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衛生院處方點(diǎn)評制度(精選16篇)
在不斷進(jìn)步的社會(huì )中,大家逐漸認識到制度的重要性,制度是要求成員共同遵守的規章或準則。我們該怎么擬定制度呢?下面是小編精心整理的衛生院處方點(diǎn)評制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
衛生院處方點(diǎn)評制度 1
第一章 總 則
第一條 為規范醫院處方點(diǎn)評工作,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障醫療安全,根據《藥品管理法》、《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《處方管理辦法》等有關(guān)法律、法規、規章,制定本規范。
第二條 處方點(diǎn)評是根據相關(guān)法規、技術(shù)規范,對處方書(shū)寫(xiě)的規范性及藥物臨床使用的適宜性(用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等)進(jìn)行評價(jià),發(fā)現存在或潛在的問(wèn)題,制定并實(shí)施干預和改進(jìn)措施,促進(jìn)臨床藥物合理應用的過(guò)程。
第三條 處方點(diǎn)評是醫院持續醫療質(zhì)量改進(jìn)和藥品臨床應用管理的重要組成部分,是提高臨床藥物治療學(xué)水平的重要手段。各級醫院應當按照本規范,建立健全系統化、標準化和持續改進(jìn)的處方點(diǎn)評制度,開(kāi)展處方點(diǎn)評工作,并在實(shí)踐工作中不斷完善。
其他各級各類(lèi)醫療機構的處方點(diǎn)評工作,參照本規范執行。
第四條 醫院應當加強處方質(zhì)量和藥物臨床應用管理,規范醫師處方行為,落實(shí)處方審核、發(fā)藥、核對與用藥交待等相關(guān)規定;定期對醫務(wù)人員進(jìn)行合理用藥知識培訓與教育;制定并落實(shí)持續質(zhì)量改進(jìn)措施。
第二章 組織管理
第五條 醫院處方點(diǎn)評工作在醫院藥物與治療學(xué)委員會(huì )(組)和醫療質(zhì)量管理委員會(huì )領(lǐng)導下,由醫院醫療管理部門(mén)和藥學(xué)部門(mén)共同組織實(shí)施。
第六條 醫院應當根據本醫院的性質(zhì)、功能、任務(wù)、科室設置等情況,在藥物與治療學(xué)委員會(huì )(組)下建立由醫院藥學(xué)、臨床醫學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫療管理等多學(xué)科專(zhuān)家組成的處方點(diǎn)評專(zhuān)家組,為處方點(diǎn)評工作提供專(zhuān)業(yè)技術(shù)咨詢(xún)。
第七條 醫院藥學(xué)部門(mén)成立處方點(diǎn)評工作小組,負責處方點(diǎn)評的具體工作。
第八條 處方點(diǎn)評工作小組成員應當具備以下條件:
。ㄒ唬┚哂休^豐富的臨床用藥經(jīng)驗和合理用藥知識。
。ǘ┚邆湎鄳膶(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格:二級及以上醫院處方點(diǎn)評工作小組成員應當具有中級以上藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,其他醫院處方點(diǎn)評工作小組成員應當具有藥師以上藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。
第三章 處方點(diǎn)評的實(shí)施
第九條 醫院藥學(xué)部門(mén)應當會(huì )同醫療管理部門(mén),根據醫院診療科目、科室設置、技術(shù)水平、診療量等實(shí)際情況,確定具體抽樣方法和抽樣率,其中門(mén)急診處方的抽樣率不應少于總處方量的1‰,且每月點(diǎn)評處方絕對數不應少于100張;病房(區)醫囑單的抽樣率(按出院病歷數計)不應少于1%,且每月點(diǎn)評出院病歷絕對數不應少于30份。
第十條 醫院處方點(diǎn)評小組應當按照確定的處方抽樣方法隨機抽取處方,并按照《處方點(diǎn)評工作表》(附件)對門(mén)急診處方進(jìn)行點(diǎn)評;病房(區)用藥醫囑的點(diǎn)評應當以患者住院病歷為依據,實(shí)施綜合點(diǎn)評,點(diǎn)評表格由醫院根據本院實(shí)際情況自行制定。
