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護理的應急預案
在日常學(xué)習、工作和生活中,難免會(huì )有事故發(fā)生,為了降低事故后果,常常要根據具體情況預先編制應急預案。我們該怎么去寫(xiě)應急預案呢?下面是小編精心整理的護理的應急預案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
護理的應急預案1
根據傳染病突發(fā)事件應急工作特點(diǎn),制訂應急計劃、預案和流程,完善應急制度及應急門(mén)診和病區的建設。建立應急護理梯隊,充分保障傳染病突發(fā)事件時(shí)以最快的速度,最有效的措施組建一支人力充足、反應迅速、技術(shù)精良的應急護理隊伍,是確保應急救護任務(wù)圓滿(mǎn)完成的關(guān)鍵。
1.1成立應急領(lǐng)導小組和應急梯隊
應急領(lǐng)導小組由院長(cháng)掛帥親自抓,由分管醫療的副院長(cháng)協(xié)助具體抓,領(lǐng)導小組成員為政宣、醫療、護理、院感、總務(wù)、設備維修等部門(mén)負責人,醫務(wù)科、護理部和院感科負責應急治療護理和隔離消毒及防護工作,護理部負責應急護理工作。護理部成立應急護理第一、二、三梯隊,由具有豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗,熟練掌握搶救知識和技能,獨立工作能力強,善于溝通交流,身體素質(zhì)好,作風(fēng)過(guò)硬及居住在醫院或距醫院較近的護理人員組成。
1.2制定應急紀律制度
一旦發(fā)現突發(fā)傳染病疫情,應急領(lǐng)導小組成員,應急梯隊人員及全院工作人員進(jìn)入備戰狀態(tài),終止休假和正常休息,無(wú)條件服從醫院調遣。護理部建立應急病區護士長(cháng)及應急梯隊成員通訊錄和聯(lián)系網(wǎng),要求應急隊員在應急狀態(tài)時(shí)保持24h信息暢通,一旦接到通知,以最快的速度到達指定的地點(diǎn)。
2組織護理人員進(jìn)行突發(fā)傳染病知識和護理技能培訓
2.1確定目標
通過(guò)培訓演練提高護理人員應對傳染病突發(fā)事件的能力;培養一支訓練有素的應急護理隊伍,使應急護理工作有條不紊地進(jìn)行。
2.2培訓內容及方法
2.2.1突發(fā)傳染病處理能力的培養
首先,理論學(xué)習,由護理部組織全院護理人員學(xué)習應急管理和相關(guān)應急組織體系及應急聯(lián)動(dòng)機制,重點(diǎn)學(xué)習衛生部及省地市衛生行政管理部門(mén)制定的突發(fā)傳染病應急護理工作流程,隔離防護知識,特殊治療護理,針對性的急救知識和技術(shù)并進(jìn)行護理理論操作考試,使應急護理工作規范化、程序化。其次,突發(fā)傳染病應急門(mén)診和應急病區的工作程序,由臨床經(jīng)驗豐富的護理人員擔任導醫、分診、咨詢(xún)及就診病人突發(fā)傳染病知識的健康教育,按病情輕重緩急將病人大致分類(lèi),對重病人就診實(shí)行先就診后繳費和辦理住院手續;應急病區對診斷明確的重癥住院病人,及時(shí)請示院領(lǐng)導,請求上級醫院技術(shù)支持,遠程會(huì )診和專(zhuān)家指導,確保診療護理質(zhì)量;對輕病人集中管理,同時(shí)做好病人及周?chē)巳旱慕】到逃?穩定正常社會(huì )秩序,使人們樹(shù)立堅定信念正確應對傳染病疫情。再次,護理?yè)尵戎R和技能訓練,護理部平時(shí)注重對護士搶救技能(心肺復蘇術(shù)、導尿術(shù)、吸氧術(shù)、靜脈留置針技術(shù)、氣管切開(kāi)護理技術(shù)、心電監護儀和呼吸機使用)的系統化培訓、強化和考核力度,并根據日常工作中存在的不規范行為、技術(shù)考核時(shí)常出現的問(wèn)題、操作中的關(guān)鍵環(huán)節以及搶救器械使用中故障的發(fā)現與排除法等組編缺陷題庫,人為設置“缺陷”讓護理人員先行識別缺陷操作,明白正確的操作方法,然后對照標準進(jìn)一步規范,使大家從被動(dòng)接受學(xué)習轉化為主動(dòng)尋錯,創(chuàng )造輕松的學(xué)習氛圍,激發(fā)自覺(jué)學(xué)習的積極性。通過(guò)糾錯補漏加深記憶,以提高護士的急救技術(shù)及觀(guān)察病情能力和搶救配合能力。
2.2.2突發(fā)傳染病應急預案演練
由于突發(fā)傳染病很少發(fā)生,而且多種多樣,護理部每年將突發(fā)事件的應急預案和搶救技術(shù)作為護士“三基”考試內容。應急領(lǐng)導小組組織各應急小組成員按應急預案進(jìn)行反復情景模擬演練,高標準嚴要求參加省市組織的應急演練,提高護理人員的應急意識。通過(guò)演練不僅僅使應急梯隊成員掌握應急預案內容,重要的是檢驗應急計劃、預案和流程是否全面、科學(xué)、合理,并且根據演練結果進(jìn)一步修改、補充、完善;可以全面了解應急梯隊成員的應急救護能力,隨時(shí)調整訓練計劃、預案和流程,有針對性地強化訓練,從而有效地提高護理人員的應急能力。
3突發(fā)傳染病的應急護理管理
3.1快速反應,啟動(dòng)緊急預案
院總值班領(lǐng)導執行突發(fā)傳染病報告程序,每當有突發(fā)傳染病預報,應急小組成員處于待命狀態(tài),一旦接到通知,立即啟動(dòng)緊急預案,整體應急系統開(kāi)始運行,參與應急救治的各級人員迅速到崗,明確任務(wù)和職責,組織和指派相關(guān)人員迅速進(jìn)行突發(fā)傳染病的評估,以便作出下一步的安排。應急護理小組長(cháng)接到通知,馬上召集應急護理梯隊成員開(kāi)放應急門(mén)診和應急病區,為隨時(shí)能夠接診和收治病人開(kāi)辟綠色通道。由具有豐富臨床經(jīng)驗、病情判斷能力的分診護士到應急門(mén)診接待就診病人,維持就診秩序,根據病情輕重緩急進(jìn)行簡(jiǎn)單查看病情,快速準確的分類(lèi),迅速安置病人。突發(fā)傳染病應急預案流程為:應急梯隊處于待命狀態(tài);應急門(mén)診、應急病區啟動(dòng),導醫、分診、預檢分流、轉送和收治病人;醫療護理服務(wù)、隔離消毒防護、心理支持等健康管理。
3.2人力資源調配,護理技術(shù)支持
2006年我市流行性乙型腦炎流行期間,病人數量尤其是重危病人數量突然增加,又要設立專(zhuān)門(mén)的應急門(mén)診和應急病區,因此護理人員數量遠遠達不到應該配備的要求,護理部想方設法將“辦公室”搬到應急病區,主任每天固定時(shí)間到應急病區召開(kāi)簡(jiǎn)短會(huì )議,部署工作并了解應急工作的動(dòng)向,兩位副主任深入病房,著(zhù)重了解重危病人搶救和基礎護理落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現和解決臨床上各種困難,指導重危病人治療護理,隨時(shí)修正各種護理計劃和工作流程。并抽出院感科和信息科的部分護理人員作為應急第二梯隊支援臨床一線(xiàn)工作,滿(mǎn)足應急需要,發(fā)揮自己的工作優(yōu)勢,確保護理質(zhì)量。同時(shí)通知本年度新聘用護士提前上崗不僅可協(xié)助帶教做力所能及的護理工作,又可抓住應急病區作為第一課堂的時(shí)機,使她們見(jiàn)到了平時(shí)見(jiàn)不到的危重病人,學(xué)到了平時(shí)學(xué)不到的危重病人護理知識和搶救技術(shù);經(jīng)受了鍛煉,磨煉了意志,重要的是保證了護士與危重病人的配備比例,順利完成了45例乙腦病人的救治和護理任務(wù)。2008年手足口病流行期間,應急病區的手足口病住院患兒曾達到20余例,針對治療中靜脈穿刺困難的問(wèn)題,為了確保治療質(zhì)量,減輕患兒痛苦和家長(cháng)擔憂(yōu),護理部專(zhuān)門(mén)調集臨床各科室動(dòng)靜脈穿刺技術(shù)優(yōu)秀的護理人員組成應急技術(shù)支持小分隊,隨時(shí)為血管穿刺難度大的患兒進(jìn)行采血和治療,經(jīng)過(guò)3個(gè)月的奮戰,圓滿(mǎn)完成了139例患兒的護理任務(wù),受到患兒家長(cháng)的贊揚,收到了良好的治療效果和社會(huì )效益。
3.3綜合醫療資源,配足應急物質(zhì)
護理部及時(shí)準備緊急搶救,短時(shí)間組建應急病區和門(mén)診所需的大量物資和設備,整合全院所有的資源,保證應急救護的需要。護理部要求應急病區護士長(cháng)做好突發(fā)傳染病搶救物資和隔離防護用品的貯備,注意搶救器材的保養與維修,使搶救器械處于備用狀態(tài),并與總務(wù)科、器械科隨時(shí)保持聯(lián)系,以保證應急搶救的物資供應。要求應急病區明確專(zhuān)人管理應急貯備物資,規定應急貯備物資一律不得挪用和外借。應急病區護士長(cháng)定期或不定期檢查醫療儀器、藥品、通訊、電源和氣源等在位完好情況,確保物資能及時(shí)供應。
4對策
4.1應急梯隊的建設是一項長(cháng)期工程,應該根據應急需要不斷完善
