醫院目標管理責任書(shū)
醫院目標管理責任書(shū)1
為強化醫院管理，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，明確相應的風(fēng)險責任，杜絕差錯事故發(fā)生，完成上級部門(mén)下達的各項任務(wù)，努力實(shí)現我院社會(huì )效益和經(jīng)濟效益再上新臺階。經(jīng)院委會(huì )研究決定，根據我院實(shí)際情況及各科室特點(diǎn)，特制定××××年度工作目標。為了體現目標管理的責任性和嚴肅性，本責任書(shū)一式二份，一份由科室保存，一份由醫院存檔。
院長(cháng)：
科主任：
××××年××月××日
醫院目標管理責任書(shū)2
一、指標評價(jià)
1.床位使用率≥85%。
2.術(shù)前平均住院日≤4天，平均住院天數≤12天。
3.甲級病案合格率≥90%，無(wú)丙級病歷。
4.住院危重患者搶救成功率≥85%。
5.為重病人護理合格率≥95%。
6.院內感染率≤10%，院內感染漏報率≤20%，傳染病報告率100%。
7.臨床用血科學(xué)、合理、安全，成分輸血＞90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.滅菌物品合格率100%。
10.所有死亡病例均進(jìn)行死因登記報告率達到100%，及時(shí)率達100%。
二、醫療質(zhì)量
1.建立科室醫護質(zhì)量考核管理辦法，按月、季度、年度進(jìn)行考核，并建立醫療質(zhì)量考核檔案。
2.嚴格執行各項核心制度，醫務(wù)人員知曉率100%。
3.對急診患者先救治后繳費，施行首診首科負責制。
4.認真執行分級護理制度、護理常規及技術(shù)操作規程。
5.開(kāi)展單病種費用控制及臨床路徑管理工作（冠心病、原發(fā)性高血壓、永久性起搏器安裝術(shù)、肺心�。�。入組率≥50%。
6.積極開(kāi)展院感監測，合格率≥95%。
7.處方合格率＞90%。
8.執行醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像檢查互認制度，杜絕重復檢查、不合理檢查。
三、服務(wù)質(zhì)量
1.“病人選擇醫生”、“醫療服務(wù)費用清單制”執行率100%。
2.認真落實(shí)醫患溝通制度，手術(shù)，麻醉，特殊檢查，特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者滿(mǎn)意度達90%以上。
4.妥善處理醫療糾紛，醫療投訴率低于1%。
5.人均門(mén)診費用、人均住院費用（含醫保）費用與上年增長(cháng)應低于當地居民可支配收入的增長(cháng)幅度。
四、藥學(xué)管理
1.藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的38%以下。
2.嚴格按照衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理，并實(shí)行三級管理；每100張處方使用抗菌藥物比例＜33%，住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)55%。
3.抗生素使用藥敏試驗細菌培養率達86%。
4.開(kāi)展藥物不良監測工作100%
5.臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數量的80%。
五、科學(xué)管理
1.各項規章制度健全，下發(fā)文件保管完整。
2.開(kāi)展應急演練2-3次。
3.考勤表齊全，全科出勤率95%以上，科務(wù)會(huì )、周會(huì )有記錄，按時(shí)傳達。
4.開(kāi)展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數達98%，合格率90%。
5.各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼續醫學(xué)教育達到衛生廳要求學(xué)分。
6.及時(shí)上報科室發(fā)生的醫療糾紛事件。
7.開(kāi)展“世界無(wú)煙日”創(chuàng )建“無(wú)煙醫療機構”活動(dòng)。
8.健全個(gè)人和科室業(yè)績(jì)考核檔案，對醫務(wù)人員施行不良執業(yè)行為年度累計積分管理制度。
