神經(jīng)內科實(shí)習總結(15篇)
總結是對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究的書(shū)面材料,它可以給我們下一階段的學(xué)習和工作生活做指導,因此好好準備一份總結吧?偨Y怎么寫(xiě)才不會(huì )流于形式呢?下面是小編為大家收集的神經(jīng)內科實(shí)習總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
神經(jīng)內科實(shí)習總結1
轉眼間,一個(gè)月的`神內科實(shí)習生涯已告一段落,在這期間有快樂(lè ),有汗水,有淚水,但這些也將會(huì )成為我職業(yè)生涯中一筆寶貴的財富。在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格做到不遲到,不早退,踏實(shí)工作。在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項護理操作,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與學(xué)習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
以上是我在神經(jīng)內科的實(shí)習護士實(shí)習總結,希望能得到老師的指示。
神經(jīng)內科實(shí)習總結2
早上一到科室老師就對我說(shuō)我換了一個(gè)帶教老師,現在我去重癥監護病房報到,當時(shí)聽(tīng)到心里真的有種恐懼感,開(kāi)始的時(shí)候我們什么都不懂,更不敢輕易動(dòng)手?偸歉趲Ы汤蠋煹暮竺孀屑氂^(guān)察,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細節,認真的做著(zhù)筆記,雖然如此還是有很多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師面前覺(jué)得自己是那么的'渺校一開(kāi)始遇到不懂的我都不敢開(kāi)口問(wèn),只是機械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕出錯,越是不敢動(dòng)手。就這樣迷迷糊糊的進(jìn)入了重癥監護病房。帶教老師看出我的苦悶,主動(dòng)找我談話(huà),我很感激她對我的啟發(fā),越是不做,越是不會(huì ),來(lái)實(shí)習就是有必要提升基本操作的,如果都會(huì )了也就不用實(shí)習了。聽(tīng)了這一席話(huà)語(yǔ),我茅塞頓開(kāi),我開(kāi)始試著(zhù)去做一些簡(jiǎn)單的操作,帶教老師每看到我的進(jìn)步就鼓勵我,讓我信心倍增,從工作中感受到了快樂(lè ),不管多苦多累心里都是舒服的,很有意義。
神經(jīng)內科實(shí)習總結3
我喜歡在神經(jīng)內科的每個(gè)日子,在這里,我又學(xué)會(huì )了很多新技能,也常常能練習到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節一般在初春、初冬。而引起這些疾病的.誘因大多數都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、飲食習慣、氣候(忽冷忽熱)等;疾』颊哂捎谧岳砟芰乐叵陆,所以需要更多的心理護理,言語(yǔ)、功能訓練,以及飲食上的護理。
雖然神內的病人大多數言語(yǔ)及肢體功能不好,但他們人都特別好。記得13床的病人,每次給他做完治療,都會(huì )很熱情地跟我說(shuō)謝謝。因為我的輸液技術(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時(shí)沒(méi)扎上。沒(méi)想到他還鼓勵我,對我說(shuō):“沒(méi)關(guān)系,誰(shuí)都是從不會(huì )到會(huì ),像你們多練就好了!本瓦@樣,在病人的支持和鼓勵中,我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習扎針,像親人一樣和我講一些和實(shí)習有關(guān)的事,像實(shí)習中要怎么樣表現、多練……和這些病人在一起的感覺(jué)很親。我們在實(shí)習期間,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解?吹接行┎∪吮患膊≌勰ネ纯嗟臉幼,我看著(zhù)心里面很不是滋味,這時(shí)只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。
在以后的日子里,我更會(huì )虛心學(xué)習,使技術(shù)練得更熟,讓每個(gè)實(shí)習的日子都充實(shí)。
神經(jīng)內科實(shí)習總結4
20xx年6月13日,懷著(zhù)彷徨與向往的心情踏進(jìn)了慶陽(yáng)市人民醫院,這是人生的轉折點(diǎn),是實(shí)現理想的開(kāi)始,是人生航程的起點(diǎn)。
結束了為期兩天的實(shí)習前培訓教育,很榮幸,我的第一個(gè)實(shí)習站是神經(jīng)內科。在第一天的上班期間,面對老師很壓抑,很害怕,害怕老師的提問(wèn),更害怕老師的責備;面對病人,很緊張,不知該如何去做。也許是帶教老師看出了我的心理,也許這是每個(gè)第一次走上工作崗位的共同所有吧。她首先給我介紹了神經(jīng)內科的總體情況,其次,介紹了由老師自己所負責的病人的具體情況,最后給我吩咐了我該做的一些事情和跟病人交流,詳細了解每位患者的具體情況。她是那樣的和藹可親藹,她是那樣的熱情,她是那樣的負責。因此,我感到很溫暖,也很快就適應了新的環(huán)境,在第三天的上班中我就可以獨立的去了解病史,完成體格檢查。這使我更加堅信了我的信念,堅信了我的選擇。