第十一條 三級以上醫院應當逐步建立健全專(zhuān)項處方點(diǎn)評制度。專(zhuān)項處方點(diǎn)評是醫院根據藥事管理和藥物臨床應用管理的現狀和存在的問(wèn)題,確定點(diǎn)評的'范圍和內容,對特定的藥物或特定疾病的藥物(如國家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營(yíng)養制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等臨床使用及超說(shuō)明書(shū)用藥、腫瘤患者和圍手術(shù)期用藥等)使用情況進(jìn)行的處方點(diǎn)評。
第十二條 處方點(diǎn)評工作應堅持科學(xué)、公正、務(wù)實(shí)的原則,有完整、準確的書(shū)面記錄,并通報臨床科室和當事人。
第十三條 處方點(diǎn)評小組在處方點(diǎn)評工作過(guò)程中發(fā)現不合理處方,應當及時(shí)通知醫療管理部門(mén)和藥學(xué)部門(mén)。
第十四條 有條件的醫院應當利用信息技術(shù)建立處方點(diǎn)評系統,逐步實(shí)現與醫院信息系統的聯(lián)網(wǎng)與信息共享。
第四章 處方點(diǎn)評的結果
第十五條 處方點(diǎn)評結果分為合理處方和不合理處方。
第十六條 不合理處方包括不規范處方、用藥不適宜處方及超常處方。
第十七條 有下列情況之一的,應當判定為不規范處方:
。ㄒ唬┨幏降那坝、正文、后記內容缺項,書(shū)寫(xiě)不規范或者字跡難以辨認的;
。ǘ┽t師簽名、簽章不規范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;
。ㄈ┧帋熚磳μ幏竭M(jìn)行適宜性審核的(處方后記的審核、調配、核對、發(fā)藥欄目無(wú)審核調配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調劑未執行雙簽名規定);
。ㄋ模┬律鷥、嬰幼兒處方未寫(xiě)明日、月齡的;
。ㄎ澹┪魉、中成藥與中藥飲片未分別開(kāi)具處方的;
。┪词褂盟幤芬幏睹Q(chēng)開(kāi)具處方的。
衛生院處方點(diǎn)評制度 2
一、成立抗菌藥物處方點(diǎn)評工作組,工作組成員由藥劑科、醫務(wù)科、院感科等相關(guān)專(zhuān)業(yè)、具有中級以上技術(shù)職稱(chēng)任職資格的人員組成,負責具體實(shí)施抗菌藥物處方、醫囑專(zhuān)項點(diǎn)評工作。
二、成立抗菌藥物處方點(diǎn)評專(zhuān)家組,專(zhuān)家組成員由醫務(wù)科、院感科、藥事委員會(huì )、檢驗科等部門(mén)負責人或具有中級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的人員組成。負責抗菌藥物處方點(diǎn)評相關(guān)問(wèn)題的咨詢(xún)工作。
三、點(diǎn)評范圍:全院門(mén)診處方、運行病歷、終末病歷。重點(diǎn)抽查婦產(chǎn)科手術(shù)治療病例和兒科病例。
四、點(diǎn)評內容:抗菌藥物的分級管理、抗菌藥物的治療性應用、圍手術(shù)期預防用抗菌藥物、不適宜處方和超常處方等。詳情見(jiàn)《抗菌藥物合理應用評價(jià)標準表》附表1、附表2。
五、有下列情況之一的,應當判定為用藥不適宜處方:
1、適應癥不適宜;
2、遴選的.藥品不適宜;
3、藥品劑型或給藥途徑不適宜;
4、無(wú)正當理由不首選國家基本藥物及醫保、農合報銷(xiāo)品種;
5、用法用量不適宜:
6、聯(lián)合用藥不適宜;
7、重復用藥;
8、有配伍禁忌或者不良相互作用;
9、其他用藥不適宜情況等。
六、有下列情況之一的,應當判定為超常處方:
1、無(wú)適應癥用藥;
2、用藥與診斷不相符合;
3、無(wú)正當理由開(kāi)具高價(jià)藥;
4、無(wú)正當理由超說(shuō)明書(shū)用藥;
5、無(wú)正當理由為同一患者同時(shí)開(kāi)具2種以上藥理作用相同的藥物。
七、藥師經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時(shí),應告知處方醫師,請其確認或者重新開(kāi)具處方。藥師發(fā)現嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應當拒絕調劑,及時(shí)告知處方醫師,并應當記錄,按照有關(guān)規定報告醫院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì )。醫院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì )根據具體情況采取教育培訓、批評等措施,并給予其考核周期;一個(gè)考核周期內5次以上開(kāi)具不合理處方的醫師,應當認定為定期考核不合格,須離崗參加培訓;對患者造成嚴重損害的,上報分管部門(mén),按照有關(guān)法律、法規、規章給予相應處罰。
八、對出現抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當理由的醫師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權;限制其處方權后,仍連續出現2次以上超常處方且無(wú)正當理由的,取消其處方權。
