社會(huì )保險制度改革的重點(diǎn)是什么？
社會(huì )保險制度是多層次社會(huì )保障體系中的第二支柱，是社會(huì )保障制度的重要部分。我國社會(huì )保險制度由養老、醫療、失業(yè)、工傷、生育五個(gè)險種構成。根據《決定》的部署，當前和今后一個(gè)時(shí)期我國社會(huì )保險制度改革的重點(diǎn)主要有以下幾個(gè)方面：
第一，推進(jìn)城鎮職工基本養老保險制度改革。要堅持社會(huì )統籌和個(gè)人賬戶(hù)相結合的基本養老保險制度，完善個(gè)人賬戶(hù)制度，健全多繳多得激勵機制，確保參保人權益，實(shí)現基礎養老金全國統籌，堅持精算平衡原則。通過(guò)改革，最終實(shí)現養老保險社會(huì )統籌和部分積累相結合的制度要求。研究制定基礎養老金全國統籌方案，重點(diǎn)是明確中央和地方事權財權，增強養老保險的整體調劑能力，既注重全國的統一公平，又兼顧地區發(fā)展和生活水平差異。完善個(gè)人賬戶(hù)制度，健全多繳多得激勵機制，可以更好體現參保者個(gè)人權益和責任，增加養老保險基金積累。對養老保險基金收支平衡進(jìn)行精算預測，為實(shí)現養老保險制度長(cháng)期穩定運行提供可靠依據。
第二，推進(jìn)機關(guān)事業(yè)單位養老保險制度改革。要按照社會(huì )統籌與個(gè)人賬戶(hù)相結合的'基本模式，建立機關(guān)事業(yè)單位基本養老保險制度，破除養老保險“雙軌制”，在更大范圍體現制度的公平性。同時(shí)，還要根據機關(guān)事業(yè)單位的職業(yè)特點(diǎn)，普遍建立職業(yè)年金制度。解決“雙軌制”問(wèn)題，建立機關(guān)事業(yè)單位基本養老保險制度，還必須與機關(guān)事業(yè)單位人事制度、工資分配制度、財政體制改革相互配套，明確參保人員的范圍、繳費工資的基數和財政補助的機制。
第三，整合城鄉居民基本養老保險制度。要把現行的新型農村社會(huì )養老保險制度和城鎮居民基本養老保險制度整合為統一的城鄉居民基本養老保險制度，實(shí)現城鄉居民在制度上的平等，實(shí)現城鄉統一經(jīng)辦管理。要著(zhù)力推進(jìn)城鄉統籌發(fā)展，隨著(zhù)城鄉居民收入的穩步提高，逐步提高基礎養老金水平，統籌確定城鄉居民養老保障標準。
第四，整合城鄉居民基本醫療保險制度。要把現行的新型農村合作醫療制度和城鎮居民基本醫療保險制度整合為統一的城鄉居民基本醫療保險制度。理順醫保管理體制，實(shí)行一個(gè)部門(mén)統一管理，統一經(jīng)辦標準和服務(wù)規程。實(shí)施職工與居民基本醫療保險轉移接續政策。推進(jìn)省級統籌，完善合理異地就醫結算政策。強化醫保對醫療服務(wù)的監管機制，減少浪費，提高醫�；鹗褂眯�。大力發(fā)展補充醫療保險，建立完善大病醫療救助制度。
第五，完善社會(huì )保險關(guān)系轉移接續和參保繳費政策。要適應勞動(dòng)者就業(yè)流動(dòng)性增強的需要，進(jìn)一步完善社會(huì )保險關(guān)系轉移接續政策。擴大參保繳費覆蓋面，盡快實(shí)現新農保、城居保對城鄉居民的全覆蓋;持續推進(jìn)城鎮職工社會(huì )保險擴面，重點(diǎn)是非公單位員工、勞務(wù)派遣員工、靈活就業(yè)人員、城鎮個(gè)體戶(hù)，對進(jìn)城務(wù)工的農民工盡可能引導參加待遇水平較高的城鎮社保，抓緊研究針對家政服務(wù)業(yè)、網(wǎng)絡(luò )創(chuàng )業(yè)和就業(yè)等新就業(yè)形態(tài)從業(yè)者特點(diǎn)的參保政策。加快建立全民參保登記制度，從制度上保證基本社會(huì )保障覆蓋全民、人人享有，培育和提升群眾的社會(huì )互濟意識，維護社保制度的長(cháng)期穩定發(fā)展。要在擴大參保繳費覆蓋面、增強基金平衡能力的前提下，適時(shí)適當降低社會(huì )保險費率，有效平衡國家、單位和個(gè)人的負擔。
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