2017四川大病救助政策
2017四川大病救助政策具體如何?大家是否清楚呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)資訊吧!
12類(lèi)大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍
今年我省職工醫保、城鎮居民醫保和新農合三項基本醫療保險參保率要穩定在95%以上。政府對新農合和城鎮居民醫保補助標準提高到每人每年240元,個(gè)人繳費水平相應提高,人均籌資達290元以上。
職工醫保、城鎮居民醫保和新農合政策范圍內統籌基金最高支付限額分別達當地職工年平均工資的6倍以上、當地居民年人均可支配收入的6倍以上、全國農民年人均純收入的8倍以上,且均不低于10萬(wàn)元。城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用支付比例分別達70%以上和75%左右。支付比例進(jìn)一步向基層醫療衛生機構傾斜,鼓勵使用中醫藥服務(wù),引導群眾首診到基層,將符合條件的私人診所等非公立醫療機構和零售藥店納入醫保定點(diǎn)范圍。
提高救助水平,取消醫療救助起付線(xiàn),穩步提高封頂線(xiàn),對救助對象政策范圍內住院自付費用救助比例原則上不低于55%。
全面推開(kāi)終末期腎病(尿毒癥)、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會(huì )性感染等8類(lèi)大病保障,將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類(lèi)大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。
村衛生室一般診療收費5元,個(gè)人負擔5角
提高村醫補助,將40%的公共衛生服務(wù)項目和經(jīng)費下沉到村衛生室。
全面落實(shí)一般診療費及醫保支付政策。村衛生室一般診療費收費標準全省統一調整為5元,其中新農合將4.5元納入報銷(xiāo)范圍,個(gè)人負擔0.5元。
推進(jìn)全科醫生制度建設,到今年底,除民族地區外,基本實(shí)現城市每萬(wàn)名居民有1-2名全科醫生,農村每個(gè)鄉鎮衛生院有1名全科醫生。建立健全分級診療、雙向轉診制度,推進(jìn)基層首診負責制試點(diǎn)。采取公建民營(yíng)、政府補助等多種方式,對村衛生室的房屋建設、設備購置給予扶持。
對在村衛生室執業(yè)的鄉村醫生每年免費培訓不少于2次,累計培訓時(shí)間不低于2周。采取本地人員定向培養等多種方式充實(shí)鄉村醫生隊伍,確保每個(gè)村衛生室都有鄉村醫生。
取消藥品加成,提高醫療技術(shù)服務(wù)價(jià)格
以縣級醫院為重點(diǎn),統籌推進(jìn)公立醫院管理體制、補償機制、人事分配、藥品供應、價(jià)格機制等綜合改革。
采取調整醫藥價(jià)格、改革醫保支付方式和落實(shí)政府辦醫責任等綜合措施和聯(lián)動(dòng)政策,破除“以藥補醫”機制。將試點(diǎn)縣(市、區)公立醫院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費和財政補助兩個(gè)渠道。
取消藥品加成政策,按照“總量控制、結構調整”和“省調增量、市調結構”的原則,提高診療費、手術(shù)費、護理費等體現技術(shù)和勞務(wù)價(jià)值的醫療技術(shù)服務(wù)價(jià)格。降低大型設備檢查價(jià)格,政府投資購置的公立醫院大型設備按扣除折舊后的成本制定檢查價(jià)格。推進(jìn)總額預付、按人頭付費、按床日付費、按病種付費等復合支付方式,通過(guò)購買(mǎi)服務(wù)對醫療機構給予及時(shí)合理補償。
嚴禁將醫務(wù)人員個(gè)人收入與醫院的藥品和檢查收入掛鉤。開(kāi)放醫療服務(wù)市場(chǎng),引進(jìn)有實(shí)力的企業(yè)、境外優(yōu)質(zhì)醫療資源、社會(huì )慈善力量等舉辦醫療機構。
啟動(dòng)實(shí)施縣級醫院設立特設崗位,引進(jìn)急需高層次人才。安排490名縣級醫院骨干人員到三級醫院進(jìn)修學(xué)習,發(fā)展面向農村及邊遠地區的遠程診療系統。
