2016年烏魯木齊醫療保險繳費標準和報銷(xiāo)指南
2016年烏魯木齊醫療保險繳費開(kāi)始時(shí)間為9月1日，居民可以到社保局辦理繳費，以下YJBYS小編DL為大家整理了2016年烏魯木齊醫療保險繳費標準和報銷(xiāo)指南,供大家參考!
烏魯木齊醫療保險繳費時(shí)間
自2016年1月1日起，烏市新型農牧區合作醫療與烏市城鎮居民基本醫療保險并軌為烏市城鄉居民基本醫療保險。2016年度居民醫保費的繳費時(shí)間為9月1日至12月25日，分5個(gè)時(shí)間點(diǎn)扣款，分別是11月5日、16日、25日;12月7日、15日。12月16日至25日期間，仍未繳費的城鎮居民可到烏市各區(縣)社保分局繳納。
據介紹，本年度內扣款成功人員方可自2016年1月1日起正常享受居民醫療保險待遇，因此請參加基本醫療保險的居民務(wù)必在每次銀行扣款時(shí)間前將銀行卡內存入足夠金額，以確�？劭畛晒�，2016年本人醫保待遇正常享受。
烏魯木齊醫療保險繳費標準
2016年度成人繳費標準為180元/人/年;享受城市低�；虺钟小吨腥A人民共和國殘疾人證》的成年居民，男滿(mǎn)60周歲，女滿(mǎn)55周歲且家庭人均收入低于本市最低工資標準的老年人，繳費標準為90元/人/年;學(xué)齡前兒童大中小學(xué)生繳費標準為60元/人/年，低保家庭學(xué)齡前兒童、大中小學(xué)生，持《中華人民共和國殘疾人證》兒童和殘疾學(xué)生繳費標準為30元/人/年。
烏魯木齊醫療保險繳費地點(diǎn)、電話(huà)
烏魯木齊市水磨溝區人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局
地址：南湖東路77號
電話(huà)：(0991)4643374
烏魯木齊市頭屯河區人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局北站西路街道勞動(dòng)保障事務(wù)所
地址：北站四路716號
烏魯木齊市米東區人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局勞動(dòng)保障監察大隊
地址：古牧地中路508號
烏魯木齊市米東區人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局勞動(dòng)保障監察大隊
地址：三道壩南路
烏魯木齊市天山區人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局堿泉街道勞動(dòng)保障事務(wù)所
地址：堿泉二街136
烏魯木齊市水磨溝區人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局葦湖梁街道勞動(dòng)保障事務(wù)所
地址：七道灣南路1087號
烏魯木齊市勞動(dòng)和社會(huì )保障局
地址：烏魯木齊市沙依巴克區
烏魯木齊市天山區人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局天山區退管中心服務(wù)大廳
地址：新華南路68
電話(huà)：(0991)2329292
烏魯木齊市達坂城區人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局就業(yè)再就業(yè)管理服務(wù)中心
地址：達坂城街351號附近
電話(huà)：(0991)5940398
烏魯木齊市勞動(dòng)和社會(huì )保障局
地址：南湖西路99號
建工師勞動(dòng)和社會(huì )保障局
地址：河灘北路57號
電話(huà)：(0991)6686415
烏魯木齊縣人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局水西溝鎮勞動(dòng)保障事務(wù)所
地址：南溪南路31
電話(huà)：(0991)5965206
新疆生產(chǎn)建設兵團勞動(dòng)和社會(huì )保障局
地址：新疆維吾爾自治區烏魯木齊市堿泉街2號
電話(huà)：(0991)2642887
天山區人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局幸福路街道幸福集社區勞動(dòng)保障事務(wù)所
地址：烏魯木齊市天山區
沙依巴克區人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局友好北路街道勞動(dòng)保障事務(wù)所
地址：新村路99
沙依巴克區人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局西山街道勞動(dòng)保障事務(wù)所
地址：西山路沙依巴克區人民政府西山街道辦事處附近
米東新區勞動(dòng)和社會(huì )保障局就業(yè)再就業(yè)管理服務(wù)中心