專(zhuān)科醫院護理部在應對突發(fā)傳染病的管理中,也暴露了許多弱點(diǎn)和不足,在人員的`培養、搶救設施的完善、搶救器械的使用、重危病人護理和搶救技術(shù)方面還有待進(jìn)一步完善和提高。由于專(zhuān)業(yè)所限,近年來(lái)我院招聘的護理人員中,普遍文化水平較低,護理基本理論、基本知識、基本技能不扎實(shí),加之平時(shí)重危病人偏少,ICU無(wú)法正常開(kāi)展工作,護理人員對搶救器械的使用和搶救技術(shù)容易產(chǎn)生生疏感。因此,護理部對護理人員的培訓難度和廣度加大,這就需要付出更多的精力進(jìn)行系統化培訓,通過(guò)考試和競賽提高操作技能,確保應急時(shí)的熟練度,在人力資源管理上應充分考慮傳染病專(zhuān)科醫院所承擔的社會(huì )責任和角色。
4.2應急病區的建設應該引起足夠重視
不僅僅是應對傳染病突發(fā)事件的需要,便于應急病人的管理,有效利用醫院僅有的醫療資源,確保重危病人的及時(shí)救治,更重要的是防止了與普通傳染病人的交叉感染,消除病人之間的顧慮,且使應急病區護理人員更快更好地適應應急工作和環(huán)境,確保了應急護理工作質(zhì)量,最大限度挽救病人生命。
4.3專(zhuān)業(yè)化的護理服務(wù)是保證應急救治質(zhì)量的關(guān)鍵
護理部應注重專(zhuān)業(yè)護士的培養,并調集人力資源,采用由專(zhuān)業(yè)護士負責培訓指導的多專(zhuān)業(yè)合作的工作模式,實(shí)施重點(diǎn)病人重點(diǎn)管理,解決臨床護理中出現的各種專(zhuān)業(yè)難題。
4.4加大應急計劃預案流程的學(xué)習和演練
在突發(fā)傳染病救護中,護理人員面臨的壓力是巨大的,突如其來(lái)的大批重危病人,而且具有一定的傳染性,恐懼生疏感,不僅影響工作節奏,甚至出現難以應付的局面。因此,護理部應將應急演練納入每年的護理工作計劃中,加大應急預案的演練力度,要求全員參加,真實(shí)情景模擬,演練形式多樣,包括理論考試、緊急集合、穿脫防護衣、隔離技術(shù)、搶救技術(shù)、搶救器械的使用等,不斷提高應急反應能力和護理急救水平。
護理的應急預案2
疾病的突發(fā)能夠給人們的生活和健康帶來(lái)極大威脅。特別是在外科護理領(lǐng)域,面對意外傷害、急性疾病和突發(fā)狀況,護士們需要迅速、準確地響應,并實(shí)施相應的應急措施。外科護理疾病應急預案的制定和落實(shí)至關(guān)重要。
一、應急預案的目的和意義
外科護理疾病應急預案是為了規范外科護理工作中的應急行為和措施,通過(guò)科學(xué)合理的預案,提高應對突發(fā)疾病和意外狀況的能力和效果,降低病情的惡化和病患的風(fēng)險。這些預案涵蓋了護士在接受患者、急診處理、手術(shù)操作、術(shù)后監護及術(shù)后并發(fā)癥處理等各個(gè)環(huán)節的應急措施,確;颊吣軌蛟谧o理人員的細致關(guān)懷下進(jìn)行安全、有效的治療。
二、外科護理疾病應急預案的內容
1、應急準備階段:制定科學(xué)的應急預案,并確保護理人員了解和熟悉該預案,提供必要的培訓和指導。同時(shí),建立完善的交流、協(xié)調機制和信息共享平臺,保證護理人員之間的聯(lián)系和溝通暢通。
2、急診處理階段:護理人員在病患到達時(shí)應立即進(jìn)行初步評估,并根據患者病情進(jìn)行相關(guān)檢查和護理操作。同時(shí),必須做好病患及其家屬的心理關(guān)懷和教育工作,穩定患者情緒,減少病情惡化的可能性。
3、手術(shù)操作階段:在手術(shù)前,護理人員必須進(jìn)行全面細致的準備工作,包括術(shù)前準備和護理環(huán)境的消毒和準備。護士要確保手術(shù)器械和藥品的齊全,并做好術(shù)前檢查。手術(shù)過(guò)程中,護理人員應協(xié)助醫生完成手術(shù)操作,及時(shí)記錄手術(shù)過(guò)程中出現的問(wèn)題和醫囑,確保手術(shù)順利進(jìn)行。
4、術(shù)后監護和并發(fā)癥處理階段:手術(shù)結束后,護理人員需要進(jìn)行術(shù)后監護和觀(guān)察,包括監測患者的生命體征、疼痛評估和傷口護理等工作。同時(shí),必須發(fā)現和及時(shí)處理術(shù)后并發(fā)癥,如感染、出血等。護士應掌握相應的處理方法和藥品,以保證患者在術(shù)后階段的安全和舒適。
三、外科護理疾病應急預案的培訓和演練
疾病應急預案的實(shí)施需要經(jīng)過(guò)與護理人員的培訓和演練。通過(guò)定期組織相關(guān)培訓課程和模擬演練,可以提高護理人員的應急處理能力,增強危機意識和應急響應機制。在培訓過(guò)程中,護士們還可以通過(guò)實(shí)際操作和學(xué)習案例,加深對應急預案內容的'理解和掌握,熟悉治療流程和器材使用。
四、外科護理疾病應急預案的評估和完善
外科護理疾病應急預案的實(shí)施需要進(jìn)行定期的評估和完善。通過(guò)對實(shí)際應急情況的反饋和評估,可以發(fā)現和解決潛在問(wèn)題,提高應急預案的科學(xué)性和實(shí)施效果。同時(shí),護理人員對預案的建議和意見(jiàn)也可以用來(lái)完善和更新預案,提高其可操作性和適應性。
外科護理疾病應急預案的制定和落實(shí)是外科護理工作中不可或缺的一環(huán)。通過(guò)科學(xué)的預案內容、培訓和演練,護士們可以提高應對突發(fā)疾病和意外狀況的能力和效果。加強預案的評估和完善,可以不斷提高應急預案的科學(xué)性和實(shí)用性。致力于為患者提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)是每一名護士的使命和責任。
護理的應急預案3
第一章 總則
第一條為貫徹“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針,規范公司突發(fā)事件應急預案編制和管理工作,提高應對風(fēng)險和防范事故的能力,保證員工安全健康和公眾生命安全,最大限度地減少財產(chǎn)損失、環(huán)境損害和社會(huì )影響,根據《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《生產(chǎn)安全事故應急預案管理辦法》、《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應急預案編制導則》等有關(guān)法律法規,結合公司的實(shí)際情況,特編制本規定。
第二條本規定適用于公司各類(lèi)應急預案、應急處置預案,所涉及公司各部門(mén)、項目部、分(子)公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng):各單位)及分包商應急預案編制管理。
第二章 職責劃分
第三條項目管理中心(安全環(huán)保部)是公司事故應急預案的管理部門(mén)。負責制定相應的管理規定,指導、監督和檢查公司應急預案的編制、實(shí)施工作。
第四條項目管理中心(安全環(huán)保部)負責職責范圍內應急預案的編制、演練及實(shí)施工作,對應急預案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。并備案、審查分包商應急預案。
第五條 各單位按照本規定要求建立本單位的應急預案體系,及時(shí)更新和維護,確保有針對性、可操作性。
第三章 應急預案體系的分級與構成
第六條公司編制綜合預案和自然災害、公共突發(fā)事件等專(zhuān)項預案;各單位、分包商預案按照上下銜接的管理要求,編制各類(lèi)生產(chǎn)突發(fā)事件專(zhuān)項預案和現場(chǎng)處置預案。
第七條綜合預案是應對各類(lèi)突發(fā)事件的綱領(lǐng)性文件。綜合預案對專(zhuān)項預案的構成、編制提出要求及指導,并闡明各專(zhuān)項預案之間的關(guān)聯(lián)和銜接關(guān)系。綜合預案主要內容及要求見(jiàn)附錄A。
第八條專(zhuān)項預案是綜合預案的支持性文件,主要針對某一類(lèi)或某一特定的突發(fā)事件,對應急預警、響應以及救援行動(dòng)等工作職責和程序做出的具體規定。應按照綜合應急預案的程序和要求組織制定,并作為綜合應急預案的附件。專(zhuān)項預案主要內容及要求見(jiàn)附錄B。
第九條現場(chǎng)處置預案是針對具體的裝置、場(chǎng)所或設施、崗位重大危險源、關(guān)鍵施工設備、要害部位及場(chǎng)所,以及大型公眾聚集活動(dòng)等,可能發(fā)生的突發(fā)事件或次生事故,編制的處置、響應、救援等具體的工作方案,F場(chǎng)處置預案主要內容及要求見(jiàn)附錄C。
第十條現場(chǎng)處置方案應具體、簡(jiǎn)單、針對性強,F場(chǎng)處置預案應根據風(fēng)險評估及危險性控制措施逐一編制,做到事故相關(guān)人員應知應會(huì ),熟練掌握,并通過(guò)應急演練,做到迅速反應、正確處置。
第四章 應急預案的編制
第十一條編制應急預案前應做好以下準備工作:
。ㄒ唬┤娣治霰締挝晃kU因素、可能發(fā)生的事故類(lèi)型及事故的危害程度;