九、醫院每季度根據點(diǎn)評結果,對合理使用抗茵藥物前10名的醫師,向全院公示,予以表?yè)P;對不合理使用抗菌藥物前10名的醫師,在全院進(jìn)行通報公示和誡勉談話(huà);點(diǎn)評結果作為科室和醫務(wù)人員績(jì)效考核重要依據。
十、對拒不執行不合格處方修改,并侮辱、損毀處方調配藥師人格的醫師,取消其抗菌藥物處方權。
十一、藥師應按照規定審核抗菌藥物處方與醫囑,若發(fā)現處方不適宜、超常處方,不得發(fā)藥。
十二、藥師未按照規定審核抗菌藥物處方與醫囑,或發(fā)現處方不適宜、超常處方未進(jìn)行藥學(xué)干預的,3次以上且無(wú)正當理由的,取消其抗菌藥物調劑資格。
衛生院處方點(diǎn)評制度 3
1、目的:
加強中藥飲片的經(jīng)營(yíng)管理,確?茖W(xué)、合理、安全地經(jīng)營(yíng)中藥飲片。
2、依據:
《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》
3、適用范圍:
門(mén)店中藥飲片經(jīng)營(yíng)的全過(guò)程
4、責任人:
中藥飲片調配、復核、銷(xiāo)售人員
5、內容:
5.1門(mén)店所經(jīng)營(yíng)的中藥飲片必須從配送公司購進(jìn)。
5.2門(mén)店所購進(jìn)的中藥飲片應有包裝,并附有質(zhì)量合格的標志,每件包裝上應標明品名、規格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、實(shí)施批準文號管理的`中藥飲片還必須注明批準文號。
5.3購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片的應有加本公司質(zhì)管科原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗報告書(shū)》復印件或電子掃描件。
5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。
5.5中藥飲片裝斗前應做質(zhì)量復核、凈選、過(guò)篩后裝斗,做好裝斗復核記錄,不得錯斗、串斗,及時(shí)清理格斗,防止混藥,斗前應標明中藥飲片名稱(chēng)。
5.6調配中藥飲片的處方必須經(jīng)執業(yè)中藥師審核后方可調配、銷(xiāo)售。審核、調配和銷(xiāo)售人員應在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。
5.7對有配伍禁忌或超劑量的處方應當拒絕調配銷(xiāo)售,必要時(shí)經(jīng)處方醫師更正或重新簽字,方可調配、銷(xiāo)售。
5.8嚴格按配方、發(fā)藥操作規程操作,堅持一審方、二核價(jià)、三開(kāi)票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。
5.9按方配制,稱(chēng)準分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%,處方配完后應先自行核對,無(wú)誤后簽字交處方復核員復核,嚴格審查無(wú)誤后簽字方可發(fā)給顧客。
5.10應對先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動(dòng)耐心介紹服用方法。
5.11經(jīng)營(yíng)中藥飲片應配置所需調配處方和臨方炮制的設備。
5.12中藥飲片的儲存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設備,并按其不同特性進(jìn)行養護。
衛生院處方點(diǎn)評制度 4
1、醫務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
2、用過(guò)的'醫療器材和物品,應先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過(guò)的醫療器材和物品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理。
3、消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方選化學(xué)方法。
4、禁止用消毒液保存物品,消毒滅菌后應及時(shí)取出,用清潔或滅菌水沖洗干凈后,控干保存。
5、用于消毒滅菌處理的容器及器具在使用前必須先進(jìn)行消毒滅菌處理。
6、在進(jìn)行消毒清潔處理時(shí),如擦拭門(mén)窗、桌椅等時(shí)應備兩桶,一桶裝放清潔抹布、一桶裝放使用后的臟抹布,臟污時(shí)隨時(shí)更換,用后終末消毒。禁止一桶水一抹布的清潔方式。
7、連續使用的消毒滅菌物品必須有明顯的消毒滅菌標識。