地址：天山區中景街501號
新市區人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局就業(yè)再就業(yè)管理服務(wù)中心
地址：河南東路785號附近
頭屯河區人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局就業(yè)再就業(yè)管理服務(wù)中心
地址：順河路東2巷與鋼新路交叉處向南50米路東
2015年烏魯木齊居民醫保報銷(xiāo)范圍
繳費參保居民，在選定的社區(鄉鎮)衛生服務(wù)機構門(mén)診就醫，可享受醫療費報銷(xiāo);住院治療時(shí)可享受住院醫療費報銷(xiāo);患有城鄉居民基本醫療保險政策規定的門(mén)診慢性病且申請辦理通過(guò)的，門(mén)診慢性病就醫時(shí)可享受醫療費報銷(xiāo);符合國家計劃生育政策的，在生育定點(diǎn)醫療機構住院分娩，可按規定報銷(xiāo)相應的生育醫療費。
如果你在繳費過(guò)程中遇到疑問(wèn)，可撥打市人力資源和社會(huì )保障局業(yè)務(wù)電話(huà)(0991)8812333進(jìn)行咨詢(xún)。
醫保待遇有六個(gè)變化
變化一 藥品目錄范圍擴大
烏市城鎮居民基本醫療保險、新型農牧區合作醫療并規后，藥品目錄范圍擴大，農牧民明年如果生病住院，能夠報銷(xiāo)的藥品種類(lèi)將會(huì )是現在的3倍。之前，新農合的報銷(xiāo)目錄1000余種，并軌后，藥品目錄范圍和城鎮居民一樣，擴大至3000余種。
變化二 定點(diǎn)醫療機構范圍擴大
新農合原有定點(diǎn)醫療機構為200余家，城鎮居民原有定點(diǎn)醫療機構為188家，城鄉統籌后定點(diǎn)醫療機構擴大為400家左右。城鎮居民、農牧民可以看病的'定點(diǎn)醫療機構都增多了。
變化三 生育保險待遇城鄉統一
新農合對于符合國家計劃生育政策的產(chǎn)婦，其生育報銷(xiāo)為定額300元，城鄉統籌后，這部分人員的生育報銷(xiāo)待遇提高至和城鎮居民一樣。
符合國家計劃生育政策的城鄉居民，因在生育定點(diǎn)醫療機構住院分娩發(fā)生的生育醫療費用納入城鄉居民基本醫療保險基金支付范圍，實(shí)行定額包干支付，順產(chǎn)1000元、剖宮產(chǎn)1750元。
變化四 門(mén)診慢性病種類(lèi)擴大
原城鎮居民門(mén)診大病有6個(gè)病種，新農合門(mén)診慢性病為14個(gè)病種，城鄉統籌后門(mén)診慢性病病種分為兩類(lèi)，共16種。
除了病種增加，門(mén)診慢性病報銷(xiāo)額度也提高了。作為一類(lèi)病種的糖尿病(Ⅱ型)、高血壓(Ⅱ期及以上)、腦出血及腦梗塞恢復期、肺心病、風(fēng)濕性心臟病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、冠心病、精神病、克汀病、結核病、包蟲(chóng)病、布魯氏桿菌病，一個(gè)自然年度內(即1月1日至12月31日)，統籌基金最高支付限額共計為2000元;作為二類(lèi)病種的惡性腫瘤、腎功能衰竭、器官移植后的抗排異治療和白血病，一個(gè)自然年度內統籌基金最高支付限額為4000元。
變化五 “門(mén)檻費”同等級醫院一年交一次
住院起付線(xiàn)，俗稱(chēng)“門(mén)檻費”，是“基本醫療保障”住院的起付標準。原新農合政策規定，參合患者因病住院時(shí)要扣除不同等級的起付線(xiàn)，每住一次院扣一次起付線(xiàn);原城鎮居民政策規定，參�；颊咭虿∽≡簳r(shí)要按不同醫院等級扣起付線(xiàn)，每個(gè)級別的醫院，一個(gè)自然年度內只交一次起付線(xiàn)且可相互補差，年度最高起付線(xiàn)封頂600元。城鄉統籌后，在一個(gè)自然年度內，城鎮居民、農牧民多次住院，同一等級的醫療機構，只收取一次起付線(xiàn)，在不同等級醫療機構分別住院的，按不同等級醫療機構收取起付線(xiàn)�？缒甓茸≡褐委煹�，以入院時(shí)間為準。
變化六 城鄉居民要選兩家首診醫院
原新農合規定，參合患者因病需要住院時(shí)，首診在一級醫療機構，因病情需要轉診時(shí)實(shí)行逐級轉診。
城鄉統籌后，住院實(shí)行定點(diǎn)社區衛生服務(wù)中心(站)、鄉(鎮)衛生院首診制。和之前的城鎮居民一樣，農牧民也要選擇兩家定點(diǎn)社區衛生服務(wù)機構和鄉(鎮)衛生服務(wù)機構作為首診定點(diǎn)醫療機構。城鄉居民患者就醫必須在選擇的定點(diǎn)醫療機構，因病情確需轉診、轉院的，實(shí)行分級轉診和雙向轉診。未經(jīng)轉診、轉院的，不享受基本醫療保險待遇。
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