。ǘ┡挪槭鹿孰[患的種類(lèi)、數量和分布情況,并在隱患治理的基礎上,預測可能發(fā)生的事故類(lèi)型及危害程度;
。ㄈ┐_定事故危險源,進(jìn)行風(fēng)險評估;
。ㄋ模┽槍κ鹿饰kU源和存在的問(wèn)題,確定相應的防范措施;
。ㄎ澹┛陀^(guān)評價(jià)本單位的應急能力;
。┏浞纸梃b國內外同行業(yè)事故教訓及應急工作經(jīng)驗。
第十二條編制應急預案應按以下程序進(jìn)行:
。ㄒ唬┏闪鳖A案編制工作組:結合本單位部門(mén)職能分工,成立以單位主要負責人為組長(cháng)的應急預案編制工作組,明確任務(wù)、職責分工,制定工作計劃。
。ǘ┵Y料收集:收集應急預案編制所需的各種資料,包括相關(guān)法律法規、應急預案、技術(shù)標準、國內外同行業(yè)事故案例分析、本單位技術(shù)資料等。
。ㄈ┪kU源與風(fēng)險分析:在危險因素分析及事故隱患排查、治理的基礎上,確定本單位的危險源、可能發(fā)生事故的類(lèi)型和后果,進(jìn)行事故風(fēng)險分析,并指出事故可能產(chǎn)生的次生、衍生事故,形成分析報告,分析結果作為應急預案的編制依據。
。ㄋ模⿷蹦芰υu估:對本單位應急裝備、應急隊伍等應急能力進(jìn)行評估,并結合本單位實(shí)際,加強應急能力建設。
。ㄎ澹⿷鳖A案編制:針對可能發(fā)生的事故,按照有關(guān)規定和要求編制應急預案。應急預案編制過(guò)程中,應注重全體人員的參與和培訓,使所有與事故有關(guān)人員均掌握危險源的危險性、應急處置方案和技能。應急預案應充分利用社會(huì )應急資源,與地方政府預案、上級主管單位以及相關(guān)部門(mén)的預案相銜接。
第十三條應急預案編制完成后,應進(jìn)行評審。評審由本單位主要負責人組織有關(guān)部門(mén)和人員進(jìn)行。外部評審由上級主管部門(mén)或地方政府安全管理部門(mén)組織審查。
第十四條評審后,按規定報國家有關(guān)主管部門(mén)備案,并經(jīng)單位主要負責人簽署。分包商還應將應急預案報公司項目部備案。
第五章 預案編制的格式和要求
第十五條應急預案的編制格式和要求如下:
。ㄒ唬┓饷
應急預案封面主要包括應急預案編號、應急預案版本號、項目部名稱(chēng)、應急預案名稱(chēng)、編制單位名稱(chēng)、頒布日期等內容。
。ǘ┡鷾薯(yè)
應急預案必須經(jīng)單位主要負責人批準方可。
。ㄈ┠看
應急預案應設置目次,目次中所列的內容及次序如下:
1、批準頁(yè);
2、章的編號、標題;
3、帶有標題的條的編號、標題(需要時(shí)列出);
4、附件,用序號表明其順序。
。ㄋ模┯∷⑴c裝訂
應急預案采用A4版面印刷。
第六章 附則
第十六條本規定由項目管理中心(安全環(huán)保部)負責解釋。
第十七條本規定自之日起施行。
附錄A (資料性附錄)
綜合應急預案主要內容及要求
一、總則
。ㄒ唬┚幹颇康模汉(jiǎn)述應急預案編制的目的、作用等。
。ǘ┚幹埔罁汉(jiǎn)述應急預案編制所依據的法律法規、規章,以及有關(guān)行業(yè)管理規定、技術(shù)規范和標準等。
。ㄈ┻m用范圍:說(shuō)明應急預案適用的區域范圍,以及事故的類(lèi)型、級別。
。ㄋ模⿷鳖A案體系:明確預案文本構成,并輔以預案體系構成圖,表述預案之間的橫向關(guān)聯(lián)及上下銜接關(guān)系。
。ㄎ澹⿷惫ぷ髟瓌t:說(shuō)明本單位應急工作的原則,內容應簡(jiǎn)明扼要、明確具體。
二、項目部的危險性分析
。ㄒ唬╉椖坎扛艣r:主要包括單位地址、性質(zhì)、從業(yè)人數、隸屬關(guān)系、總承包項目規模、主要施工進(jìn)度、設備設施等內容;施工過(guò)程中重大風(fēng)險和有毒有害、易燃易爆危險品、“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)排放點(diǎn)等重大危險源分布情況;重要設施、目標、場(chǎng)所和周邊區域的公眾、社區、重大危險源、重要設施、環(huán)境(氣候、河流、地質(zhì))以及醫療、消防、公安、交通、環(huán)保、安全監管、通訊、新聞媒體等情況。必要時(shí),可附平面圖進(jìn)行說(shuō)明。
。ǘ┪kU源與風(fēng)險分析:主要闡述本單位存在的危險源及風(fēng)險分析結果。按照自然災害、事故災難、公共衛生、社會(huì )安全四種突發(fā)事件類(lèi)別,對存在的風(fēng)險進(jìn)行識別。對可能引發(fā)事故災難類(lèi)突發(fā)事件的危險目標,應分析其關(guān)鍵設備設施、要害部位以及安全環(huán)保重大危險源等突發(fā)事件的類(lèi)型及風(fēng)險程度,作為事件分級的主要依據。針對各種類(lèi)型突發(fā)事件的風(fēng)險程度,對本項目的應急資源、處置能力以及員工的綜合應急能力進(jìn)行分析和評估,并列出不足。在應急保障中針對這些不足項,采取適當的強化保障措施。
三、組織機構及職責
。ㄒ唬⿷苯M織體系:明確應急組織形式,構成單位或人員,并盡可能以結構圖的形式表示出來(lái)。一般由應急領(lǐng)導小組、應急指揮中心、辦事機構和工作機構、應急工作主要部門(mén)、應急工作支持部門(mén)、信息組、專(zhuān)家組、現場(chǎng)應急指揮部等構成。
。ǘ┲笓]機構及職責:明確應急救援指揮機構總指揮、副總指揮、各成員單位及其相應職責。應急救援指揮機構根據事故類(lèi)型和應急工作需要,可以設置相應的應急救援工作小組,并明確各小組的工作任務(wù)及職責。
四、預防與預警
。ㄒ唬╊A防與應急準備:按照突發(fā)事件的四種類(lèi)型,結合本項目的應急管理工作現狀,分別描述防止事件發(fā)生采取的措施。從完善預案體系、健全規章制度、開(kāi)展宣傳教育、提高員工素質(zhì)、應急硬件設施建設、新技術(shù)開(kāi)發(fā)、強化應急管理等方面進(jìn)行準備。
。ǘ┪kU源監控:明確本單位對危險源監測監控的方式、方法,以及采取的預防措施。
。ㄈ╊A警行動(dòng):明確事故預警的條件、方式、方法和信息的程序。
。ㄋ模┬畔蟾媾c處置:按照有關(guān)規定,明確事故及未遂傷亡事故信息報告與處置辦法。
1、信息報告與通知:明確24小時(shí)應急值守電話(huà)、事故信息接收和通報程序。
2、信息上報:明確事故發(fā)生后向上級主管部門(mén)和地方人民政府報告事故信息的流程、內容和時(shí)限。
3、信息傳遞:明確事故發(fā)生后向有關(guān)部門(mén)或單位通報事故信息的方法和程序。
五、應急響應
。ㄒ唬╉憫鞒蹋焊鶕幹祁A案的類(lèi)型和特點(diǎn),明確應急響應的流程和步驟,并以流程圖表示。
。ǘ╉憫旨墸横槍κ鹿饰:Τ潭、影響范圍和單位控制事態(tài)的能力,將事故分為不同的等級。按照分級負責的原則,明確應急響應級別。
。ㄈ⿷表憫獑(dòng):明確應急響應啟動(dòng)條件和啟動(dòng)方式。
。ㄋ模╉憫绦颍焊鶕鹿实拇笮『桶l(fā)展態(tài)勢,明確應急指揮、應急行動(dòng)、資源調配、應急避險、擴大應急等響應程序。
。ㄎ澹⿷苯Y束:明確應急終止的條件。事故現場(chǎng)得以控制,環(huán)境符合有關(guān)標準,導致次生、衍生事故隱患消除后,經(jīng)事故現場(chǎng)應急指揮機構批準后,現場(chǎng)應急結束。應急結束后,應明確:
1、事故情況上報事項;
2、需向事故調查處理小組移交的相關(guān)事項;
3、事故應急救援工作總結報告。
。┗謴团c重建
明確開(kāi)展恢復重建工作的內容和程序。
。ㄆ撸⿷甭(lián)動(dòng)
明確應急聯(lián)動(dòng)程序。
六、信息
明確事故信息的部門(mén),原則。事故信息應由事故現場(chǎng)指揮部及時(shí)準確向新聞媒體通報事故信息。
七、后期處置
主要包括污染物處理、事故后果影響消除、生產(chǎn)秩序恢復、善后賠償、搶險過(guò)程和應急救援能力評估及應急預案的修訂等內容。
八、保障措施
。ㄒ唬⿷北U嫌媱
制定應急資源建設及儲備目標,落實(shí)責任主體,明確應急專(zhuān)項經(jīng)費來(lái)源,確定外部依托機構,針對應急能力評估中發(fā)現的不足制定措施。
。ǘ⿷奔夹g(shù)
闡述應急處置技術(shù)手段、技術(shù)機構等內容。
。ㄈ┩ㄐ排c信息保障:明確與應急工作相關(guān)聯(lián)的單位或人員通信聯(lián)系方式和方法,并提供備用方案。建立信息通信系統及維護方案,確保應急期間信息通暢。
。ㄋ模⿷标犖楸U希好鞔_各類(lèi)應急響應的人力資源,包括專(zhuān)業(yè)應急隊伍、兼職應急隊伍的組織與保障方案。
。ㄎ澹⿷蔽镔Y裝備保障:明確應急救援需要使用的應急物資和裝備的類(lèi)型、數量、性能、存放位置、管理責任人及其聯(lián)系方式等內容。
。┙(jīng)費保障:明確應急專(zhuān)項經(jīng)費來(lái)源、使用范圍、數量和監督管理措施,保障應急狀態(tài)時(shí)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應急經(jīng)費的及時(shí)到位。
