最新醫療保險報銷(xiāo)范圍事項
醫療保險報銷(xiāo)范圍是什么?在報銷(xiāo)時(shí),很多人不太明白為什么有些藥品可報銷(xiāo),有些藥品卻不給報銷(xiāo),尤其奇怪自己不能報銷(xiāo)的藥品,為什么同樣的'醫保,別人卻可以報銷(xiāo)。小編為你整理了最新醫療保險報銷(xiāo)范圍事項,希望對你有所參考幫助。
一、醫療保險藥品
A、報銷(xiāo)范圍:
1、甲類(lèi)藥物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類(lèi)藥物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍,并按基本醫療保險的給付標準支付費用。
2、乙類(lèi)藥物目錄由各盛自治區、直轄市根據自身情況調整,這類(lèi)藥物先由職工支付一定比例的費用后,再納入基本醫療保險基金給付范圍,并按基本醫療保險給付標準支付費用。
B、不予報銷(xiāo)范圍:
1、主要起營(yíng)養滋補作用的藥品;
2、部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類(lèi);
3、用中藥材和中藥飲片泡制的各類(lèi)酒制劑;
4、各類(lèi)藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
5、血液制品、蛋白類(lèi)制品(特殊適應癥與急救、搶救除外);
6、社會(huì )保險行政部門(mén)規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。
二、醫療保險診療報銷(xiāo)范圍
1、臨床診療必須、安全有效、費用適宜;
2、由物價(jià)部門(mén)制定了收費標準;
3、由定點(diǎn)醫療機構為參保人員提供的定點(diǎn)醫療服務(wù)范圍內。
三、醫療保險設施
報銷(xiāo)范圍:住院床位費或門(mén)(急)診留觀(guān)床位費
不予支付范圍:
1、就(轉)診交通費、急救車(chē)費;
2、空調費、電視費、電話(huà)費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;
3、陪護費、護工費、洗理費、門(mén)診煎藥費;
4、膳食費;
5、文娛活動(dòng)費以及其他特需生活服務(wù)費用。
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