安徽2016按病種付費實(shí)施方案
日前，《安徽省2016年深化醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)重點(diǎn)工作任務(wù)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《任務(wù)》)發(fā)布，提出加強預約診療工作，城市三級醫院要將不低于40%的專(zhuān)家門(mén)診號源放在省醫療便民服務(wù)平臺，或是醫聯(lián)體對口的社區衛生服務(wù)中心。
安徽改革醫保支付方式探索按病種付費浮動(dòng)定額
今后，老百姓掛專(zhuān)家號將更方便。日前，《安徽省2016年深化醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)重點(diǎn)工作任務(wù)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《任務(wù)》)發(fā)布，提出加強預約診療工作，城市三級醫院要將不低于40%的專(zhuān)家門(mén)診號源放在省醫療便民服務(wù)平臺，或是醫聯(lián)體對口的社區衛生服務(wù)中心。此外，我省今年還將增加10個(gè)病種納入分級診療。
關(guān)鍵詞：預約診療
三級醫院至少“放開(kāi)”四成專(zhuān)家號
《任務(wù)》提出加強預約診療工作，城市三級醫院要將不低于40%的專(zhuān)家門(mén)診號源放在省醫療便民服務(wù)平臺，或是醫聯(lián)體對口的社區衛生服務(wù)中心。同時(shí)，城市三級醫院還要推進(jìn)日間手術(shù)，并擴大日間手術(shù)病種，將其納入醫保支付范圍。
關(guān)鍵詞：分級診療
今年將再增加10個(gè)分級診療病種
包括高血壓、糖尿病在內，目前我省已有6種疾病被納入分級診療試點(diǎn)�！度蝿�(wù)》明確，新增10個(gè)分級診療病種，完善16個(gè)病種的分級診療指南并形成規范。其中，高血壓、糖尿病患者規范化診療和管理率要達到30%以上。
在家庭醫生服務(wù)方面，今年底城市家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率達到15%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上，簽約服務(wù)費用由醫�；�、基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民個(gè)人分擔。
關(guān)鍵詞：醫療費用
各市縣控制情況將定期排名公示
為了控制醫療費用的不合理增長(cháng)，我省將根據不同地區醫療費用水平、不同類(lèi)別醫院的功能定位等，分類(lèi)確定控費要求并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。今年6月底前，省、市、縣要結合實(shí)際合理確定并量化區域醫療費用增長(cháng)幅度，定期對各市縣醫療費用控制情況進(jìn)行排名公示。對輔助、營(yíng)養性等高價(jià)藥品，以及抗生素和用量異常增加的藥品使用情況實(shí)施重點(diǎn)監控。
關(guān)鍵詞：醫療保險
按病種付費將惠及更多住院患者
我省將改革醫保支付方式，實(shí)行“臨床路徑+按病種付費”制度改革，探索按病種付費浮動(dòng)定額管理機制。到2016年底，公立醫院40%以上的住院患者實(shí)現按病種付費。
同時(shí)，《任務(wù)》還提出整合城鄉居民基本醫保制度，今年12月底前出臺具體實(shí)施方案，整合城鄉居民基本醫療保險經(jīng)辦機構，并推進(jìn)商業(yè)保險機構經(jīng)辦城鄉居民基本醫保服務(wù)試點(diǎn)。
拓展閱讀
醫保支付方式改革
人社部正在起草醫保支付方式改革文件
4月29日訊：4月28日，財政部社會(huì )保障司副司長(cháng)宋其超在國家衛計委就2015年深化醫改工作進(jìn)展和2016年深化醫改重點(diǎn)工作任務(wù)舉行的發(fā)布會(huì )上，揭曉今年全國財政醫療衛生支出預算安排為12363億元，并透露了重點(diǎn)用于支持五個(gè)方面的.改革。
值得注意的是，上述預算安排，比2015年增長(cháng)3.7%，比同期全國財政支出預算增幅高1.3個(gè)百分點(diǎn)。并且，重點(diǎn)支持的五個(gè)方面的改革中，排在第一位的便是支持健全全民醫保體系。
人社部醫療保險司副司長(cháng)顏清輝表示，對于深化醫保支付方式的政策措施，加快推進(jìn)支付方式改革方面，目前正在抓緊起草文件。
北京大學(xué)國家發(fā)展研究院教授劉國恩告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者，醫療體制改革關(guān)鍵核心在于支付手段的改革，通過(guò)支付方式的改革，能夠統一醫方和患方的利益，讓醫保能夠更好地發(fā)揮控費的作用。
財政對醫療衛生投入加大
自2009年醫改啟動(dòng)以來(lái)，政府對醫療衛生的投入逐年增加。
財政決算數據顯示，2009年到2015年全國各級財政醫療衛生累計支出達到56400多億元，年均增幅達到20.8%，比同期全國財政支出增幅高4.8個(gè)百分點(diǎn)，醫療衛生支出占財政支出的比重從醫改前2008年的5.1%提高到2015年的6.8%。
其中，中央財政醫療衛生累計支出達到15700多億元，年均增幅達到21.9%，比同期中央財政支出增幅高9.8個(gè)百分點(diǎn)，醫療衛生支出占中央財政支出的比重從2008年的2.35%提高到2015年的4.23%。
對于今年的醫療衛生領(lǐng)域的預算安排，宋其超表示，2016年全國財政一般公共預算收入僅增長(cháng)3%。盡管如此，各級財政繼續將醫療衛生作為財政支持的重點(diǎn)領(lǐng)域，加大投入力度。
數據顯示，2016年全國財政醫療衛生支出預算安排12363億元，比2015年增長(cháng)3.7%，比同期全國財政支出預算增幅高1.3個(gè)百分點(diǎn)。其中，中央財政醫療衛生支出預算安排3731億元，比2015年增長(cháng)9.3%，比同期中央財政支出預算增幅高3個(gè)百分點(diǎn)。
這也將被重點(diǎn)用于支持五個(gè)方面的改革，即支持健全全民醫保體系，促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化，支持公立醫院改革，支持健全基層醫療衛生服務(wù)體系，支持實(shí)施國家基本藥物制度。
在支持健全全民醫保體系上，宋其超介紹說(shuō)，2016年各級財政對新農合和城鎮居民醫保的補助標準從2015年的每人每年380元提高到420元，新增籌資主要用于提高基本醫療保障水平，并加大對城鄉居民大病保險的支持力度。
并且，中央財政進(jìn)一步加大了補助力度。宋其超表示，對西部地區、中部地區分別按照300元、240元的標準給予補助，中央財政的分擔比例分別提高到71%、57%，對東部地區的補助比例也相應提高。
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