衛生院處方點(diǎn)評制度 5
1、室內有足夠且符合衛生要求的垃圾桶,生活垃圾日產(chǎn)日清,醫療用一次性物品定點(diǎn)收存,由市危險廢物處理站統一收集并處置。
2、按照市政府要求,搞好“門(mén)前三包、門(mén)內達標”工作。
3、向群眾宣傳“除四害、講衛生”的知識,教育群眾養成衛生習慣,樹(shù)立以衛生為榮,不衛生為恥的.社會(huì )風(fēng)尚,使醫院有一個(gè)文明、衛生的優(yōu)良環(huán)境。
4、病房要經(jīng)常保持清潔整齊,要求四壁無(wú)塵,窗明幾凈、地面無(wú)痰跡、污物、墻壁不亂釘釘子,不亂拉線(xiàn),不亂貼紙條。
5、保持病房空氣流通,大、小便器隨時(shí)洗刷,痰盂,廢物桶和垃圾及時(shí)處理,而廁所定時(shí)洗掃,無(wú)臭氣,保持清潔衛生。
6、病房?jì)裙ぷ靼才乓茖W(xué)化,先鋪床、再拖地、后治療。
7、不準隨地吐痰,亂丟果皮,紙屑,嚴禁在醫療用房?jì)瘸闊煛?/p>
8、保持病員個(gè)人清潔衛生,一般病人每周個(gè)人衛生清潔一次并換被服衣服一次。
9、有健全的衛生清掃,發(fā)動(dòng)所有工作人員,共同搞好室內外衛生。
衛生院處方點(diǎn)評制度 6
為了加強對獸藥經(jīng)營(yíng)管理,規范經(jīng)營(yíng)行為,根據《獸藥管理條例》、《農業(yè)部公告第193號》中規定的《食品動(dòng)物禁用的獸藥及其它化合物清單》《農業(yè)部公告第278號文件》中規定的《獸藥停藥期規定》等法規和辦法,結合實(shí)際制定本制度。
一、獸藥必須是由通過(guò)GMP企業(yè)認定生產(chǎn)的.,并依法取得產(chǎn)品批準文號的產(chǎn)品。且不超越《獸藥經(jīng)營(yíng)許可證》所規定的經(jīng)營(yíng)范圍。所購進(jìn)的產(chǎn)品與標簽或說(shuō)明書(shū)、產(chǎn)品質(zhì)量合格證核對無(wú)誤。
二、從業(yè)人員中,至少有1名通過(guò)獸醫執業(yè)獸醫水平測試人員。
三、《獸藥經(jīng)營(yíng)許可證》等相關(guān)證明要掛在店內顯著(zhù)位置。
四、獸藥要分類(lèi)陳列,類(lèi)別標簽要準確,字跡清楚、藥店和藥架必須衛生整潔。處方藥非處方藥應分柜擺放。經(jīng)營(yíng)獸用中藥材的,應標明產(chǎn)地。不購進(jìn)、不經(jīng)營(yíng)假劣獸藥、違禁獸藥和人用藥品。
五、建立獸藥經(jīng)營(yíng)臺帳,購貨登記保存至超過(guò)藥品有效期1年,并不得少于2年;銷(xiāo)售登記應保存至有效期后1年,無(wú)有效期至少保留3年。出庫、入庫要有準確詳盡的登記,每月清帳一次,帳物要相符。
六、向獸藥購買(mǎi)者說(shuō)明獸藥的功能、主治、用法、用量和注意事項,不得虛假夸大和誤導用戶(hù)。銷(xiāo)售處方藥的,應當遵守獸用處方藥管理辦法。由具備相應資格的職業(yè)獸醫開(kāi)具。對已出售的獸藥出現質(zhì)量問(wèn)題和不良反應,應及時(shí)向當地獸藥行政部門(mén)報告。
七、有必要的冷藏、防污、防潮、防鼠等措施,確保所經(jīng)營(yíng)獸藥的質(zhì)量。獸藥要分類(lèi)保管,出庫遵循先產(chǎn)先出,近期先出的原則。過(guò)期藥物登記造冊,分開(kāi)存放,明確標識,不得混放。
衛生院處方點(diǎn)評制度 7
第一條 為保障人民用藥安全有效、使用方便,根據《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛生改革與發(fā)展的決定》,制定處方藥與非處方藥分類(lèi)管理辦法。
第二條 根據藥品品種、規格、適應癥、劑量及給藥途徑不同,對藥品分別按處方藥與非處方藥進(jìn)行管理。
處方藥必須憑執業(yè)醫師或執業(yè)助理醫師處方才可調配、購買(mǎi)和使用;非處方藥不需要憑執業(yè)醫師或執業(yè)助理醫師處方即可自行判斷、購買(mǎi)和使用。
第三條 國家藥品監督管理局負責處方藥與非處方藥分類(lèi)管理辦法的制定。各級藥品監督管理部門(mén)負責轄區內處方藥與非處方藥分類(lèi)管理的組織實(shí)施和監督管理。
第四條 國家藥品監督管理局負責非處方藥目錄的`遴選、審批、發(fā)布和調整工作。
第五條 處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》,其生產(chǎn)品種必須取得藥品批準文號。
第六條 非處方藥標簽和說(shuō)明書(shū)除符合規定外,用語(yǔ)應當科學(xué)、易懂,便于消費者自行判斷、選擇和使用。非處方藥的標簽和說(shuō)明書(shū)必須經(jīng)國家藥品監督管理局批準。
第七條 非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專(zhuān)有標識,必須符合質(zhì)量要求,方便儲存、運輸和使用。每個(gè)銷(xiāo)售基本單元包裝必須附有標簽和說(shuō)明書(shū)。
