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社區醫療保險有哪些報銷(xiāo)范圍

時(shí)間:2020-10-18 17:04:49 醫療保險 我要投稿

社區醫療保險有哪些報銷(xiāo)范圍

  兩種門(mén)診大病費用可報銷(xiāo)

社區醫療保險有哪些報銷(xiāo)范圍

  據介紹,門(mén)診大病包括:門(mén)診特殊病種(惡性腫瘤門(mén)診放化療、門(mén)診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥)和慢性。ǜ哐獕、冠心病、糖尿。。

  門(mén)診治療特殊病種:統籌基金支付50%,個(gè)人負擔50%;門(mén)診治療慢性。阂粋(gè)年度內,在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的門(mén)診治療慢性病的醫療費累計超過(guò)350元的,超過(guò)部分由統籌金按照50%的'標準支付,統籌基金最高支付限額為2000元。

  不能報銷(xiāo)

  未經(jīng)批準在非定點(diǎn)醫療機構就診發(fā)生的醫療費用;2.自殺、自殘的(精神。┏;3.打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;4.交通事故、意外傷害、醫療事故等;5.因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的;6.屬于工傷保險(含職業(yè)。┗蛏kU支付范圍的;7.國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形。

  如何參保編輯城鎮居民到戶(hù)籍所在社區勞動(dòng)保障工作站辦理參保手續;城鎮集體戶(hù)籍的學(xué)生,由所在學(xué)校負責集中登記,到所在區醫療保險經(jīng)辦機構辦理參保手續。

  城鎮居民需攜帶以下材料:戶(hù)口簿、身份證、復印件、二寸同底免冠彩色照片2張(學(xué)齡前兒童提供母子或者父子同底照片)以及戶(hù)口簿上其他家庭成員參加醫保情況的有效證明(以醫保部門(mén)核發(fā)的參保證件為準)。

  新生兒需提供出生證明等相關(guān)材料原件及復印件。

  低保、重度殘疾的城鎮居民還需分別提供最低生活保障金領(lǐng)取證和殘疾人證等相關(guān)證明材料。

  長(cháng)期隨父母上學(xué)生活的農民工子女需提供父母一方暫住證、原籍戶(hù)口簿、外出務(wù)工證明和長(cháng)期勞動(dòng)關(guān)系證明等有關(guān)證明材料。

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