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改變生活的心理學(xué)案例：改變想法才能改變情緒
改變想法才能改變情緒
有位秀才第三次進(jìn)京趕考，住在一個(gè)經(jīng)常住的店里�？荚嚽皟商焖隽巳齻�(gè)夢(mèng)，第一個(gè)夢(mèng)是夢(mèng)到自己在墻上種白菜，第二個(gè)夢(mèng)是下雨天，他戴了斗笠還打傘，第三個(gè)夢(mèng)是夢(mèng)到跟心愛(ài)的表妹脫光了衣服躺在一起，但是背靠背。
這三個(gè)夢(mèng)似乎有些深意，秀才第二天就趕緊去找算命的解夢(mèng)。算命的一聽(tīng)，連拍大腿說(shuō)：“你還是回家吧，你想想，高墻上種菜不是白費勁嗎?戴斗笠打雨傘不是多此一舉嗎?跟表妹都脫光了躺在一張床上了，卻背靠背，不是沒(méi)戲嗎?”
秀才一聽(tīng)，心灰意冷，回店收拾包袱準備回家。店老板非常奇怪，問(wèn)：“不是明天才考試嗎，今天你怎么就回鄉了?”
秀才如此這般說(shuō)了一番，店老板樂(lè )了：“喲，我也會(huì )解夢(mèng)的。我倒覺(jué)得，你這次一定要留下來(lái)。你想想，墻上種菜不是高種(高中)嗎?戴斗笠打傘不是說(shuō)明你這次有備無(wú)患嗎?跟你表妹脫光了背靠背躺在床上，不是說(shuō)明你翻身的時(shí)候就要到了嗎?”秀才一聽(tīng)，很有道理，于是精神振奮地參加考試，居然中了個(gè)探花。
這個(gè)笑話(huà)告訴我們，同樣一件事情，就看你怎么去想，有時(shí)想法決定我們的命運，有什么樣的想法，就有什么樣的未來(lái)。
差不多兩千年前，斯多葛哲學(xué)家埃比克泰德也講過(guò)一句意義相近的格言：“困惑人們的不是事物，而是看待事物的方式。”
20世紀50年代中期，被稱(chēng)為“RET之父及認知行為療法的鼻祖”的艾伯特•埃利斯，則將這句格言翻譯為現代版的行為療法格言：“你在很大程度上感受的是你的思想，如果你能改變思想，你就可以改變感受。”
賓夕法尼亞大學(xué)精神病學(xué)系的教師、精神病學(xué)者艾倫•貝克直到三十多歲時(shí)，才相信并利用心理分析法治療病人。他對壓抑感有著(zhù)濃厚的興趣。通過(guò)一系列的試驗和臨床研究，貝克發(fā)現，病人“對自己、對外部世界、對未來(lái)，總體上持消極的看法，這一點(diǎn)顯而易見(jiàn)地表現在廣泛的消極認知扭曲之中”。
既然如此，他推斷道，應有可能“通過(guò)邏輯和證據規則的應用來(lái)糾正這些扭曲，將他的信息處理過(guò)程調入現實(shí)之中”。也許，通過(guò)這種療法，不僅這位病人，而且大部分病人都可治好。
貝克引用人文主義心理學(xué)家亞伯拉罕•馬斯洛的話(huà)說(shuō)：“神經(jīng)癥并不是情緒上的疾病——而是認知上的錯誤。”
這個(gè)概念成為貝克對壓抑的認知治療的理論基礎。他在1963年和1964年間寫(xiě)成的專(zhuān)業(yè)論文及1967年出版的《壓抑：臨床、實(shí)驗和理論探微》一書(shū)中分別表達了這些思想。
但是，貝克的思想在許多年里遭到埋沒(méi)，他本人在這個(gè)行業(yè)中也一直默默無(wú)聞。但在20世紀70年代，當認知理論被人們廣泛接受，不僅彌漫于心理學(xué)界，甚至彌漫至精神病學(xué)界時(shí)，他的思想開(kāi)始為人格及行為的主要理論吸收。越來(lái)越多的臨床醫生開(kāi)始依靠他的理論行醫，尤其在處理壓抑性病人時(shí)。
他開(kāi)始得到廣泛的承認，最終被確認為認知療法的創(chuàng )始人。在美國，約有1/7的精神病醫師使用認知療法治療精神病人，約有1/3的人采用認知-行為療法，其他人則部分地使用認知-行為療法。他所創(chuàng )立的認知療法現已成為美國使用得最多的療法。
關(guān)于壓抑，貝克分辨并標示出了以下三種起因：
壓抑者對自己、對世界和對未來(lái)的扭曲看法。比如“我不行”、“我的一切都讓人失望……”、“我看不到未來(lái)會(huì )好到哪里去”。
壓抑在心底的話(huà)，它們將對情緒和認知反應產(chǎn)生負面影響。比如“他看上去很生氣，可能是我讓他不高興。”“如果大家都討厭我，我便毫無(wú)價(jià)值。”
往往將個(gè)案誤認為是全部;只注意部分細節，而忽略另一些細節;所得出的結論不合乎邏輯或缺乏證據支持等。
一位自我感覺(jué)極度壓抑的女士(為方便敘述，下面稱(chēng)她為W)對貝克說(shuō)：“我的家人都討厭我。”“他們都不喜歡我，說(shuō)我沒(méi)有一點(diǎn)兒用處。”她的證據是，她的幾個(gè)已漸漸長(cháng)大的孩子不再樂(lè )意與她待在一起了。貝克和她一起分析，逐步引導她找出現實(shí)與她的思想之間的差別：
W：我的孩子們真的變了，再也不愿意跟我一起去看電影了。
貝：你是怎么知道他們有這個(gè)想法的?
