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科室護理質(zhì)量與安全管理制度

時(shí)間:2023-03-28 14:35:18 藹媚 制度 我要投稿
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科室護理質(zhì)量與安全管理制度(通用11篇)

  在當今社會(huì )生活中,制度對人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要,制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動(dòng)準則。一般制度是怎么制定的呢?以下是小編為大家整理的科室護理質(zhì)量與安全管理制度,希望對大家有所幫助。

科室護理質(zhì)量與安全管理制度(通用11篇)

  科室護理質(zhì)量與安全管理制度 篇1

  一、醫務(wù)人員在醫療活動(dòng)中,嚴格遵守醫療衛生法律、行政法規、部門(mén)規章和診療護理規范、常規,恪守醫療服務(wù)職業(yè)道德。

  二、按照《醫療事故處理條例》、《江西省病歷書(shū)寫(xiě)規范》、《處方管理辦法(試行)》及各級衛生行政部門(mén)規定和要求,書(shū)寫(xiě)和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔醫療糾紛、醫療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責任。

  嚴格執行值班制度、崗位責任制度、查對制度、醫囑制度、交接班制度、三級查房制度、會(huì )診制度、病例討論制度、手術(shù)制度、死亡病例討論制度、消毒隔離制度。

  三、分級護理制度以及請示報告制度等有關(guān)制度和規定。提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全。

  四、按照衛生部、河北省衛生廳、保定市衛生局關(guān)于醫療技術(shù)準入有關(guān)規定,規范醫療技術(shù)準入和醫師、護士的執業(yè)行為,執行醫院有關(guān)規定。

  五、尊重患者的.知情同意權。應當用患者能夠理解的語(yǔ)言,將患者病情、醫療措施、醫療風(fēng)險等如實(shí)告知患者或家屬,及時(shí)解答其咨詢(xún);并避免對患者產(chǎn)生不利后果。要讓病人對手術(shù)、麻醉、特殊檢查(治療)同意書(shū)條款,新開(kāi)展技術(shù)項目及某些非常規治療項目風(fēng)險了解清楚,并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續。

  六、按照《醫療事故處理條例》要求,做好病歷和實(shí)物封存和保管。按規定保管和復印病歷資料,嚴格遵守病歷回收和病歷借閱制度。

  七、按照《醫療事故處理條例》要求,做好患者死亡后尸體處理和尸檢。凡醫患雙方當事人對患者死亡原因有異議的,應在患者死亡后48小時(shí)內進(jìn)行尸檢,冷凍的尸體可延長(cháng)到7天,并有死者親屬同意簽字。

  八、發(fā)生或者發(fā)現醫療過(guò)失行為,當班醫務(wù)人員及科室領(lǐng)導應立即采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴大。

  九、發(fā)生或者發(fā)現醫療事故,可能引起醫療事故的醫療過(guò)失行為或者發(fā)生醫療爭議時(shí),應當立即向科室負責人報告,科室負責人及時(shí)向醫院相關(guān)職能部門(mén)報告,職能部門(mén)接報后,應立即進(jìn)行調查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向主管院長(cháng)報告,并按規定向市衛生局報告。

  十、科室負責人及相關(guān)醫務(wù)人員要積極做好患者或親屬的解釋?zhuān)饷,并主?dòng)配合醫院處理善后工作。

  科室護理質(zhì)量與安全管理制度 篇2

  1、牢固樹(shù)立“醫療安全第一”的觀(guān)念,堅持醫療管理中安全有效的原則,杜絕事故,減少差錯和缺陷。

  2、努力提高醫療安全意識,強化觀(guān)念。嚴格執行衛生法律、行政法規、部門(mén)規章、基本醫療制度、診療護理規范和常規。落實(shí)《安全醫療責任書(shū)》簽屬工作。

  3、嚴格執行首診負責制、會(huì )診轉診制、危重病人搶救制、值班、交接班制度、三級查房制度、術(shù)前談話(huà)制度、手術(shù)分級和手術(shù)審批制度,重大手術(shù)、疑難、死亡病例討論等醫療制度。