時(shí)光易逝,二十天的神經(jīng)內科生活就這樣悄然無(wú)聲的結束了。在神內的二十天生活中,雖然過(guò)得很累,但我卻學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的臨床經(jīng)驗,使我的學(xué)生身份的轉變,習慣醫生的生活。早晨交班前我拿著(zhù)血壓表先于老師去查一遍房,抱病歷,然后查看前一天病人的化驗檢查結果。在正式查房之前把這些情況都報告給老師,老師很相信我,查房之前跟據我說(shuō)的開(kāi)好一部分醫囑,然后帶著(zhù)我去查房,詳細的給我講解每個(gè)疾病的.病因、機制、臨床表現、實(shí)驗室檢查、治療及預防。
在這有限的實(shí)習期間,我掌握了“椎基底動(dòng)脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林—巴利綜合癥”、“癔病”、“過(guò)度換氣”等常見(jiàn)病的診治,能夠簡(jiǎn)單的看化驗單,在老師的指導下做過(guò)兩次腰穿,參觀(guān)過(guò)十多次的腰穿,參加全院級的報告會(huì )三次,疑難病例討論兩例,會(huì )診五次,每周星期一和星期五早晨由神經(jīng)內科主任副主任醫師姚志瑞帶領(lǐng)全科人員大查房,然后他給我們提出寶貴的意見(jiàn)和經(jīng)驗。
在這里每個(gè)醫務(wù)人員之間的關(guān)系都很融洽,并不像我我所聽(tīng)到的勾心斗角;每位醫務(wù)人員都很熱情,只要有時(shí)間,他們都會(huì )給實(shí)習生講一些看似簡(jiǎn)單但很實(shí)用的臨床經(jīng)驗。我很感謝平?jīng)鲠t專(zhuān)的每位領(lǐng)導和老師對我的教育。以前,我總覺(jué)得這并不是大學(xué)生活,我很討厭這樣的生活,以致不能正確的理解,我很慚愧。直到現在,我才明白老師的良苦用心,我因我的母校而驕傲。我一定會(huì )努力拼搏,踏實(shí)學(xué)習,完成我的實(shí)習,為我校爭取良好的榮譽(yù)。
神經(jīng)內科實(shí)習總結5
時(shí)間過(guò)的很快,轉眼間在神經(jīng)內科的一個(gè)月實(shí)習已經(jīng)結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在臨床上工作會(huì )發(fā)現自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫學(xué)是永遠沒(méi)有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當初選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的'都是這些在死亡線(xiàn)上苦苦掙扎的人,從一開(kāi)始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開(kāi);當3床奶奶對我說(shuō):“孩子!我要死了,你不要哭!”那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì )失落,會(huì )難過(guò),但是沒(méi)有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會(huì )陰護理、氣管切開(kāi)護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學(xué)會(huì )了,但是需要學(xué)習的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅持多久,但是可以保證對待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿(mǎn)激情,用平常心對待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
神經(jīng)內科實(shí)習總結6
時(shí)間過(guò)得真快,一切都還來(lái)不及思考和回顧,轉眼間我們來(lái)到云大醫院神經(jīng)內科快一個(gè)月了。在這短短的一個(gè)月里,感覺(jué)自己成長(cháng)了很多,收獲了很多。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的`學(xué)習以及帶教老師每個(gè)操作逐一為我們示范,讓我們獲益匪淺。在神經(jīng)內科實(shí)習期間身心愉悅,或許是由于第二個(gè)科室,我們對基礎護理操作已經(jīng)能熟練上手的緣故,又或許是由于帶教老師和藹可親的緣故?傊覀兌紣(ài)上了這個(gè)科室。
都說(shuō)第一個(gè)科室是用來(lái)學(xué)技術(shù)、學(xué)膽量的,第二個(gè)科室是用來(lái)練技術(shù)、練膽量的。在第二個(gè)科室我們成長(cháng)了很多。在第一個(gè)科室,我們打不上針的時(shí)候就會(huì )叫帶教老師幫忙,在神經(jīng)內科的時(shí)候我們打不上針的時(shí)候會(huì )讓技術(shù)好點(diǎn)的同學(xué)來(lái)打,一般都能解決打不上針這個(gè)問(wèn)題;在第一個(gè)科室的時(shí)候我們很少參與交接班,在神經(jīng)內科,我們第一天就風(fēng)風(fēng)火火的'和老師一起床旁交接班,揭開(kāi)了交班的神秘面紗;在第一個(gè)科室我們看著(zhù)老師做健康教育,在神經(jīng)內科,老師看著(zhù)我們做健康教育并在一旁指導補充。然而我們學(xué)到的不止這些,在神經(jīng)內科我們還學(xué)會(huì )了使用PDA(移動(dòng)護士站)、學(xué)會(huì )了給患者喂營(yíng)養液、學(xué)會(huì )了給患者翻身叩背、學(xué)會(huì )了給患者做會(huì )陰部護理、學(xué)會(huì )了給患者做口腔護理、學(xué)會(huì )了給患者吸痰、學(xué)會(huì )了氧氣吸入、學(xué)會(huì )了給患者做氣管切開(kāi)切口護理等等。第一次全面的把書(shū)本知識落實(shí)到臨床實(shí)際中來(lái)。
雖然學(xué)會(huì )了很多,但是任然有很多不足的地方,比如每次發(fā)藥的時(shí)候很多患者就會(huì )問(wèn)“這是什么藥?”“這藥有什么作用?”“這藥要什么時(shí)候吃?”很多時(shí)候我們都回答不上來(lái),這還需要我們再繼續努力學(xué)習。
