山東肥城市最新居民基本醫療保險須知
20xx肥城市最新居民基本醫療保險須知
一、參保范圍
肥城市行政區域內不屬于職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民，包括農村居民、城鎮非從業(yè)居民、職業(yè)高中及技工學(xué)校的在校學(xué)生。
二、繳費標準
個(gè)人繳費設兩個(gè)檔次：一檔繳費標準為每人每年140元，二檔繳費標準為每人每年240元。居民可根據自身經(jīng)濟條件和醫療保障需求，以家庭為單位任選繳費檔次，并享受相應的基本醫療保險待遇。其中，未成年人、在校學(xué)生按照一檔標準繳費，享受二檔醫保待遇。
三、繳費時(shí)間和程序
1.在校學(xué)生的.參保繳費時(shí)間截止到20xx年11月底，由學(xué)生所在學(xué)校按照全員參保的原則代收代繳。
2.其他居民（含未入學(xué)的未成年人）的參保繳費期為20xx年9月1日至12月31日。外出務(wù)工人員的參保繳費期可延長(cháng)至2016年2月底。參保繳費以家庭為單位，由戶(hù)籍所在地鄉鎮（街道）、村（居）委會(huì )按照“村不漏戶(hù)、戶(hù)不漏人”的原則代收代繳。城區居民也可由戶(hù)口管理所在單位代收代繳。
3.20xx年9月1日前出生的新生兒，其參保繳費期為20xx年9月1日至12月31日；20xx年9月1日至12月31日內出生的新生兒，其參保繳費期可適當延長(cháng)至201X3月31日。
4.未在上述規定時(shí)間內參保繳費的人員，參保時(shí)個(gè)人須全額繳納居民基本醫療保險費（含財政補助部分）。
四、基本醫療保險待遇
居民基本醫療保險待遇包括住院醫療待遇、門(mén)診慢性病醫療待遇、門(mén)診統籌醫療待遇、生育醫療待遇、意外傷害待遇、居民大病待遇等。參保居民按時(shí)足額繳費后，按不同繳費檔次，享受相應醫療保險待遇。
一個(gè)醫療年度內參保居民基本醫療保險統籌基金最高支付限額為16萬(wàn)元。最高支付限額是指一個(gè)醫療年度內發(fā)生的住院和門(mén)診大病醫療費用實(shí)際支付總額。
住院醫療待遇
1.起付標準。按照一檔標準繳費的參保居民在定點(diǎn)街道衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院、一級和二級定點(diǎn)醫院、三級定點(diǎn)醫院住院，每次起付標準分別為200元、600元、1000元；按照二檔標準繳費的，每次起付標準分別為200元、400元、800元。
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