最新張家口大病保險起付線(xiàn)標準
張家口大病保險起付線(xiàn)標準是多少?
大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。是在基本醫療保障的基礎上，對大病患者發(fā)生的高額醫療費用給予進(jìn)一步保障的一項制度性安排。旨在解決居民看病難的一系列問(wèn)題。如下是張家口居民大病醫療保險的相關(guān)內容。
大病保險起付線(xiàn)標準：
自付的合規醫療費數額在起付標準以下的，大病保險基金不予賠付，超過(guò)起付標準部分，按自付醫療費用額度分段確定賠付比例：起付標準以上至5萬(wàn)元的部分賠付50%，5萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元的部分賠付60%，10萬(wàn)元以上至最高賠付限額的部分賠付70%。在一個(gè)年度內，大病保險賠付最高限額為20萬(wàn)元。
大病保險的所需資金，由居民醫�；鹆兄�，暫按每人每年25元左右。
城鎮居民大病保險實(shí)行政府主導、部門(mén)組織、基本醫療保險經(jīng)辦機構經(jīng)辦，由商業(yè)保險公司承保。承保的'商業(yè)保險公司，通過(guò)招投標的方式確定。全市的大病保險實(shí)行政策標準統一、基金管理統一、待遇水平統一、經(jīng)辦流程統一、信息系統統一。
《辦法》自2015年1月1日起實(shí)施，原張家口市城鎮居民大額醫療保險、張家口市城鎮居民補充醫療保險政策同時(shí)廢止。大病保險醫療費的發(fā)生、賠付、結算等均采用公歷年度(即當年的1月1日至12月31日)，跨年度連續治療的，要在年末進(jìn)行費用的歸集和劃分。
大病保險保障范圍：
全市參加城鎮居民基本醫療保險的城鎮居民，均屬于城鎮居民大病保險的保障對象。保障范圍包括：居民醫保支付居民住院、門(mén)診特殊病費用后，自付的合規醫療費數額超過(guò)大病保險起付標準的部分，納入大病保險保障范圍。其中，合規醫療費，是指符合城鎮基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施標準規定范圍內的費用。年度起付標準暫定為每人每年2萬(wàn)元。
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