。ㄆ撸┢渌U希焊鶕締挝粦惫ぷ餍枨蠖_定的其他相關(guān)保障措施(如:交通運輸保障、治安保障、技術(shù)保障、醫療保障、后勤保障等)。
九、培訓與演練
。ㄒ唬┡嘤枺好鞔_對本單位人員開(kāi)展的應急培訓計劃、方式和要求。如果預案涉及到社區和居民,要做好宣傳教育和告知等工作。
。ǘ┭菥殻好鞔_應急演練的.規模、方式、頻次、范圍、內容、組織、評估、總結等內容。
十、獎懲
明確事故應急救援工作中獎勵和處罰的條件和內容。
十一、附則
。ㄒ唬┬g(shù)語(yǔ)和定義:對應急預案涉及的一些術(shù)語(yǔ)進(jìn)行定義。
。ǘ⿷鳖A案備案:明確本應急預案的報備部門(mén)。
。ㄈ┚S護和更新:明確應急預案維護和更新的基本要求,定期進(jìn)行評審,實(shí)現可持續改進(jìn)。
。ㄋ模┲贫ㄅc解釋?zhuān)好鞔_應急預案負責制定與解釋的部門(mén)。
。ㄎ澹⿷鳖A案實(shí)施:明確應急預案實(shí)施的具體時(shí)間。
十二、附件
明確預案支持性附件,可根據預案的特點(diǎn)和實(shí)際需要選擇。一般應包括下述附件:
。ㄒ唬⿷苯M織機構、職責分配及工作流程圖;
。ǘ⿷甭(lián)絡(luò )及通訊方式(辦公電話(huà)、傳真、手機號碼等)
。ㄈ╋L(fēng)險分析及評估報告;
。ㄋ模⿷本仍镔Y、設備、隊伍清單;
。ㄎ澹┲卮笪kU源、環(huán)境敏感點(diǎn)及應急設施分布圖。
附錄B(資料性附錄)
專(zhuān)項應急預案主要內容及要求
一、事故類(lèi)型和危害程度分析
在危險源評估的基礎上,對其可能發(fā)生的事故類(lèi)型和可能發(fā)生的季節及其嚴重程度進(jìn)行確定。
二、適用范圍與事件分級
規定應急預案適用的對象、范圍,明確突發(fā)事件類(lèi)型和分級標準等。突發(fā)事件分級標準應與總體預案的分級標準統一。
三、應急處置基本原則
明確處置安全生產(chǎn)事故應當遵循的基本原則。
四、組織機構及職責
。ㄒ唬⿷苯M織體系:明確應急組織形式,構成單位或人員,并盡可能以結構圖的形式表示出來(lái)。
。ǘ┲笓]機構及職責:根據事故類(lèi)型,明確應急救援指揮機構總指揮、副總指揮以及各分包單位或人員的具體職責。應急救援指揮機構可以設置相應的應急救援工作小組,明確各小組的工作任務(wù)及主要負責人職責。
五、預防與預警
。ㄒ唬┪kU源監控:明確本單位對危險源監測監控的方式、方法,以及采取的預防措施。
。ǘ╊A警行動(dòng):明確具體事故預警的條件、方式、方法和信息的程序。
六、信息報告程序
主要包括:
。ㄒ唬┐_定報警系統及程序;
。ǘ┐_定現場(chǎng)報警方式,如電話(huà)、警報器等;
。ㄈ┐_定24小時(shí)與相關(guān)部門(mén)的通訊、聯(lián)絡(luò )方式;
。ㄋ模┟鞔_相互認可的通告、報警形式和內容;
。ㄎ澹┟鞔_應急反應人員向外求援的方式。
七、應急處置
。ㄒ唬╉憫旨墸横槍κ鹿饰:Τ潭、影響范圍和單位控制事態(tài)的能力,將事故分為不同的等級。按照分級負責的原則,明確應急響應級別。
。ǘ╉憫绦颍焊鶕鹿实拇笮『桶l(fā)展態(tài)勢,明確應急指揮、應急行動(dòng)、資源調配、應急避險、擴大應急等響應程序。
。ㄈ┨幹么胧横槍Ρ締挝皇鹿暑(lèi)別和可能發(fā)生的事故特點(diǎn)、危險性,制定的應急處置措施(如:高空墜落、觸電、火災、基坑坍塌、食物中毒等事故應急處置措施)。
八、應急物資與裝備保障
明確應急處置所需的物質(zhì)與裝備數量、管理和維護、正確使用等。
。ㄒ唬┩ㄓ嵟c信息
明確相關(guān)單位和人員的應急聯(lián)系方式,并提供備用方案。建立健全應急通訊系統與配套設施,確保應急狀態(tài)下信息通暢。
。ǘ┪镔Y與裝備
明確應急救援物資、裝備的配備情況,包括種類(lèi)、數量、功能、存放地點(diǎn)等。明確應急救援物資、裝備的生產(chǎn)、供應和儲備單位的情況。
。ㄈ⿷标犖
明確應急隊伍的專(zhuān)業(yè)、規模、能力、分布、聯(lián)系方式等情況。
。ㄋ模⿷辟Y金
明確應急資金的設立依據、額度標準和計劃、審批等內容。
。ㄎ澹⿷奔夹g(shù)
闡述應急救援技術(shù)方案、措施等內容。
九、附則
主要闡述名詞與定義、預案的簽署和解釋、預案實(shí)施等內容。
十、附件
專(zhuān)項預案的附件應和綜合預案附件對應,在內容上比綜合預案的附件更加詳細和具體。除綜合預案要求的附件以外,一般還應包括下述附件:
。ㄒ唬⿲(zhuān)項應急組織機構及應急工作流程圖;
。ǘ⿷敝蛋嗦(lián)系及通訊方式;
。ㄈ⿷苯M織有關(guān)人員、專(zhuān)家聯(lián)系電話(huà)及通訊方式;
。ㄋ模┥霞、外部救援單位相關(guān)部門(mén)聯(lián)系電話(huà);
。ㄎ澹┱嚓P(guān)部門(mén)聯(lián)系電話(huà);
。╋L(fēng)險分析及評估報告;
。ㄆ撸┈F場(chǎng)平面布置圖和(或)工藝流程圖;
。ò耍┫涝O施配置圖和氣象、互救信息等相關(guān)資料;
。ň牛┕┧╇妴挝坏穆(lián)系方式;
。ㄊ┽t療資源平面布置圖及聯(lián)系電話(huà);
。ㄊ唬┲苓厖^域道路交通、疏散路線(xiàn)、交通管制示意圖;
。ㄊ┲苓厖^域的單位、住宅、重要基礎設施分布圖及有關(guān)聯(lián)系方式;
。ㄊ⿷表憫ぷ髁鞒虉D(含響應程序和應急職能分解表)。
附錄C(資料性附錄)
現場(chǎng)處置方案主要內容及要求
一、事故特征
。ㄒ唬┪kU性分析
根據現場(chǎng)及作業(yè)環(huán)境可能出現的突發(fā)事件類(lèi)型,對現場(chǎng)進(jìn)行風(fēng)險識別。重點(diǎn)分析關(guān)鍵裝置、要害部位、重大危險源等突發(fā)事件可能性及后果的嚴重程度,對現場(chǎng)及可以依托的資源的應急處置能力進(jìn)行分析和評估。
。ǘ┦录笆聭B(tài)描述
簡(jiǎn)述現場(chǎng)可能發(fā)生的事件,分析事態(tài)發(fā)展、判斷事故的危害性。對已發(fā)生的事件,組織現場(chǎng)有關(guān)人員和專(zhuān)家進(jìn)行研究分析,根據分析結果和判斷,對事態(tài)、可能后果及潛在危害等進(jìn)行描述。
二、應急組織與職責
。ㄒ唬⿷碧幹昧鞒虉D
繪制應急處置流程圖,并按照流程中的處置環(huán)節對組織機構及崗位人員的工作職能進(jìn)行分配。
。ǘ⿷碧幹霉ぷ髀氊
參照專(zhuān)項應急預案中組織機構職責及要求,明確現場(chǎng)應急領(lǐng)導小組及具體的人員組成,并按照現場(chǎng)應急工作分工,組成負責綜合、搶險、通信、專(zhuān)家、善后、后勤、信息報送及對外信息等應急工作的若干工作小組,確定人員的崗位工作職責。
三、應急處置
主要包括以下內容:
。ㄒ唬┦鹿蕬碧幹贸绦。根據可能發(fā)生的事故類(lèi)別及現場(chǎng)情況,明確事故報警、各項應急措施啟動(dòng)、應急救護人員的引導、防止事故擴大及同項目部應急預案的銜接的程序。
。ǘ┈F場(chǎng)應急處置措施。針對可能發(fā)生的火災、爆炸、危險化學(xué)品泄漏、坍塌、水患、機動(dòng)車(chē)輛傷害等,從操作措施、工藝流程、現場(chǎng)處置、事故控制,人員救護、消防、現場(chǎng)恢復等方面制定明確的應急處置措施。
。ㄈ﹫缶娫(huà)及上級管理部門(mén)、相關(guān)應急救援單位聯(lián)絡(luò )方式和聯(lián)系人員,事故報告的基本要求和內容。
四、注意事項
主要包括:
。ㄒ唬┡宕鱾(gè)人防護器具方面的注意事項;
。ǘ┦褂脫岆U救援器材方面的注意事項;
。ㄈ┎扇【仍畬Σ呋虼胧┓矫娴淖⒁馐马;
。ㄋ模┈F場(chǎng)自救和互救注意事項;
。ㄎ澹┈F場(chǎng)應急處置能力確認和人員安全防護等事項;
護理的應急預案4
一、防范措施
1.加強巡視,做好住院老年人的衛生宣教工作。
2.腦血管病伴有吞咽困難、飲水嗆咳的老年人予以留置鼻飼管。
3.嘔吐老年人注意頭偏向一側,防止誤吸。
二、應急處置
1.當發(fā)現老年人發(fā)生誤吸時(shí),立即使老年人采取俯臥位,頭低腳高,叩拍背部,盡可能使吸入物排除,并同時(shí)通知醫生。
2.及時(shí)清理口腔內痰液、嘔吐物等。
3.檢測生命體征和血氧飽和度,如出現嚴重思維、意識障礙、及呼吸頻率、深度異常。
4.在采用簡(jiǎn)易呼吸機維持呼吸的'同時(shí),緊急插管吸引或氣管鏡吸引。
5.做好記錄,必要時(shí)遵醫囑開(kāi)放靜脈通路,備好搶救儀器和物品。
6.通知老人家屬,向家屬交代病情。
7.出現肺部感染,及時(shí)處理。
護理的應急預案5
1.1手術(shù)室工作人員職業(yè)暴露防護措施
一、處理污染醫療器械時(shí),穿工作服、戴帽、戴口罩、戴手套,處理完及時(shí)洗手。
二、清洗污染醫療器械時(shí),戴手套、戴口罩、戴帽、穿工作服、穿防水圍裙、水鞋、眼罩。
三、恰當處理使用后的各種利器:將各種利器直接放入專(zhuān)用的利器盒里,使用后的.縫針和刀片應避免直接用手處理?墒褂贸轴樸Q代替。注射器使用后切勿復帽,或可用單手持針筒挑蓋套上。所有使用過(guò)的注射器和輸液器的針頭及頭皮針不作分離,直接放入銳器盒。不徒手直接拆除刀片、縫針等銳利器械。
四、及時(shí)洗手、更換污衣.