第八條 根據藥品的安全性,非處方藥分為甲、乙兩類(lèi)。經(jīng)營(yíng)處方藥、非處方藥的批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)處方藥、甲類(lèi)非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》。
經(jīng)省級藥品監督管理部門(mén)或其授權的藥品監督管理部門(mén)批準的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類(lèi)非處方藥。
第九條 零售乙類(lèi)非處方藥的商業(yè)企業(yè)必須配備專(zhuān)職的具有高中以上文化程度,經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓后,由省級藥品監督管理部門(mén)或其授權的藥品監督管理部門(mén)考核合格并取得上崗證的人員。
第十條 醫療機構根據醫療需要可以決定或推薦使用非處方藥。
第十一條 消費者有權自主選購非處方藥,并須按非處方藥標簽和說(shuō)明書(shū)所示內容使用。
第十二條 處方藥只準在專(zhuān)業(yè)性醫藥報刊進(jìn)行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。
第十三條 處方藥與非處方藥分類(lèi)管理有關(guān)審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。
第十四條 本辦法由國家藥品監督管理局負責解釋。
衛生院處方點(diǎn)評制度 8
1、醫務(wù)人員洗手時(shí)必須使用流動(dòng)水設施洗手。
2、洗手建議使用洗手液,如使用肥皂應懸掛晾干,保持清潔干燥。
3、特殊單元應配備一次性干手紙或干手器等干手物品。手術(shù)室干手巾應每人一用,用后清潔、滅菌;盛裝消毒巾的容器應每次清洗、滅菌。
4、洗手池池面應光滑無(wú)死角,每日清潔或消毒。
5、洗手池邊應配備“六步洗手圖”,并嚴格按照流程進(jìn)行洗手;手術(shù)室應配備計時(shí)裝置、洗手流程及說(shuō)明圖。
6、手消毒劑應取得衛生部衛生許可批件并在有效期內使用。
7、當手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),應用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。
8、當手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手。
9、下列情況應進(jìn)行洗手與衛生手消毒:
。1)當直接接觸每個(gè)患者前后,從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。
。2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
。3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。
。4)進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。
。5)接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。
。6)處理藥物或配餐前。
10、當接觸患者的'血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后,應先洗手,然后進(jìn)行手衛生消毒。
11、醫務(wù)人員不得戴假指甲戒指等飾物,要保持指甲和指甲周?chē)M織的清潔。
12、摘除手套后,應用肥皂(皂液)清潔雙手。
13、手衛生合格標準:衛生手清毒,監測的細菌菌落總數應≤10cfu/2外科手消毒,監測的細菌菌落總數應≤5cfu/2
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根據衛生部和國家中醫藥管理局《處方管理辦法(實(shí)行)》,制定《處方管理制度》。處方的開(kāi)具、審核、調劑、保管必須嚴格按照制度執行。
一、處方是由注冊的執業(yè)醫師和執業(yè)助理醫師在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的,由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核、調配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫療用藥的醫療文書(shū)。
二、經(jīng)注冊的執業(yè)醫師具有處方權。注冊的執業(yè)助理醫師開(kāi)局的處方須經(jīng)執業(yè)醫師簽字后才有效。
