什么是多重人格障礙呢

　　什么是多重人格障礙呢??除了心靈痛苦外，還能讓患者感到各種各樣的軀體上的痛苦癥狀，甚至在有些時(shí)候可以表現為軀體癥狀更加明顯。

　　什么是多重人格障礙呢

　　抑郁癥患者中，女性占絕大多數。據美國哈佛大學(xué)最新統計：世界范圍內，女性遭受抑郁癥困擾的幾率是男性的兩倍。什么是多重人格障礙呢，全世界的女性中，大約每8個(gè)人中就有1個(gè)女性在一生的某個(gè)階段會(huì )遭受抑郁癥困擾。日前，哈佛心理健康研究報告對女性易患抑郁癥的原因進(jìn)行了如下分析：

　　基因因素：遺傳因素提高了女性患抑郁癥幾率的50%�？茖W(xué)家們發(fā)現了很多和抑郁癥有關(guān)的、只有在女性中才會(huì )出現的各種基因突變，包括一個(gè)與女性激素調節密切相關(guān)的基因。

　　女性更容易緊張：根據對30個(gè)國家超過(guò)30000的人群的調查顯示，女性更容易抱怨說(shuō)她們正處在緊張的情緒之中。和男性相比，女性更容易遭受某些極度緊張的特殊狀況，比如性列待、家庭暴力，等等。

　　經(jīng)前期紊亂：大約2%-10%的女性患有月經(jīng)前焦慮精神障礙，這是因為這些人對體內激素水平改變的高度敏感性造成的。

　　妊娠、產(chǎn)后的特殊生理時(shí)期：大約10%～15%的母親在生育后頭6個(gè)月患有抑郁癥，在妊娠期間患抑郁的女性比率甚至更高。

　　基于這些原因，女性更應該對抑郁癥有足夠的認識，警惕抑郁癥的困擾。

　　但是，應該明確的是，抑郁癥是一種可以治療的疾病。什么是多重人格障礙呢，治療方法可以采用心理治療，如支持性療法、認知行為療法、人際關(guān)系心理療法等等，這些心理療法只適宜用于治療病情不太嚴重的患者。嚴重的患者可在心理治療的基礎上采用藥物治療，常用的藥物有三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(如丙咪嗪、阿米替林等)、單胺氧化酶抑制劑 (如苯乙肼、嗎氯貝胺等)、選擇性5-羥色胺重攝取抑制劑(如氟西汀、舍曲林等)�，F在新型的抗抑郁藥物有文拉法辛、奈發(fā)唑酮、米氮平。這些抗抑郁藥的療效大致相近，但是不良反應卻有明顯差別，如三環(huán)類(lèi)和單胺氧化酶抑制劑有較多的不良反應，對心臟和肝臟的影響都比較大。這些藥物的使用，都應在醫生的指導之下。

　　附：人格障礙的發(fā)病原因

　　1、生物學(xué)因素

　　意大利犯罪心理學(xué)家Rombroso曾對眾多罪犯的家庭進(jìn)行大樣本的調查，發(fā)現許多罪犯的親族患有反社會(huì )人格障礙，犯罪的比率遠遠高于其他人群。亦有學(xué)者發(fā)現人格障礙的親族中，患人格障礙的比率顯著(zhù)高于正常人群。因此，人格障礙的遺傳因素不能忽略。也有報告人格障礙者腦電圖異常者比率高于正常人群，從而提示生物學(xué)因素對人格障礙有一定的影響。

　　2、心理發(fā)育影響

　　幼兒心理發(fā)展過(guò)程受到精神創(chuàng )傷，對人格的發(fā)育有著(zhù)重大的影響，是未來(lái)形成人格障礙的主要因素。常見(jiàn)如下：

　　嬰幼兒母愛(ài)或父愛(ài)的被剝奪。被遺棄或受繼父、母的歧視;父母、親人過(guò)分溺愛(ài)，使其自我中心的思想惡性膨脹，異常地發(fā)展至蔑視學(xué)校的校規與社會(huì )紀律。這為發(fā)展成反社會(huì )性人格障礙提供了溫床。

　　一個(gè)孩子若有迅速消除恐懼反應的自主神經(jīng)系統的`功能，就要具備迅速、強大和良好的習得性抑制能力;反之，若自主神經(jīng)系統反應遲緩，則習得性抑制能力就緩慢和軟弱。人格障礙和犯罪者的自主神經(jīng)功能是異常的。有人提出自主神經(jīng)反應性低下，皮膚電恢復的緩慢，可作為罪犯和人格障礙的一種易病素質(zhì)特征。

　　幼兒與青少年期受虐待導致產(chǎn)生仇恨與敵視社會(huì )或人類(lèi)的心理。

　　父母或其他撫養者、幼兒園或小學(xué)老師教育方法失當或期望過(guò)高，過(guò)分強迫、訓斥易造成精神壓力或逆反心理，形成不良人格。

　　父母本人品行或行為不良，對兒童的人格發(fā)育影響極大。

　　3、社會(huì )環(huán)境影響

　　社會(huì )上的不良風(fēng)氣、不合理現象、拜金主義等都會(huì )影響青少年的道德價(jià)值觀(guān)，產(chǎn)生對抗、憤怒、壓抑、自暴自棄等不良心理而發(fā)展至人格障礙。

　　目前一般認為人格障礙與精神疾病間的關(guān)系為：人格特征可成為精神疾病的易感因素或誘因;某些人格特征是精神疾病的潛隱或殘留表現;人格障礙和臨床綜合征可有共同的素質(zhì)與環(huán)境背景，兩者可共存，但不一定有病因聯(lián)系。

　　歐洲，特別是德國和聯(lián)合王國精神病學(xué)家，認為人格障礙與神經(jīng)癥間有著(zhù)密切的聯(lián)系，他們強調：

　　“診斷為神經(jīng)癥的人，我們完全可以找到病態(tài)人格的特征，而在病態(tài)人格的人，也可發(fā)現神經(jīng)癥的特征。”

　　“神經(jīng)癥的癥狀和病態(tài)人格的行為都可認為一種反應，一方面取決于素質(zhì)的傾向，另一方面取決于環(huán)境中壓力”

　　“從理論上無(wú)法把所謂病態(tài)人格與所謂神經(jīng)癥人格區分開(kāi)來(lái)”。

　　Tolle(1996)指出“人格障礙可表現出大量的神經(jīng)癥性反應，許多神經(jīng)癥病人也具有人格障礙。在人格障礙與神經(jīng)癥之間沒(méi)有一個(gè)截然分明的界線(xiàn)”。所謂“神經(jīng)癥人格”是來(lái)自心理分析理論，霍妮認為神經(jīng)癥患者是指那些行為、情感、心態(tài)、思維方式都不正常的人，他們在劇烈的競爭中充滿(mǎn)焦慮，以及為對抗焦慮而建立起來(lái)的防御機制，這就是神經(jīng)癥人格。

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