天津兒童城鎮醫療保險辦理流程
醫療保險已經(jīng)逐漸成為我們生活中不可缺少的一份保險,很多父母在給孩子辦理保險時(shí),不知道兒童城鎮醫療保險辦理流程是怎么樣的;小孩所在小區和住址應該到哪里去辦理兒童城鎮醫療保險呢??jì)和擎傖t療保險辦理的資料,到哪兒去登記等等諸如此類(lèi)的問(wèn)題。
第一個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題:兒童城鎮醫療保險的辦理時(shí)間范圍
回答:孩子在出生3個(gè)月以?xún)仁强梢噪S時(shí)去參保人(指出生的寶寶)戶(hù)口所在地的居委會(huì )(辦理居住證的可以到現居住地居委會(huì ))辦理,出生3個(gè)月以后的`孩子可以在第二年的9月1日到12月31日集中辦理即可。
第二個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題:兒童城鎮醫療保險卡什么時(shí)候可以領(lǐng)取呢?
回答:當家長(cháng)為寶寶順利辦理完參保所需手續約1個(gè)月后可以在當地居委會(huì )領(lǐng)取一張類(lèi)似于大人醫?ǖ膬和t?,在這之前,如果參保人有住院治療的需求,這個(gè)時(shí)候家長(cháng)可以為寶寶辦理一張臨時(shí)卡來(lái)解決當時(shí)相關(guān)的醫療報銷(xiāo)費用。
第三個(gè)問(wèn)題:辦理兒童城鎮醫療保險時(shí),需要哪些資料?
回答:家長(cháng)需要準備3個(gè)方面的資料,即:1、寶寶的出生證明;2、寶寶辦理完戶(hù)口簿后,上面顯示的關(guān)于寶寶的身份證件和投保人的身份證原件和復印件;3、需投保人提供銀行(建行、農行、工行)存折復印件。
第四個(gè)問(wèn)題:兒童在待遇享受期,應注意哪些問(wèn)題?
回答:參保繳費次年1月1日至12月31日為待遇享受期。未參加當年度居民醫保的新入學(xué)、入托學(xué)生兒童,在參保繳費期內以學(xué)校為單位辦理下一年度參保繳費,自當年9月1日至12月31日享受當年度居民醫保待遇,自次年1月1日至12月31日按照新政策標準報銷(xiāo)醫藥費。
新生兒自出生之日起90日內辦理當年度參保繳費手續的,從出生之日起享受當年基本醫療保險待遇;自出生之日90后辦理當年參保繳費手續的,從繳費次日起享受當年度居民醫保待遇。
在參保繳費期內出生,并在90日內辦理次年度參保繳費手續的,自出生之日起至12月31日享受當年度居民醫保待遇,次年1月1日至12月31日享受下一年度居民醫保待遇;在90日后辦理次年度參保繳費手續的,自繳費次日起至12月31日享受當年度居民醫保待遇,次年1月1日至12月31日享受下一年度居民醫保待遇。
第五個(gè)問(wèn)題:如何結算報銷(xiāo)?
回答:3個(gè)月以?xún)鹊膶殞,可享受?0天內產(chǎn)生的住院費用報銷(xiāo)。3個(gè)月以上的寶寶,報銷(xiāo)從交費次日起使用。參保兒童患病,在已經(jīng)實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結算或報盤(pán)結算的定點(diǎn)醫療機構住院治療和治療門(mén)診特殊病的,只需支付個(gè)人應付部分的費用,其余費用由社保經(jīng)辦機構按規定與定點(diǎn)醫療機構結算。參保兒童經(jīng)批準轉外阜就醫或者在非聯(lián)網(wǎng)結算定點(diǎn)機構就醫的,醫療費用由本人先行墊付,報銷(xiāo)時(shí),把醫療費用單據收集好,攜帶戶(hù)口簿原件及復印件到居委會(huì )辦理后到街道勞服中心申報。
第六個(gè)問(wèn)題:醫?▉G失怎么辦?
回答:本人攜帶身份證原件或兒童戶(hù)口簿原件去醫?ㄞk理銀行掛失,攜帶掛失單去街道辦事處社保中心補辦。
特別提示:具體政策可以撥打12333咨詢(xún),也可以登錄天津人力資源和社會(huì )保障網(wǎng)(www.tj.lss.gov.cn)或天津醫保誠信網(wǎng)(www.yibaocx.com)查詢(xún)。
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