焦慮癥能夠被治愈嗎

　　來(lái)的不確定性讓我焦慮不已，這對一個(gè)患焦慮癥的人來(lái)說(shuō)并不是件好事。但是，或許最好的辦法就是不要因為自己正擔憂(yōu)而擔憂(yōu)。不確定性的確定之處就是，它會(huì )一直存在于這個(gè)世界。接下來(lái)是YJBYS小編整理的心理學(xué)資訊，供大家閱讀。

　　人一生之中有很多重要的事情難以忘懷。一些是個(gè)人事件，比如初吻;其他的是歷史事件，比如9/11時(shí)你身處何處。我記得我的初吻，記得曾在演唱會(huì )上見(jiàn)到約翰·列儂，還記得曾看著(zhù)一駕飛機撞上世貿大廈。然而，雖然這些事件很重要，但它們并非我生命的定義。定義我生命的，是我的第一次驚恐發(fā)作。那是1982年的5月21日，一個(gè)周日。

　　那時(shí)我二十歲，正在倫敦留學(xué)，讀大學(xué)三年級。那日早晨我帶著(zhù)一種末日逼近的感覺(jué)醒來(lái)，心砰砰直跳，感覺(jué)自己無(wú)法呼吸。我朝我的室友大叫：“救救我，救救我，我快要死了!”他笑道：“真的?為什么啊?”我也不知道為什么。“我不知道我怎么了，”我告訴他，“叫救護車(chē)。”

　　我知道你在想什么。你肯定認為，我由于吸毒而產(chǎn)生了恐怖的幻覺(jué)，或者我做了一個(gè)噩夢(mèng)，又或者兩者都是。但是，我非常清醒。我沒(méi)有使用任何毒品或藥物。這是我第一次驚恐發(fā)作，但不是最后一次。從那天起，就像電影《偷天情緣(Groundhog Day)》里的Bill Murray一樣，我被困于恐慌癥的世界中難以自拔。

　　根據美國焦慮和抑郁癥協(xié)會(huì )(Anxiety and Depression Association of America)統計，美國有四千萬(wàn)成年人遭受著(zhù)焦慮癥之苦。我也是其中之一。但是，在許多方面，我們的世界比起以前并沒(méi)有那么危險，不確定性也更少，并且處于更強的控制之下。那么，是什么使得這占美國總人口18%的幾千萬(wàn)美國人如此焦慮呢?

　　著(zhù)有《不安：焦慮與抑郁之起源(Angst:Origins of Anxiety and Depression)》的精神病醫生，Jeffrey P.Kahn寫(xiě)到，長(cháng)期處于警覺(jué)和焦慮狀態(tài)曾幫助保護我們的祖先不受大自然的威脅。他還說(shuō)，“人類(lèi)在進(jìn)化中繼承了一套從眾的生物本能，這種本能試著(zhù)把我們哄回群體，其中就有恐慌性焦慮——當我們在地理或心靈上迷失方向時(shí)，這種焦慮就會(huì )召喚我們回到群體。除此之外還有社會(huì )性焦慮。在面對別人的不滿(mǎn)時(shí)，這種焦慮會(huì )讓我們?yōu)榱说玫剿�人的認可而降低自己的社會(huì )地位。”

　　新興的基因研究給焦慮的進(jìn)化起源提供了支持�？茖W(xué)家發(fā)現，羥色胺轉運體基因(serotonin transporter gene)副本的長(cháng)短比例變化塑造了恒河猴的社會(huì )行為。擁有一長(cháng)一短副本的恒河猴在面對社會(huì )刺激時(shí)，會(huì )表現出更強烈的恐懼并規避風(fēng)險�？茖W(xué)家們還發(fā)現，在人類(lèi)身體里，同樣的基因會(huì )影響負責偵查的大腦部分，即杏仁核的運轉。美國北卡羅來(lái)納州的達拉謨杜克大腦科學(xué)研究所主任，神經(jīng)經(jīng)濟學(xué)專(zhuān)家，Michael Platt說(shuō)：“我們發(fā)現人類(lèi)和猴子體內的一些基因會(huì )對社會(huì )獎勵機制產(chǎn)生極為相似的破壞。”

