蘇州城鄉居民醫保條件
在日常的學(xué)習、工作、生活中，大家都接觸過(guò)醫保吧，下面是小編為大家收集的蘇州城鄉居民醫保條件，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
蘇州城鄉居民醫保條件
該辦法對享受職工醫保退休待遇最低繳費年限、職工基本醫保費單位繳費比例、非本市戶(hù)籍人員子女參加城鄉居民醫保條件等方面進(jìn)行調整和修改。目前，全市各統籌區均已建立城鄉一體化的居民醫保制度，至去年末，全市社會(huì )基本醫保參保人數891.22萬(wàn)，其中職工醫保611.72萬(wàn)人，城鄉居民醫保279.50萬(wàn)人，覆蓋率在99%以上。
新修訂的醫保管理辦法將為廣大市民帶來(lái)更多實(shí)惠。如，享受職工醫保退休待遇最低繳費年限，將由原“男滿(mǎn)30年、女滿(mǎn)25年;外地轉入人員在本市行政區域實(shí)際繳費年限滿(mǎn)10年”，調整為“男性滿(mǎn)25年、女性滿(mǎn)20年;在本市行政區域醫療保險實(shí)際繳費年限應當滿(mǎn)10年”。在職職工個(gè)人賬戶(hù)按本人繳費工資總額的一定比例計入，其中，不滿(mǎn)45周歲的職工按本人繳費工資總額的3%計入，45周歲以上的職工按本人繳費工資總額的4%計入，在職職工個(gè)人繳納的基本醫保費全部計入個(gè)人賬戶(hù)，其余部分從用人單位繳納的基本醫保費中計入。按照流動(dòng)人口積分管理相關(guān)規定修改學(xué)生少兒參加城鄉居民醫保條件，增加“非本市戶(hù)籍人員的子女首次參加城鄉居民基本醫療保險的，應當符合市人民政府相關(guān)規定”的要求。
近年來(lái)，蘇州市進(jìn)一步加大社會(huì )保障制度改革力度，城鄉社會(huì )保障體系進(jìn)一步完善，城鄉社會(huì )保障全面并軌。蘇州市率先將在城鄉各類(lèi)企業(yè)務(wù)工的農村居民和被征地農民納入社保體系，率先實(shí)施城鄉統一的居民養老和醫保制度，率先建立城鄉居民養老、醫保與職工基本養老、醫保轉接制度。2012年，蘇州在全省乃至全國率先實(shí)現了基本養老保險和基本醫療保險的城鄉并軌。至“十二五”末，全市共發(fā)放社會(huì )保障卡951.6萬(wàn)張。蘇州市參加養老保險和享受待遇人數為711.9萬(wàn)人、醫療保險891.22萬(wàn)人、失業(yè)保險354萬(wàn)人、工傷保險422.6萬(wàn)人、生育保險430.6萬(wàn)人，比“十一五”末分別增長(cháng)17.19%、14.59%、33.05%、22.25%、27.89%。
城鎮職工社會(huì )保險和城鄉居民社會(huì )養老、醫療保險參保覆蓋率連年保持在99%以上。全市企業(yè)退休人員月人均基本養老金年均增長(cháng)10%左右，居民基礎養老金和被征地農民保養金也逐年增長(cháng)。目前，市區月均企業(yè)退休養老金、居民基礎養老金、被征地農民保養金均處于全國較高水平。企業(yè)職工和城鄉居民住院醫療費用醫療保險政策范圍內報銷(xiāo)比例分別達約91%和78%，職工醫療保險參保人員發(fā)生的醫療費用現金負擔率目前已下降至約22%，相當于中等發(fā)達國家水平，高于全省、全國平均水平。全市失業(yè)保險金最低標準由“十一五”末的585元/月提高到現在的.1053元/月，最高標準按1820元/月執行。全市119萬(wàn)企業(yè)退休人員和城鄉81.47萬(wàn)老年居民100%納入社會(huì )化管理，共享均等化公共服務(wù)。
蘇州市還不斷推動(dòng)社保硬件建設，完善服務(wù)平臺及體系搭建，著(zhù)力構建“一站”辦理新機制，完善市、縣級市(區)、鎮(街道)、村(社區)四級就業(yè)和社會(huì )保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，并實(shí)現了機構、人員、經(jīng)費、場(chǎng)地、制度、工作“六到位”。
同時(shí)，為加強醫療保險定點(diǎn)單位監管，蘇州市研發(fā)上線(xiàn)醫療保險實(shí)時(shí)智能監管系統，構建了“全方位、立體式、公平性”的蘇州醫保監管模式。構建“千床”醫養新天堂，為應對老齡化社會(huì )問(wèn)題，積極扶持以失能老年人為服務(wù)對象的醫保定點(diǎn)護理院發(fā)展。目前，蘇州市擁有定點(diǎn)護理院20家、床位數3770張，定點(diǎn)護理院數量及規模均居于全國地級市前列。
“十三五”時(shí)期，蘇州市將圍繞建設公平、全民、多層、均等、安全“五個(gè)社�！蹦繕�，探索爭創(chuàng )以深化社會(huì )保障制度改革為主要任務(wù)的更加公平可持續發(fā)展先行區，加快建立社會(huì )保障轉移銜接更加順暢、保障層次更加多元、覆蓋人群更加廣泛、體制機制更加科學(xué)、管理服務(wù)更加高效、長(cháng)期發(fā)展更加持續、與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展更加協(xié)調的社會(huì )保障制度。
【數據鏈接】
按照目標，“十三五”時(shí)期，蘇州市城鎮職工社會(huì )保險和城鄉居民社會(huì )養老、醫療保險參保覆蓋率均鞏固在99%以上，各類(lèi)社會(huì )保障待遇標準穩步提高，基金抗風(fēng)險能力顯著(zhù)增強。
到2020年，全市城鎮職工醫保、城鄉居民醫保政策范圍內住院醫療費用報銷(xiāo)比例分別穩定在90%和75%以上，城鄉居民基本醫療保險人均政府補助標準達到籌資水平的80%以上。城鄉老年居民社會(huì )化管理覆蓋率保持100%。
繳費標準
根據蘇州市醫療保障局、市財政局、市稅務(wù)局蘇醫保待醫〔2021〕14號文件規定，2022年度蘇州市區居民醫療保險財政補貼標準為850元/年；
學(xué)生（少兒）個(gè)人繳費金額為270元/年；
大學(xué)生個(gè)人繳費金額為160元/年；
非就業(yè)居民個(gè)人繳費金額為460元/年（失業(yè)人員和戶(hù)籍遷入本市不足10年的老年居民不享受財政補助，個(gè)人繳費金額為1310元/年）。
根據蘇府規字〔2017〕6號、蘇醫保待醫〔2020〕3號文件規定，以下救助對象參保時(shí)個(gè)人免繳醫療保險費，其醫療保險費由財政全額補助：
低保人員、低保邊緣人員、特困供養人員、孤兒、臨救大病人員、精減退職職工、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、參核退役人員、建檔立卡人員、特困職工、重度殘疾人、困難殘疾學(xué)生和困境兒童。
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