手術(shù)責任書(shū)
現如今,需要使用責任書(shū)的場(chǎng)合越來(lái)越多,簽訂責任書(shū)可以有效增強我們的責任意識。到底應如何擬定責任書(shū)呢?以下是小編為大家整理的手術(shù)責任書(shū),歡迎大家分享。
手術(shù)責任書(shū)1
為認真做好手術(shù)室各項工作,根據醫院20xx管理方案,簽定本年度手術(shù)室目標工作責任書(shū)。
一、目標任務(wù)
1、認真學(xué)習各項法律法規,依法行醫,組織科室人員進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)知識學(xué)習,全年召開(kāi)科室會(huì )議不少于四次。
2、認真執行醫院及護理各項規章制度。
3、手術(shù)基礎護理合格率不低于95%。
4、手術(shù)護理文件書(shū)寫(xiě)合格率不低于95%。
5、手術(shù)室嚴格規范消毒、滅菌、隔離管理,醫療器械消毒滅菌等合格率達100%。
6、加強一次性用品管理,嚴格執行一次性用品使用、消毒、毀形等處理規范。
7、嚴格輸血管理,嚴禁違法采血。
8、嚴禁截留患者藥品。
9、嚴禁亂收費、私收費。
10、嚴格執行手術(shù)室醫療技術(shù)操作規范,杜絕醫療事故發(fā)生。
11、認真做好“三基”培訓及考試考核工作。
12、病員滿(mǎn)意率達90%以上。
13、加強值班及交接班工作,嚴禁出現脫班現象,嚴禁在上班期間及工作場(chǎng)所出現與工作無(wú)關(guān)的情況。
14、認真做好急診急救工作。
15、嚴禁開(kāi)單提成,搞醫藥促銷(xiāo)。
16、嚴禁索要、收受紅包,接受患者吃請。
17、加強手術(shù)室安全管理,嚴防安全事故發(fā)生。
18、其他未盡事宜按上級相關(guān)規定執行。
二、其他工作及考核辦法
按醫院X年管理方案和相關(guān)文件規定執行。
三、此責任書(shū)一式兩份,醫院與科室各執一份。
四、此責任書(shū)從簽字之日起生效。
手術(shù)責任書(shū)2
為使全院醫務(wù)人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”,救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)的思想,強化質(zhì)量意識、醫療安全意識,職業(yè)風(fēng)險意識,消除醫療隱患,杜絕醫療差錯、事故”。根據國務(wù)院“醫療事故處理條例”及“中華人民共和國執業(yè)醫師法”,結合我院院科兩級管理的相關(guān)文件規定,制定醫療安全責任書(shū)如下:
一、各科應建立健全以崗位責任制為中心的各項規章制度,認真執行醫師查房制與手術(shù)分級管理制。按醫院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù)的規定進(jìn)行工作,做到按章辦事,違章必究。
二、各級各類(lèi)醫務(wù)人員要注重醫德修養,認真履行崗位職責,堅守工作崗位,在崗時(shí)間不干私活,不從事醫療活動(dòng)以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯、糾紛發(fā)生者,當事人承擔全部責任。
三、各級醫師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無(wú)誤地顯示出來(lái),上級醫師簽字認可;各種病歷書(shū)寫(xiě)必須內容真實(shí)完整,描述準確無(wú)誤,分析科學(xué)有序,記錄及時(shí)清楚,科主任要嚴格把關(guān),不允許有重要缺陷的病歷歸檔?剖矣嘘P(guān)人員及病案室管理人員要加強對現病歷及歸檔病歷的管理,防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷(xiāo)毀。不經(jīng)醫院領(lǐng)導批準,不得借調、摘抄、復印病歷。否則,引起糾紛,當事人應負全部責任。
四、嚴格執行《醫療技術(shù)操作規程》,任何科室或個(gè)人不得隨意簡(jiǎn)化或更改。一般診療技術(shù)操作前,要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現的反應和副作用;對危重病員或在重要器官進(jìn)行復雜的有創(chuàng )傷性的診療技術(shù)操作前,應對患者或家屬說(shuō)明必要性、復雜性和危險性,同意檢查簽字為憑。對違反操作規程而又未向病員或家屬講時(shí)上述情況引發(fā)的事故、差錯、糾紛,應追究當事人的全部責任。
五、對危重病人的搶救必須及時(shí),救治措施得力,其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會(huì )診、疑難與死亡病案討論,必須在院方規定的時(shí)間內完成并出具書(shū)面記錄。對危重病人的.病情變化或可能出現的并發(fā)癥要做到心中有數,要及時(shí)向病人家屬說(shuō)明和記錄,必要時(shí)需病人家屬在病程記錄中簽字?浦魅螒ㄆ跈z查,組織實(shí)施。否則,因此而致事故、差錯、糾紛的發(fā)生,除追究當事人的直接責任外,還要追究科室負責人的領(lǐng)導責任。