三、醫師應當根據醫療、預防、保健需要,按照診療規范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開(kāi)具處方。
開(kāi)局麻醉的藥品、精神的藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴格遵守國家有關(guān)法律、法規和醫院相關(guān)規定。
四、處方為開(kāi)具當日有效。特別情況下需延長(cháng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫師注明有效期限,但有效期限最長(cháng)不得超過(guò)3天。
五、處方格式由三部分組成:
。1)前記:包括本院名陳、處方編號、費別、患者姓名、年齡、門(mén)診或住院號、科別和床位號、臨床診斷、開(kāi)具日期。
。2)正文:以Rp標示,分列藥品名稱(chēng)、規格、數量、用法用量。
。3)后記:醫師簽名,藥品金額以及審核、調配、核對、發(fā)藥的`藥學(xué)人員簽名。
六、處方為四色格式:麻醉的藥品處方為淡紅色、急診處方為淡黃色、兒科處方為綠色、普通處方為白色。并在右上角以文字注明。
七、處方書(shū)寫(xiě)必須符合下列規則:
。1)處方記載的患者一般項目應清晰、完整,并與病歷記載相一致。
。2)處方自己應當清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
。3)處方一律用規范的中文或英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)。不得使用假藥名縮寫(xiě)或寫(xiě)代號。書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、用法、用量要準確規范,不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。
。4)年齡必須寫(xiě)實(shí)足年齡,嬰幼兒寫(xiě)日、月齡(必要時(shí)注明體重)。西藥、中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張處方不得超過(guò)五種藥。
。5)用量一般應按照藥品說(shuō)明書(shū)中的常用劑量使用,特殊情況徐超劑量使用時(shí),應注明原因并再次簽名。
。6)為便于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員審核處方,醫師開(kāi)具處方時(shí),除特殊情況外必須注明臨床診斷。
。7)開(kāi)具處方后的空白處應劃一斜線(xiàn),以示處方完畢。
。8)處方醫師的簽名式樣必須與在藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式
衛生院處方點(diǎn)評制度 10
一、處方調劑人員必須經(jīng)專(zhuān)業(yè)或,考試合格并取得職業(yè)資格證書(shū)后方可上崗。
二、審方人員應由具有藥師或主管藥師以上技術(shù)職稱(chēng)的人員擔任。
三、審方人員收到處方后,認真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量及處方醫師簽章,如有藥品名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)不清、藥味重復、有“相反”“相畏”、“妊娠禁忌”及超劑量等情況,就向顧客說(shuō)明情況,經(jīng)處方醫師更正重新簽章方可配方,否則拒絕調劑。
四、對處方所列藥品不得擅自更改或待用。
五、特殊管理藥品的`調節器具必須嚴格執行有關(guān)特殊管理藥品的管理規定,凡不合乎規定者不得調配。
六、單劑處方中藥的調劑必須每味藥戥稱(chēng),多劑處方必須堅持四戥分稱(chēng),以保證計量準確。
七、凡需特殊處理的飲片應按規定處理,需另包的飲片應在小包上注明煮煎服用方法。
八、調配處方時(shí),應按處方依次進(jìn)行,調配完畢,經(jīng)核對無(wú)誤后,調配及核對人均應簽章,再投藥給顧客。
九、發(fā)藥時(shí)應認真核對患者姓名,藥劑貼數,同時(shí)向顧客說(shuō)明需要特殊處理藥物或另外的“藥引”以及煎煮方法服法等。
十、處方藥中的粉針,大容量注射劑,小容量注射劑和麻醉中藥,醫療用毒性藥品,第二類(lèi)精神的藥品必須憑處方,并做好記錄,處方留存二年備查。
衛生院處方點(diǎn)評制度 11
1、為了提高我院衛生應急反應能力,確保衛生應急信息得到快捷規范的傳遞和處理,制定本制度。
2、應急值守實(shí)行24小時(shí)制,采取中心領(lǐng)導帶班、中心辦公室安排總值班,職能科室按職責分工值守、衛生應急辦組織協(xié)調值守工作。
3、應急值守的主要內容為接聽(tīng)、接收上級、基層醫療衛生機構、社會(huì )機構及群眾有關(guān)衛生應急的電話(huà)、傳真,網(wǎng)絡(luò )直報的傳染病疫情和突發(fā)公共衛生事件相關(guān)信息。
