- 靜脈輸液安全管理制度 推薦度：
- 相關(guān)推薦
靜脈輸液安全管理制度
在當下社會(huì )，制度使用的頻率越來(lái)越高，制度具有合理性和合法性分配功能。大家知道制度的格式嗎？下面是小編為大家整理的靜脈輸液安全管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
靜脈輸液安全管理制度1
為確�；颊咻斠褐委煱踩�，杜絕護患糾紛及醫院的發(fā)生，護理部根據最新靜脈輸液操作規范，并結合我院實(shí)際情況，對靜脈輸液過(guò)程中的不安全因素作了分析，特制定以下管理規定，請全體護士勿必遵照執行。
一、環(huán)境管理
治療室整潔、干凈，不堆放雜物，無(wú)菌操作前需要濕式清掃臺面，空氣消毒每日2次，非工作人員禁止入內。
二、配藥管理
配藥護士嚴格無(wú)菌操作規定，洗手戴口罩，抗生素應現用現配.若抽吸藥液因特殊原因未能及時(shí)執行時(shí)，應注明藥名、時(shí)間，放置治療盤(pán)內，有效期不超過(guò)2h。
三、操作管理
1、輸液前應先評估患者病情、藥物性質(zhì)及血管情況，選擇最有效的輸液方式，若患者病情需要或藥物刺激性大，可報告醫生或申請PICC專(zhuān)科護士進(jìn)行深靜脈置管。
2、穿刺前及更換敷料時(shí)，用合格的消毒劑(2%碘酊，75%酒精，碘伏或安爾碘)消毒皮膚，干燥后才能進(jìn)針，如穿刺失敗2次，應換人操作，并真誠向患者道歉，每次穿刺都必須更換輸液針頭。
3、穿刺后或更換液體時(shí)，應根據患者病情、年齡、藥物性質(zhì)、有無(wú)心臟疾病等因素調節輸液滴數，并告知患者及家屬，對依從性較差的患者，需要告知“若擅自調節滴數造成不良后果需自行負責”，并在輸液卡上注明，患者或家屬簽字。
4、操作完成后簽名、簽時(shí)間，但需注意此“時(shí)間”為實(shí)際操作的時(shí)間，據實(shí)填寫(xiě)，不可隨意修改。
5、在輸液過(guò)程中應做到主動(dòng)巡視，觀(guān)察液體滴數、余量，輸液管內有無(wú)氣泡，穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫外滲，患者有無(wú)輸液反應，生活上有無(wú)特殊需要，如巡視中發(fā)現液體滲漏等異常情況應及時(shí)處理并給予指導。
6、留置針、PICC及深靜脈置管若使用無(wú)菌透明貼膜可一周更換1—2次，若使用紗布需每48h更換1次，若敷料有污染、潮濕、松動(dòng)需及時(shí)更換，更換時(shí)注意無(wú)菌操作，并注明穿刺時(shí)間及更換敷貼時(shí)間。
7、封管時(shí)一般選擇濃度為10～100IU/ml的肝素稀釋液，外周留置靜脈常規使用3～5ml即可，中心靜脈置管最佳封管方法為先使用10～20ml的生理鹽水脈沖式推注，再使用5ml肝素稀釋液正壓封管，此種方法能有效延長(cháng)導管的使用壽命，預防堵管及血栓的發(fā)生。
8、靜脈通道2路以上，需標明通路名稱(chēng);連接三通2個(gè)以上，需使用無(wú)菌紗布或治療巾包裹三通及輸液通路連接處，以減少污染。
9、對持續輸液的患者，應每日更換輸液器，包括延長(cháng)管等一些輔助裝置;在輸血、輸入血液制品，脂肪乳劑后的'24小時(shí)內或輸液后，應當及時(shí)更換更換輸液管道。
10、特殊用藥需要嚴格控制滴速者，應懸掛“嚴格控制滴速”提示牌，以提醒患者、家屬及護士。
11、對有靜脈置管患者，若出現不明原因發(fā)熱，應警惕置管感染，需及時(shí)采取處理措施，并暫時(shí)保留液體及輸液器，以便進(jìn)一步尋找原因。
12、醫務(wù)人員接觸置管穿刺點(diǎn)或更換敷料時(shí)，應當嚴格執行手衛生規范。
13、懷疑患者發(fā)生導管相關(guān)感染，或者患者出現靜脈炎、導管故障時(shí)，應當及時(shí)拔除導管。必要時(shí)應當進(jìn)行導管尖端的微生物培養。
14、根據配伍禁忌及合理、準確用藥原則，對患者輸注液體進(jìn)行排序，以避免藥液銜接時(shí)出現不良反應，同時(shí)應按抗菌素的血藥濃度時(shí)間及時(shí)正確給藥。