五、正確使用酸、堿、酶、消毒劑等溶液防止吸入或皮膚接觸。
六、接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)應帶手套。
七、手術(shù)中傳遞銳器(如刀片、針頭、縫針等)要特別小心,最好放進(jìn)彎盤(pán)內傳遞。
八、手術(shù)中預計有血液、體液飛濺時(shí),可戴防護眼鏡。
1.2術(shù)后器械、污物處理人員防護措施
一、工作人員清洗術(shù)后器械時(shí),工作人員應當穿水鞋,戴手套、防護眼鏡、具有防滲透功能的圍裙。
二、當有別手部皮膚發(fā)生破損時(shí),必須戴雙層手套。
三、操作過(guò)程中有手套破損時(shí)必須立即更換。
四、操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手的消毒。
五、使用后的銳器(如注射器針頭、手術(shù)縫針、刀片等)直接放入耐刺、防滲透的利器盒中,以防刺傷。
六、禁止將使用后注射器針頭重新套上針頭套。
七、禁止用手直接拆卸使用后的手術(shù)縫針、刀片等銳器,而是利用器械拆卸。
八、一旦被銳器損傷:需立即按正確方法處理(詳見(jiàn)銳器損傷后處理流程),并登記。
九、向本科護士和工人講授自我防護的知識并進(jìn)行考核。
1.3防護用具的處理
一、個(gè)人防護用具包括:頭盔、眼罩、防水圍裙、袖套、防水鞋、防護衣.
二、防護用具使用后處理方法
1、頭盔、眼罩:每天用清水擦洗,再用75%酒精抹拭擋板.
2、圍裙、袖套:每天用500mg/L.含氯消毒液浸泡30分鐘,再用清水洗凈,懸掛晾干。(含氯消毒液每天一換)
3、防水鞋:每天用清水沖凈外表面,再用含氯消毒液擦拭。
護理的應急預案6
為激發(fā)廣大新生學(xué)習興趣,調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的積極性,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。決定在護理專(zhuān)業(yè)15級學(xué)生中開(kāi)展醫學(xué)基礎知識競賽,讓學(xué)生在學(xué)習中尋找樂(lè )趣,愛(ài)上學(xué)習,更重要的是為了讓學(xué)生覺(jué)得學(xué)習不再枯燥,快樂(lè )學(xué)習,同時(shí)也為學(xué)生提供一個(gè)展示自我的平臺。
一、承辦單位:
護理專(zhuān)業(yè)
二、組織領(lǐng)導
組長(cháng):xx
副組長(cháng):xx
成員:xx
工作職責及分工:
1.護理專(zhuān)業(yè)主任負責本次活動(dòng)的總體組織及獎勵工作。
2.15級護理專(zhuān)業(yè)新生班班主任負責組織、召集、動(dòng)員學(xué)生積極參與競賽活動(dòng)。
3.解剖學(xué)和免疫學(xué)任課教師負責命題及競賽評審工作。
三、活動(dòng)主題:
"護理專(zhuān)業(yè)醫學(xué)基礎知識競賽"以"夯實(shí)醫學(xué)基礎理論,展示護理專(zhuān)業(yè)特色"為活動(dòng)主題,注重知識性、趣味性,展示醫學(xué)文化,激發(fā)護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生"比、學(xué)、趕、幫、超"的學(xué)習熱情。
四、參賽人數:
15級護理新生班四個(gè)班每班通過(guò)測試選出10名優(yōu)秀學(xué)生參加決賽,總人數共40人。
報名方式:自習或晚自習進(jìn)班宣傳;以班級為單位通過(guò)測試選拔,班主任及時(shí)提交參賽名單(名單于11月30日前交到護理專(zhuān)業(yè)主任辦公室)。
宣傳方式:下發(fā)通知
LED字幕(護理專(zhuān)業(yè)醫學(xué)基礎知識大賽)
五、活動(dòng)地點(diǎn):
實(shí)訓樓5樓大會(huì )議室
六、競賽形式及時(shí)間:
分為初賽和決賽兩個(gè)階段。
1、初賽:20xx年11月23日-11月30日各班班主任組織實(shí)施。
2、決賽: 20xx年12月16,下午15:30—17:00采取筆試方式。
七、活動(dòng)要求:
此次競賽以班級為單位,初賽各班班主任通過(guò)平時(shí)測試,選拔出10名的學(xué)生參加決賽。進(jìn)入決賽的優(yōu)秀學(xué)生代表班級參加決賽。
1.學(xué)生要端正思想,積極參與此項活動(dòng)。
2.競賽內容:涉及免疫與微生物學(xué)和解剖學(xué)兩門(mén)學(xué)科
免疫與微生物學(xué)部分:概述、細菌的.形態(tài)與結構、細菌的生長(cháng)繁殖與代謝、細菌與外界環(huán)境、細菌的致病性與感染。
解剖學(xué)部分:緒論、運動(dòng)系統骨和骨連結。
3.15級護理專(zhuān)業(yè)新生班必須組織一隊參賽,每隊由10人組成。
4.各班級參加決賽的學(xué)生要遵守比賽規則,認真做答。
八、競賽規則
1.試卷分數總分150分,免疫與微生物學(xué)部分50分,解剖學(xué)部分100分,題型有名詞解釋、填空題和簡(jiǎn)答題三種。
2.課任老師中隨機選出監考人員。嚴格強調考場(chǎng)紀律。
3.不準攜帶任何與考試相關(guān)的資料;提前10分鐘到場(chǎng),做好準備,不得遲到,遲到15分鐘按棄權對待。
4.考試完畢,收集考卷,統一裝訂,批改。
注:為避免作弊現象,將試題分為A,B兩種類(lèi)型?纪旰蠼y一密封裝訂。
九、獎勵辦法:
本次知識競賽,設班級組織獎一名和個(gè)人單項獎。個(gè)人單項獎包括一等獎1名;二等獎2名;三等獎3名;優(yōu)秀獎6名。
xx學(xué)校護理專(zhuān)業(yè)
20xx年11月23日
護理的應急預案7
概述:
火災作為一種災害常常給人們的生命財產(chǎn)安全帶來(lái)巨大危害,特別是在人員密集的場(chǎng)所,如醫院、學(xué)校、辦公樓等。作為護理人員,我們需要掌握一套科學(xué)有效的火災應急預案,以確保我們能夠迅速、有序地采取行動(dòng),并最大限度地保護自己和患者的生命安全。
一、了解火災的特點(diǎn)和危害
1.1火災的特點(diǎn):
火災具有蔓延迅速、產(chǎn)生大量煙霧和有毒氣體、高溫高壓等特點(diǎn),火勢迅速蔓延,煙霧和有毒氣體更是造成生命傷害的主要因素。
1.2火災的危害:
火災不僅可造成人員傷亡和財產(chǎn)損失,還會(huì )對人員的心理狀態(tài)帶來(lái)巨大影響,導致恐慌和混亂,給救援工作增加困難。
二、制定和演練火災應急預案
2.1火災應急預案的`制定:
根據醫院的實(shí)際情況,制定包含預警、報警、疏散、救援、滅火等措施的火災應急預案。預案需要包括各種緊急情況下的操作流程、應急通訊信息、滅火器材的位置指引等。
2.2火災應急預案的演練:
定期組織火災應急預案的演練,以檢驗預案的有效性和實(shí)施效果。演練內容可以包括疏散逃生、火災報警、滅火器材操作等,參與演練的人員需要根據場(chǎng)景的設定進(jìn)行實(shí)際操作。
三、提高火災防范意識和自我救助能力
3.1火災防范意識的提高:
護理人員需要定期接受火災預防和應急處理方面的培訓,了解火災的危害以及如何預防和應對火災。同時(shí),我們要時(shí)刻保持警惕,發(fā)現火災跡象時(shí)及時(shí)報警并采取措施避免事態(tài)擴大。
3.2自我救助能力的提升:
護理人員需要學(xué)會(huì )基本的火災自救方法和技巧,掌握逃生的基本原則和技能。例如,了解安全出口的位置、學(xué)會(huì )低姿態(tài)逃生、避免乘坐電梯等。
四、應對火災時(shí)的措施和步驟
4.1火災預警和報警:
一旦發(fā)現火災跡象,立即拉響火災警報器,并通過(guò)電話(huà)等方式通知消防部門(mén)。同時(shí),向周?chē)娜藛T發(fā)出緊急疏散的指示。
4.2疏散逃生:
根據預案指示,組織人員有序地疏散到安全地帶。在疏散過(guò)程中,要注意避免踩踏和擁擠,特別是對老人、孩子和行動(dòng)不便者要提供幫助。
4.3滅火救援:
如果火勢較小,可以嘗試使用滅火器進(jìn)行初期火災的撲滅。但要確保自身安全,并在火勢較大、煙霧較濃的情況下避免冒進(jìn)。
4.4執行緊急救護:
救護人員需要在安全的區域進(jìn)行緊急救護工作,對需要救助的人員進(jìn)行急救,同時(shí)確保自身的安全。
五、總結與應用
作為護理人員,我們必須時(shí)刻保持火災防范的意識,制定科學(xué)有效的火災應急預案,并定期進(jìn)行演練。同時(shí),我們需要不斷提高自身的滅火和逃生技能,以確保在火災發(fā)生時(shí)能夠采取正確的措施,并最大限度地保護自己和患者的安全。只有這樣,在火災發(fā)生時(shí),我們才能迅速而有序地應對,減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。
護理的應急預案8
1、應立即派人通知醫生。護士不應離開(kāi)病人,應積極主動(dòng)的采取初步搶救措施,如:吸氧、建立靜脈通道、心肺復蘇等。
2、立即準備好搶救物品及藥品。
3、積極配合醫生進(jìn)行搶救。
4、按照搶救工作制度的要求,通知護士長(cháng)、護理部。
5、做好病情記錄及搶救記錄。
患者墜床/摔倒時(shí)的應急程序
