廣州市城鄉居民醫療保險新舊政策對比
廣州市城鄉居民醫療保險明年1月1日起正式實(shí)施,由城鎮居民、新農合兩大類(lèi)醫保合并而成的新政,將成為廣州居民獲得醫療保障的主要途徑之一。400多萬(wàn)城鎮農村居民,屆時(shí)將在新政下享受統一的'醫療保障。關(guān)于新政,什么人可以參保?怎么參保?參保后的醫療保障待遇相比以往有何變化?對此,南都記者梳理了相關(guān)政策,試圖用新舊政策對比方式圖個(gè)明白。
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怎么參保
到街道社區辦登記手續
參保登記:
1.集體經(jīng)濟組織(或村民委員會(huì ))的城鄉居民,以戶(hù)為單位由集體經(jīng)濟組織(或村民委員會(huì ))統一到所屬街道(鎮)公共服務(wù)機構辦理參保登記手續。
2.屬本市醫療救助金資助范圍的城鄉居民(大中專(zhuān)院校學(xué)生除外),由本人或代理人根據申請人救助身份類(lèi)別到所屬街道(鎮)民政部門(mén)或殘聯(lián)辦理參保登記手續。
3 .除按前兩種方式參保的在校學(xué)生外,其他在校學(xué)生由學(xué)校統一到社會(huì )保險經(jīng)辦機構或所屬街道(鎮)公共服務(wù)機構辦理參保登記手續,本市戶(hù)籍在園幼兒可由所在幼兒園統一到社會(huì )保險經(jīng)辦機構或所屬街道(鎮)公共服務(wù)機構辦理參保登記手續。
4 .其他城鄉居民,由本人或代理人自主選擇到戶(hù)籍所在地或者本市居住地街道(鎮)公共服務(wù)機構辦理參保登記手續。
住院門(mén)診特定項目
新舊政策基本相同。參保人員每次住院基本醫療費用統籌基金的起付標準(以下簡(jiǎn)稱(chēng)住院起付標準),按一級醫療機構300元、二級醫療機構600元,三級醫療機構1000元。個(gè)人支付費用超起付線(xiàn)后,進(jìn)入共付階段。其中未成年人及在校學(xué)生按一級醫療機構85%、二級醫療機構75%、三級醫療機構65%的比例給予報銷(xiāo)。其他城鄉居民按一級醫療機構85%、二級醫療機構70%、三級醫療機構55%的比例給予醫保報銷(xiāo)。
注:明年啟動(dòng)的城鄉居民醫保,其參保人員可按規定享受住院、指定單病種、門(mén)診特定項目、門(mén)診指定慢性病、普通門(mén)診(含急診,下同)以及符合計劃生育政策規定的生育醫療待遇。
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