  4、嚴格執行衛生部和浙江省病歷書(shū)寫(xiě)規范,及時(shí)、真實(shí)、完整、正確書(shū)寫(xiě)病歷。嚴格執行知情同意的'原則,切實(shí)履行告知義務(wù),健全和執行患方簽字制度,尊重患者或家屬的知情權、選擇權、決定權。

  5、科主任、主任(副主任)醫師定期門(mén)診,主治、高年資醫師門(mén)診把關(guān)?剖乙贫ㄏ鄳陌踩t療防范措施,強調崗位責任制,人人在崗在位,隨叫隨到。

  6、急診科按各科搶救常規進(jìn)行搶救,搶救常規圖表上墻。做好急診登記,保管好留觀(guān)病歷。

  7、護理部、藥房嚴格執行查對制度,嚴防發(fā)錯藥、配錯藥、用錯藥、打錯針、搞錯劑量、貼錯標簽、寫(xiě)錯用法,不發(fā)配伍禁忌或不符合規定、皮試陽(yáng)性或需做皮試而未經(jīng)皮試的藥物。發(fā)現錯誤的處方或醫囑要退回,由醫師更正后方能發(fā)藥。

  8、保障搶救藥品供應。急救器材、藥品定量、定位、定人管理,使之處于應急狀態(tài)。

  9、麻醉、劇毒、貴重藥品按規定保管。

  10、嚴格執行院感的有關(guān)規定。

  11、嚴格執行血型鑒定、交叉配血、血液入庫、發(fā)血、輸血等相關(guān)規定,避免和減少醫源性的事故發(fā)生。

  12、醫技科室必須做好室內、室間質(zhì)控。加強與臨床聯(lián)系,避免因缺乏溝通而造成糾紛。

  13、加強對進(jìn)修生、實(shí)習生管理,嚴格執行進(jìn)修生、實(shí)習生帶教的有關(guān)規定。

  14、嚴格執行醫療事故防范預案、醫療事故處理預案和醫院急救預案,防患于未然。

  15、堅持醫療缺陷、事故登記、報告、討論、處理制度。

  16、每年修訂醫療安全保障方案,一切從醫院實(shí)際出發(fā),切實(shí)加強醫療安全防范。

  17、嚴格執行病歷保管、借閱、復印制度。

  18、堅持開(kāi)好每季安全醫療例會(huì ),分析缺陷、差錯、事故所致醫療糾紛原因,及時(shí)提出整改意見(jiàn),把醫療安全落實(shí)到實(shí)處。

  科室護理質(zhì)量與安全管理制度 篇3

  一、醫院成立由分管院長(cháng)、護士長(cháng)、護理干事組成的護理質(zhì)量管理委員會(huì ),負責全院護理質(zhì)量管理目標及各項護理質(zhì)量標準制定并對護理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。

  二、護理質(zhì)量實(shí)行護理部、病區二級控制和管理。

  1、病區護理質(zhì)量控制組(I級):由3—5人組成,病區護士長(cháng)參加并負責。按照質(zhì)量標準對護理質(zhì)量實(shí)施全面控制,及時(shí)發(fā)現工作中存在的問(wèn)題與不足,對出現的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施。檢查要有登記、有記錄并及時(shí)反饋。每月填寫(xiě)檢查登記表及護理質(zhì)量月報表。每月有計劃地或根據科室護理質(zhì)量的薄弱環(huán)節進(jìn)行檢查,填寫(xiě)檢查登記表及護理質(zhì)量月報表報護理部質(zhì)量控制組,對于檢查中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)研究分析,制定切實(shí)可行的.措施并落實(shí)。

  2、護理部護理質(zhì)量控制組(Ⅱ級):由1—2人組成,護士長(cháng)參加并負責。每月按護理質(zhì)量控制項目有計劃、有目的、有針對性的對各醫院病區護理工作進(jìn)行檢查評價(jià),填寫(xiě)檢查登記表及綜合報表。及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現的問(wèn)題。每月在護士長(cháng)會(huì )議上反饋檢查結果,提出整改意見(jiàn),限期整改。