神經(jīng)內科的老師們讓我看到了個(gè)不一樣的護士:曾經(jīng)我認為的護士每天都是跑腿的,但是神內的老師們每天都在學(xué)習新東西,從PDA(移動(dòng)護士站)到智能血糖檢測儀的使用,從每月一個(gè)小講課到每周的護理查房讓我感受到護士是了不起的職業(yè),不是誰(shuí)都能干的職業(yè),需要不斷的學(xué)習和進(jìn)步。
最后感謝神內的所有老師和病人,讓我們了解到護理這個(gè)職業(yè)的價(jià)值,堅定了內心的選擇,也很榮幸能到云大醫院實(shí)習。
神經(jīng)內科實(shí)習總結7
內容:
手術(shù)無(wú)菌術(shù)、外科耍手術(shù)、穿手術(shù)衣、戴手套、無(wú)菌持物鉗的使用、器械傳遞法、敷料傳遞法、穿針?lè );手術(shù)臺器械準備,高頻電刀、雙極電凝、螺旋水刀、c臂x線(xiàn)機、手術(shù)導航系統、超聲乳化儀、乳腺刀、電腦氣壓止血器、電除顫器、自體xx型血液回收機、激光機、超聲止血刀、“結扎術(shù)”血管閉合系統、氬氣電刀、氬氦超冷刀、骨動(dòng)力系統、手術(shù)燈、手術(shù)床、手術(shù)顯微鏡、手術(shù)消融系統、充氣升溫機、冠狀動(dòng)脈流量?jì)x、高強度聚能超聲刀、電子膽道鏡、麻醉機、內窺鏡器、激光鈥治療機。
識別器械名稱(chēng):
大彎血管鉗、中彎血管鉗、小彎血管鉗、大直血管鉗、中直血管鉗、小直血管鉗、蚊彎血管鉗、蚊直血管鉗、艾利斯、巾鉗、針持、卵圓鉗、刀柄、組織剪、線(xiàn)剪、壓腸板、直角鉗、平鑷、牙鑷、拉勾、電刀頭、尖鑷、膽石鉗、膽道探子、腸鉗、直有牙鉗、彎有牙鉗、三翼鉗、腎蔕鉗、心房鉗、心耳鉗、器官鉗、阻斷鉗、哈巴狗、脊柱牽開(kāi)器、骨刀、鑿、骨膜剝離器、髓核鉗、組織采取鉗、特殊器械。
迎接手術(shù)病人、囑病人及家屬手術(shù)的`準備和注意事項,手術(shù)記錄單的填寫(xiě)、打包、鋪無(wú)菌臺等。通過(guò)在手術(shù)室的實(shí)習,我在各方面都有了長(cháng)足的進(jìn)展,無(wú)菌觀(guān)念進(jìn)一步加強,手術(shù)室操作更加規范。這段時(shí)間,我見(jiàn)習了各種手術(shù),對各種手術(shù)有了很好的了解:二尖瓣置換術(shù)、右腹股溝疝修補術(shù)、左脛骨內固定取出術(shù)、全身體外循環(huán)股動(dòng)脈插管術(shù)、全身體外循環(huán)鎖骨下動(dòng)脈插管術(shù)、腰后路減壓siho內固定、經(jīng)鼻內鏡下鼻中隔偏曲矯正術(shù)、甲狀腺右葉包塊切除、右pcnl、右肩胛切開(kāi)復位、鋼板內固定、腦室鏡下單鼻腔蝶竇入路垂體瘤切開(kāi)術(shù)、肛瘺切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、結腸造口術(shù)、下肢靜脈曲張激光治療術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、盆腔淋巴清除術(shù)、右眼視網(wǎng)膜脫落冷凝+硅墊壓+環(huán)扎術(shù)、lc、微型鋼板取出術(shù)、頸部包塊切除術(shù)、左脛骨粗隆切開(kāi)復位、pfn_a內固定術(shù)、鋼板螺絲內固定術(shù)、左脛腓骨清創(chuàng )、取大腿皮膚植皮術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)、左眼phaw+col植入術(shù)、雙眼結膜部分切除術(shù)、左臏骨內固定取出術(shù)、胃大部切除術(shù)(胃ca根治)、經(jīng)閉孔尿道中段吊帶術(shù)(tvt_o術(shù))、左腹骨溝疝無(wú)張力修補術(shù)、后腹腔鏡左腎切除術(shù)、右側人工股骨頭置換術(shù)、右乳包塊切除術(shù)、左附睪包塊切除、膀胱粘膜電灼術(shù)、肺ca根治術(shù)、卵巢腫瘤剝除術(shù)、膀胱結石鈥激光碎石+膀胱鏡電切術(shù)、喉ca切除術(shù)+氣管切開(kāi)、體外循環(huán)二尖瓣置換術(shù)?偠灾,我的勤奮努力使我在手術(shù)室學(xué)有所得,不枉此行。我做到了理論聯(lián)系實(shí)際,虛心、愛(ài)心、信心激勵著(zhù)我更進(jìn)一步!
神經(jīng)內科實(shí)習總結8
我被分配到重癥室,第一個(gè)想到的就是我會(huì )很悶,沒(méi)有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快,后來(lái)新收一個(gè)可以講話(huà)的病人,于是和她聊得比較多,而平時(shí)就是和護工聊天。一直都認為見(jiàn)習最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通,無(wú)論你操作怎樣好,說(shuō)話(huà)得罪了病人一樣會(huì )挨罵,而且對于作為新手的我們,和病人關(guān)系越好,能做的操作就越多,產(chǎn)生的糾紛就越少。
重癥的護工都很厲害,在臨床上我們真的連一個(gè)護工都不如。所以我很識趣地會(huì )很啊姨說(shuō)我做得不好要教教我。另外,護工會(huì )比老師更愿意跟我們說(shuō)有關(guān)醫院的潛規則,這樣對我們以后工作會(huì )縮短很多過(guò)渡期。
負責帶我的老師我很佩服她,她理論很好,其實(shí)真的有點(diǎn)害怕她問(wèn)我理論問(wèn)題,因為我理論不好,有時(shí)越問(wèn)我就越慌,即使考試時(shí)可以寫(xiě)得很流暢,但要一個(gè)字一個(gè)字地說(shuō)出來(lái)就覺(jué)得害怕,這也與死讀書(shū)有關(guān)吧。不過(guò)經(jīng)老師問(wèn)過(guò)之后的理論真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻,老師問(wèn)我打胰島素要注意什么,剛見(jiàn)習完內分泌的我把記得的見(jiàn)到的都說(shuō)出來(lái)了,老師補充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了,但她的操作十分十分不規范,我想,既然理論要求這么高,為什么不也強調一下實(shí)際操作呢?