1、患者不慎墜床/摔倒,立即奔赴現場(chǎng),同時(shí)馬上通知醫生。
2、對患者的情況做初步判斷,如測量血壓、心率、呼吸,判斷患者意識等。
3、醫生到場(chǎng)后,協(xié)助醫生進(jìn)行檢查,為醫生提供信息,遵醫囑進(jìn)行正確處理。
4、如病情允許,將患者移至搶救室或患者床上。
5、遵醫囑進(jìn)行必要的檢查及治療。
6、匯報護士長(cháng)。
7、認真記錄墜床/摔倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。
病人發(fā)生輸血反應時(shí)的應急預案
1、立即停止輸血,更換輸液管,同時(shí)用生理鹽水保持靜脈通路的通暢,剩余的血液連同血袋一起保存,以備檢驗。
2、及時(shí)通知醫生及護士長(cháng)。
3、如果是單純的過(guò)敏反應,輕者只發(fā)生局部紅斑、搔癢,不發(fā)熱,無(wú)寒戰;中間型可以有皮膚潮紅、血壓低、呼吸困難,甚至會(huì )厭水腫;最嚴重則發(fā)生休克和神志不清或死亡。輕者遵醫囑給予抗組胺的藥物,癥狀緩解后繼續緩慢滴注(輸血),嚴密觀(guān)察;中間型者遵醫囑用腎上腺素,同時(shí)對癥處理,如吸氧、保暖等,如發(fā)生會(huì )厭水腫,立刻施行氣管插管或氣管切開(kāi)術(shù),不能再繼續輸血。
4、發(fā)生輸血發(fā)熱反應時(shí)給予對癥處理,寒戰者給予保暖,高熱者給予冰袋及藥物降溫。所剩血液不可再用。
5、按要求填寫(xiě)輸血反應登記本,上報護理部。
6、加強病情觀(guān)察,進(jìn)行心理護理,做好護理記錄。
【程序】
病人發(fā)生輸液反應的應急預案
1、立即更換輸液管,改換其它液體和輸液器。
2、報告醫生并遵醫囑給藥。
3、情況嚴重者就地搶救,必要時(shí)行心肺復蘇。
4、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。
5、嚴密觀(guān)察病情變化,適時(shí)做好心理護理。
6、填寫(xiě)輸液反應登記本,上報護理部。
7、保留輸液管及藥液,以備送檢。
8、患者家屬有異議時(shí),立即報告醫務(wù)科并按相關(guān)程序對輸液器具進(jìn)行封存。
【程序】
醫囑處理錯誤應急預案
1、發(fā)現醫囑處理錯誤,立即通知執行護士,檢查是否已經(jīng)執行錯誤醫囑,如尚未執行,馬上更正。
2、如醫囑已經(jīng)執行,應及時(shí)觀(guān)察病人用藥后反應,向護長(cháng)及科主任匯報情況,不得私自隱瞞、涂改。
3、執行錯誤醫囑未造成不良后果時(shí),應隨時(shí)觀(guān)察病情變化,并執行正確醫囑。
4、造成不良后果時(shí),應積極采取搶救措施,并立即報告有關(guān)部門(mén)。
5、護長(cháng)分析調查的.同時(shí),以誠懇的態(tài)度征求意見(jiàn),并對家屬進(jìn)行恰當的說(shuō)明和解釋。
6、根據事件后果輕重,對當事人作相應的處理。如家屬存有異議時(shí),應當按照有關(guān)規定封存病歷。
7、護長(cháng)在一周內組織科內護士共同討論,吸取教訓。
護理的應急預案9
為加強我院安全應急管理工作,提高我院護理人員應對突發(fā)事件的綜合素質(zhì)和應急處置能力,最大程度地預防和減少突發(fā)事件及其造成的損害,保證事故發(fā)生時(shí),能夠快速、及時(shí)、妥善處置和搶險,特制訂此計劃。
一、演練目的
。ㄒ唬┦菣z驗應急預案的科學(xué)性、可操作性,在演練中完善應急體系,為處置突發(fā)公共事件提供政策支持。
。ǘ┦清憻拺标犖,讓?xiě)本仍藛T在實(shí)戰演練中切實(shí)感受到應急處置的重要性,明確職責,規范信息報告程序,完善各科室之間的協(xié)調機制。
。ㄈ┦切麄鹘逃,提高安全防患意識、危機意識、責任意識,提高自救、互救能力。
。ㄋ模┦翘岣呔仍犖榈膶(shí)戰能力,最大限度地減少突發(fā)公共事件及其造成的人員傷亡和危害,爭取使我院的應急預案演練工作再上一個(gè)新臺階,應急管理工作再上一個(gè)新水平。
二、演練要求
。ㄒ唬└骺剖乙匾暠静块T(mén)的'演練工作,結合實(shí)際,合理定位,緊緊結合護理工作需要明確演練的目的、意義,結合護理部下發(fā)的預案使演練工作要落到實(shí)處,不走過(guò)場(chǎng)。
。ǘ└骺剖覒毖菥氁Y合可能發(fā)生的危險源特點(diǎn)、潛在的事故類(lèi)型、可能發(fā)生事故的地點(diǎn)等實(shí)際情況進(jìn)行。重點(diǎn)解決應急過(guò)程中組織指揮和協(xié)同配合問(wèn)題,解決應急準備工作的不足,以提高應急行動(dòng)整體效能。
。ㄈ└骺剖腋黜椦菥毣顒(dòng)應在統一指揮下實(shí)施,確保安全。
。ㄋ模╊A案演練完成后應對此次演練內容進(jìn)行評估,及時(shí)整改存在的問(wèn)題,總結推廣經(jīng)驗,填寫(xiě)護理應急演練記錄并附演練圖片上交護理部備案。
三、演練計劃
。ㄒ唬┪逶禄颊甙l(fā)生猝死時(shí)的應急預案
。ǘ┦辉滦碾姳O護儀發(fā)生故障時(shí)的應急預案
護理的應急預案10
一、防范措施
1.加強科區安全管理,護理人員經(jīng)常巡視老年人房間。
2.各區入住老人要外出需家屬來(lái)院請假,做好登記后在家屬陪伴下方可外出。
3.了解老人心理變化,對情緒和活動(dòng)異常的老人要多觀(guān)察,主動(dòng)與老人溝通,滿(mǎn)足其合理的要求,盡量避免外出。
4.及時(shí)發(fā)現潛在的出走傾向,穩定老人的情緒,積極采取有效的防范措施,并及時(shí)報告上級領(lǐng)導。
5.嚴格交接班,做好記錄。
二、應急處置
1.發(fā)生老人走失時(shí),首先要了解老年人發(fā)現不見(jiàn)前、后的'情況,了解是否有人陪同外出。
2.發(fā)動(dòng)工作人員在院內尋找。
3.若老年人確實(shí)不在院內,及時(shí)通知老年人家屬,詢(xún)問(wèn)老年人是否被家屬接走,請家屬協(xié)同尋找,并立即上報主管領(lǐng)導。
4.必要時(shí)通知當地公安機關(guān)協(xié)助尋找。
護理的應急預案11
護理部在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)及支持下,順利開(kāi)展了上半年工作。工作重點(diǎn)在優(yōu)質(zhì)護理的開(kāi)展、護理質(zhì)控管理、不良事件的預防及上報、護理人才的培養等方面,F將護理部工作總結如下:
一、 強化護理質(zhì)控管理,加強監管力度
1、深入科室督促護士長(cháng)做好工作安排。重點(diǎn)查新入、轉入、手術(shù)前后、危重癥和生活不能自理、有發(fā)生醫療糾紛潛在危險等病人護理工作的落實(shí)情況。加強環(huán)節質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。
2、建立健全各項規章制度、質(zhì)控標準,保障護理環(huán)節質(zhì)量。按照年初制定的計劃,護理部充分調動(dòng)各科護士長(cháng),共同參與到護理部質(zhì)控中,將質(zhì)控標準細化,責任明確化,按照分工開(kāi)展質(zhì)控檢查工作。護理部將檢查中發(fā)現的'問(wèn)題及時(shí)反饋于科室,并在護士長(cháng)列會(huì )中提出,分析查找原因,給出建議,要求其整改,并對整改效果進(jìn)行追蹤跟進(jìn)。
3、嚴格核心制度的落實(shí)。護理部重點(diǎn)在查對制度、醫囑執行制度、交接班制度、分級護理制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度的執行上下功夫。深入科室,嚴格考核,采取現場(chǎng)抽查及每月定期考查等形式,使護理人員真正理解了核心制度的內涵,從根本上認識到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度開(kāi)展工作。
4、強化護士長(cháng)的管理意識。要求各科護士長(cháng)必須有日
工作安排、周工作計劃、月工作重點(diǎn)。充分發(fā)揮護士長(cháng)的主觀(guān)能動(dòng)性,鼓勵護士長(cháng)開(kāi)拓思維,勇于創(chuàng )新,將好的管理經(jīng)驗在護士長(cháng)例會(huì )中提出,與大家共同分享。指導新上任的護士長(cháng)工作,幫助她們在短時(shí)間內承擔起科室護理管理工作。
5、加強了醫院感染控制管理。通過(guò)每月的質(zhì)控檢查、日常巡查及夜查房,對護理人員消毒執行情況進(jìn)行了全面考核,重點(diǎn)加強了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛生學(xué)洗手、消毒監測的管理和考核;加強了消毒供應室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量;要求對手術(shù)病人的病房進(jìn)行空氣消毒,確保了醫療護理安全。
6、嚴格落實(shí)醫療服務(wù)收費標準,配合醫保辦、新農合,為患者提供便捷快速服務(wù)。經(jīng)常下科室檢查收費、記費情況,嚴格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。