  三、建立專(zhuān)職護理文書(shū)終末質(zhì)量控制督查小組,由主管護師以上人員承擔負責全院護理文書(shū)質(zhì)量檢查。每月對出院患者的體溫單、醫囑單、護理記錄單、手術(shù)護理記錄單等進(jìn)行檢查評價(jià),不定期到臨床科室抽查護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,填寫(xiě)檢查登記表,上報護理部。

  四、對護理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監控,實(shí)施護理質(zhì)量的持續改進(jìn)。

  五、各級質(zhì)控組每月按時(shí)上報檢查結果,科及病區于每月30日以前報護理部,護理部負責對全院檢查結果進(jìn)行綜合評價(jià),填寫(xiě)報表并在護理質(zhì)量控制例會(huì )上反饋檢查評價(jià)結果。

  六、護理部隨時(shí)向主管院長(cháng)匯報全院護理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開(kāi)一次護理質(zhì)量分析會(huì ),每年進(jìn)行護理質(zhì)量控制與管理總結并向全院護理人員通報。

  七、護理工作質(zhì)量檢查考評結果作為各級護理人員的考核內容。

  科室護理質(zhì)量與安全管理制度 篇4

  一、在醫院護士長(cháng)的領(lǐng)導下,病房管理由護士長(cháng)負責,醫療組長(cháng)積極協(xié)助,全體醫護人員共同參與。

  二、嚴格執行陪護制度,加強對陪護人員的.管理,積極開(kāi)展衛生宣教或健康教育。主管護士應及時(shí)向新住院患者介紹住院規則、醫院規章制度,及時(shí)進(jìn)行安全教育,簽署住院患者告知書(shū),教育患者共同參與病房管理。

  三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。

  四、統一病房陳設,室內物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護士長(cháng)同意,不得任意搬動(dòng)。

  五、工作人員應遵守勞動(dòng)紀律,堅守崗位。工作時(shí)間內必須按規定著(zhù)裝。病房?jì)炔粶饰鼰,工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上工作時(shí)間不接私人電話(huà)。

  六、患者被服、用具按基數配給患者使用,出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終未處理。

  七、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備,并分別指派專(zhuān)人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí),要辦好交接手續。

  八、定期召開(kāi)工休座談會(huì ),聽(tīng)取患者對醫療、護理、醫技、后勤等方面的意見(jiàn),對患者反映的問(wèn)題要有處理意見(jiàn)及反饋,不斷改進(jìn)工作。

  九、病房?jì)炔坏媒哟亲≡翰∪,不?huì )客。值班醫生與護士及時(shí)清理非陪護人員,對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。

  十、注意節約水電,按照熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長(cháng)流水長(cháng)明燈。

  十一、保持病房清潔衛生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。病房衛生間清潔、無(wú)味。

  科室護理質(zhì)量與安全管理制度 篇5

  一、醫院成立由主管院長(cháng)、護理部主任(副主任)、科系護士長(cháng)、病區護士長(cháng)組成的護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì ),負責全院護理質(zhì)量與安全管理目標及各項護理質(zhì)量標準制定,并對護理質(zhì)量與安全實(shí)施控制與管理。

  二、護理質(zhì)量與安全管理實(shí)行護理部、科系、病區三級管理。

  1、病區護理質(zhì)量與安全管理小組(Ⅰ級):由病區護士長(cháng)和骨干護士組成。按照質(zhì)量標準對護理質(zhì)量與安全實(shí)施全面管理,及時(shí)發(fā)現工作中存在的問(wèn)題與不足,檢查有記錄并及時(shí)反饋。對出現的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施。

  2、科系護理質(zhì)量與安全管理組(Ⅱ級):由科護士長(cháng)、病區護士長(cháng)組成。每月制定質(zhì)控計劃,根據科室護理質(zhì)量與安全的薄弱環(huán)節進(jìn)行檢查,填寫(xiě)評價(jià)記錄表及護理質(zhì)量月報表報護理部質(zhì)控組。對檢查中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)研究分析,制定切實(shí)可行的措施并督導落實(shí)。