9.三級醫院等級復審所有項目達標率≥98%。
六、安全管理
1.科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜，重大安全事故發(fā)生率為0。
2.醫療廢物管理符合要求。
3.認真落實(shí)十大安全目標各項指標。
七、科研指標
1.承擔廳級以上科研課題1-2項。
2.發(fā)表論文3篇以上，核心雜志1篇。
3.開(kāi)展2-3項新技術(shù)，（包括成果引進(jìn)與推廣），其中1-2項以上達到國內先進(jìn)水平。
八、醫療扶貧
1.完成醫院下達的衛生扶貧、醫療救助、重大疫情控制、救災防病等任務(wù)。
2.完成對口幫扶鄉鎮衛生院工作不少于5人次。
3.“相約健康社區行”義診咨詢(xún)活動(dòng)不少于2次。
20xx年目標責任書(shū)
一、指標評價(jià)
1.床位使用率≥85%。
2.術(shù)前平均住院日≤4天，平均住院天數≤12天。
3.甲級病案合格率≥90%，無(wú)丙級病歷。
4.住院危重患者搶救成功率≥85%。
5.為重病人護理合格率≥95%。
6.院內感染率≤10%，院內感染漏報率≤20%，傳染病報告率100%。
7.臨床用血科學(xué)、合理、安全，成分輸血＞90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.滅菌物品合格率100%。
二、醫療質(zhì)量
1.建立科室醫護質(zhì)量考核管理辦法，按月、季度、年度進(jìn)行考核，并建立醫療質(zhì)量考核檔案。
2.嚴格執行各項核心制度，醫務(wù)人員知曉率100%。
3.對急診患者先救治后繳費，施行首診首科負責制。
4.認真執行分級護理制度、護理常規及技術(shù)操作規程。
5.開(kāi)展單病種費用控制及臨床路徑管理工作（冠心病、原發(fā)性高血壓、永久性起搏器安裝術(shù)、肺心�。�。入組率≥50%。
6.積極開(kāi)展院感監測，合格率≥95%。
7.處方合格率＞90%。
三、服務(wù)質(zhì)量
1.“病人選擇醫生”、“醫療服務(wù)費用清單制”執行率100%。
2.認真落實(shí)醫患溝通制度，手術(shù)，麻醉，特殊檢查，特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者滿(mǎn)意度達90%以上。
4.妥善處理醫療糾紛，醫療投訴率低于1%。
四、藥學(xué)管理
1.藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的38%以下。
2.嚴格按照衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理，并實(shí)行三級管理；每100張處方使用抗菌藥物比例＜33%，住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)55%。
3.抗生素使用藥敏試驗細菌培養率達86%。
4.開(kāi)展藥物不良監測工作100%
五、科學(xué)管理
1.各項規章制度健全，下發(fā)文件保管完整。
2.開(kāi)展應急演練2-3次。
3.考勤表齊全，全科出勤率95%以上，科務(wù)會(huì )、周會(huì )有記錄，按時(shí)傳達。
4.開(kāi)展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數達98%，合格率90%。
5.各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼續醫學(xué)教育達到衛生廳要求學(xué)分。
6.及時(shí)上報科室發(fā)生的醫療糾紛事件。
7.開(kāi)展“世界無(wú)煙日”創(chuàng )建“無(wú)煙醫療機構”活動(dòng)。
8.健全個(gè)人和科室業(yè)績(jì)考核檔案，對醫務(wù)人員施行不良執業(yè)行為年度累計積分管理制度。
六、安全管理
1.科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜，重大安全事故發(fā)生率為0。
2.醫療廢物管理符合要求。
3.認真落實(shí)十大安全目標各項指標。
七、科研指標
1.承擔廳級以上科研課題1-2項。
2.發(fā)表論文3篇以上，核心雜志1篇。
3.開(kāi)展2-3項新技術(shù)，（包括成果引進(jìn)與推廣），其中1-2項以上達到國內先進(jìn)水平。