發(fā)覺(jué)了神經(jīng)內科病人一個(gè)很大的特點(diǎn),你越關(guān)心照顧病人,或者病人的家屬陪在身邊,讓他們有一個(gè)安全感他們會(huì )很愿意配合操作。重癥有一個(gè)病人,她老婆很好天天都來(lái)看他,他是大范圍腦梗塞的,但我知道他還能理解我們的話(huà)。每次我做操作時(shí)他都會(huì )時(shí)不時(shí)看一下他老婆。我想對于這類(lèi)病人來(lái)說(shuō),能在無(wú)助或痛苦時(shí)能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對那些意識清楚越不能動(dòng)不能表達的病人,他們的內心有多么洶涌,而做操作的人對他來(lái)說(shuō)有多冷淡。所以我一沒(méi)事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會(huì )應答我,但還會(huì )和他們說(shuō)話(huà),想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很樂(lè )意幫你的。在這個(gè)科見(jiàn)習做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會(huì )越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。
神經(jīng)內科的實(shí)習結束了,經(jīng)過(guò)整整一個(gè)月的臨床實(shí)習所獲得的知識和教訓卻沒(méi)有隨著(zhù)實(shí)習的結束而消失。
可能是內科的緣故,除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺,其他的操作很少,幾乎很少有動(dòng)手操作的機會(huì ),讓我產(chǎn)生了消極情緒,加上本科室的規章制度和工作習慣,讓我對這個(gè)科室產(chǎn)生極大的厭煩。他們的計數制度讓我更是不理解,給人一種很摳門(mén),很斤斤計較的'感覺(jué),好沒(méi)有人情味可言。住院押金不夠用酒立即停藥,可能這是受醫院整體環(huán)境的影響?墒蔷谷荒軌驗榱艘粋(gè)預沖、一個(gè)肝素帽找了足足一個(gè)小時(shí)的勇氣我還真是佩服。病人要幾個(gè)膠貼或幾根棉棒就很實(shí)在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來(lái)大方的程度差老遠了,但有很重要的一點(diǎn)是其它科室所無(wú)法比擬的。他們的工作態(tài)度很是認真,很少有人磨洋工或偷奸;,全身心的投入到工作中去的熱情十分高漲,這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與熏陶,我也要向他們一樣,對工作充滿(mǎn)十足的熱情,無(wú)論身在什么職位,都要以身作則,把工作漂漂亮亮的完成。而且同時(shí)要做到病人至上,又熱情,微小的為患者及其家屬服務(wù),得到患者的認可。我的代教老師工作時(shí)間不是很長(cháng),但他卻能夠勝任代教的工作,他當然有他的過(guò)人之處,她手腳麻利,也算是護士團隊里的小骨干。工作不在于時(shí)間長(cháng)短,只要工作做得好,做得到位,同樣受人尊敬。我也不要讓別人小看我年輕,要處處在為人處事和工作中好好表現。有時(shí)會(huì )說(shuō)話(huà)比熟練的技能操作更有用,說(shuō)話(huà)時(shí)一種藝術(shù),怎樣才能把同樣的話(huà)在不同的場(chǎng)合運用的恰到好處,這是自己的能力的體現。盡管我自認為工作很認真,在工作中還會(huì )出現很多錯誤,而且是在其它科室已經(jīng)犯過(guò)的,最后我總結出一條,這就是責任感的問(wèn)題,沒(méi)有做不好的工作,只有不負責任的人,可見(jiàn)我的責任心還不夠強,畢竟現在自己還沒(méi)有真正的步入崗位,但這種不負責任的表現會(huì )帶到自己今后的工作中去,為了能夠把這樣的壞習慣扼殺在萌芽中,我定當勉勵自己,同樣的錯誤不再犯。畢竟是神經(jīng)科,總會(huì )有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進(jìn)食困難的病人,他們需要借助微觀(guān)、尿管、灌腸,靜脈留置針的操作,護士姐姐們不放心讓我操作,我想我的技術(shù)還不夠熟練,我的一舉一動(dòng)讓人還不夠放心,我不會(huì )怨天尤人,不會(huì )其內,實(shí)習時(shí)間還有7個(gè)月呢?況且我走過(guò)的科室都是內科,相信我總會(huì )有機會(huì )操作的。
不管怎樣,總而言之做好自己的工作,別給老師或病人留下不好的印象。
神經(jīng)內科實(shí)習總結9
我在神經(jīng)內科實(shí)習期間,嚴格遵守醫院和科室的規章制度,尊重老師,愛(ài)護體貼病人。學(xué)習態(tài)度積極,工作作風(fēng)嚴謹,從不遲到早退,聽(tīng)從老師安排,服從老師分配,能在工作時(shí)間內不折不扣完成本職任務(wù)。工作中,我嚴格認真,虛心聽(tīng)取老師教誨,各項工作做得井井有條,各種事情安排得井然有序。對無(wú)菌操作技術(shù)掌握得深切透底,各種護理做得無(wú)可挑剔,對生命體征的測量做到了快而精準,對各種注射和靜滴操作熟練,動(dòng)作迅速敏捷。堅守工作崗位,密切觀(guān)察病人病情,積極主動(dòng)幫助病人,能夠獨立完成對呼吸機、心電監護儀、輸液泵的安裝和調試,能夠及時(shí)、清楚、可靠、簡(jiǎn)煉規范的完成各種護理記錄。
總之,我在神經(jīng)內科實(shí)習中,做到了理論聯(lián)系實(shí)際,不折不扣地完成了本科室的實(shí)習任務(wù),得到了本科室所有醫生、護士和病人的'一致好評和高度贊揚,同時(shí)為我以后在別的科室實(shí)習打下了堅實(shí)的基礎,自認為達到了在本科室實(shí)習的目的和要求,不愧為一名優(yōu)秀的實(shí)習生!