  3、護理部護理質(zhì)量與安全控制組(Ⅲ級):護理部正副主任、科護士長(cháng)、部分病區護士長(cháng)參加組成。每月按護理質(zhì)量控制項目有計劃、有目的'、有針對性地對全院護理工作質(zhì)量進(jìn)行進(jìn)行檢查評價(jià),填寫(xiě)評價(jià)記錄表及綜合報表,及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現的問(wèn)題。每月在全體護士長(cháng)會(huì )議上通報檢查結果,提出整改意見(jiàn),限期改正。

  三、對護理工作缺陷進(jìn)行跟蹤監控,實(shí)施護理質(zhì)量的持續改進(jìn)。

  四、各級質(zhì)控組每月按時(shí)上報檢查結果,科及病區質(zhì)控組每月30日之前上報科護理部。護理部負責對全院檢查結果進(jìn)行綜合評價(jià),填寫(xiě)護理質(zhì)量報表并在全體護士長(cháng)例會(huì )上進(jìn)行反饋。

  五、每季度召開(kāi)一次護理質(zhì)量與安全工作例會(huì ),對全院護理質(zhì)量與安全質(zhì)控情況進(jìn)行分析評價(jià)并向主管院長(cháng)匯報。重大不良事件要及時(shí)逐級匯報,每年進(jìn)行護理質(zhì)量與安全工作總結,并向全體護理人員通報結果。

  科室護理質(zhì)量與安全管理制度 篇6

  (1)在分管院長(cháng)及護理部主任的領(lǐng)導下開(kāi)展工作,制定護理管理的有關(guān)制度、計劃、操作規程等,對全院各護理單元的護理質(zhì)量進(jìn)行全面監控。

  (2)每月對全院各護理單元進(jìn)行護理工作質(zhì)量(安全)檢查,有計劃地組織各類(lèi)護理質(zhì)量專(zhuān)項檢查,對存在的問(wèn)題與缺陷及時(shí)反饋并提出整改意見(jiàn)和措施,對問(wèn)題與缺陷的'改進(jìn)措施有追蹤和成效評價(jià),體現有持續改進(jìn)過(guò)程。

  (3)督促各級護理人員認真執行各項護理常規,嚴格執行各項規章制度和技術(shù)操作規程,落實(shí)專(zhuān)科及常見(jiàn)疾病護理質(zhì)量標準。每季度進(jìn)行考評,有記錄、有反饋。

  (4)對護理(安全)不良事件有成因分析和討論,查找事發(fā)原因和教訓,針對需要控制的環(huán)節提出合理化的改進(jìn)措施。定期對護士進(jìn)行安全警示教育,加強護理人員防范意識,減少和杜絕類(lèi)似事件的再次發(fā)生。

  (5)負責全院護士三基考核及業(yè)務(wù)技能的培訓,定期舉辦業(yè)務(wù)講座,定期檢查護理人員掌握常見(jiàn)急救儀器、設備的使用情況,以保證對危重患者實(shí)施安全的護理操作。

  (6)組織開(kāi)展疑難病例、高難度護理技術(shù)等的護理查房、護理會(huì )診和病例討論。

  (7)加強護理安全,嚴把重點(diǎn)護理環(huán)節(圍手術(shù)期護理、危重患者護理、輸血及藥物不良反應、特殊檢查前后等)的管理,定期檢查各護理單元分級護理執行情況、危重病人登記上報、質(zhì)量檢查、護理措施落實(shí)情況、護理并發(fā)癥控制情況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對意外事件處置情況以及護理人員自我安全防范措施落實(shí)情況。

  (8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房”責任制整體護理模式的落實(shí)情況以及病人對護理工作的滿(mǎn)意度等。

  (9)定期檢查手術(shù)室護士對大手術(shù)病人的手術(shù)前后訪(fǎng)視、術(shù)后病人規范交接以及正確書(shū)寫(xiě)手術(shù)護理記錄單等項工作的落實(shí)情況。

