城鎮居民醫療保險與職工醫保區別
醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會(huì )保險制度。下面是小編整理的城鎮居民醫療保險與職工醫保區別,歡迎閱讀與收藏。
城鎮居民醫療保險與職工醫保區別:
。、面對人群不同。
城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個(gè)體經(jīng)濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶(hù)籍的沒(méi)有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮非從業(yè)人員;
。、繳費標準及來(lái)源不同。
城鎮職工醫保由用人單位和職工個(gè)人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標準總體上低于職工醫保,在個(gè)人繳費基礎上政府給予適當補貼;
。、待遇標準不同。
城鎮居民醫保由于籌資水平較低,醫療待遇標準總體上略低于職工醫保。
。、繳費要求不同。
城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休后不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。
城鎮醫療保險報銷(xiāo)范圍:
參保人員在定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷(xiāo)范圍:
。、住院治療的.醫療費用;
。、急診留觀(guān)并轉入住院治療前7日內的醫療費用;
。、符合城鎮居民門(mén)診特殊病種規定的醫療費用;
。、符合規定的其他費用。
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