心理不適時(shí)身邊的變化
身邊健康和心理健康其實(shí)兩者是密不可分的，當心理出現問(wèn)題時(shí)候，身體也會(huì )表現出各種癥狀。
情緒與事件本身不對稱(chēng)需警惕
在眾多因精神問(wèn)題就診的人群中，抑郁癥是占比最高的。所謂抑郁癥，醫學(xué)上的定義是一種常見(jiàn)的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著(zhù)而持久的心境低落為主要臨床特征的一類(lèi)疾病，嚴重者可出現自殺念頭和行為。抑郁癥的核心癥狀為三低，包括情緒低落、思維反應遲滯、意志活動(dòng)減退。
一般人在生活中也經(jīng)常會(huì )產(chǎn)生抑郁情緒，如家庭關(guān)系不和諧、職業(yè)上的升遷不順利、親人去世等，心情會(huì )低落、郁悶，都屬于正常的反應，有別于真正的抑郁癥。當然，抑郁情緒也可轉為抑郁癥，而判斷的標準一要看不良情緒反應持續的時(shí)間，二要看反應的強度。“假如這件事很小，但這個(gè)人反應很強烈或這種不良情緒持續很長(cháng)一段時(shí)間，已經(jīng)與這件事本身不相稱(chēng)了，就屬于病理性的.精神心理問(wèn)題了，此時(shí)就需要給予干預。”
心亂，身體就會(huì )亂
抑郁癥只是精神疾病或心理上的疾病，這是公眾對抑郁癥的普遍認知。其實(shí)不然。“抑郁癥其實(shí)是一種全身性的系統性疾病，有兩種表現形式，一種是心理和情感精神方面的，如焦慮、坐立不安、情緒低落、思維遲緩、自責、悲觀(guān)、自我評價(jià)過(guò)低等，常常到精神心理科就診。另一種是軀體不適癥狀，比如頭痛頭暈、失眠，有人總感覺(jué)喉嚨處有異物感、吞咽時(shí)喉嚨痛，總感覺(jué)喘不上氣或過(guò)度換氣、心慌、食欲減退、乏力等。也就是心里不舒服，身體來(lái)‘說(shuō)話(huà)’，這部分人多去綜合醫院就診。”
“消化科更是常見(jiàn)，因為腸胃是我們最大的情緒反應器官，這也正是為何生氣、著(zhù)急了不想吃飯。心亂，身體就會(huì )亂。功能性腹瀉、噯氣、惡心、打嗝等，這些癥狀檢查時(shí)看不到胃腸有什么實(shí)質(zhì)性的疾病，我們稱(chēng)之為功能性胃腸疾病。這部分人群在消化科幾乎占到一半，往往合并抑郁癥。”
由于認知不足，很多抑郁癥患者常常因為軀體的各種不適跑遍醫院的各個(gè)科室，卻找不到真正的病因。過(guò)度檢查，過(guò)度治療，浪費醫療資源和增加了醫療支出。隨著(zhù)醫療模式以及整體健康和醫療觀(guān)發(fā)生改變，臨床醫生重視心理問(wèn)題是面臨的新課題，在未發(fā)現患者器質(zhì)性基礎時(shí)，多種軀體不適，要考慮精神心理問(wèn)題的可能性。伴發(fā)的軀體不適越多，其對抑郁癥的指向性越明顯，提高意識是識別的基礎。
陽(yáng)光型抑郁“潛伏”在身邊
我們身邊常常有這樣的人，他們社交功能良好，性格看起來(lái)總是很開(kāi)心、很快樂(lè )，旁人根本看不到他們身上有任何抑郁的苗頭。但是當他們回到家里獨處的時(shí)候，抑郁癥狀就會(huì )全部顯露出來(lái)，有強烈的壓抑感、心情低落，甚至會(huì )有“活著(zhù)沒(méi)意思”的感覺(jué)，這類(lèi)人群瞬間沖動(dòng)自殺的風(fēng)險往往也最大。臨床上對這類(lèi)抑郁癥患者有一個(gè)專(zhuān)有名詞叫“陽(yáng)光型抑郁”，這類(lèi)人群雖然表面開(kāi)朗，掩飾得非常好，如果我們仔細觀(guān)察，透過(guò)這個(gè)人的肢體語(yǔ)言，有時(shí)會(huì )覺(jué)得與表現出來(lái)的“快樂(lè )”不協(xié)調，獨處時(shí)表情中有一種淡漠、不開(kāi)心。這些都可能透露了陽(yáng)光型抑郁患者的“秘密”。
正確對待抑郁癥
無(wú)論你是一個(gè)被確診為抑郁癥的患者還是抑郁癥患者的親人、朋友，在面對抑郁癥時(shí)，正確的心態(tài)很重要。傳統觀(guān)念中，抑郁癥往往和精神病畫(huà)等號，因此，很多抑郁癥人群及其家人會(huì )刻意隱瞞或者不愿意主動(dòng)尋求專(zhuān)業(yè)醫生的幫助。這一方面和亞洲人的表達情感含蓄，不愿意透露自己一些負面東西的性格特質(zhì)有關(guān)，另一方面也和公眾對抑郁癥存在認知誤區有關(guān)。
“抑郁癥并不是少見(jiàn)病，尤其在當今這個(gè)社會(huì )，人的生存壓力巨大，抑郁癥在臨床上其實(shí)很多見(jiàn)，而且以教師、有業(yè)績(jì)指標壓力的人群和醫務(wù)人員、演員等為高發(fā)人群。抑郁癥其實(shí)并非‘不治之癥’，通過(guò)藥物治療，大約33%左右的患者可以痊愈，67%左右的患者可以達到好轉。應積極就診治療。同時(shí)，家庭和社會(huì )給予寬容和理解也同樣重要。”
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