八、醫療扶貧
1.完成醫院下達的衛生扶貧、醫療救助、重大疫情控制、救災防病等任務(wù)。
2.完成對口幫扶鄉鎮衛生院工作不少于5人次。
20xx年目標責任書(shū)
一、指標評價(jià)
1.床位使用率≥85%。
2.術(shù)前平均住院日≤4天，平均住院天數≤12天。
3.甲級病案合格率≥90%，無(wú)丙級病歷。
4.住院危重患者搶救成功率≥85%。
5.為重病人護理合格率≥95%。
6.院內感染率≤10%，院內感染漏報率≤20%，傳染病報告率100%。
7.臨床用血科學(xué)、合理、安全，成分輸血＞90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.滅菌物品合格率100%。
10.所有死亡病例均進(jìn)行死因登記報告率達到100%，及時(shí)率達100%。
二、醫療質(zhì)量
1.建立科室醫護質(zhì)量考核管理辦法，按月、季度、年度進(jìn)行考核，并建立醫療質(zhì)量考核檔案。
2.嚴格執行各項核心制度，醫務(wù)人員知曉率100%。
3.對急診患者先救治后繳費，施行首診首科負責制。
4.認真執行分級護理制度、護理常規及技術(shù)操作規程。
5.開(kāi)展單病種費用控制及臨床路徑管理工作（冠心病、原發(fā)性高血壓、永久性起搏器安裝術(shù)、肺心�。�。入組率≥50%。
6.積極開(kāi)展院感監測，合格率≥95%。
7.處方合格率＞90%。
8.執行醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像檢查互認制度，杜絕重復檢查、不合理檢查。
三、服務(wù)質(zhì)量
1.“病人選擇醫生”、“醫療服務(wù)費用清單制”執行率100%。
2.認真落實(shí)醫患溝通制度，手術(shù)，麻醉，特殊檢查，特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者滿(mǎn)意度達90%以上。
4.妥善處理醫療糾紛，醫療投訴率低于1%。
5.人均門(mén)診費用、人均住院費用（含醫保）費用與上年增長(cháng)應低于當地居民可支配收入的.增長(cháng)幅度。
四、藥學(xué)管理
1.藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的38%以下。
2.嚴格按照衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理，并實(shí)行三級管理；每100張處方使用抗菌藥物比例＜33%，住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)55%。
3.抗生素使用藥敏試驗細菌培養率達86%。
4.開(kāi)展藥物不良監測工作100%
5.臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數量的80%。
五、科學(xué)管理
1.開(kāi)展應急演練2-3次。
2.考勤表齊全，全科出勤率95%以上，科務(wù)會(huì )、周會(huì )有記錄，按時(shí)傳達。
3.開(kāi)展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數達98%，合格率90%。
4.各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼續醫學(xué)教育達到衛生廳要求學(xué)分。
5.及時(shí)上報科室發(fā)生的醫療糾紛事件。
6.開(kāi)展“世界無(wú)煙日”創(chuàng )建“無(wú)煙醫療機構”活動(dòng)。
7.健全個(gè)人和科室業(yè)績(jì)考核檔案，對醫務(wù)人員施行不良執業(yè)行為年度累計積分管理制度。
8.三級醫院等級復審所有項目達標率≥98%。
六、安全管理
1.科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜，重大安全事故發(fā)生率為0。
2.醫療廢物管理符合要求。
3.認真落實(shí)十大安全目標各項指標。
七、科研指標
1.承擔廳級以上科研課題1-2項。
2.發(fā)表論文3篇以上，核心雜志1篇。
3.開(kāi)展2-3項新技術(shù)，（包括成果引進(jìn)與推廣），其中1-2項以上達到國內先進(jìn)水平。