7、上半年質(zhì)控工作情況:1-6月共完成質(zhì)控大檢查X次,其中抽查護理病歷X份、危重癥病人護理X人次、基礎護理X人次,檢查急救藥品、物品、器材管理X次、病室管理及護理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次,對患者采取書(shū)面式滿(mǎn)意度調查X次(共調查X人次)。
8、各項護理質(zhì)量指標完成情況:①、基礎護理平均得X分,合格率100%。②、,危重癥護理平均得分X分,合格率100%。③、急救器材藥品管理平均得分X分,合格率 60%。④、護理文件書(shū)寫(xiě)平均得分X分,合格率達100%。⑤、護理人員“三基”考核合格率達100%。⑥、常規器械消毒滅菌合
格率達100%。⑧、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
二、落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護理”的開(kāi)展,提升病員滿(mǎn)意度
1、夯實(shí)基礎護理,簡(jiǎn)化就醫流程(由護士為患者取藥、送檢查等),要求各病區必須將工作安排具體化,責任到人頭,將優(yōu)質(zhì)護理工作落到實(shí)處。
2、為提高護理質(zhì)量及病人滿(mǎn)意度,護理部增加了對患者滿(mǎn)意度調查的次數,采取定期或不定期、書(shū)面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應時(shí)間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛生間區域地面濕滑,容易滑倒”、“繳費手續麻煩”等問(wèn)題,及時(shí)與總務(wù)科、藥械科、財務(wù)科等相關(guān)科室或分管院長(cháng)聯(lián)系,取得協(xié)助后,結合實(shí)際情況妥善處理了該類(lèi)事件;將患者在就醫期間提出的“對患者關(guān)愛(ài)及隱私保護不夠”、“個(gè)別護士穿刺技術(shù)較差”、“希望得到更多的健康知識”等問(wèn)題,反饋于護士長(cháng),提供護理部意見(jiàn),要求并協(xié)助其處理。根據病員回饋的信息,反映出這一舉措取得了一定成效。
3、為更好的開(kāi)展健康教育及護患溝通,護理部協(xié)助各護理組制作了健康教育處方及宣傳畫(huà),供病人查閱;組織全體護士共同學(xué)習護士禮儀規范,指點(diǎn)說(shuō)話(huà)方式及技巧,要求護士長(cháng)對護士從業(yè)行為多觀(guān)察,對不良現象多指正教導。
三、提升護理安全防范意識,杜絕差錯事故發(fā)生
1、定期督促檢查醫療護理安全,重點(diǎn)加強了節前安全檢查。制定了“護理安全檢查情況表”、“節假日前護理安全
護理的應急預案12
一、防范措施
1.環(huán)境的安全:保持地面的清潔干燥,及時(shí)清理地面的雜物,家具靠墻擺放以方便老年人的活動(dòng),床、椅子高度適中,室內光線(xiàn)適宜(室內安裝日光燈及地燈,采光適宜),安裝緊急呼叫系統。
2.行走的.安全:提示老年人行走時(shí)盡量不穿拖鞋、高跟鞋,靠墻邊行走,上下樓梯及乘坐電梯時(shí)要握住扶手,必要時(shí)使用輔助工具。
3.衛生間、浴室的安全:老年人洗澡時(shí)可用洗澡椅,地面設有防滑墊。浴室不用時(shí)要保持地面干燥。坐便器高度適中,衛生用品取用方便。
二、應急處置
1.發(fā)現老年人摔倒,立即通知醫生,進(jìn)行病情初步判斷,進(jìn)行緊急搶救措施。
2.老年人發(fā)生摔傷應制動(dòng),檢查摔傷部位,判斷可能發(fā)生的病癥(肌肉挫傷、骨折等)。
3.搬運摔傷老人時(shí),要視老人摔傷的輕重程度搬運老年人。
4.摔傷未造成骨折者,可攙扶或用輪椅將老年人送至床上休息。
5.骨折者,應先用夾板固定骨折部位,再用輪椅或墊有木板的平車(chē)搬運老人。
6.認真記錄老人摔倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。
7.及時(shí)通知家屬,將老人送至專(zhuān)科中心診治。及時(shí)報告主管領(lǐng)導。
護理的應急預案13
1完善建立護理應急救護體系,制訂重大突發(fā)事件救護應急預案
1.1成立護理應急救護指揮小組由主管護理副院長(cháng)擔任應急救護指揮組長(cháng),護理部主任任副組長(cháng),大科護士長(cháng)、急救中心護士長(cháng)為指揮小組成員,負責救護人員及物資的調配、組織完成大批量傷員的快速護理處置應對,保障應急搶救工作圓滿(mǎn)完成。
1.2組建應急救護梯隊我院護理部成立組建了3個(gè)緊急醫療救護隊,成員分別由各病區護士長(cháng)及相關(guān)專(zhuān)科護理骨干組成,每個(gè)梯隊均由20人組成,3個(gè)應急梯隊按月輪流值班,要求隊員保持通訊24小時(shí)通暢,隨時(shí)處于備戰狀態(tài),接到急救命令后15min內趕到急救中心參與應急搶救。另外還組建了一個(gè)自然災害應急救護隊,成員由各相關(guān)專(zhuān)科護理骨干組成,一旦突發(fā)自然災害,隨時(shí)準備聽(tīng)從醫院召喚奔赴救援一線(xiàn)參與救護;在此基礎上護理部還組建了一個(gè)人力資源儲備庫,成員由新進(jìn)院3年內,且經(jīng)過(guò)正規專(zhuān)業(yè)技能培訓的年輕護士組成,隨時(shí)聽(tīng)從護理部緊急工作調配。各臨床科室每天還設有應急班,在排班表上用“”表示,為本科室當日輪休的護士,一旦科室遇重大搶救或病員突然增多時(shí),現有值班人員不能滿(mǎn)足工作量需要時(shí)緊急調用,以保證護理安全(如調動(dòng)應急班參與仍不能滿(mǎn)足的情況下,由護士長(cháng)立即上報科護士長(cháng)在本系統內統一調配人員力量)。另外各科室每月還設有1個(gè)二級應急人員,排班表上用“”表示,隨時(shí)準備聽(tīng)從護理部工作調配。為了保證應急工作的實(shí)效性,二級應急人員本月不參與科室內應急值班。各應急梯隊人員值班期間不得離開(kāi)市區,如確因要事需離開(kāi),需事先向護理部請假備案,由護理部安排人員頂替,以保證應急搶救工作人員力量。
1.3制訂突發(fā)事件護理應急預案和救護流程圖、人員分工及職責,流程圖將搶救步驟、人員分工簡(jiǎn)潔明了地列出,以便搶救時(shí)各級護理人員能各司其職,使應急搶救工作有條不紊,有序進(jìn)行。
1.4列出全院床位設置、急救設備、運輸工具分布表,供大批量傷員應急搶救時(shí)統一調配。
1.5建立護理應急救護梯隊人員通訊錄,將各成員的住址、聯(lián)系方式詳細列出,以便遇突發(fā)事件急救時(shí)人員的快速調配。
2重大突發(fā)事件應急救護工作的實(shí)施
2.1對人員進(jìn)行合理分組、分工,制定明確職責
2.1.1編號組由2~3名護理人員組成,職責:根據傷員多少預先準備急救腕帶若干,編好醒目的序號,于急診接診處等候,待傷員到達后,按順序,根據病情程度佩戴相應級別急救腕帶,并負責傷員的各種信息采集,匯總,接診結束后上報護士長(cháng)。
2.1.2預檢分診組由2~4名有豐富預診經(jīng)驗的護理人員組成,職責:快速對傷員傷情做初步判斷,在觀(guān)察傷情時(shí)堅持一看面容、呼吸、表情、瞳孔、傷口、,二摸脈搏、肢體感覺(jué),三聽(tīng)血壓、受傷經(jīng)過(guò),疼痛,以確保觀(guān)察全面,評估準確,為搶救重傷員羸得時(shí)機。按傷員傷情危重程度分別護送到不同的急診區域。并負責傷員生命體征的監測,做好記錄,發(fā)現異常立即報告醫師和搶救組護士。
2.1.3搶救組由2~4名急救醫師和4~10名有豐富應急搶救經(jīng)驗的高年資護理人員組成,職責:按各種搶救程序,嚴肅認真,動(dòng)作敏捷,對危重傷員進(jìn)行搶救(包括吸氧、監護、迅速配合進(jìn)行氣管插管、氣管切開(kāi)、心肺復蘇、抗休克等急診救護,穩定傷員基本生命體征。
2.1.4護送陪檢、轉送組由3~4名護理人員及若干護工組成,職責:對生命體征平穩傷員護送做輔助檢查,途中嚴密觀(guān)察病情變化,出現異常情況,立即就地搶救,并電話(huà)通知急診科接應搶救,負責護送傷員入住相關(guān)專(zhuān)科治療。
2.1.5協(xié)調聯(lián)絡(luò )指揮組由相關(guān)院領(lǐng)導,急救中心主任、護士長(cháng)組成,職責:對現場(chǎng)急救工作總協(xié)調指揮,通知全院臨床科室,醫學(xué)影像科、藥房、血庫、手術(shù)室、物資供應科,經(jīng)管科等相關(guān)科室做好準備,確保救治流程的通暢。
2.1.6秩序維護組由醫院保衛科人員組成,職責:安撫家屬在指定區域等候,以免影響接診、搶救工作的順利進(jìn)行。
2.2應急預案的啟動(dòng)為了確保護理應急救護系統的指揮通暢、人員到位、物資保障,護理部于預案實(shí)施前在急救中心組織進(jìn)行了多次突發(fā)事件應急救護模擬實(shí)戰演練,演練涉及各級人員分工、職責、任務(wù)、協(xié)調等。通過(guò)演練使急診科全體護理人員及各應急救護梯隊成員對整個(gè)應急救護預案的實(shí)施有了感性認識,為隨時(shí)應對大型突發(fā)事件的搶救工作打下了基礎。
