患者身份識別制度細節

　　1.嚴格執行查對制度，準確識別患者身份。護士在標本采集,給藥或輸血等各類(lèi)診療活動(dòng)前,必須嚴格執行查對制度,應至少同時(shí)使用2種患者身份識別方法。

　　2.能有效溝通的患者，實(shí)行雙向核對法，既除核對床頭卡以外還要求患者自行說(shuō)出本人姓名，確認無(wú)誤后方可執行。

　　3.對無(wú)法有效溝通的患者，如手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者、新生兒及不同語(yǔ)種或語(yǔ)言交流障礙、無(wú)名、兒童、鎮靜期間的患者必須按規定使用“腕帶”標識作為患者身份識別標識；在進(jìn)行各項診療操作前除了核對床頭卡以外，必須核對腕帶，識別患者的身份。

　　4.在實(shí)施任何介入或有創(chuàng )診療活動(dòng)前，實(shí)施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確定的.手段，以確保對正確的患者實(shí)施正確的操作。

　　5.對新生兒、意識不清、語(yǔ)言溝通障礙等原因無(wú)法向醫務(wù)人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名。

　　6. 在重癥監護病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒科使用“腕帶”作為患者身份識別標識。

　　7.填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫務(wù)人員核對后方可使用，若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對。

　　8.腕帶填寫(xiě)的信息字跡清晰規范，準確無(wú)誤。項目包括：病區、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息

　　9."腕帶"原則上佩帶在病人"左手".患者識別制度，患者使用腕帶松緊適度，皮膚完整無(wú)破損

　　10、完善并落實(shí)護理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒）的患者識別措施，交接程序與登記制度。

　　10、在檢驗、放射、CT、MRI、超聲、放射治療、高壓氧等直接與患者當面接觸的科室都應進(jìn)行識別患者

　　11、定期檢查腕帶使用情況，護理質(zhì)量控制小組每月督導并有記錄。

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