六、對一些特種檢查(包括CT、MRI等)、特殊治療(包括應用貴重藥品等)醫療費用花費較高時(shí),應及時(shí)向病人家屬解釋清楚,取得家屬配合,減少醫療糾紛的發(fā)生。
七、凡重大手術(shù)和科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、重要臟器切除的截肢術(shù),必須按規定由科主任簽字后報醫務(wù)科、主管院長(cháng)批準后方可實(shí)施;如施行緊急手術(shù)又無(wú)家屬及關(guān)系人在場(chǎng)或其它特殊情況時(shí),應向科主任、醫務(wù)科或總值班報告。經(jīng)授權人批準后實(shí)施手術(shù)。否則,引起事故、差錯、糾紛,當事人和科室應承擔全部責任。
八、各科室應對搶救設備、器械和藥品要做到專(zhuān)人保管、經(jīng)常檢查、及時(shí)維修,保證能隨時(shí)滿(mǎn)足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛,當事人和科室應負全部責任。
九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓不得進(jìn)入科室?剖覍π律蠉徣藛T應抓好繼續學(xué)習、業(yè)務(wù)培訓及管理工作,經(jīng)科室考核,確能單獨勝任工作時(shí),由所在科室寫(xiě)出申請,醫務(wù)科批準,方享受處方權單獨值班,遇有疑難問(wèn)題時(shí),應及時(shí)報告上級醫師共同處理。否則,引起事故、差錯、糾紛,除追究當事人的直接責任外,上級醫師和科主任也應負一定責任。
十、各種手術(shù)后切除的組織,應及時(shí)送病理檢查,明確診斷,術(shù)前談話(huà)內容應詳細、全面,各種并發(fā)癥及危險因素應交待清楚,并履行簽字手續。術(shù)中需要更改手術(shù)方式,須向科主任請示,其次要再次向病人家屬談話(huà),談話(huà)內容須簽字。輸血前應作五項檢查,輸血同意書(shū)應履行簽字手續。否則,引起事故、差錯及糾紛,當事人應負主要責任。
十一、科室必須加強對進(jìn)修實(shí)習人員的管理,進(jìn)修實(shí)習生不得書(shū)寫(xiě)任何醫療文件,在帶教老師的指導下可以開(kāi)具常規檢查申請單,其參加手術(shù)或進(jìn)行各項診療操作,必須經(jīng)帶教老師同意并進(jìn)行現場(chǎng)指導;帶教老師不得隨意讓進(jìn)修實(shí)習人員代替值班,若有違反引發(fā)差錯、事故、糾紛,帶教老師或值班醫生作為直接責任人首先予以追究。
十二、門(mén)診及病房首診醫師對接診病員的檢查、診斷、會(huì )診、處置、病歷書(shū)寫(xiě)、轉科均負有責任。急危重病人到院后,接診醫師必須在5分鐘內開(kāi)始處置,并迅速報告上級醫師;危重病人需入院,轉送途中必須有醫護人員陪送,科室不得以任何理由拒收病人。若有違反,引發(fā)差錯、事故,當事人應負全部責任。
十三、執行保護性醫療制度,對某些嚴重或目前還不能醫治的疾病,應對病員作嚴格保密,以減輕病員的思想負擔,防止意外事件發(fā)生。但對家屬、單位要如實(shí)反映病情及預后。對病員的隱私應嚴格保密,不得隨意泄露;對其它科室或人員發(fā)生的糾紛,有關(guān)醫務(wù)人員不得將真象隨意、過(guò)早泄露給病人或家屬,以避免糾紛擴大、復雜化,否則將追究當事人的責任。
十四、全院各類(lèi)工作人員要互相支持,團結協(xié)助,不相互拆臺,更不能在醫患之間拔弄是非,借病員之口達報復個(gè)人之目的,制造醫療糾紛。否則,因此引發(fā)醫療糾紛者,當事人應參與糾紛處理的全過(guò)程,并視情節和后果,給予檢查、停職、行政處分等處理。
十五、加強對手術(shù)室的管理,對各科手術(shù)應嚴格執行麻醉操作規程和無(wú)菌制度,保證手術(shù)器械和設備的完好,發(fā)生故障及時(shí)維修,對違反手術(shù)及麻醉操作規程而引發(fā)的事故、差錯、糾紛,追究當事人的全部責任。
十六、認真落實(shí)院內總值班和臨床醫療值班制度。值班人員應堅守工作崗位,隨叫隨到,積極參加或協(xié)調對病員的搶救、治療,對重大災害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件,必須及時(shí)逐級上報,不得拖延,否則引起事故、糾紛應追究當班人員的全部責任。
十七、醫、護、技人員要認真執行各種查對制度,醫囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標本以及簽發(fā)的各類(lèi)報告等均按要求認真查對,以達到準確無(wú)誤,確保病人安全。護理人員要作好三查七對,嚴格執行醫囑,經(jīng)常巡視病房,認真觀(guān)察病情,書(shū)寫(xiě)護理記錄。及時(shí)、準確地向醫師反映病員的病情變化,對病員認真負責,否則引起事故、差錯、糾紛,當事人應負全部責任。
十八、糾紛一經(jīng)發(fā)生,當事科室要妥善保留一份原始資料,如針管、殘存液體、血液制品等,病歷封存上交。任何人不得涂改、調換、銷(xiāo)毀、丟失。違者視情節輕重給予嚴肅處理。
上述十八項規定,各科室要認真討論執行,科主任與院長(cháng)簽字,個(gè)人與科室簽字,以示負責。
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