上海大學(xué)生醫保政策2017
將大學(xué)生納入城鎮居民基本醫療保險試點(diǎn)范圍是上海醫保政策之一,如下為上海大學(xué)生醫保政策,僅供參考!
上海大學(xué)生醫保政策2017
參保條件:
1、上海各類(lèi)高等院校、科研院中接受普通高等教育的學(xué)生;
2、自愿參加大學(xué)生醫療保險。
參保材料:
1、大學(xué)生參保名單;
2、其它相關(guān)資料。
參保流程:由各院校、科研院按學(xué)生在籍原則向區醫保中心提出參保申請。一般符合條件即可參保。
2017年上海大學(xué)生醫保繳費標準:每人110元。
醫保報銷(xiāo)方法
1.應由個(gè)人承擔的醫療費用出院時(shí)由個(gè)人一次結清。
2.生育費用實(shí)行限額補貼的辦法,限額標準為:正常分娩800元,剖宮產(chǎn)1600元。生育費用低于限額標準的,按實(shí)際發(fā)生費用補貼;高于限額標準的,按限額標準補貼。
3.門(mén)診意外傷害病種范圍包括:骨折、關(guān)節脫位、呼吸道異物三種疾病。對于自殺、自殘(精神疾病除外)、有第三方責任人的交通事故、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》等情況發(fā)生的上述疾病,統籌基金不予報銷(xiāo)。
大學(xué)生醫保報銷(xiāo)政策
4.門(mén)診緊急搶救病種范圍包括:昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創(chuàng )傷所致嚴重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常,各種原因造成內外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。
5.學(xué)生在假期、實(shí)習、休學(xué)期間因急危重癥需異地住院治療的,可就近到當地定點(diǎn)醫療機構或公立醫院就診,所發(fā)生的醫療費先由個(gè)人全額墊付。就讀高校收集匯總票據,報市醫療保險經(jīng)辦機構進(jìn)行結算。
醫?▓箐N(xiāo)比例
1.在門(mén)診發(fā)生的`費用,醫療費用如果不足1000元,報銷(xiāo)比例為35%;
2.超過(guò)1000元不足5000元的部分,報銷(xiāo)比例是45%;超過(guò)5000元不滿(mǎn)10000元的部分報銷(xiāo)比例是55%;超過(guò)10000元的部分報銷(xiāo)比例是65%。
3.住院時(shí)發(fā)生的費用,按照三級、二級和以及醫療機構,不滿(mǎn)10000元的費用,按照55%、65%和75%報銷(xiāo),同理,10000元到20000元的部分,比例是60%、70%和80%;20000元以上的部分,報銷(xiāo)比例是65%、75%和85%。
【承辦機構】:區醫保中心
【辦理事項】:大學(xué)生醫保參保
【參保對象】:大學(xué)生
【咨詢(xún)電話(huà)】:12333
相關(guān)疑問(wèn)解答
一、大學(xué)生醫保怎么參加?是學(xué)校辦理還是個(gè)人辦理?
【回答】:一般上海大學(xué)生醫保由學(xué)校統一辦理。如因個(gè)人原因沒(méi)有參加大學(xué)生醫保,則可以參加上海居民醫保。
二、打算參加大學(xué)生醫療保險,不知怎么操作?參保后看門(mén)診急診享受什么待遇?
【回答】:登陸學(xué)校醫保繳費系統即可,然后由學(xué)校統一辦理參保手續。參保后大學(xué)生在校內看門(mén)診由各院校按不低于90%支付,其余部分個(gè)人自負。校外看門(mén)急診按少兒居保門(mén)急診待遇支付。
三、2017年上海大學(xué)生醫保多少錢(qián)?由學(xué)校統一代繳和參保嗎?咨詢(xún)電話(huà)多少?
【回答】:2017年上海大學(xué)生醫保個(gè)人繳費標準為110元,由學(xué)校統一代繳和參保,咨詢(xún)電話(huà)12333。
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