關(guān)于護理目標管理責任書(shū)
對各臨床科室實(shí)行目標管理責任制,做到職責明確,責任到人,保障護理安全,提升護理服務(wù)質(zhì)量,下面是小編為大家收集的護理目標管理責任書(shū),歡迎大家參考借鑒。
護理目標管理責任書(shū)范本一
各臨床護理單元:
根據院部要求和我院日常護理質(zhì)量的實(shí)際情況,對各臨床科室實(shí)行目標管理責任制,做到職責明確,責任到人,保障護理安全,提升護理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標管理責任書(shū)。
護理質(zhì)量安全管理目標
1.基礎護理質(zhì)量合格率100%(合格分9分)
2.重癥、一級護理質(zhì)量合格率100%(合格分9分)
3.急救藥品、器械、設備齊全適用,完好率100%。(合格分10分)
4.消毒隔離合格率100%。(合格分9分)
5.護理服務(wù)質(zhì)量合格率100%,(合格分9分)病員滿(mǎn)意度≥95%(合格分95分)
6.用藥醫囑正確執行核對程序100%
7.毒麻藥品管理符合規范要求(專(zhuān)人、專(zhuān)柜管理、專(zhuān)用處方、專(zhuān)用帳冊、鑰匙隨身攜帶)
8.護理操作合格率100%(合格分90分),理論考試合格率100%(合格分80分)
9.護理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%(合格分90分)
10.護理嚴重差錯發(fā)生率0
11.年壓瘡(可避免的)發(fā)生率0/年
12.高;颊呷朐簳r(shí)壓瘡的風(fēng)險評估率≥90%
13.高;颊呷朐簳r(shí)跌倒、墜床的風(fēng)險評估率≥90%
14.護理人員繼續教育合格率100%.
15.健康教育合格率100%。(合格分9分)
16.病房整潔、安靜、舒適、安全、美觀(guān)。各項護理規章制度完善.
17.患者安全目標知曉率≥90%
18.醫療(護理)安全(不良)事件報告制度、流程知曉率100%.
19.手術(shù)安全核查率100%
護理工作任務(wù)
1.制定本病房護理工作計劃,做到季、月有重點(diǎn),周、日有安排,年終有總結,并制定本病房護理管理目標及達標措施。
2.科室要成立護理質(zhì)量管理小組,每月對本單元護理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評價(jià),提出改進(jìn)措施,對存在問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行分析整改并跟蹤復查,要達到質(zhì)量持續改進(jìn),并向本單元全體護士反饋,按時(shí)填寫(xiě)護理工作質(zhì)量控制月報表,每月5日前上交護理部。每月召開(kāi)一次科室護理質(zhì)量及安全教育會(huì )議。
3.護士長(cháng)鼓勵科室人員參加繼續教育培訓,不斷提升專(zhuān)業(yè)知識及學(xué)歷層次。
4.根據科室人力資源,合理排班,實(shí)行彈性排班,并進(jìn)行工作量化考核;嚴格依法執業(yè),護士不超范圍執業(yè)。
5.加強護理質(zhì)量管理,認真實(shí)施責任制整體護理,保證各項護理質(zhì)量指標全面達到三級醫院標準。
6.加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范措施。
7.嚴格執行護理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護理差錯事故的措施和獎懲制度。
8.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
9.認真組織三基三嚴訓練,強化護理核心制度、應急預案、基礎及專(zhuān)科操作的訓練與考核,確?剖胰巳诉_標,并在各級考核競賽中成績(jì)優(yōu)良。
10.積極開(kāi)展護理新技術(shù)、新項目,每年發(fā)表論文≥二篇。
11.各專(zhuān)科:全科護士能熟練掌握專(zhuān)科技能,能熟練掌握各種儀器、設備性能與保養方法,開(kāi)展與本專(zhuān)科相適應的護理新技術(shù)新項目,各項專(zhuān)科護理質(zhì)量指標達到三級醫院標準。
12.婦產(chǎn)科、兒科:進(jìn)一步鞏固創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院和示范產(chǎn)科成果,確保通過(guò)省市級復評審。認真落實(shí)“十二五”、婦女兒童發(fā)展規劃及《江蘇省婦幼衛生規范化目標管理方案》,做好產(chǎn)前篩查和產(chǎn)房乙肝疫苗接種等工作。開(kāi)展新生兒疾病篩查工作,篩查率90%以上。
13.顧全大局,服從分配。積極參與院內外的各類(lèi)大型活動(dòng)及指令性工作,不折不扣地完成院部交給的各項臨時(shí)任務(wù)。
14.開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),病區每月發(fā)放滿(mǎn)意度測評表,滿(mǎn)意度>95%。
15.在簽訂責任書(shū)后,每個(gè)臨床科室護士長(cháng)必須在科室認真組織學(xué)習,對以上各項目標逐條分析,進(jìn)一步量化,然后根據自己科內的實(shí)際情況,制定科內的目標管理責任書(shū)并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職,各負其責。護士長(cháng)每季度對目標任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查,并在科室護士會(huì )上進(jìn)行通報。