　　通過(guò)焦慮來(lái)維持社會(huì )秩序對集體行為極其重要，而正是集體行為讓我們在野外得以繁衍。如今，從現代辦公室到現代部落，地位和焦慮的關(guān)系隨處可見(jiàn)。劍橋大學(xué)的人類(lèi)學(xué)家，Djuke Veldhuis曾在巴布亞島和新幾內亞的部落中居住，并對其進(jìn)行研究。她解釋道，部落成員與首領(lǐng)的關(guān)系至關(guān)重要。“那些覺(jué)得自己不被社會(huì )接受的人們會(huì )感到相當焦慮，”她還說(shuō)，“他們越覺(jué)得自己被社會(huì )接受，他們就越不焦慮。”

　　我們焦慮的能力源于我們的生存策略。但是隨著(zhù)我們的生活越來(lái)越遠離自然，焦慮的原因也發(fā)生了改變。Kahn相信，文明進(jìn)步所需要的科技、自立、平等和創(chuàng )造力刺激了我們的生物焦慮反應。“本質(zhì)上，人們要取得進(jìn)步就要放棄從眾本能，”他說(shuō)——而這一獨立的代價(jià)就是焦慮。“人們通過(guò)薩滿(mǎn)巫醫、宗教、政府和法律來(lái)應對科技進(jìn)步帶來(lái)的新的不確定性。”

　　在中世紀，這些應對機制，尤其是宗教，滲透進(jìn)了人們生活。人們曾相信，靈魂的疾病是由超自然的惡魔造成的，又或者是上帝直接的懲罰。在紐約威爾康乃爾醫學(xué)院執教的精神病學(xué)家，George Makari說(shuō)：“在中世紀時(shí)期，焦慮不但猖獗，人們還從罪惡、救贖和最后的審判的角度來(lái)審視焦慮。人們認為如果他們犯下罪惡，他們就會(huì )下地獄并永世不得翻身。”事實(shí)上，現代詞語(yǔ)“焦慮(anxiety)”就是從拉丁詞語(yǔ)“anxietas”演變而來(lái)，而這一詞語(yǔ)指的是人在得到寬恕和赦免后感到的焦慮解除的感覺(jué)。

　　我能理解為什么我們的祖先會(huì )認為焦慮發(fā)作是上帝的懲罰——因為其典型癥狀就是感到末日逼近，害怕失去控制或者死亡，心跳加快，渾身發(fā)抖，呼吸短促以及換氣過(guò)度。這些癥狀會(huì )突然發(fā)生，經(jīng)常毫無(wú)征兆。我花了十一年時(shí)間才診斷出自己患有恐慌癥，還花了八年時(shí)間才找到能夠抑制恐慌癥發(fā)作的藥物。在那段時(shí)間里，我看了一個(gè)又一個(gè)醫生，他們都找不出我身體出了什么問(wèn)題。我測了低血糖、甲狀腺狀況、心電疾病，甚至還測了腦瘤。當醫生們實(shí)在想不出還要給我測試什么，他們就告訴我我有憂(yōu)郁癥，給我開(kāi)了安定片——但那也不管用。

　　這并不是我想要的生活。我曾設想在大學(xué)畢業(yè)之后做一名律師或者大學(xué)教授，然后結婚成家。我的人生之路曾是如此清晰地呈現在我眼前。但是我意識到，約翰·列儂寫(xiě)下的這句話(huà)是對的：“生活總是事與愿違。”

　　幸運的是，在藥物治療和心理治療后，現在我的恐慌癥得到了控制。如今我還使用費舍爾·華萊士顱刺激器(Fisher Wallace Cranial Stimulator)。這是一種小型便攜式的設備，能產(chǎn)生微電流刺激大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)，減輕我的陣陣恐懼。如果我不是生活在當代而是在過(guò)去，我可能就沒(méi)這么幸運了。直到1980年美國精神病學(xué)會(huì )(American Psychiatric Association)才將焦慮癥單列為一種疾病。而在其兩百年前，恐慌癥就已經(jīng)開(kāi)始真正地與罪惡和地獄脫離關(guān)系。Makari在《紐約時(shí)報》上評論道：“1800年后，人們才開(kāi)始思考焦慮的本來(lái)面目。”在那個(gè)世紀，指代焦慮的詞匯開(kāi)始出現。法國人創(chuàng )造了“angoisse”，意為煎熬的痛苦;德國人則有“angst”，意為恐怖的預感;西班牙人創(chuàng )造了“angustia”，意為因驚慌失措而產(chǎn)生的呼吸急促。Makari還寫(xiě)道，1879年，“一位英國醫生將擔憂(yōu)與“恐慌(panic)”相區別�？只�(panic)這一詞來(lái)自于一位阿卡迪亞神明，Pan的故事。據說(shuō)這位神明會(huì )在森林里制造噪音，讓人們極度恐慌。”