八、醫療扶貧
1.完成醫院下達的衛生扶貧、醫療救助、重大疫情控制、救災防病等任務(wù)。
2.完成對口幫扶鄉鎮衛生院工作不少于5人次。
3.“相約健康社區行”義診咨詢(xún)活動(dòng)不少于2次。
九、其他
按時(shí)保質(zhì)保量完成醫院布置的其他各項工作任務(wù)。
篇三：醫院科室目標管理責任書(shū)范本
為強化醫院管理，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，明確相應的風(fēng)險責任，杜絕差錯事故發(fā)生，努力實(shí)現我院社會(huì )效益和經(jīng)濟效益，經(jīng)院務(wù)會(huì )研究決定，根據我院實(shí)際情況及各科室特點(diǎn)，醫院與手術(shù)室簽訂以下目標管理責任書(shū)：
1.科室必須在醫院領(lǐng)導下開(kāi)展工作，嚴格按照國家法律、法規及醫院各項規章制度開(kāi)展診療活動(dòng)，持證上崗，依法執業(yè)。
2.科室應服從醫院管理，無(wú)條件接受醫院以及上級管理部門(mén)在醫療技術(shù)、醫療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、價(jià)格控制、藥品監督、衛生監督、消毒監測、人員資質(zhì)、勞動(dòng)監察、醫保、民政等方面的監督和管理。
3.醫院實(shí)行統一收費，統一采購醫療設備、藥品及耗材�？剖也坏盟阶允召M，私自購進(jìn)藥品及耗材等。一經(jīng)發(fā)現有私自收費者，醫院將對科室處以十倍以上罰款；情節嚴重者，當事人予以解聘；觸犯法律者，醫院將移交司法機關(guān)處理。
4.醫院支持科室進(jìn)行合法宣傳，并提供相關(guān)手續協(xié)助科室辦理批文，費用由科室自行承擔�？剖宜鲂麄餍枳鹬乜茖W(xué)，實(shí)事求是，不得采取任何欺騙手段損害患者利益。若因科室發(fā)布不實(shí)宣傳，致醫院聲譽(yù)、利益受損，醫院將追究科室主要負責人的責任，并由科室承擔相應的經(jīng)濟損失。
5.醫院對科室實(shí)行宏觀(guān)指導，保證科室正常的房屋使用和水電供
應等。房屋及科室使用的設施在使用過(guò)程中需要維修、保養時(shí)，應取得醫院同意，醫院根據情況決定科室應承擔維修的成本費用比例�？剖以谠谢A上需要進(jìn)行設備更新、開(kāi)展新業(yè)務(wù)及場(chǎng)地改造裝修等情況時(shí)，需報醫院審批。
6.科室專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的聘用由醫院統一管理，必須在醫院登記注冊、備案。醫院和受聘人員簽訂勞動(dòng)合同，按時(shí)支付勞動(dòng)報酬及繳納各項社會(huì )保險金。
7.科室應承擔績(jì)效分配方式方案中科室支出所列費用
8.醫院每月與科室進(jìn)行一次經(jīng)濟結算，以結清前月涉及費用，醫保、按實(shí)際到賬時(shí)間結算。
9.科室需嚴把醫療質(zhì)量關(guān)，杜絕差錯事故和醫療糾紛。由于科室管理不善、操作不當等原因造成醫療糾紛，醫院可按照有關(guān)法律法規進(jìn)行協(xié)調，醫療糾紛發(fā)生費用由科室按比例85%承擔。
10.科室應積極參與醫院的大查房和義務(wù)會(huì )診，隨時(shí)參加危急病人的搶救等。在國家、政府及醫院有重大活動(dòng)及突發(fā)事件時(shí)，科室應配合醫院積極參與并圓滿(mǎn)完成任務(wù)。同時(shí)，科室有義務(wù)參加社會(huì )公益活動(dòng)，維護醫院整體形象。
11.醫院負責辦理科室的醫保結算�？剖倚璋从嘘P(guān)規定規范開(kāi)展診療項目，并接受醫院及相應監管部門(mén)的監督。若因科室違反醫保、之規定，致業(yè)務(wù)受到影響及醫院受到處罰，科室需要承擔全部責任。
12.科室在診療活動(dòng)中不允許私自刻公章，若需要出具診斷證明和本科室相關(guān)的證明時(shí)，統一由醫務(wù)科管理。
13.科主任可根據需要調整科室人員結構及數量，根據績(jì)效考核方案搞好科室核算，按照多勞多得，按勞分配向高技術(shù)，高風(fēng)險方向傾斜的原則搞好科室內二次分配
13.科室年完成業(yè)務(wù)收入 萬(wàn)元的經(jīng)濟指標。
