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山東2015年起統一居民基本醫療保險
山東：明年起統一居民基本醫療保險
近日從山東省人力資源和社會(huì )保障廳獲悉，從2015年1月1日起，山東省將實(shí)行統一的居民基本醫療保險制度、打破城鄉居民身份限制，允許居民自愿選擇醫�；I資繳費檔次。
據山東省人社廳醫保處有關(guān)負責人介紹，屆時(shí)山東省將實(shí)現居民醫療保險制度的“五統一”，其中山東省內17個(gè)市將率先統一醫�；I資標準，建立正常調整機制，統一確定個(gè)人繳費檔次，暫不具備條件的可采取多檔繳費方式，繳費檔次原則上不超過(guò)3檔，并打破城鄉居民身份限制，允許居民自愿選擇繳費檔次。
山東省城鄉居民將實(shí)行統一的醫保起付標準、支付比例和最高支付限額，公平享有門(mén)診和住院醫療待遇;各市政策范圍內的住院費用，醫�；鹱罡咧Ц断揞~要達到城鄉居民人均可支配收入的8倍以上;允許適當拉開(kāi)不同級別醫療機構基金支付比例差距，差額不低于10%。政策范圍內的住院費用，醫�；鹌骄Ц侗壤坏陀�70%;門(mén)診費用部分，醫�；鹬Ц侗壤坏陀�50%。
此外，山東將統一醫保目錄范圍，居民基本醫保實(shí)行全省統一的藥品目錄、診療項目目錄、高值醫用耗材目錄和醫療服務(wù)設施范圍目錄;同時(shí)按照標準統一、資源共享、數據集中、服務(wù)延伸的原則，建立覆蓋城鄉、統一的醫保信息系統;對居民基本醫�；饘�(shí)行市級統籌，原則上統收統支，暫不具備基金統收統支條件的市，可先建立市級調劑金制度。
據介紹，山東還將進(jìn)一步完善醫保體系，合理確定大病補償方案。居民患大病發(fā)生的醫療費用，經(jīng)居民基本醫療保險報銷(xiāo)后，個(gè)人負擔的合規醫療費用1萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下的部分可再獲50%補償，10萬(wàn)元以上的部分給予60%補償，最高可給予20萬(wàn)元的補償。
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