　　這些詞匯為科學(xué)研究焦慮的根源鋪平了道路,也幫助人們發(fā)展出應對焦慮的現代方法而不再依賴(lài)懺悔。到二十世紀六七十年代，抗焦慮藥物被人們?yōu)E用。羅格斯大學(xué)的社會(huì )學(xué)家，AllanHorwitz記錄道：“就像歌曲《媽媽的小幫手(Mother’s Little Helper)》中唱的那樣，人們攝入大量的安定劑和利眠寧。”在1979年的電影《不結婚的男人(Starting Over)》中，演員Burt Reynolds在布盧明代爾百貨公司里焦慮癥發(fā)作。當他詢(xún)問(wèn)有沒(méi)有人有安定劑時(shí)，人們丟給了他一堆。

　　如今，我們正不斷探索出新的方法來(lái)對抗我們的舊敵。Platt預測我們將通過(guò)個(gè)性化定制藥物來(lái)治療焦慮。這一想法認為我們可以使用新興的神經(jīng)生物學(xué)和基因檢測來(lái)確定病人得的是哪種焦慮癥。Platt還說(shuō)：“而且，如果我們能更加了解某種全身性或攻擊性治療會(huì )產(chǎn)生什么樣的神經(jīng)生物學(xué)效果，我們或許就能夠創(chuàng )造出對行為或認知有效的，甚至個(gè)性化定制的治療方式。這種療法更加溫和，卻能產(chǎn)生相同的生物效果。”Kahn也指出，研究者們正在發(fā)展新型藥物，這種藥物能更加精準地對我們大腦中特定的焦慮受體子類(lèi)型產(chǎn)生效果。

　　在我們與焦慮的斗爭中，我們不斷嘗試著(zhù)去完善非藥物治療方法——咨詢(xún)和談心療法：從傳統的心理分析，到短期的，集精力于找到解決方案的，并能使人展望其想要的未來(lái)并為之努力的療法。新型高科技療法也在興起，比如經(jīng)顱磁刺激療法和虛擬實(shí)境治療。

　　我們用強大的科學(xué)技術(shù)來(lái)應對焦慮，這點(diǎn)確實(shí)值得肯定——但是，我們真的生活在一個(gè)如此緊張的世界中嗎?你要是這樣想，倒也情有可原。在過(guò)去的十二年里，我的孩子們在電視上看過(guò)世貿大廈恐怖襲擊、紐鎮和弗吉尼亞理工學(xué)院槍擊案、海地地震以及波士頓爆炸案。每一天我們都會(huì )聽(tīng)說(shuō)一個(gè)新的悲劇。

　　但是，這點(diǎn)可能會(huì )讓你震驚。我咨詢(xún)過(guò)的專(zhuān)家幾乎都說(shuō)我們的所處的時(shí)代并不是一個(gè)特別緊張的時(shí)代。哈弗大學(xué)心理學(xué)教授StevenPinker曾在他所著(zhù)的《我們本性中更好的天使：為什么暴力在減少(The Better Angels of Our Nature:Why Violence Has Declined)》中寫(xiě)道，如今我們死于非命的幾率比歷史上任一時(shí)代都小。我們的許多恐懼都已被平息。Makari指出，我們現在的恐懼很難與過(guò)去永墮地獄的恐懼相提并論。他說(shuō)：“現在，我們并不認為我們會(huì )因為犯下的罪孽而受地獄之火的懲罰。”他還說(shuō)，當他的病人們對恐怖主義和不分目標的暴力襲擊表示擔憂(yōu)時(shí)，他們的擔憂(yōu)總和最近的新聞事件有關(guān)。“大部分人都是因為婚姻問(wèn)題、經(jīng)濟問(wèn)題，和孩子問(wèn)題而向治療師尋求幫助。這些問(wèn)題都與他們對自己未來(lái)的不確定有關(guān)。”

　　那么，那些有關(guān)911的駭人圖片呢?那些我們在電視上看到的關(guān)于槍殺案和自然災害的影像呢?比起我們那些未在CNN上實(shí)時(shí)看到這些場(chǎng)景的父母和祖父母們，我們因其產(chǎn)生的焦慮難道不會(huì )更多嗎?英國肯特大學(xué)的社會(huì )學(xué)家，Iain Wilkinson并不這么認為。他說(shuō)：“媒體對這些事件的持續報道使我們總是能看見(jiàn)這些悲劇的圖像，幫助我們把焦慮轉換為已知的恐懼。”媒體能夠“為我們提供故事，讓我們了解一個(gè)不確定的世界。”我們用來(lái)對抗焦慮的.武器越來(lái)越多，這只是其中的一件而已。