14.科室應按照上述目標責任書(shū)的內容，合法開(kāi)展診療活動(dòng)，醫院將定期對科室進(jìn)行考核，對連續考核成績(jì)優(yōu)秀的科室給予表彰和獎勵。因重大違規致醫院業(yè)務(wù)、信譽(yù)及經(jīng)濟受損，科室應承擔相應的責任。
15.科室目標管理責任書(shū)暫定為一年。
16.由于自然災害、國家政策及政府規劃等不可抗拒原因所造成目標管理責任無(wú)法正常履行時(shí)，此責任書(shū)將自行廢止。其他未盡事宜，醫院和科室協(xié)商解決，本責任書(shū)簽字蓋章后生效。
17.此責任書(shū)一式兩份，醫院、科室各持一份。
科室責任人簽字：
醫院負責人簽字：
冠縣辛集中心衛生院
年 月 日
科室目標管理責任書(shū)
華山鎮中心衛生院——內科
為強化醫院管理，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，明確相應的風(fēng)險責任，杜絕差錯事故發(fā)生，努力實(shí)現我院社會(huì )效益和經(jīng)濟效益，經(jīng)院務(wù)會(huì )研究決定，根據我院實(shí)際情況及各科室特點(diǎn)，醫院與內科簽訂以下目標管理責任書(shū)：
1.科室必須在醫院領(lǐng)導下開(kāi)展工作，嚴格按照國家法律、法規及醫院各項規章制度開(kāi)展診療活動(dòng)，持證上崗，依法執業(yè)。
2.科室應服從醫院管理，無(wú)條件接受醫院以及上級管理部門(mén)在醫療技術(shù)、醫療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、價(jià)格控制、藥品監督、衛生監督、消毒監測、人員資質(zhì)、勞動(dòng)監察、醫保、民政等方面的監督和管理。
3.醫院實(shí)行統一收費，統一采購醫療設備、藥品及耗材�？剖也坏盟阶允召M，私自購進(jìn)藥品及耗材等。一經(jīng)發(fā)現有私自收費者，醫院將對科室處以十倍以上罰款；情節嚴重者，當事人予以解聘；觸犯法律者，醫院將移交司法機關(guān)處理。
4.醫院支持科室進(jìn)行合法宣傳，并提供相關(guān)手續協(xié)助科室辦理批文，費用由科室自行承擔�？剖宜鲂麄餍枳鹬乜茖W(xué)，實(shí)事求是，不得采取任何欺騙手段損害患者利益。若因科室發(fā)布不實(shí)宣傳，致醫院聲譽(yù)、利益受損，醫院將追究科室主要負責人的責任，并由科室承擔相應的經(jīng)濟損失。
5.醫院對科室實(shí)行宏觀(guān)指導，保證科室正常的房屋使用和水電供應等。房屋及科室使用的設施在使用過(guò)程中需要維修、保養時(shí)，應取得醫院同意，醫院根據情況決定科室應承擔維修的成本費用比例�？剖以谠谢A上需要進(jìn)行設備更新、開(kāi)展新業(yè)務(wù)及場(chǎng)地改造裝修等情況時(shí)，需報醫院審批。
6.科室專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的聘用由醫院統一管理，必須在醫院登記注冊、備案。醫院和受聘人員簽訂勞動(dòng)合同，按時(shí)支付勞動(dòng)報酬及繳納各項社會(huì )保險金。
7.科室應承擔績(jì)效分配方式方案中科室支出所列費用
8.醫院每月與科室進(jìn)行一次經(jīng)濟結算，以結清前月涉及費用，醫保、按實(shí)際到賬時(shí)間結算。
9.科室需嚴把醫療質(zhì)量關(guān)，杜絕差錯事故和醫療糾紛。由于科室管理不善、操作不當等原因造成醫療糾紛，醫院可按照有關(guān)法律法規進(jìn)行協(xié)調，醫療糾紛發(fā)生費用由科室按比例85%承擔。
10.科室應積極參與醫院的大查房和義務(wù)會(huì )診，隨時(shí)參加危急病人的搶救等。在國家、政府及醫院有重大活動(dòng)及突發(fā)事件時(shí)，科室應配合醫院積極參與并圓滿(mǎn)完成任務(wù)。同時(shí)，科室有義務(wù)參加社會(huì )公益活動(dòng)，維護醫院整體形象。
11.醫院負責辦理科室的醫保結算�？剖倚璋从嘘P(guān)規定規范開(kāi)展診療項目，并接受醫院及相應監管部門(mén)的監督。若因科室違反醫保、之規定，致業(yè)務(wù)受到影響及醫院受到處罰，科室需要承擔全部責任。
12.科室在診療活動(dòng)中不允許私自刻公章，若需要出具診斷證明
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