本責任書(shū),如科室責任人有變動(dòng),由接任人繼續執行。
科室護士長(cháng)簽字:
淮安市腫瘤醫院(楚州醫院)護理部
二○**年一月一日
護理目標管理責任書(shū)范本二
各臨床科室:
為了提高我院護理質(zhì)量并持續改進(jìn),繼續深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),按照《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價(jià)細則(20**版)》的要求,落實(shí)責任制整體護理達到連續、無(wú)間隙的護理,根據醫院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實(shí)際情況,對臨床科室實(shí)行目標管理責任制,做到職責明確,責任到人,保障護理安全,提升護理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標管理責任書(shū)。
一、 目標任務(wù)指標要求
(一)護理目標
1.基礎護理合格率≥95%(合格標準90分)。
2.一級護理合格率≥90%(合格標準90分)。
3.護理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥95%(合格標準90分)。
4.救物品完好率達100%。
5.常規器械消毒滅菌合格率100%。
6.病人對護理工作滿(mǎn)意度≥95%。
7.護理“三基”考核合格率≥95%(合格標準:理論考試≥80分,技術(shù)操作≥90分)。
8.繼續教育參與率100%(進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外),繼續教育學(xué)分達標率為100%。
9.規范化培訓護理人員理論考試合格率≥95%(合格標準80分),護理技術(shù)操作合格率≥100%(合格標準90分)。新護士崗前培訓率100%,專(zhuān)科技能培訓合格率≥100%。
10.非難免壓瘡發(fā)生次數為0。
11.年護理事故發(fā)生次數為0。
12.患者健康教育覆蓋率100%。
二、護理工作任務(wù)
1.護士長(cháng)及主管護師以上職稱(chēng)護理人員需發(fā)表論文≥1篇/年,且護士長(cháng)必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少1次∕年。
2.所有病區繼續開(kāi)展具有特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3.制定本病區護理工作計劃,做到季、月有重點(diǎn),周、日有安排,年終有總結,并制定本病房護理管理目標及達標措施。
4.根據科室人力資源,實(shí)行彈性合理排班,不使用非衛生技術(shù)人員從事護理工作;嚴格依法執業(yè),護士不超范圍執業(yè)。
5.嚴格執行護理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、層級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護理差錯事故的措施制度。
6.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
7.每周組織科室質(zhì)量檢查一次,護士長(cháng)定期進(jìn)行考核,考核應有記錄,并與獎懲掛鉤。
8.每月組織護理業(yè)務(wù)查房一次,對危重、疑難病例隨時(shí)組織病例討論、護理會(huì )診。
9.每月組織科法室規范化培訓,理論學(xué)習及護理質(zhì)量考核各一次,技術(shù)操作培訓一次,護理組織每年組織范化培訓操作和理論考試兩次。
10.加強病案管理,確保病案不丟失。
11.護理人員嚴格按照《甘肅省護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》進(jìn)行護理文件書(shū)寫(xiě),科室質(zhì)控人員加強護理病歷的指導、檢查。
12.嚴格按照《消毒技術(shù)規范》落實(shí)消毒隔離制度,按照《消毒技術(shù)考核與評價(jià)》考核情況進(jìn)行分析與歸類(lèi),預防院內感染發(fā)生。
13.完成進(jìn)修和實(shí)習護士的進(jìn)修實(shí)習計劃,按教學(xué)大綱要求進(jìn)行有計劃的示范操作和小講課,嚴格考試考核,并定期進(jìn)行教學(xué)分析總結。
14.認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務(wù),服從護理部統一安排、調配。
15.消毒供應室按甘肅省醫療衛生機構消毒質(zhì)量標準進(jìn)行。
16.在簽訂責任書(shū)后,各科室護士長(cháng)要認真組織學(xué)習,對以上各項目標逐條分析,進(jìn)各司其職、各負其責。護士長(cháng)每月對目標任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查,并在科室護士會(huì )上進(jìn)行通報。
17.手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后訪(fǎng)視、交接率100%。
三、考核辦法
1.護理部每月不定期對科室完成的'目標任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價(jià),并將考核情況進(jìn)行分析,在護士長(cháng)例會(huì )上通報。