  (10)定期檢查供應室下收下送、滅菌物品環(huán)節質(zhì)量要求、操作流程、各崗位職責落實(shí)情況以及消毒滅菌合格率。

  (11)定期檢查其它特殊科室相關(guān)護理質(zhì)量和護理安全工作。

  (12)定期召開(kāi)護理質(zhì)量管理委員會(huì )成員會(huì )議,就護理工作中存在的共性問(wèn)題進(jìn)行分析、研究,提出改進(jìn)意見(jiàn)。

  科室護理質(zhì)量與安全管理制度 篇7

  第一條質(zhì)量管理:

  (一)組織機構:管委會(huì )(院長(cháng)、業(yè)務(wù)副院長(cháng))、管理小組(科負責人)、醫務(wù)科專(zhuān)職人員(負責人、成員)、隨負責人變動(dòng)而變動(dòng)。

  (二)管理職能:質(zhì)控辦主持醫院質(zhì)控日常工作,每月參與考評,歸納匯總結果,將問(wèn)題和缺陷反饋到各部門(mén)核實(shí)和實(shí)施獎懲。

  (三)會(huì )議制度:每季度召開(kāi)一次全體委員會(huì )議,由院領(lǐng)導通報醫療缺陷和問(wèn)題,提出

  改進(jìn)意見(jiàn),并提出下次會(huì )議檢查落實(shí)要點(diǎn);同時(shí)在會(huì )上充分征求各委員對質(zhì)量管理的意見(jiàn)或建議;共同討論持續改進(jìn)辦法,修訂質(zhì)量考核標準、效率指標、滿(mǎn)意度調查內容等,最后形成決議。

  第二條實(shí)施方案:

  (一)病歷質(zhì)量檢查:

  1、每月抽查各臨床科室歸檔病歷10%以上,職能部門(mén)抽調具有臨床經(jīng)驗的人員按標準評分,評出不合格病歷,將不合格條款用書(shū)面形式反饋到科室,三天內科室將反饋表返回醫科后實(shí)施獎懲。對出現的`質(zhì)量問(wèn)題舉辦講座,列專(zhuān)題進(jìn)行全院性質(zhì)量宣傳教育等。

  2、每月在現場(chǎng)考評時(shí)抽查近三日未出科病歷質(zhì)量,當場(chǎng)考評,按標準獎懲。

  (二)醫療質(zhì)量考評:醫療質(zhì)量管理委員會(huì )實(shí)施對臨床各科室、臨床相關(guān)科室(醫技部門(mén)、麻醉科和各分院等)進(jìn)行定期與不定期現場(chǎng)考評。月初,收集各科自查自糾報表,收集職能科室(信息科、醫務(wù)科、黨辦、護理部、院感科、預防保健科、藥劑科、醫技部門(mén)和門(mén)診部等)質(zhì)量考評結果進(jìn)行核實(shí)匯總,按標準評價(jià),報財務(wù)科實(shí)施獎懲。質(zhì)量考評中,收集到對行政職能部門(mén)(院辦、黨辦、人事、總務(wù)科、財務(wù)科等)的意見(jiàn)或建議,用書(shū)面形式反饋到相關(guān)科室,并收集整改意見(jiàn)、措施或改進(jìn)方法。

  (三)缺陷管理:按《缺陷管理》標準在考評中找缺陷,日常工作中發(fā)現缺陷。核實(shí)缺陷按標準扣,罰款在當月科室獎金中兌現。

  第三條持續改進(jìn)措施:

  (一)醫療質(zhì)量重大意見(jiàn)或建議:如評價(jià)標準不合理性、考評方法偏差,質(zhì)量標準以外新的質(zhì)量問(wèn)題等。收集信息后認真分析,擬訂合理的、可行性和長(cháng)遠質(zhì)量控制目標。反復征求相關(guān)部門(mén)意見(jiàn),交醫療質(zhì)量管理委員會(huì )討論,報院領(lǐng)導批準后以文件方式規范。

