新會(huì )計準則下的醫院會(huì )計制度的分析會(huì )計畢業(yè)論文

　　一、目前《醫會(huì )制度》中所存在的一些不足之處

　　自從我國改革開(kāi)放的完成，每一家醫院都根據我國的《醫會(huì )制度》為根據制定了相應的財務(wù)管理方面的制度，對醫院內部相關(guān)表的財務(wù)管理工作進(jìn)行了一定程度的加強。在實(shí)現對醫院內部再生產(chǎn)的同時(shí)對相關(guān)的衛生事業(yè)的良性發(fā)展起到了極大的促進(jìn)作用。與此同時(shí)，絕大部分的醫院相關(guān)的會(huì )計工作也實(shí)現了現代化以及現代化;個(gè)別大型醫院還對總會(huì )計師責任制度進(jìn)行了一定程度的踐行，使得會(huì )計工作逐漸向現代化以及規范化靠攏。但是就目前而言，我國的會(huì )計制度中還有很多的紕漏以及不足。

　　(一)醫院壞賬準備相關(guān)的提取并不完善

　　醫院的壞賬準備會(huì )隨著(zhù)社會(huì )統籌病人的增多而不斷增多，即使醫院醫保制度執行得很規范，也會(huì )以“超大盤(pán)”的形式而扣減，有時(shí)扣減率高達30%。雖然醫院可以按會(huì )計制度計提壞賬準備，但計提的壞賬準備遠低于可能發(fā)生的壞賬。壞賬準備按國家統一的比例提取，且已經(jīng)發(fā)生的壞賬損失須經(jīng)財政部門(mén)批準后方可沖銷(xiāo)，致使大量呆賬、壞賬長(cháng)期掛在賬上，妨礙了資金的周轉，也使醫院的流動(dòng)指標、償債能力失真，影響了投資者的決策。

　　(二)虛假增加了固定資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值

　　在醫院對《醫會(huì )制度》進(jìn)行執行的過(guò)程中，對于固定資產(chǎn)方面并不依照折舊金計算。在醫院的資產(chǎn)負債記錄表上，對于固定資產(chǎn)項目數額的記錄只是記錄為原數額，并沒(méi)有進(jìn)行有效地折舊處理，使得實(shí)際資產(chǎn)數額與財務(wù)報表上的記錄之間存在較大的出入。

　　(三)并不能將無(wú)形資產(chǎn)有效的資本化

　　對于醫療行業(yè)而言，其本身就是高風(fēng)險以及高技術(shù)的行業(yè)，對于其無(wú)形資產(chǎn)而言，絕大多數屬于精神財產(chǎn)以及知識財產(chǎn)。醫院為了實(shí)現對自身發(fā)展需求最大的適應，一定會(huì )開(kāi)展一部分有極大經(jīng)濟效益的科研項目，這些項目需要的費用支出較大，如果不能將其有效的資本化，將其有效地反映在財務(wù)報表中，那么對于后期開(kāi)展的財務(wù)考核結果以及收支結余而言，將產(chǎn)生極大的不真實(shí)。

　　二、在新的《中國企業(yè)會(huì )計辦公準則》下對醫院財務(wù)會(huì )計相關(guān)的制度進(jìn)行改革的必要性

　　隨著(zhù)醫院改革的不斷深入，出現了辦醫形式多樣化、投資主體多元化的趨勢。會(huì )計總是依存于一定的社會(huì )經(jīng)濟大環(huán)境而存在，具有發(fā)展性、理論與實(shí)踐相融合的特點(diǎn)。新會(huì )計準則的頒布對原制度理論及相關(guān)體系產(chǎn)生了巨大沖擊，為日益擴大的醫院經(jīng)濟活動(dòng)提供了有用的計量和確認方法，因此，借鑒新會(huì )計準則完善現行醫院會(huì )計制度，對醫院經(jīng)濟業(yè)務(wù)進(jìn)行核算、監督，實(shí)現不同類(lèi)型的醫院在會(huì )計核算、財務(wù)報告方面的趨同性勢在必行。同時(shí)，根據新會(huì )計準則，借鑒國際通用報表體系，對醫院的凈資產(chǎn)科目、財務(wù)報告的列報等內容進(jìn)行表述和修訂，使各類(lèi)醫院發(fā)生相同或相似的交易及事項達到會(huì )計信息口徑一致、相互可比。