神經(jīng)內科實(shí)習總結10
神經(jīng)內科護理實(shí)習報告1產(chǎn)品學(xué)習網(wǎng)為大家準備了xx市神經(jīng)內科護理實(shí)習報告范圍,希望通過(guò)上一段樓梯來(lái)鍛煉學(xué)生的能力。
時(shí)間過(guò)得很快。轉眼間,神經(jīng)內科一個(gè)月的實(shí)習結束了。今天轉到呼吸消化內科。
一個(gè)月在神經(jīng)內科最大的感受就是臨床和理論相差太多,可能是第一個(gè)科室實(shí)習對什么都還很陌生。平時(shí)我覺(jué)得那些病離我們很遠,但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個(gè)科室比較常見(jiàn),長(cháng)期臥床的患者也很多,包括氣管切開(kāi)患者、picc患者,尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦,一開(kāi)始不敢給他們打針,怕沒(méi)有一個(gè)有效,會(huì )讓他們更痛苦。后來(lái),陪著(zhù)十一床的叔叔說(shuō),“范曉,實(shí)習就是實(shí)習。如果你害怕,你學(xué)不到任何東西。你現在可以在上面練習了。反正他也不覺(jué)得疼!。我克服了恐懼,給他們打針。我終于從一開(kāi)始每天給周明明打針,現在可以給他們都打針了。我不害怕,所以沒(méi)有信心。老師說(shuō)這是第一步。如果護士不能打針,她什么也不會(huì )做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達靜脈然后慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動(dòng)。21床陪護阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射,當時(shí)我整個(gè)人抖的厲害,手不停的抖,全身都是汗,護士制服都濕了,F在我已經(jīng)克服了護理病人時(shí)內心的緊張,因為我知道如果我緊張,病人會(huì )更緊張,只會(huì )讓他們更痛苦。從心理學(xué)角度來(lái)說(shuō),對安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認為,人的基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛(ài)與歸屬需求、尊重需求和自我實(shí)現需求。其中,人們滿(mǎn)足下級需求的活動(dòng)基本相同,每一級需求都可以相互影響。當基本需求的程度與健康狀況成正比時(shí),在所有需求都得到滿(mǎn)足后,才能達到最佳健康狀態(tài)。在臨床上很難滿(mǎn)足病人的所有需求,但作為醫務(wù)工作者,我們可以盡力滿(mǎn)足他們的需求,促進(jìn)生命健康。
如果你在臨床工作,你會(huì )發(fā)現你的知識是如此的有限,生命醫學(xué)沒(méi)有盡頭。每個(gè)病人都不一樣,同樣的病每個(gè)人都不一樣,F在有點(diǎn)后悔選擇了這個(gè)專(zhuān)業(yè),因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線(xiàn)上的人。從一開(kāi)始,我就害怕傷害他們,F在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時(shí)候,他突然翻了個(gè)白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個(gè)人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開(kāi);當3床奶奶對我說(shuō):“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來(lái)。我不得不冷靜下來(lái)安慰她。沒(méi)有什么比這更讓生活無(wú)法忍受的了。也許明天或者下節課,床上空空如也,會(huì )失落難過(guò),但不會(huì )有眼淚,不會(huì )有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護理、會(huì )陰護理、氣管切開(kāi)護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學(xué)習了一個(gè)月的基礎護理。,但是還有很多東西要學(xué),生活永遠不會(huì )停止。我不能保證我是否能長(cháng)期堅持這個(gè)崗位,但我可以保證,我會(huì )用12分的熱情和真誠對待每一個(gè)病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個(gè)病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
神經(jīng)內科二級護理實(shí)踐報告時(shí)間過(guò)得很快。轉眼間,神經(jīng)內科一個(gè)月的實(shí)習結束了。今天轉到呼吸消化內科。
如果你在臨床工作,你會(huì )發(fā)現你的知識是如此的有限,生命醫學(xué)沒(méi)有盡頭。每個(gè)病人都不一樣,同樣的病每個(gè)人都不一樣,F在有點(diǎn)后悔選擇了這個(gè)專(zhuān)業(yè),因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線(xiàn)上的人。從一開(kāi)始,我就害怕傷害他們,F在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時(shí)候,他突然翻了個(gè)白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個(gè)人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開(kāi);當3床奶奶對我說(shuō):“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來(lái)。我不得不冷靜下來(lái)安慰她。沒(méi)有什么比這更讓生活無(wú)法忍受的了。也許明天或者下節課,床上空空如也,會(huì )失落難過(guò),但不會(huì )有眼淚,不會(huì )有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護理、會(huì )陰護理、氣管切開(kāi)護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學(xué)習了一個(gè)月的基礎護理。,但是還有很多東西要學(xué),生活永遠不會(huì )停止。我不能保證我是否能長(cháng)期堅持這個(gè)崗位,但我可以保證,我會(huì )用12分的熱情和真誠對待每一個(gè)病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個(gè)病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
在康復方面,應與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃,強調合理、適度、漸進(jìn)、主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉相結合的原則。指導病人及其家屬在急性期上下放置和移動(dòng)癱瘓肢體的方法。急性期后患肢肌張力開(kāi)始增加,出現屈曲痙攣。如果病情穩定,應盡快進(jìn)行被動(dòng)運動(dòng)和按摩。剛開(kāi)始被動(dòng)鍛煉的強度不要太大,以免引起疼痛,拒絕練習;當一個(gè)肢體自主運動(dòng)時(shí),健康的肢體可以帶動(dòng)患肢在床上練習坐起和翻身,幫助患肢運動(dòng)。自主運動(dòng)出現后,鼓勵患者以自主運動(dòng)為主,被動(dòng)運動(dòng)為輔,用健康的肢體帶動(dòng)患肢在床上練習坐起、翻身、活動(dòng)患肢,在日常生活中盡快練習自理能力。對于說(shuō)話(huà)有困難的患者,可以通過(guò)書(shū)寫(xiě)表達需求;對于不能很好理解語(yǔ)言的患者,用手勢或物體說(shuō)話(huà);構音障礙患者應早期練習;練習越早,效果越好。對于讀寫(xiě)能力喪失的患者,可以把日常單詞、短語(yǔ)、短句寫(xiě)在卡片上,由簡(jiǎn)單到復雜,由易到難,由短到長(cháng),這樣可以反復朗讀背誦,持之以恒,及時(shí)鼓勵進(jìn)步,增強康復信心。