靜脈輸液安全管理制度2
1、 高危藥物，如高濃度電解質(zhì)、細胞毒性藥物等單獨存放、標示醒目。
2、 藥物配置要環(huán)境符合要求，同時(shí)添加幾種藥物時(shí)要先確認藥物間有無(wú)配伍禁忌，采用一次性注射器加藥，嚴格執行一人一管，不得重復使用，加藥時(shí)避免使用粗針頭及多次穿刺瓶塞。
3、 輸液(血)必須嚴格執行雙人核對制度，核對病人時(shí)至少采用兩種以上辨別病人身份的方法。
4、 輸液(血)必須使用配有終端過(guò)濾器的輸液管進(jìn)行輸注。
5、 正確選擇穿刺部位及血管通路器材，主動(dòng)評估病人，根據病人病情。治療方案、藥物性狀正確選擇血管通路器材。
6、 對強刺激性藥物、腸外營(yíng)養、PH值低于5或高于9以及滲透壓大于600mosm/L的液體或細胞毒性藥物建議病人采用中心靜脈導管輸注。
7、 病人需要輸注細胞毒性藥物，護士應告知病人相關(guān)風(fēng)險，建議病人使用PICC導管輸入，讓病人簽署《化療藥物靜脈滴注知情同意書(shū)》，如拒絕PICC導管置入，必須使用靜脈留置針輸入，用藥過(guò)程按《靜脈輸液(血)巡視要求》嚴密觀(guān)察。如出現藥物外滲，按《藥物外滲應急處理流程》處理，使用藥物外滲單進(jìn)行嚴密觀(guān)察，并及時(shí)報告醫生，根據醫囑對癥處理。
8、 病人需要輸注碘造影劑，建議病人使用中心靜脈導管輸入，讓病人簽署《碘對比劑使用知情同意書(shū)》。如碘造影劑采用外周靜脈輸入，必須選擇較粗直，靜脈瓣少，沒(méi)有疤痕的部位穿刺，并使用靜脈留置針輸入，發(fā)現外滲及時(shí)報告及時(shí)處理。
9、 人使用細胞毒性藥物、高滲藥物或血管活性藥物時(shí)，床邊應掛：防外滲安全警示：的.標識，有防藥物外滲的預防措施，出現藥物外滲時(shí)使用藥物外滲專(zhuān)科護理記錄單。
10、 使用PICC導管置入前，必須讓病人簽署《PICC置管知情同意書(shū)》，使用《PICC護理單》、《PICC健康教育單》、《PICC患者帶管出院健康教育單》、如發(fā)生PICC管道斷裂等緊急情況，立即按《PICC管道斷裂應急處理流程》處理。
11、 CT或MRI檢查需要高壓推注造影劑時(shí)嚴禁使用PICC導管。
靜脈輸液安全管理制度3
1、建立健全藥物管理制度。包括麻醉的藥品與精神的藥品的使用與管理制度。一般藥品管理制度、執行醫囑制度及醫囑查對制度。
2、加強藥物有效的安全管理，如麻醉的藥品專(zhuān)柜上鎖，高危藥品用醒目的紅色標識防止護士混淆拿錯。
3、嚴格醫囑執行及“三查七對”制度，落實(shí)醫囑兩人有聲查對制度，班班查對，危重患者的醫囑有更改時(shí)隨時(shí)查對、臨時(shí)醫囑誰(shuí)執行誰(shuí)簽字，不準代簽名。實(shí)行靜脈輸液“三查七對”制，護士長(cháng)對護士執行醫囑的全過(guò)程進(jìn)行監督檢查和質(zhì)量控制，每周大查對一次，護理部定期抽查。
4、應用正確的溶藥技術(shù)可有效提高工作效率，減少工作量，保證有效用藥濃度。
5、保障最佳給藥時(shí)間：每日兩次用藥的.患者，在藥瓶和輸液?jiǎn)紊厦鞔_注明給藥時(shí)間，制定優(yōu)先輸液原則，抗生素現用現配，以免降低藥物療效。
6、合理控制給藥速度：加強宣教，每次巡視監督并告知，對于需要嚴格控制輸入速度的藥物，用靜脈輸液泵控制滴速，以保證輸用藥的安全。
7、更新相關(guān)知識，組織護士學(xué)習藥物新知識、新技術(shù)、擴大知識面。 通過(guò)對各環(huán)節的嚴格管理，嚴格的用藥管理制度及各環(huán)節的監測管理是保證患者靜脈輸液治療安全的關(guān)鍵。
【靜脈輸液安全管理制度】相關(guān)文章：
靜脈輸液安全管理制度（精選12篇）04-12
靜脈輸液護理論文06-13
靜脈輸液心得體會(huì )05-11
兒科靜脈輸液護理投訴原因分析及預防01-17
靜脈輸液小組在護理風(fēng)險管理中的作用與影響12-11
靜脈留置針輸液在手足口病中的應用及護理03-16
護士基礎護理知識和技能之靜脈輸液和輸血法07-26
淺探急診靜脈輸液中的護患糾紛與防范措施03-18