　　三、新的《中國企業(yè)會(huì )計辦公準則》對醫院財務(wù)會(huì )計相關(guān)的制度進(jìn)行改革的建議

　　(一)加強對醫院內部無(wú)形資產(chǎn)的核算

　　對于醫院而言，其無(wú)形資產(chǎn)的涵蓋范圍以及涉及面非常的廣闊，并且絕大多數屬于精神財產(chǎn)以及知識財產(chǎn)。比如每一家醫院的臨床研究結果、醫院本身的社會(huì )形象或者是醫院醫療信譽(yù)等等，所以，筆者建議醫院在統計負債表中可以增加無(wú)形資產(chǎn)這一個(gè)項目，實(shí)現對醫院資產(chǎn)實(shí)際情況的完整反映，使得醫院的資產(chǎn)信息全面化，并且可以很好的切合醫療市場(chǎng)的實(shí)際需求。除此之外，應該對醫院實(shí)際的無(wú)形資產(chǎn)進(jìn)行準確的計量、核算，并且合理的確認，同時(shí)可以按照每一個(gè)時(shí)間段進(jìn)行平均攤銷(xiāo)，在記錄是，可以歸納到對外醫療服務(wù)的成本項目中。

　　(二)做好提取壞賬的'準備

　　對于醫院而言，其壞賬主要便是與應收取醫療款項有管理，正是因為這樣，在進(jìn)行提取壞賬的準備過(guò)程中不能將病人的醫藥費款項包括其中，必須以：應收取醫療款項+應該收取的在院病人應付醫藥費-預取的醫療費款項+其他類(lèi)型的應收取款項作為整個(gè)壞賬準備條件下的提取技術(shù)。針對某些并不能有效回收但是數額又相對較大的壞賬而言，在對當前收支平衡不造成任何的影響的情況下，直接在支出中進(jìn)行相關(guān)的數額沖銷(xiāo)。

　　(三)對固定資產(chǎn)相關(guān)的折舊方法進(jìn)行有效的完善

　　在新的《中國企業(yè)會(huì )計辦公準則》中，并且將以可以對固定基金賬戶(hù)進(jìn)行取消，增設一條累積這就賬戶(hù)條款，在醫院資產(chǎn)的負債表中可以作為醫院實(shí)際固定資產(chǎn)相關(guān)的備抵科目，使得醫院本身的會(huì )計報表可以對醫院的凈資產(chǎn)、收支結余以及資產(chǎn)進(jìn)行有效、真實(shí)的反映。根據我國目前所實(shí)行企業(yè)內部財務(wù)管理制度而言，從實(shí)際來(lái)講，醫院對一些已經(jīng)淘汰的設備或者是毫無(wú)價(jià)值的存貨都必須確認為資產(chǎn)項目中的一項，正因為這一條使得企業(yè)財務(wù)報表與實(shí)際資產(chǎn)數量并不符合，而對于企業(yè)而言，使其提供的財務(wù)相關(guān)的信息也毫無(wú)可靠性與真實(shí)性可言。筆者建議此處可以參照我國《固定資產(chǎn)》中相關(guān)的規定，在醫院財報表“固定資產(chǎn)”項目下在進(jìn)行“企業(yè)固定資產(chǎn)維修資金”子項目。并且對醫院病房、設備維護等所需要的資金進(jìn)行核算，同時(shí)對固定資產(chǎn)專(zhuān)修所造成增加的價(jià)值進(jìn)行可靠的反映，實(shí)現對資產(chǎn)價(jià)值信息的真實(shí)性以及可靠性的保障。

　　參考文獻：

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