　　但是，雖然我們的西式生活合理和平，我們也擁有大量的抗焦慮策略，但是毫無(wú)疑問(wèn)，我們的社會(huì )是極度焦慮的。據美國焦慮和抑郁癥協(xié)會(huì )表示，在美國，焦慮癥是最普遍的心理疾病，每年都會(huì )給醫保帶來(lái)四百二十億的開(kāi)銷(xiāo)增長(cháng)。20%的美國成年人使用抗焦慮或抗憂(yōu)郁藥物——一些抗憂(yōu)郁藥物，比如百憂(yōu)解(Prozac)和左洛復(Zoloft)也被用于治療焦慮。

　　據Djuke Veldhuis所說(shuō)，我們文化中對焦慮的評判標準也在不斷發(fā)展。她說(shuō)：“被上世紀五十年代的精神病醫生視為過(guò)度焦慮的兒童，放在今天其焦慮程度還是可以接受的。在如今的文化里，正常焦慮的門(mén)檻已被提升。”

　　問(wèn)題是，為什么會(huì )這樣?加拿大愛(ài)德華王子島大學(xué)的歷史學(xué)家，Ian Dowbiggin說(shuō)，這是因為面對焦慮，我們并不是去應對它，而是去享受它。他說(shuō)：“為生活感到焦慮已經(jīng)被我們的社會(huì )所接受了。每種焦慮癥都有相應的藥物，而醫生們也樂(lè )于給我們開(kāi)藥。我們還贊揚那些向脫口秀主持人談?wù)撍麄兊慕箲]癥的名人們。”

　　Dowbiggin認為，在過(guò)去的半個(gè)世紀中，我們?yōu)樾睦斫】刀鴬^斗著(zhù)，這就創(chuàng )造了一種“治療主義”文化，這種文化會(huì )將我們每天遇見(jiàn)的情緒問(wèn)題轉化為一種能被確認的并需要治療的心理疾病。他說(shuō)：“人們不但相信自己需要幫助，還有權利獲得幫助，因為他們正遭受著(zhù)一種可以被醫治的疾病。”即使是發(fā)展相對落后的文化也開(kāi)始追趕我們西方的精神病潮流。Dowbiggin說(shuō)：“我們的世界正以飛快的速度變成一個(gè)精神病地球村。”

　　Dowbiggin還把焦慮的增加歸因于現代社會(huì )的急速變化。他將其稱(chēng)之為：“我們后現代時(shí)代的悲劇”。在這樣一個(gè)時(shí)代里，我們越來(lái)越多地在虛擬世界中交流，從而脫離了社會(huì )。在十五世紀，印刷術(shù)的出現促進(jìn)了知識的傳遞和同齡人間的交流，但是互聯(lián)網(wǎng)和社交媒體讓青少年們的生活充滿(mǎn)了苦惱和不確定性。他說(shuō)：“社交媒體導致年輕人們不知道他們與同齡人之間的差距——他們的自尊隨著(zhù)Facebook上的狀態(tài)更新而時(shí)上時(shí)下。”

　　要至少減輕我們的焦慮負擔，我們只需要承認不確定性是我們這個(gè)世界中不可消除的一部分。哥倫比亞大學(xué)的精神病學(xué)家，Andrew Gerber表示，就像在我們面對恐怖的情形時(shí)我們的大腦會(huì )感到不安以保護我們一樣，當我們面對不確定時(shí)我們也會(huì )感到不安。“我們會(huì )根據已知的信息和未知的信息作出決定，同時(shí)我們還想了解身邊的世界，我們的生活就在這兩者之間平衡協(xié)調。”他還補充道，我們越能處理好生活中的不確定性，我們的生活就會(huì )越好。“人們犯的最大的錯誤就是不接受不確定性。”

　　我擔心我的未來(lái)。我離婚了，現在一個(gè)人生活。我正執行著(zhù)一個(gè)重要又復雜的恐懼癥治療方案。要是我的藥物不奏效了，我該怎么辦?要是我的經(jīng)顱療法不奏效了，我該怎么辦?這一未來(lái)的不確定性讓我焦慮不已，這對一個(gè)患焦慮癥的人來(lái)說(shuō)并不是件好事。但是，或許最好的辦法就是不要因為自己正擔憂(yōu)而擔憂(yōu)。不確定性的確定之處就是，它會(huì )一直存在于這個(gè)世界。

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