克服焦慮和悲觀(guān)情緒,樹(shù)立治病信心的指南。當患者昏迷或不省人事時(shí),由于不能表達自己的需求,感覺(jué)功能減弱或喪失,不能自理,往往需要家人的綜合幫助。因為神經(jīng)系統疾病的恢復是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程,他的家人經(jīng)常感到疲勞和焦慮。這種情緒有時(shí)候會(huì )發(fā)泄到病人或者我們的`醫護人員身上。此時(shí),我們應該理解家屬,用溫暖的語(yǔ)言安慰他們,告訴他們家屬幫助患者康復的重要性,適應患者角色的變化,避免任何對患者自尊產(chǎn)生不利刺激和傷害的言行。尤其是在幫助患者吃飯、洗漱、上廁所時(shí),不要表現出厭惡,營(yíng)造和諧的家庭氛圍和舒適的養成環(huán)境。
神經(jīng)系統疾病患者病情危重,呼吸衰竭會(huì )發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生,需要使用呼吸機輔助呼吸。這是我要掌握的新技術(shù)。呼吸機的工作原理、各種參數的含義和設置、呼吸方式的正確選擇、常見(jiàn)故障的維護和處理等。使用呼吸機的患者應由專(zhuān)人護理,密切觀(guān)察治療反應和病情變化,并做好詳細記錄。除了生命體征和精神癥狀外,還要重點(diǎn)關(guān)注呼吸,包括呼吸頻率、胸廓波動(dòng)、呼吸肌運動(dòng)、是否有自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調性。定期檢測血氣分析。及時(shí)處理人機對抗,防止低氧血癥,增加循環(huán)負荷。對未來(lái)的工作更有信心和期待。
神經(jīng)內科護理實(shí)習報告3在神經(jīng)病學(xué)中,常見(jiàn)的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。飲食護理方面,神經(jīng)系統疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。在皮膚護理方面,有神經(jīng)系統疾病和肢體運動(dòng)障礙的患者,由于長(cháng)期臥床,容易出現壓瘡。每2小時(shí)應協(xié)助患者按時(shí)翻身。為防止感染,保持呼吸道通暢,頭偏向一側側臥位,如有嘔吐或喉嚨有分泌物及時(shí)吸出。做好口腔護理,隨時(shí)觀(guān)察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發(fā)生靜脈血栓。在康復方面,應與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃,強調合理、適度、漸進(jìn)、主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉相結合的原則。做好患者及其家屬的心理護理。學(xué)會(huì )掌握新技術(shù)。
一瞬間,兩個(gè)月的實(shí)習結束了。這兩個(gè)月主要是在神經(jīng)內科實(shí)習。時(shí)間雖短,收獲卻是巨大的。在這里,我需要了解常見(jiàn)疾病的病因和易感因素,專(zhuān)業(yè)專(zhuān)用儀器的應用,以及特殊的檢測和治療方法,如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監護、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內鏡檢查等。熟悉常見(jiàn)疾病的臨床表現、治療原則和毒副作用,臨床實(shí)驗室檢查的正常值和臨床意義,識別常見(jiàn)異常心電圖的能力,以及各種系統疾病的功能檢查和檢查方法。雖然在臨床工作多年,但實(shí)習復讀的時(shí)候感覺(jué)新鮮又忐忑。新鮮的是我的學(xué)生身份,不安的是能不能有所收獲,有所利用。當今,隨著(zhù)護理學(xué)科和社會(huì )的發(fā)展,對護理工作提出了許多新的要求。實(shí)踐的內容不再是簡(jiǎn)單的注射和輸液,而是對患者的綜合評價(jià),從各方面給予護理,最大限度的恢復患者的身心健康和正常生活。下面我總結一下我實(shí)習的內容。
在神經(jīng)病學(xué)中,常見(jiàn)的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。除腦炎外,發(fā)病年齡多在40歲以上,近年來(lái)呈年輕化趨勢。大多數患者有常年吸煙飲酒史或高血壓史。他們經(jīng)常急性發(fā)作并可能復發(fā),一些患者留下了神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統疾病的癥狀和體征可表現為意識障礙、感覺(jué)障礙、運動(dòng)障礙(如癱瘓、不自主運動(dòng)、步態(tài)異常、共濟失調等)。),肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽困難、煩躁不安、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統疾病除了各種異常體征外,腦脊液也常出現異常。
神經(jīng)性疾病在飲食、皮膚、預防感染、康復、心理護理等方面各有特點(diǎn)。
飲食護理方面,神經(jīng)系統疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉的食物,如雜糧、黑米、豆漿等,忌寒膩食物,忌辛辣食物,多吃水果、蔬菜、豆類(lèi)。吃富含鋅和鎂的食物,如瘦肉、牛肉、羊肉和魚(yú),避免吃肥肉。很多神經(jīng)系統疾病患者神志不清或無(wú)意識,煩躁伴有吞咽困難,不能正常進(jìn)食,經(jīng)常需要保留胃管進(jìn)行鼻飼。鼻飼前首先要評估患者的鼻部情況,是否有炎癥、出血、潰瘍、畸形及手術(shù)史。意識模糊的患者往往煩躁不安。為了防止胃管拔出,通常會(huì )插入癱瘓的鼻孔。如果胃管意外脫落,從另一側重新插入;杳曰颊邔ν饨绱碳し磻^弱,應防止食物過(guò)熱,以免損傷胃粘膜。腦出血患者應多吃水果和蔬菜,以保持大便通暢。當患者并發(fā)其他基礎疾病時(shí),需要綜合考慮。
在皮膚護理方面,有神經(jīng)系統疾病和肢體運動(dòng)障礙的患者,由于長(cháng)期臥床,容易出現壓瘡。應協(xié)助患者按時(shí)翻身,每2小時(shí)一次。翻身時(shí)不要拖、拉、推,以免摩擦皮膚。翻身后,在身體的空隙處放置海綿或軟枕,增加身體的面積,減少對凸出部位的壓力。壓縮的骨突起要用海綿或海綿圈墊,避免壓縮。及時(shí)更換濕臟的被褥、衣服和褲子以及被分泌物浸濕的傷口敷料。不要讓病人睡在潮濕的床上,或者直接睡在橡膠墊或塑料布上。注意保持患者皮膚清潔干燥,避免尿液糞便浸泡皮膚和傷口,定期用熱毛巾擦拭身體,洗手洗腳,促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過(guò)冷刺激,小心使用熱水袋或冰袋,以防燙傷和凍傷。