2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,并作為護士長(cháng)晉升、 評優(yōu)的優(yōu)先條件。
本責任書(shū),如科室責任人有變動(dòng),由接任人繼續執行。
護理部:
責任人:
科 室:
責任人:
二〇**年一月
護理目標管理責任書(shū)范本三
各臨床科室:
為全面建設二級乙等醫院的方針及有關(guān)規定,按照《護理工作指南》《四川省綜合醫院評審標準(20**版)》的要求,根據醫院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實(shí)際情況,對臨床科室實(shí)行目標管理責任制,做到職責明確,責任到人,保障護理安全,提升護理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標管理責任書(shū)。
一、目標任務(wù)指標要求
1、各護理單元根據《四川省綜合醫院評審標準(20**版)》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。
2、護理指標
、呕A護理合格率≥90%(合格標準90分)。
、铺、一級護理合格率≥90%(合格標準90分)。
、亲o理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%(合格標準90分)。
、燃本任锲吠旰寐蔬_100%。
、沙R幤餍迪緶缇细衤100%。
、侍厣o理質(zhì)量≥90分
、俗o理技術(shù)操作合格率≥90%
、滩∪藢ψo理工作滿(mǎn)意度≥95%
、“三基三嚴”考核合格率:護理人員“三基理論”考試合格率95%(合格標準80分)以上,護理技術(shù)操作合格率100%(合格標準90分)。
、卫^續教育參與率100%(進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外),繼續教育學(xué)分達標率為100%。⑾規范化培訓護理人員理論考試合格率100%(合格標準80分)。⑿非難免壓瘡發(fā)生次數為0。
、衙堪購埓材曜o理嚴重差錯≤0.5。
、夷曜o理事故發(fā)生率0。
、痈骺苹颊呓】敌谈采w率100%
3、護理工作任務(wù)
(1)護士長(cháng)及主管護師以上職稱(chēng)護理人員需在正規雜志發(fā)表論文≥1篇∕年,且護士長(cháng)必須承擔護理查房至少1次∕月。
(2)臨床護理技術(shù)操作每個(gè)病區≥2項
(3)在專(zhuān)科(專(zhuān)病)中開(kāi)展特色護理,有專(zhuān)病查房,每季度一次。
(4)理療病區開(kāi)展中醫特色康復和康復指導,整體護理與辯證施護,飲食指導,我院住院患者健康教育覆蓋率達100%,將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個(gè)護理環(huán)節。
(5)所有病區繼續開(kāi)展具有特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
(6)制定本病區護理工作計劃,做到季、月有重點(diǎn),周、日有安排,年終有總結,并制定本病房護理管理目標及達標措施。
(7)根據科室人力資源,合理排班,實(shí)行彈性排班,并進(jìn)行工作量化考核;
(8)嚴格執行護理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護理差錯事故的措施制度。
(9)嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
(10)護士長(cháng)應每周組織科室質(zhì)量檢查,每月質(zhì)控活動(dòng)一次,定期進(jìn)行考核,考核應有記錄。
(11)每月組織科室規范化培訓理論學(xué)習及考核各一次,技術(shù)操作培訓及考核各一次,每季度護理部組織一次三基規范化培訓操作和理論考試一次。
(12)嚴格按照《消毒技術(shù)規范》落實(shí)消毒隔離制度,預防院內感染發(fā)生。
(13)各科室要認真完成醫院及護理部下達的指令性工作任務(wù),服從護理部統一安排、調配。
(14)在簽訂責任書(shū)后,每個(gè)臨床科室護士長(cháng)必須在科室認真組織學(xué)習,對以上各項目標逐條分析,進(jìn)一步量化,然后根據自己科內的實(shí)際情況,制定科內的目標管理責任書(shū)并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職,各負其責。護士長(cháng)每季度對目標任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查,并在科室護士會(huì )上進(jìn)行通報。
二、考核辦法
1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價(jià),并將考核情況進(jìn)行分析與歸類(lèi)。
2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,并作為護士長(cháng)晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。
本責任書(shū),如科室責任人有變動(dòng),由接任人繼續執行。
護理部:
科室:
責任人:
20**年1月2日
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