  (二)考評中的意見(jiàn)或建議:當場(chǎng)面對其責任人認識其問(wèn)題的不利面及危害性,共同商討改進(jìn)方法。一次不能解決的,下次考評中再次指出。對反復出現的共同性或習慣性問(wèn)題,利用個(gè)別談話(huà)、同類(lèi)問(wèn)題多人談話(huà)、院周會(huì )、科主任例會(huì )、醫療質(zhì)量管理委員會(huì )或公開(kāi)專(zhuān)題、專(zhuān)題會(huì )議和專(zhuān)題全院性講座等方式強調、督促科室改進(jìn),貫徹落實(shí)醫院質(zhì)量控制總體目標計劃。強化質(zhì)量控制全員意識。

  科室護理質(zhì)量與安全管理制度 篇8

  醫療護理工作直接為人類(lèi)的健康服務(wù),更能反映出質(zhì)量就是生命的內涵。為社會(huì )人群提供優(yōu)質(zhì)高效的整體化護理是醫院生存發(fā)展之本。因此,質(zhì)量管理非常重要。質(zhì)量管理是護理管理的根本任務(wù)。

  一、醫院由分管院長(cháng)、護理部主任、科護士長(cháng)組成的'護理質(zhì)量管理委員會(huì ),負責全院護理質(zhì)量管理目標及各項護理質(zhì)量標準制定并對護理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。

  二、護理質(zhì)量實(shí)行護理部、科室、病區三級控制和管理。

  1、病區護理質(zhì)量控制組(Ⅰ級)

  由2—3人組成,病區護士長(cháng)參加并負責。按照質(zhì)量標準對護理質(zhì)量實(shí)施全面控制,對出現的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋,報表報上一級質(zhì)控組。

  2、科護理質(zhì)量控制組(Ⅱ級)

  由3—4人組成,科護士長(cháng)參加并負責。每月進(jìn)行護理質(zhì)量檢查,填寫(xiě)檢查登記表及護理質(zhì)量月報表報護理部,研究分析問(wèn)題,制定措施并落實(shí)。

  3、護理部護理質(zhì)量控制組(Ⅲ級)

  由5—6人組成,護理部主任參加并負責。每月按護理質(zhì)量控制項目全面進(jìn)行檢查評價(jià),填寫(xiě)檢查登記表及綜合報表。及時(shí)研究、分析問(wèn)題。反饋檢查結果,提出整改意見(jiàn),限期整改。

  三、建立護理文書(shū)終末質(zhì)量控制小組,護理部負責全院護理文書(shū)質(zhì)量檢查。

  四、對護理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監控,實(shí)觀(guān)護理質(zhì)量的持續改進(jìn)。

  五、各科及病區于每月30日以前報護理部,護理部進(jìn)行綜合評價(jià),填寫(xiě)報表并反饋檢查評價(jià)結果。

  六、護理部隨時(shí)向分管院長(cháng)匯報全院護理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開(kāi)一次護理質(zhì)量分析會(huì ),每年進(jìn)行護理質(zhì)量控制與管理總結并向全院護理人員通報。

  七、護理工作質(zhì)量檢查考評結果作為各級護理人員的階段考核內容。

  科室護理質(zhì)量與安全管理制度 篇9

 。ㄒ唬┙⒔∪踩芾碇贫、重點(diǎn)環(huán)節的應急預案和病人的告知制度,實(shí)施監督、檢查、評價(jià)和整改。

 。ǘ⿲踩芾砑{進(jìn)三級質(zhì)量管理中,加強關(guān)鍵環(huán)節、薄弱環(huán)節的管理,確保病人安全。

 。ㄈ﹪栏駡绦懈黜椧幷轮贫群筒僮饕幊,按時(shí)巡視病房,嚴密觀(guān)察病情變化,杜盡差錯事故。

 。ㄋ模⿲ξV、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應加強護理,技術(shù)規范標準預防墜床、跌傷發(fā)生。