無(wú)菌操作。長(cháng)期臥床的患者可采取半臥位,有利于排痰和肺功能恢復。如果痰液粘稠,難以咳出,應采用超聲霧化吸入。幫助患者定期翻身,防止下肺充血、分泌物沉積導致肺部感染。按時(shí)翻身拍背,促進(jìn)排痰。做好口腔護理,隨時(shí)觀(guān)察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發(fā)生靜脈血栓。長(cháng)期臥床患者下肢抬高20-30度,遠端高于近端,避免枕在膝蓋下,髖關(guān)節過(guò)度屈曲影響靜脈回流。其實(shí)預防肢體癱瘓最有效的方法就是增加患者的活動(dòng)度。鼓勵患者及早下床活動(dòng),督促患者主動(dòng)屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝關(guān)節旋轉;被動(dòng)按摩下肢比目魚(yú)肌和腓腸肌。
神經(jīng)內科實(shí)習總結11
經(jīng)內科是我們在病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習中來(lái),神經(jīng)內科實(shí)習心得。雖然內四科是個(gè)很忙的科室,但每次我們做護理操作時(shí),老師都會(huì )陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會(huì )鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì )經(jīng)常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住,還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實(shí)習生的.態(tài)度。有時(shí)病人會(huì )因我們是實(shí)習生而有些意見(jiàn),老師總會(huì )教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,關(guān)心病人,努力做到護理工作規范化,將理論與實(shí)踐相結合,護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養,常說(shuō)“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手!蔽覀儗(huì )以更積極主動(dòng)的學(xué)習態(tài)度,來(lái)面對接下來(lái)的實(shí)習,努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
神經(jīng)內科實(shí)習總結12
今早當我換好衣服走進(jìn)病房時(shí),我看到的是,所有病人身上都插滿(mǎn)了管子,躺在床上呼呼大睡,我覺(jué)得他們都挺可憐的,讓我不禁感慨“世界上除了生死,其他的都是小事!睅Ы汤蠋熞粊(lái)就叫我給一位六十多歲的.爺爺插尿管。我驚到了,這個(gè)護理操作對我來(lái)說(shuō)還真有點(diǎn)難度,然后我硬著(zhù)頭皮往下插,卻因為我動(dòng)作有點(diǎn)慢挨了老師的批。重癥監護室每隔一小時(shí)就要給病人做一次生命體征監測,還需定時(shí)測血糖和病人二十四小時(shí)的出入量。今天我出的最多的問(wèn)題就是輸液管排氣的問(wèn)題了,對于這個(gè)問(wèn)題,我是應該要多加練習才行,不然把空氣打到病人體內是一件多么危險的事情。這是我的第一個(gè)科室,應該跟緊老師,多提出疑問(wèn),即使老師很忙沒(méi)有時(shí)間傳授知識,那我們自己則應該擅于觀(guān)察,多幫老師做一些力所能及的事。今天我的表現連自己都有點(diǎn)失望了,我必須在網(wǎng)上多收集關(guān)于吸痰、吸霧化吸入、插尿管、插胃管的視O來(lái)多看看,熟悉熟悉,那樣才不至于手忙腳亂。每當看到病床上的病人臉上痛苦的表情真的有點(diǎn)痛心,我除了拿紙幫他擦擦眼淚,我什么都做不了,很想去安慰,卻又不知道該怎么說(shuō),該說(shuō)些什么。
神經(jīng)內科實(shí)習總結13
從握手相逢到揮手告別,僅僅短暫的50多天,如今又到了不得不說(shuō)再見(jiàn)的時(shí)候,有不舍,有懷念,但同時(shí)又有對下個(gè)科室的憧憬。
入科之初,就能感受到神經(jīng)內一科一病區在護士長(cháng)的帶領(lǐng)下的和諧、積極向上的帶教團隊。上班第一天,我很茫然,與之前科室不一樣的工作模式讓我無(wú)從下手,董葉老師告訴我:“別著(zhù)急,慢慢來(lái)”,不管多忙,她都會(huì )在我旁邊看著(zhù)我操作,為我指導,做到真正的放手不放眼。最令我感動(dòng)的是她有一次“開(kāi)小灶”給我講課講的'嗓子都啞了,衷心的跟您說(shuō)聲“辛苦了,董老師”。
良師益友型的盼盼老師,工作上認真嚴謹,生活中卻是我們的知心大姐姐。她雖然不是我的帶教老師,卻一直在為我操心,在我剛開(kāi)始不適應科室工作模式的時(shí)候開(kāi)導我,給我講她這些年的經(jīng)驗所得,講她實(shí)習中的趣事;在快出科的時(shí)候她會(huì )催著(zhù)我寫(xiě)出科作業(yè),給我講寫(xiě)病歷時(shí)應注意的小細節。盼盼姐,遇見(jiàn)你,很幸運。
龐毅老師,起初感覺(jué)不是很好相處,她話(huà)不多,交流比較少,可漸漸相處下來(lái),發(fā)現她是一個(gè)細膩的老師,在我獻完血的第二天讓我多休息,她去做基礎護理;會(huì )在我身體不舒服的時(shí)候關(guān)心我;會(huì )用多年的工作經(jīng)驗告訴我危重病人該如何護理;會(huì )站在我旁邊指導我操作……在我出科前對我說(shuō)一聲“愿你歷經(jīng)千帆,歸來(lái)仍是少年”,讓我感覺(jué)心里暖暖的。
監護室的工作環(huán)境相對來(lái)說(shuō)是比較壓抑的,50平米大小的病房,六張病床,病房里時(shí)不時(shí)會(huì )傳來(lái)監護儀、輸液泵、微量泵“嘀嘀”的報警聲,幫助我們及時(shí)去觀(guān)察病人病情。監護室的工作強度相對比較大,兩個(gè)老師,一個(gè)學(xué)生,六個(gè)患者,需要病情觀(guān)察、給藥、翻身、鼻飼、排痰,口腔護理、會(huì )陰護理、膀胱沖洗等等,還包括其他各種各樣的瑣事數不勝數……這就是我們工作的日常。
換個(gè)角度,監護室也是一個(gè)充滿(mǎn)愛(ài)與感動(dòng)的地方,記得有位急性腦梗取栓術(shù)后的高齡患者,昏睡、高熱、肺部感染持續了一周左右才漸漸好轉,意識慢慢轉為清醒,轉去康復科的前一天找我要過(guò)床頭的紙和筆,顫顫巍巍地寫(xiě)了2個(gè)字“謝謝”。
他走的當天,緊緊地握著(zhù)我的手,我感覺(jué)到的不僅僅是他手心傳來(lái)的溫度,更是一份我所承受不起的謝意。
在監護室我也遇到了亦師亦友的你們,曹敏老師,不僅對自己學(xué)生要求嚴格,對我亦是如此,她會(huì )給我講一份優(yōu)秀的護理病歷都由哪些部分組成,會(huì )給我講操作;凌鈺老師會(huì )在我們忙不過(guò)來(lái)的時(shí)候幫我們做基礎護理,會(huì )讓我們坐著(zhù)休息她去換液體;力凡老師雖然話(huà)比較少,但卻處處在幫我們的忙……是你們共同組成了我在神內一的多彩生活,謝謝你們。
更衣室空蕩蕩的柜子提醒著(zhù)我這一段旅程結束了,笨拙的言語(yǔ)道不出太多感謝,祝愿各位美麗善良,認真嚴謹的老師們工作順利,同時(shí)也愿我自己能夠適應接下來(lái)新的科室,帶著(zhù)各位老師的祝福與教誨,背起行囊繼續前行。
神經(jīng)內科實(shí)習總結14
學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì )發(fā)現,同一種病因損害神經(jīng)系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統疾病的認識過(guò)程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會(huì )和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統疾病,有十分重要的意義。