4、衛生應急值守按由中心辦公室統一安排,納入中心總值班。
5、總值班人員和中心辦公室接到和監測到衛生應急相關(guān)信息時(shí),應迅速按總值班分類(lèi)處理規定報相應的職能部門(mén)和聯(lián)系人,相關(guān)科室接到和監測到相關(guān)的.衛生應急信息后,應及時(shí)按照各自的職能或職責開(kāi)展應急處理工作。
6、值守人員接收衛生應急信息時(shí),必須盡可能詢(xún)問(wèn)清楚信息來(lái)源、事件性質(zhì)、涉及范圍與人數、危害程度、控制措施等內容,登記做到準確全面。
7、衛生應急各分隊成員實(shí)行24小時(shí)待命,保持聯(lián)系通暢,離開(kāi)單位時(shí)應向管室負責人請假。
8、值守人員必須樹(shù)立高度的責任感,不遲到、不早退,嚴守工作崗位,嚴格交接班手續,準確記錄交接班時(shí)間。因特殊情況不能值守的,應報告院領(lǐng)導負責人后安排人員接替。
衛生院處方點(diǎn)評制度 12
一、行政總值班由院領(lǐng)導、職能部門(mén)負責人參加。
二、總值班時(shí)間為非辦公時(shí)間。
三、主要任務(wù)是代表院長(cháng)行使職責,負責處理非辦公時(shí)間的行政和臨時(shí)事宜,并協(xié)助各科值班人員做好醫療協(xié)調工作,及時(shí)傳達,處理上級指示和緊急通知,承接未辦事項。
四、全權處理非辦公時(shí)間行政及醫療工作中所發(fā)生的急需解決的問(wèn)題,如客戶(hù)投訴、醫患糾紛、信訪(fǎng)接待處理等。并負責處理安全保衛和各項臨時(shí)性行政事務(wù),包括適時(shí)地對臨床科室的'查崗檢查。當天能處理的問(wèn)題應及時(shí)進(jìn)行處理,不能處理的事情應做好記錄,提交到院領(lǐng)導相關(guān)會(huì )議進(jìn)行研究解決。凡遇特殊緊急情況又必須在當天進(jìn)行處理而本值班人員又處理不了的,應及時(shí)請示院長(cháng)、通知院委進(jìn)行開(kāi)會(huì )研究處理。
五、值班時(shí),如遇發(fā)生重大事件(如重大傷亡事故、傷害事件、刑事犯罪、火警或其他自然災害、嚴重供電、供水、供氣障礙等)及上級領(lǐng)導布置的緊急任務(wù),總值班要根據具體情況,及時(shí)采取措施,妥善處理,同時(shí)報告有關(guān)職能科室及分管院領(lǐng)導。
六、如遇重大及數量較大的社會(huì )傷亡事故等,總值班應盡快調集人員,做好急診搶救工作,同時(shí)匯報醫務(wù)處、護理部、分管院領(lǐng)導,必要時(shí)向上級有關(guān)部門(mén)匯報。
七、凡需緊急搶救而又無(wú)錢(qián)的患者(車(chē)禍、刑事案件等),在簽字的同時(shí)應與護送來(lái)院的同志聯(lián)系,取得有效證件、電話(huà)號碼、檢查項目記載清楚、并將所欠費用發(fā)票等交院辦保管。
八、值班人員不得擅自離開(kāi)崗位,并保持24小時(shí)通訊暢通。若外出處理事務(wù),必須保持聯(lián)系,應急需要到位時(shí)間不得超過(guò)10分鐘。擅自脫崗,不論何種原因,將視情節輕重給予教育批評及一定處罰。
九、值班人員因特殊情況換班時(shí),請預先告知院辦。
衛生院處方點(diǎn)評制度 13
一、建立健全科內質(zhì)量控制管理項目,科主任作為質(zhì)量控制負責人做好本科質(zhì)控方面的指導、督促、檢查等工作,包括專(zhuān)業(yè)人員的.業(yè)務(wù)素質(zhì)、操作常規的執行、儀器設備的使用、操作手法、超聲報告、病例隨訪(fǎng)、質(zhì)量控制管理制度執行情況。
二、科主任在每月固定時(shí)間對本科醫療質(zhì)量(如操作常規、手法、報告、制度執行等)進(jìn)行檢查,并不定期抽查。重點(diǎn)對報告進(jìn)行檢查,并對其不規范術(shù)語(yǔ)進(jìn)行糾正,使術(shù)語(yǔ)科學(xué)化、標準化。
三、操作者須持有執業(yè)醫師證。具有超聲物理基礎、解剖學(xué)基礎,熟悉儀器設備性能,嚴格遵守操作規程,并經(jīng)過(guò)培訓。
四、操作醫師必須具有高度責任心和事業(yè)心,接待就診者,使用文明禮貌用語(yǔ),要熱情和藹。
五、檢查前,詳細閱讀檢查申請單,核對患者相關(guān)信息,必要時(shí)可親自詢(xún)問(wèn)病史。
六、按照規范要求認真、細致、全面進(jìn)行檢查,檢查有順序,不得有漏項。對診斷有關(guān)的陽(yáng)性圖像應打印圖片、保留有關(guān)資料,并記錄存檔。
七、本科超聲檢查報告均由計算機打印方式生成,填寫(xiě)內容不得有誤。手寫(xiě)時(shí)應注意字跡工整、清晰,易于識認,不應潦草、涂改,避免錯別字。在任何情況下不得出具假報告。報告單必須由獲得執業(yè)醫師證親自簽名,認真核對超聲檢查報告單內容,確認無(wú)誤后簽字,在規定時(shí)間內發(fā)出診斷報告單。