2.3救治區域合理分區設置批量傷員到來(lái)后,預診護士和搶救室值班醫生需進(jìn)行快速分診,分類(lèi)救治,減少混亂。我院急救中心根據傷員病情分為危及生命的特重癥,普通重癥,非重癥,分別進(jìn)入不同的診療區域。危及生命的特重癥傷員進(jìn)紅色區域(搶救室),由搶救組醫護人員進(jìn)行搶救,普通重癥傷員由預診護士護送至黃色區域(清創(chuàng )治療區),一般傷員由預診護士護送到綠色區域(輸液室或觀(guān)察室),如果區域不能滿(mǎn)足需要,以備用轉運床作為臨時(shí)搶救床進(jìn)行緊急救治。
2.4快速分流、及早安置搶救傷員應“先重后輕”,收治傷員入科應“先輕后重”,以便使大批傷員在短時(shí)間內得到急救和妥善安置,并緩解急診科壓力,為在急救室集中力量搶救重傷員創(chuàng )造條件。
2.5接診、搶救、處置、分流結束后及時(shí)匯總準確傷員信息上報醫務(wù)科、護理部及主管領(lǐng)導。
3醫院應急救援工作中的關(guān)鍵點(diǎn)
大批量傷員傷情復雜、危重、傷員人數多,正確執行急救流程是提高搶救成功率的關(guān)鍵。因此應重點(diǎn)抓好以下幾個(gè)環(huán)節。
3.1醫院領(lǐng)導要高度重視醫院緊急醫療救護體系的建設,建立健全應對各種重大突發(fā)事件的應急預案,并注重人員培訓,使人人熟練掌握并能靈活應用。
3.2根據醫院規模建立幾支機動(dòng)性強,應急搶救能力過(guò)硬的急救梯隊,在遇重大突發(fā)事件時(shí),能快速趕到,并迅速熟練地參與應急搶救。
3.3加強急診科自身硬件建設和軟實(shí)力的培養,嚴格執行急診科醫師,護士準入制度,平時(shí)按照“三嚴”標準,強化“三基”培訓,搞好崗前培訓和考核驗收,把好醫護資質(zhì)關(guān)。
3.4嚴格按照規范管理要求做好搶救物品,藥品、搶救設備儀器的準備和管理,并加強專(zhuān)科搶救技能培訓,提高急救意識和應急搶救能力,建立一支高素質(zhì)的快速反應急救團隊,遇有突發(fā)重大事件時(shí),能第一時(shí)間趕到參與搶救。
3.5平時(shí)就要進(jìn)行人員合理分工調配,并反復組織培訓,使每一位成員知道自己在接診搶救重大突發(fā)事件批量傷員時(shí)的定位及工作職責,才能做到工作忙而不亂,有序開(kāi)展。
3.6根據醫院實(shí)際科學(xué)合理地簡(jiǎn)化急診就診搶救流程,開(kāi)放綠色通道,本著(zhù)先搶救住院再掛號付費的原則,是保證急診科快速應對大批量傷員的前提。
3.7注重“接口”部位的協(xié)調配合,所謂接口部位,就是一件工作涉及到各個(gè)不同隸屬關(guān)系的單位或隸屬關(guān)系相同但涉及不同工種的工作。重點(diǎn)協(xié)調好:①醫護之間在醫囑下達和執行中的“接口”②急診和醫技、輔助檢查科室在申請、預約,特殊準備和結果回報方面的“接口”③急診與其他臨床科室之間的“接口”。
3.8組織指揮得力是有序快速接診,搶救成功的關(guān)鍵。遇大批量傷員時(shí)由相關(guān)院領(lǐng)導、急診科主任、護士長(cháng)統一對人力、物力資源進(jìn)行合理分工調配,各司其職、各負其責,保證整個(gè)診療過(guò)程快速有序,不存在“真空”地帶,不出現隱患環(huán)節。
3.9嚴格執行急救流程,搶救過(guò)程應遵循“先重后輕”,“先救命后救傷”等原則,以提高搶救成功率和保證良好的急診室救治環(huán)境。
4體會(huì )
4.1護理應急救護體系的建立
為我院的大型突發(fā)事件大批量傷員的應急搶救提供了人員、物資保障。護理應急救護系統常年24小時(shí)處于應急狀態(tài),遇有大型搶救任務(wù)召之即來(lái),來(lái)之能戰,出色完成搶救任務(wù)。
4.2為傷員的'生命安全提供了保障大型搶救時(shí)耗費最多的是護理人力資源,由于護理人員和物資在搶救時(shí)得到保障,使醫生下達的醫囑能及時(shí)、準確的執行,各項護理措施迅速落實(shí),分組分工管理病人,危重病人有專(zhuān)人負責搶救,護送檢查與住院也有專(zhuān)人全程監護,病情變化能得到及時(shí)發(fā)現和搶救,從而保障了患者的生命安全。與此同時(shí)其他急診病人的搶救也不會(huì )因有大型突發(fā)事件應對而受到影響,保證了急診的搶救質(zhì)量。近5年共應對搶救各類(lèi)突發(fā)事件大批量傷員多起。20xx年7月~20xx年12月,我院成功對多起重大突發(fā)事件傷員進(jìn)行了快速接診、搶救、處置、分流,其中具有代表性的有20xx.11.29第五小學(xué)學(xué)生課間踩踏事件135名傷員、20xx.8.19爆炸案17名傷員、20人以上批量車(chē)禍傷員8起、1起、與爆恐相關(guān)的批量傷員數起。近年來(lái)所接診的眾多批量傷員,接診搶救工作緊張有序,忙而不亂,無(wú)一例因院內急救不及時(shí)或因為各個(gè)環(huán)節銜接不到位而延誤救治,有效提高了搶救成功率,為最大程度挽救各族人民群眾的生命爭取了寶貴的時(shí)間。
護理的應急預案14
一、防范措施
1.進(jìn)食熱食和熱湯時(shí),護理員要事先告知老年人,待溫熱再食用。
2.飲用水和漱口水溫度不超過(guò)43℃,傾倒熱水時(shí),避開(kāi)老年人。
3.使用烤燈時(shí)要調節好距離,隨時(shí)觀(guān)察,避免皮膚燙傷。
4.老年人洗浴時(shí),水溫調節合適后再協(xié)助老年人沐浴。
5.冬季老年人使用暖水袋時(shí),注意溫度不宜過(guò)高,一般情況下小于50℃為宜;熱水袋外要包裹一層毛巾,避免直接接觸皮膚,放置距離身體10cm。
6.水房應懸掛“小心燙傷”標示。
二、應急處置
1.發(fā)現老人燙傷,及時(shí)通知醫生,根據燙傷診療常規進(jìn)行處置。
2.發(fā)生輕度、小面積燙傷:應立即將燙傷部位置于冷水中,不必做特殊處理。
3.發(fā)生中度燙傷:傷及真皮層,皮膚表面起水泡,注意水泡不要擦破。如水泡已破,可用冷開(kāi)水沖洗,并在傷口上敷少量的燙傷藥膏,再用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,并加壓包扎固定。
4.發(fā)生重度大面積燙傷:通知醫師,首先要除去已經(jīng)貼在燙傷創(chuàng )面上的`衣服,并用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,以保護創(chuàng )面。
5.通知家屬并及時(shí)送至專(zhuān)科醫院診治。
6.做好各種記錄,及時(shí)報告主管領(lǐng)導。燙傷嚴重,上報主管領(lǐng)導或院總值班。
護理的應急預案15
一、防范措施
1.使用藥物時(shí)要仔細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史、家族史,某些藥物應做藥物過(guò)敏試驗。注意藥物的配伍禁忌。
2.口服藥物用藥前,認真檢查藥物的名稱(chēng)、劑量、用法、有效期等;注射藥物用藥前,認真檢查藥物的名稱(chēng)、劑量、用法、有效期,藥液有無(wú)沉淀、混濁、變質(zhì),瓶體有無(wú)破損、瓶蓋有無(wú)松懈等。
3.注射藥物要現配現用,某些藥物要嚴格按照存放規定放置(如避光、放置冰箱內等)。
4.嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規范。
5.各種注射及輸液給藥時(shí),如老年人出現發(fā)冷、寒戰等癥狀,要立即停藥,對癥治療。保留剩余藥液及注射器具進(jìn)行檢測,查找原因。
6.經(jīng)常檢查備用藥物的'有效期,及時(shí)交替更換,保證藥物的使用安全。
二、應急處置
1.發(fā)生藥物過(guò)敏癥狀較輕者,立即停藥,通知醫生,遵醫囑給予抗過(guò)敏藥物治療。
2.發(fā)生藥物過(guò)敏癥狀較重者,應立即就地搶救。立即停藥,平臥、保暖、給氧;通知醫生,遵醫囑給予抗過(guò)敏藥或激素類(lèi)藥物治療,密切觀(guān)察病情變化和生命體征。
3.及時(shí)通知老人家屬,交代病情。
防止老人發(fā)生噎食的預案
一、防范措施
1.叮囑老年人進(jìn)食時(shí)要坐直或身體稍前傾,不要說(shuō)笑,進(jìn)食速度不宜過(guò)快,口中的食物不宜過(guò)多,不要邊吃飯邊喝水,進(jìn)食要細嚼慢咽。
2.食物要切成小塊,方便取食。
3.使用假牙的老年人,盡量不要進(jìn)食圓形、滑溜、黏性的食物,以免出現噎食。
4.吞咽困難的老人,可將食物打成糊狀,但不要太稀,以免引起誤吸。
二、應急處置
1.發(fā)生噎食時(shí),了解老年人進(jìn)食食物的性狀。醫護迅速救治,清除口腔食物。
2.發(fā)生軟性食物噎食,可使用吸引器來(lái)抽吸。
3.發(fā)生硬性食物噎食,可用腹部擠壓法來(lái)排除。
4.擠壓法具體操作:施救者站在老年人的背后,雙手環(huán)抱老年人,一手握拳,用拇指骨關(guān)節頂住老年人的臍上2㎝處(遠離劍突),雙手握住,連續向上向內用力猛壓次數,利用腹壓來(lái)將硬性食物擠出。
5.心臟停搏,按心臟驟停搶救,做好醫療護理記錄。
6.通知家屬,告知病情。
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