 。ㄎ澹┲贫ㄗo理人員職業(yè)安全防護措施,完善防護設施,督促落實(shí),定期總結。

 。┙M織對護理人員進(jìn)行安全知識和技能的.培訓。

 。ㄆ撸﹪栏駡绦懈黜椬o理操作規程,認真落實(shí)消毒隔離制度,防止和減少醫院感染的方式。

 。ò耍﹪栏駡绦兴幤饭芾硪幎,企管MBA劇毒、企業(yè)管理品加鎖專(zhuān)人保管,每班交接,做好登記。

 。ň牛┘本绕鞑、藥品齊備完好,做到“四定”(定種類(lèi)、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三無(wú)”(無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效)、“二及時(shí)”(及時(shí)檢查、及時(shí)補充)、“一專(zhuān)”(專(zhuān)人管理)

 。ㄊ┞鋵(shí)“四防”措施,定期檢查非醫療護理的不安全因素,采取防范措施。

 。ㄊ唬┎捎枚喾N形式對病人和家屬實(shí)施安全知識宣教。

  科室護理質(zhì)量與安全管理制度 篇10

  1、定期組織各級護理人員學(xué)習《消防管理條例》、《醫用毒性藥品管理辦法》、《醫療事故、差錯處理和防范措施》等文件,嚴格交、接班制度及查對制度,增強醫療安全觀(guān)念。

  2、病區內的氧氣筒應直立放置于陰涼處,搬運時(shí)避免傾倒撞擊,遠距火源,勿涂油料。對未用完和已用空的'氧氣筒應分別懸掛“有氧”、“無(wú)氧”的標示,氧氣筒內的氧氣不可用盡,應留有少量余氣。

  3、加強病區藥品的管理,毒、麻、限制藥品應專(zhuān)柜、專(zhuān)人保管,嚴格交、接班和查對制度。

  4、病區應注意防火,防火通道不許堆放雜物,確保安全出口暢通無(wú)阻,各種滅火器材和裝置應完好無(wú)損,并定期檢查,醫護人員應掌握滅火器的使用方法,病區內禁止吸煙。

  5、注意病區內情緒不穩定病員、腫瘤病員以及自殺未遂患者的精神狀況,發(fā)現異常情況應隨時(shí)和保安部、總值班聯(lián)系,并做好防范工作,嚴防這類(lèi)病員傷人毀物和再次自殺。

  6、病區內應做好防盜工作,教育病員及其培護人員妥善保管自己的錢(qián)物,對病區內的貴重物品應做好交接班工作。病區內不準外人留宿。

  7、要求病區各班人員注意水、電、門(mén)窗的安全管理,及有無(wú)破損、毀壞,并定期檢查,及時(shí)維修。

  科室護理質(zhì)量與安全管理制度 篇11

  1.認真落實(shí)各級護理人員的崗位責任制,工作明確分工,團結協(xié)作,結合各科情況,制定切實(shí)可行的`防范措施。

  2.科室設安全員,每周進(jìn)行安全檢查。護士長(cháng)每月組織科內人員進(jìn)行安全護理分析,發(fā)現事故隱患及時(shí)處理。

  3.嚴格執行交接班制度、差錯事故登記報告制度與分級護理制度,按時(shí)巡視病房,認真觀(guān)察病情變化。

  4.嚴格執行查對制度和無(wú)菌技術(shù)操作規程,做好消毒隔離工作,預防院內交叉感染。

  5.每天進(jìn)行安全評估,做好標識。對危重、手術(shù)、老年及小兒患者應加強護理,必要時(shí)加床檔、約束帶,以防墜床,定時(shí)翻身,預防褥瘡的發(fā)生。

  6.搶救器材做到五定(定物品種類(lèi)、定位放置、定量保存、定人管理、定時(shí)消毒滅菌)三及時(shí)(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補充),搶救器械做好應急準備,一般不準外借。

  7.搶救器材及用物保持性能良好,按時(shí)清點(diǎn)交接,嚴防損壞和遺失。

  8.做好安全防盜及消防工作,定期檢查消防器材,保持備用狀態(tài)。

  9、對科室水、電加強管理,保證不漏水、漏電;如有損壞及時(shí)維修。

  10.內服藥和外用藥標簽清楚,分別放置,以免誤用。

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