八、對危、急、重癥患者要及時(shí)進(jìn)行檢查,記錄接診時(shí)間,密切觀(guān)察患者生命體征的變化,遇有突發(fā)緊急事件時(shí),應及時(shí)和相關(guān)臨床醫生聯(lián)系。
衛生院處方點(diǎn)評制度 14
1、公共衛生服務(wù)管理辦公室工作人員在主任的領(lǐng)導下,必須以高度的責任心,按照分工,認真抓好各項公共衛生工作的落實(shí)。
2、全體工作人員必須遵守辦公室的規章制度,按時(shí)上下班,上班實(shí)行簽到制,不得遲到早退,有事必須請假。
3、每月召開(kāi)一次工作匯報會(huì ),每月召開(kāi)辦公室工作人員會(huì )議,對當月的工作進(jìn)行講評,安排下一個(gè)月的工作,并對鄉醫進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓。
4、積極上報各種資料報表,凡上級有關(guān)部門(mén)要求上報的.各種資料、報表,各科室填好后,經(jīng)主任審核簽字后方可上報,必須在規定的時(shí)限內上報,不得延誤。
5、轄區內發(fā)生重突發(fā)公共衛生事件,辦公室人員必須服從安排,統一調配,隨叫隨到,配合做好調查處理等工作,在事發(fā)2小時(shí)內上報上級部門(mén)。
6、實(shí)行考核制度,實(shí)行月抽查、季檢查、半年進(jìn)行評比,對抽查、檢查結果作為平時(shí)考核,納入年終考核分值,根據工作完成情況兌現獎金和鄉醫的補助。
衛生院處方點(diǎn)評制度 15
一、衛生監督工作要堅持公開(kāi)、公正、公平的`原則。
二、衛生監督員現場(chǎng)執法要著(zhù)裝整齊,證件齊全,風(fēng)紀嚴謹,文書(shū)規范,程序得當,適用法律條款準確。
三、認真執行國家衛生法律、法規,不準利用職務(wù)之便接受相對人的禮品、禮金、物品和有價(jià)證卷,嚴禁吃、拿、卡、要等違法行為的發(fā)生。
四、在衛生局的組織下,根據工作需要在縣境內執行跨轄區衛生監督執法工作。
五、協(xié)助衛生局對案要案進(jìn)行查處,對食物中毒事件進(jìn)行調查處理。
六、衛生局下達或交辦監督任務(wù)后要迅速行動(dòng),第一時(shí)間介入現場(chǎng),不得推諉扯皮和拖延。
七、負責本轄區內衛生監督工作,嚴格執法,文明執法,不得越權執法,隨意執法。
衛生院處方點(diǎn)評制度 16
1、藥劑科在醫院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì )的領(lǐng)導下按照優(yōu)質(zhì)、高效、低價(jià)的采購原則進(jìn)行藥品采購工作,保障臨床用藥供應。其他科室不得擅自購入藥品。
2、我院采購藥品時(shí),須通過(guò)重慶市藥品交易所集中招標采購平臺進(jìn)行集中招標,并按照《重慶醫科大學(xué)附屬口腔醫院藥品交易所集中招標采購平臺議價(jià)制度》《重慶醫科大學(xué)附屬口腔醫院藥品網(wǎng)上集中招標采購議價(jià)流程》進(jìn)行議價(jià),保障采購藥品的優(yōu)質(zhì)、低價(jià)。若需采購藥品未在藥品交易所集中招標采購平臺上掛網(wǎng)的,則在藥品交易所備案之后,通過(guò)正規合法的商業(yè)公司進(jìn)行線(xiàn)下購買(mǎi)。
3、藥庫管理人員每月根據醫院醫療需求制定藥品采購計劃,采購我院藥品目錄內的藥品時(shí),采購計劃經(jīng)由藥劑科主任、分管院長(cháng)審批后進(jìn)行采購;需采購目錄外藥品時(shí),申請科室根據《重慶醫科大學(xué)附屬口腔醫院藥品臨時(shí)采購管理規范》的相關(guān)規定進(jìn)行申請,審批通過(guò)后進(jìn)行方可采購。
4、購進(jìn)的藥品必須來(lái)自正規合法的'生產(chǎn)、銷(xiāo)售、配送企業(yè),采購人員負責索要對方相關(guān)資質(zhì),并備案。
5、購入進(jìn)口藥品要有加蓋供貨單位原印章的《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫藥產(chǎn)品注冊證》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書(shū)》復印件隨貨同行。
6、購進(jìn)藥品要有合法的票據,并附有隨貨同行單。票據交由財務(wù)部門(mén)入賬存檔備查。
7、藥品采購人員、庫管人員需嚴格《藥庫采購人員職責》《藥庫庫管人員職責》,愛(ài)崗敬業(yè),自覺(jué)履行各自義務(wù),并定期對進(jìn)貨情況進(jìn)行質(zhì)量評審,認真總結進(jìn)貨過(guò)程中出現的質(zhì)量問(wèn)題,加以分析和改進(jìn)。
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