W：十幾歲的孩子都不喜歡與父母一起去。
貝：你真的請過(guò)他們嗎?
W：沒(méi)有。實(shí)際上，他們倒是問(wèn)過(guò)我幾次，問(wèn)我要不要跟他們一起去……可我覺(jué)得，他們并不是真心想帶我去。
貝：試一下，讓他們直接回答你的問(wèn)題!
W：我想……也許可以。
貝：關(guān)鍵的是，不是他們要不要你去，而是你是否在替他們做出決定，而不是讓他們自己當面告訴你。
W：也許你是對的，可他們真的不再體諒大人了。最近，他們老是很晚才回家，飯也不按時(shí)吃。
貝：總是這樣嗎?
W：嗯，大概有一兩次……我想也不總是如此。
貝：他們很晚回家吃飯是因為他們不體諒大人嗎?
W：不過(guò)，他們倒是跟我說(shuō)過(guò)，那幾天他們學(xué)校有活動(dòng)，可能回來(lái)得比較晚。還有，他們在其他方面還是知道心疼大人的。
這位病人后來(lái)發(fā)現，她的孩子實(shí)際上非常愿意跟她一起去看電影。
如本例所示，貝克的問(wèn)答風(fēng)格非常類(lèi)似于蘇格拉底式啟發(fā)教學(xué)法，即通過(guò)提問(wèn)，讓病人說(shuō)出一些與他的假設或結論正好相反的情況，產(chǎn)生自我矛盾，從而自己糾正自己的認知錯誤。
這個(gè)技巧的作用在下面的對話(huà)中看得更加明顯。這是貝克與一位25歲的少婦(為敘述方便，下面稱(chēng)她為S)所進(jìn)行的談話(huà)。起因是：丈夫對她不忠，她認為自己再活下去“沒(méi)有什么意思”，因此準備自殺：
貝：你為什么想自殺?
S：沒(méi)有雷蒙，我毫無(wú)價(jià)值……沒(méi)有雷蒙我活著(zhù)沒(méi)有意思，一點(diǎn)兒也快活不起來(lái)。但我沒(méi)法留下他。
貝：你們的感情一向可好?
S：一開(kāi)始就不好。雷蒙剛結婚就到處泡妞，結婚幾年來(lái)我難得見(jiàn)他一面。
貝：你說(shuō)沒(méi)有雷蒙你就快活不起來(lái)。你跟雷蒙在一起時(shí)真的感到快活嗎?
S：沒(méi)有，我們總是吵嘴和打架，我的感覺(jué)非常不好。
貝：那么，你為什么覺(jué)得雷蒙對你那么重要呢?
S：我想，大概是，沒(méi)有雷蒙我毫無(wú)價(jià)值。
貝：認識雷蒙之前你就覺(jué)得自己“毫無(wú)價(jià)值”嗎?
S：沒(méi)有。我那時(shí)覺(jué)得自己出類(lèi)拔萃。
貝：如果在認識雷蒙之前自我感覺(jué)良好，為什么現在必須有他才能感覺(jué)不錯呢?
S：(陷入沉思)呃……
貝：婚后難道就沒(méi)有人對你感興趣嗎?
S：好幾個(gè)男人主動(dòng)向我示愛(ài)，可我沒(méi)有理睬他們。
貝：你覺(jué)得世界上有沒(méi)有跟雷蒙一樣好的男人?
S：我覺(jué)得很多男人都比雷蒙好，因為雷蒙對婚姻不忠實(shí)。
貝：你是否有機會(huì )跟他重歸于好?
S：不可能……他另外有好多女人。他不需要我。
貝：嗯，假如離婚，你實(shí)際上會(huì )失去什么呢?
S：我不知道(痛哭失聲)。我想，也只有與他離婚了。
貝：你覺(jué)得只有與他離婚才能與另一個(gè)男人相好嗎?
S：以前我也曾愛(ài)過(guò)其他男人的。
經(jīng)過(guò)這次對話(huà)之后，這位少婦覺(jué)得完全沒(méi)有必要非自殺不可。她開(kāi)始對自己“除非有人愛(ài)我，否則我就毫無(wú)價(jià)值”這個(gè)想法產(chǎn)生懷疑。將貝克提出的問(wèn)題想過(guò)幾遍之后，她決定正式離婚。離婚后，她又組成了新的家庭，開(kāi)始過(guò)上了正常的生活。
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