力爭鄉鎮衛生院中醫科室設置在阿壩、甘孜、涼山達75%以上,其余地區達97%。每千人常住人口醫療衛生機構床位數達4張的,原則上不再擴大公立醫院規模。
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四川省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好醫療救助工作的通知
各市(州)、縣(市、區)人民政府，省政府各部門(mén)、各直屬機構，有關(guān)單位：
今年4月，國務(wù)院辦公廳轉發(fā)了民政部等部門(mén)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫療救助制度全面開(kāi)展重特大疾病醫療救助工作的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2015〕30號)，請認真抓好貫徹落實(shí)。經(jīng)省政府領(lǐng)導同志同意，現結合我省實(shí)際提出如下貫徹意見(jiàn)，請一并遵照執行。
一、完善醫療救助方案
各地要及時(shí)按程序優(yōu)化完善本地區城鄉困難群眾重特大疾病醫療救助實(shí)施方案，按照國家要求明確重點(diǎn)救助對象、低收入救助對象范圍及救助標準，及時(shí)調整細化重特大疾病醫療救助的就醫用藥范圍、異地就醫轉診或備案程序、救助方式等規定，確保救助對象就醫能夠得到及時(shí)有效救助。
二、合理界定救助對象
各地要在充分調研和論證基礎上，結合實(shí)際制定具體的醫療救助對象界定標準。在國家規定范圍之外，各地要逐步將建卡貧困戶(hù)納入低收入救助對象保障范圍。
三、著(zhù)力提高救助水平
2015年底前，各地要嚴格落實(shí)國辦發(fā)〔2015〕30號文件規定的“重點(diǎn)救助對象在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的政策范圍內住院費用中，對經(jīng)基本醫療保險、城鄉居民大病保險及各類(lèi)補充醫療保險、商業(yè)保險報銷(xiāo)后的.個(gè)人負擔費用，在年度救助限額內按不低于70%的比例給予救助”。救助比例已達70%的地方，可根據當地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和醫療救助資金籌集情況適當提高救助比例和年度最高救助限額。
四、鼓勵社會(huì )力量參與
各地要鼓勵單位和個(gè)人等社會(huì )力量通過(guò)各種方式積極參與醫療救助。要加強醫療救助與慈善救助之間的銜接，從困難群眾基本醫療保障需求出發(fā)，幫助他們尋求慈善幫扶。各地要按照國家有關(guān)規定認真落實(shí)社會(huì )力量參與醫療救助的財稅優(yōu)惠、費用減免等政策。
五、明確相關(guān)部門(mén)職責
民政部門(mén)要牽頭與相關(guān)部門(mén)共同做好城鄉困難群眾醫療救助的政策研究、方案制定和組織實(shí)施工作，完善醫療救助“一站式”工作機制。財政部門(mén)要加強資金使用管理監督檢查，合理安排本級財政醫療救助資金，并納入年度預算。人力資源社會(huì )保障部門(mén)要做好城鎮居民基本醫療保險服務(wù)管理工作，積極配合做好城鎮居民基本醫療保險信息管理平臺與醫療救助“一站式”平臺對接。衛生計生部門(mén)要加強與相關(guān)部門(mén)的溝通協(xié)調，優(yōu)化完善新型農村合作醫療信息管理平臺，支持醫療救助平臺與其對接。保險監管部門(mén)要做好商業(yè)健康保險監督管理工作，并與相關(guān)部門(mén)共同做好商業(yè)保險與基本醫療保險、城鄉居民大病保險、醫療救助、疾病應急救助的對接。
六、強化保障措施
各地要將醫療救助工作擺上重要議事日程，完善政策措施，加大資金投入，充實(shí)基層人才隊伍，加強政策宣傳，強化督促檢查。鼓勵有條件的地方創(chuàng )新開(kāi)展工作，依法實(shí)現本地醫療救助政策創(chuàng )制、方法創(chuàng )新、經(jīng)驗創(chuàng )造，在全省塑造先進(jìn)典型。
四川省人民政府辦公廳
2015年11月9日
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