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石家莊市醫保報銷(xiāo)比例

時(shí)間:2020-12-21 14:57:51 醫療保險 我要投稿

石家莊市醫保報銷(xiāo)比例

  醫療保險是我國基礎的社會(huì )保障政策之一,為我國居民的健康提供基本的保障。下面是小編為大家整理的'關(guān)于石家莊市醫保的報銷(xiāo)比例,歡迎大家的閱讀。

石家莊市醫保報銷(xiāo)比例

  一、職工醫?▓箐N(xiāo)范圍:

  1、門(mén)、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過(guò)2000元以上部分。

  2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷(xiāo)50%,個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內累計支付派遣人員門(mén)、急診報銷(xiāo)最高數額為2萬(wàn)元。

  居保門(mén)診—— 在一個(gè)保險年度內,參保居民在門(mén)診定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的普通門(mén)診費用在100元(含)以?xún)鹊,居民醫;鹬Ц30%,個(gè)人支付70%; 100元以上的由個(gè)人自理。換句話(huà)說(shuō),居保年度門(mén)診最多報銷(xiāo)30元錢(qián),如第一次發(fā)生基本醫療費用60元,統籌支付18元,第二次發(fā)生基本醫療費用80元,也只能統籌支付12元。

  二、居民醫?▓箐N(xiāo)范圍:

  居保住院在起付標準以上符合規定的住院醫療費用,醫;鸬闹Ц侗壤謩e為:在社區衛生服務(wù)中心、一級醫療機構住院的支付比例為60%;在二級醫療機構住院的支付比例為50%;在三級醫療機構住院的支付比例為40%。

  起付標準:是指醫;鹬Ц吨,按規定應由個(gè)人先負擔一定數額的醫療費用。起付標準以上的醫療費用,才能由醫;鸢匆幎ū壤Ц。

  住院起付標準分別為:社區衛生服務(wù)中心和一級醫療機構200元,二級醫療機構400元,三級醫療機構800元。低保對象在惠民醫院住院起付標準為100元。無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)固定收入、無(wú)法定贍養人或撫養人的居民在惠民醫院住院不設起付標準。一個(gè)保險年度內,參保居民兩次及以上住院的,起付標準減半。

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