神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統復雜,這是針對人類(lèi)對神經(jīng)系統的認識能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò )將周?chē)鞴俸椭袠杏袡C地結合起來(lái),形成復雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò )或中樞的任何部位出現問(wèn)題或遭到破壞,就會(huì )通過(guò)各種形式表現出來(lái),面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò )和中樞,如果沒(méi)有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來(lái)的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。二、實(shí)習方法無(wú)論是學(xué)習神經(jīng)系統的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習神經(jīng)系統疾病,同學(xué)們都覺(jué)得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學(xué)習時(shí)間相對較短,
很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習時(shí)間內,全面地認識神經(jīng)系統疾病是不現實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會(huì )認識神經(jīng)系統疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會(huì )顯得十分容易了,那么,什么是認識神經(jīng)系統疾病的方法呢?上面談到,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò )系統,它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )。有了網(wǎng)絡(luò )的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習的方法和重點(diǎn),從而達到認識神經(jīng)系統疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò )的觀(guān)點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習方法,從而搞好神既然神經(jīng)系統是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò )系統,我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統這個(gè)網(wǎng)絡(luò )的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò )的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學(xué)習首先應該從這些基本的單位開(kāi)始,以傳導通路為主要線(xiàn)索,來(lái)復習有關(guān)的解剖和生理功能。
由于同學(xué)們學(xué)習時(shí)間的限制,在校學(xué)習和實(shí)習期間不可能做到對這個(gè)網(wǎng)絡(luò )全面了解,因而,同學(xué)們在復習時(shí)應該抓住重點(diǎn),也就是說(shuō)抓住構成網(wǎng)絡(luò )的主要干道,如各對顱神經(jīng)的分布及功能,進(jìn)出顱的部位;腦干的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節分布區域等等。這些內容,在教科書(shū)及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述,復習時(shí)可參考這些書(shū)籍。掌握了網(wǎng)絡(luò )的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò )的主體,這對認識神經(jīng)系統疾病十分重要?梢哉f(shuō)對該網(wǎng)絡(luò )的組成和功能了解越全面,對認識神經(jīng)系統疾病的.幫助就越大,因此,同學(xué)們應該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。神經(jīng)系統疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò )上的某個(gè)環(huán)節、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現這些故障的部位及原因,就必須采取相應的方法來(lái)獲取有關(guān)資料,這就是問(wèn)病史、查體及輔助檢查。
在問(wèn)病史方面,除了需要掌握一般的問(wèn)病史的方法外,還要特別注意:
、倭私獠∈返膶ο,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒(méi)有能力敘述病史,另一方面,病人對發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì )與實(shí)際病情有出入,例如,癲癇病人對在發(fā)病時(shí)的表現就沒(méi)有知情人了解清楚。
、谝⒁馀袛嗖∪说母惺芘c實(shí)際病情的差異,在神經(jīng)系統疾病的病人中,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時(shí),要注意病人的訴說(shuō)與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴說(shuō)引入誤區,造成診斷和治療的錯誤
神經(jīng)內科實(shí)習總結15
懷揣著(zhù)些許的激動(dòng)與不安,今天終于成為一名實(shí)習護士了。在老師的分配與領(lǐng)導下走進(jìn)了南華附一醫院的第三住院部神經(jīng)內科,我的代教老師伍老師是以為非常友好和藹的一個(gè)人。剛開(kāi)始我很迷茫,看著(zhù)老師穿梭在治療室與病房之間,我就深深的感覺(jué)到了護士肩上的職責了。這時(shí)老師視乎看出什么似的,忙跟我說(shuō)不用急,今天第一天進(jìn)臨床難免會(huì )覺(jué)得生疏,沒(méi)關(guān)系的,你先看看老師是怎么做的,整個(gè)的流程是怎樣的,先別急。然后我就這樣跟著(zhù)老師一上午,到了下午老師終于讓我做一些簡(jiǎn)單的操作了,給病人測量生命體征、換藥、發(fā)藥、配藥。雖然我的.動(dòng)作很生疏極其的不熟練,可是至少自己動(dòng)過(guò)手親身的體會(huì )過(guò)。在這期間,雖然累點(diǎn),但是卻讓我學(xué)會(huì )了很多東西,也讓我明白了“溝通”在護理操作中是多么的重要。剛進(jìn)病房,肯定不免遭到病人的排斥和嫌棄。但是只要你勤快點(diǎn)多去病房走動(dòng)走動(dòng),多關(guān)系關(guān)系他們的病情,肯定會(huì )博得他們的認可的,走進(jìn)病房最重要的一件事是要做到“膽大心細,”勤快的幫老師做事情,善于提問(wèn)才能使帶教老師喜歡你,認為你是一個(gè)好問(wèn)的好學(xué)生,這樣老師才會(huì )毫無(wú)保留的將知識傳授給你。還有善于給病人做健康宣教,這樣會(huì )拉近你與患者之間的距離,那樣我們之間才會(huì )相互配合默契。
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