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2016醫�；鹑笨诩磳⒊霈F 退休人員也要繳醫保?
關(guān)于延遲退休的爭論尚未平息,退休人員將繼續繳納醫保的話(huà)題又被推上了風(fēng)口浪尖。下面是yjbys小編收集的一些資料，讓我們一起來(lái)看看吧。
財政部部長(cháng)樓繼偉日前在《求是》雜志上撰文稱(chēng),要深化社保制度改革,改革醫療保險制度,建立合理分擔、可持續的醫�；I資機制,研究實(shí)行職工醫保退休人員繳費政策,建立與籌資水平相適應的醫保待遇調整機制。
“該政策研究主要是由人社部來(lái)做,但涉及到社保的政策都跟財政資金有關(guān),涉及到誰(shuí)出錢(qián)的問(wèn)題;因此,財政部也會(huì )參與其中。”1月5日,接近人社部的一位知情人士向《華夏時(shí)報》記者透露,此政策涉及范圍比較大,政策何時(shí)出臺以及退休人員以什么作為繳費基數等細則問(wèn)題都尚未明確。
記者從相關(guān)渠道獲悉,退休人員可能會(huì )以養老金額度作為基數進(jìn)行醫保繳費,該醫保新政一旦落地,將重塑中國的城鎮職工醫保體系,尤其是在醫�；鸬氖杖攵�。
潛在缺口
醫�；饘F缺口,已是不爭的事實(shí)。
人社部數據顯示,2014年城鎮基本醫療統籌基金累計結存6732億元(含城鎮居民基本醫療保險基金累計結存1195億元),個(gè)人賬戶(hù)積累3913億元。單從這組數據來(lái)看,目前城鎮職工醫�；鹗罩胶獠⒂薪Y余;但從變化的趨勢看,情況就沒(méi)有這么樂(lè )觀(guān)了。
“基本醫療保險屬于短險的范疇,也就是繳一年保一年,理論上來(lái)講,不管是退休職工還是在職員工都應該繳納;否則,可持續性一定受到影響。”1月5日,某大型險企專(zhuān)業(yè)人士崔鵬接受《華夏時(shí)報》記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō),“雖然目前的醫�；鹕杏薪Y余,但從近幾年來(lái)看,醫�；鸬闹С鲈鏊倜黠@大于收入增速,按照這樣的趨勢持續下去,未來(lái)幾年醫�；鹁蜁�(huì )出現缺口。”
事實(shí)上,基金收入增長(cháng)速度低于支出增長(cháng)速度的傾向早已顯現。據統計,2012年,城鎮基本醫療保險基金總收入6939億元,支出5544億元,分別比上年增長(cháng)25.3%和25.1%,兩者基本持平;2013年,城鎮基本醫療保險基金總收入8248億元,支出6801億元,分別比上年增長(cháng)18.9%和22.7%,收入增幅開(kāi)始低于支出增幅;2014年,基金的收入和支出分別比上一年增長(cháng)了17.4%和19.6%,收入增幅繼續低于支出增幅。
近年來(lái),我國職工醫保的保障待遇有了顯著(zhù)提高,在一定程度上增加了醫�；鸬闹С�。比如,醫保目錄各地不同程度地有所擴展,定點(diǎn)醫院和定點(diǎn)藥店也有所增加,包括封頂線(xiàn)提高、報銷(xiāo)比率提高和起付線(xiàn)的降低,直接提高了職工醫保的保障待遇。有數據表明,從1991年到2013年,我國人均醫療費用的年均增長(cháng)率為17.49%。
與醫�；鹬С鰟傂陨蠞q的勢頭相悖,基金的籌資來(lái)源依然主要靠政府財政來(lái)支撐。
“就目前來(lái)看,我國基本醫療保險是在職的輔助退休的,退休人員是醫�；鹬С龅拇箢^兒,隨著(zhù)老齡化的加速,老年人口占社會(huì )人口的比重會(huì )越來(lái)越大,醫�；鸬膲毫σ矔�(huì )越來(lái)越大。”1月5日,對外經(jīng)貿大學(xué)保險經(jīng)濟學(xué)院教授于保榮接受本報記者采訪(fǎng)時(shí)稱(chēng)。
于保榮注意到,早在2011年,一些地方的醫�；鹁鸵呀�(jīng)出現了當期收不抵支的情況,花的都是歷史積累的基金。公開(kāi)資料顯示,截至2013年,我國已有225個(gè)統籌地區的城鎮職工醫�；鸪霈F收不抵支,占全國城鎮職工統籌地區的比例高達32%。
并且,隨著(zhù)人口老齡化以及醫療費用的持續上漲,我國醫�；鹑氩环蟪龅内厔輰⑷找婷黠@。
社科院2015年發(fā)布的《“十三五”中國社會(huì )保障發(fā)展思路與政策建議》顯示,從長(cháng)遠看職工醫�；饾摲�(zhù)嚴重的支付危機,全國多數地區的職工醫�；饘⒃�2020年前后出現缺口。本報記者從相關(guān)渠道獲悉,按照目前的醫�；鹗罩ё邉輥�(lái)看,出現缺口的時(shí)間很可能會(huì )提前。
繳費基數?
要維持醫�；鸬氖罩胶�,按照正常的邏輯思維無(wú)非就是開(kāi)源節流,但要退休人員繼續繳納職工醫保卻是個(gè)牽一發(fā)而動(dòng)全身的事情。
《社會(huì )保險法》第27條明確規定,參加職工基本醫療保險的個(gè)人,達到法定退休年齡時(shí)累計繳費達到國家規定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
“制度的存在并非合理,國外醫�；鸬某Ｒ�(jiàn)做法就是退休人員和其他社會(huì )成員共同承擔繳費義務(wù),此次改革只不過(guò)是轉向正常的軌道,從而擴大醫�；鸬幕I資來(lái)源。”于保榮強調。
據悉,我國的社保繳費費率已屬世界第一,提高現有的醫保繳費率難以做到,降低已有的醫保待遇水平也基本不可能。因此,只能將更多的人納入到繳費人群中。
于保榮認為,退休人員繳醫�；旧弦殉蔀橐粋�(gè)必選項,可根據退休人員的養老金額度作為基數進(jìn)行繳納,但由于退休人員的養老金水平不同,此改革不可“一刀切”,應按階梯進(jìn)行,比如,收入高的退休人員多繳,收入低的退休人員少繳甚至不繳。
按照養老金額度作為基數進(jìn)行繳費,也就是將養老金視為一種收入。官方數據顯示,截至2015年底,中國有7200多萬(wàn)退休人員,全國退休人員的平均養老金達到每月2250元,以這一金額為繳費基數的話(huà),按照當前8%(單位繳費6%、個(gè)人繳費2%)的醫�？傎M率,退休人員需要繳納的平均額度為每人每月180元。
但有專(zhuān)家建議,個(gè)人承擔企業(yè)的那部分繳費有些不合理,但由于退休人員已是社會(huì )保險人,單位已不再為退休人員繳費;那么,可參照當前靈活就業(yè)人員的優(yōu)惠繳費標準繳費。也就是說(shuō),平均每人每月繳費百元左右,繳費比例相對低于在職時(shí)的醫�？傤~繳費率。
對此,中央財經(jīng)大學(xué)教授褚福靈表示,應當對職工退休人員醫保繳費參保政策進(jìn)行深入研究,但要注意的是,職工在職期間的醫保繳費屬于權益積累,如果未來(lái)職工在退休后繼續繳費,則應適當調低醫保費率。
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