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靜脈輸液護理論文
從小學(xué)、初中、高中到大學(xué)乃至工作，大家都跟論文打過(guò)交道吧，論文可以推廣經(jīng)驗，交流認識。你寫(xiě)論文時(shí)總是無(wú)從下筆？以下是小編幫大家整理的靜脈輸液護理論文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
靜脈輸液護理論文1
一、產(chǎn)生小兒靜脈輸液中常見(jiàn)難題的因素
1.1護士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的因素
小兒護理理論是不全面的，生病的孩子或者是小孩的親屬的不信任，這樣影響了護士的工作——“靜脈穿刺”不能順利和圓滿(mǎn)的完成。作為一名兒科護理工作者，本人的體會(huì )是：
�。�1）工作量大；
�。�2）生病孩子的父母或者親屬的不信任導致護士工作的繁瑣；
�。�3）護士自我減壓能力，個(gè)性和能力，以應付增加的物理和影響的許多方面有很高的期望心理，護士的消極情緒影響了工作質(zhì)量；
�。�4）護士資歷：年輕的護士普遍缺乏經(jīng)驗，輸液失敗率更大。
1.2患兒的自身因素
患兒的自身因素主要有：
�。�1）患兒年齡因素：3歲以上年齡較大的兒童在父母和護士的說(shuō)服指導下，輸液基本能配合;3歲以下的兒童對外部刺激反應強烈，疼痛的敏感性，哭鬧，恐懼，抵抗不合作。
�。�2）患兒血管因素：脫水、休克、血管不充盈、肥胖、、一般水腫、出血性疾病的兒童，如果穿刺技術(shù)不當，管理不善和輸液過(guò)程失敗率高于正常兒童。
1.3穿刺部位的因素
一般年齡較大的兒童的穿刺部位主要是：手背淺靜脈、足背淺靜脈|、小隱靜脈、大隱靜脈、手腕的靜脈，穿刺成功率依次下降，嬰幼兒額正中靜脈優(yōu)于顳側靜脈，穿刺點(diǎn)越接近正中靜脈的成功率越大。
1.4頭皮針的因素
�。�1）頭皮針型號與血管粗細不成比例，造成血管破裂外滲。
�。�2）同型號留置針比普通針粗，硬性小，針柄較大且不易固定，穿刺技術(shù)不熟練，失敗率大于普通頭皮針。
l.5家長(cháng)缺乏輸液護理常識
擔心恐懼，粗心大意，不小心碰撞頭皮針，或牽拉輸液器，任孩子玩耍，摟抱，穿刺部位覆蓋衣物等，常使輸液不能順利完成。
二、小兒靜脈輸液中常見(jiàn)難題原因分析
小兒靜脈輸液中不能一針見(jiàn)血，導致靜脈穿刺不順利。很多護士需要經(jīng)過(guò)重復多次的穿刺才能夠成功，這樣會(huì )使患者的'家長(cháng)或親屬不滿(mǎn)意。其影響穿刺的因數主要有以下2個(gè)方面：
2.1技術(shù)因素
小兒靜脈輸液的技術(shù)因素有以下幾個(gè)方面：
�。�1）血管穿刺不當：靜脈穿刺的重點(diǎn)是需要找到合適的血管。由于小兒的靜脈不是很明顯，護士手指觸摸時(shí)會(huì )導致判斷失誤，甚至有的時(shí)候錯誤地進(jìn)行了動(dòng)脈穿刺；
�。�2）靜脈穿刺鏈接：護士在對小兒進(jìn)行穿刺前沒(méi)有進(jìn)行充分評估其選取的靜脈，這樣的行為非常的盲目和隨意，以至于穿刺的時(shí)候自信心不足導致不順，并且在出現錯誤的時(shí)候未能及時(shí)調整，這種情況很容易造成兒童家長(cháng)的不滿(mǎn)。輸液過(guò)程是容易出汗的活動(dòng)，輸液針沒(méi)有完全固定的，如液體泄漏發(fā)生時(shí)，該藥物可能會(huì )導致局部組織的強烈刺激組織壞死，疼痛，腫脹，甚至可能造成嚴重的后果；
�。�3）在輸液中巡視和拔針的環(huán)節是非常重要，不正確的拔針會(huì )增加患兒痛感，針眼壓迫不當可致皮下瘀血，還會(huì )影響下次輸液。由于兒童科室的工作負荷大和人員少的缺點(diǎn),容易忽視了輸液中巡視過(guò)程，這樣就會(huì )導致不能及時(shí)發(fā)現小兒在輸液過(guò)程中的反應以及出現突發(fā)癥狀后的及時(shí)處理。
2.2心理因素
影響小兒靜脈輸液的心理因素主要有以下三個(gè)方面：
�。�1）兒童的心理因素：因為兒童身體不適和進(jìn)入陌生的醫療環(huán)境，導致其情緒和心理狀態(tài)不是很穩定，再加上護士在給兒童注射時(shí)的疼痛，這樣就導致了兒童逃避不配合的行為，以至于出現小兒靜脈輸液穿刺失敗的出現。
�。�2）兒童的家長(cháng)心理因素：父母對子女的愛(ài)護，苛求護理人員對患兒治療時(shí)要盡可能降低治療所致的痛苦。這樣導致兒童容易產(chǎn)生疾病恐懼和焦慮。
�。�3）護理人員的心理因素：由于小兒哭鬧及患兒家長(cháng)的緊張會(huì )增加了護理人員在對小兒靜脈輸液的心理壓力。在護士出現靜脈穿刺不順和小兒家屬的抱怨時(shí)，護士會(huì )因為心情過(guò)度緊張出現一些非技術(shù)性失誤——進(jìn)針力度控制不當、角度不適當、進(jìn)針位置、穿刺時(shí)針尖顫抖、進(jìn)針手感不佳而刺破血管等。
三、小兒靜脈輸液中常見(jiàn)難題解決的對策
3.1加強學(xué)習，強化管理
�。�1）強化素質(zhì)教育管理，提高護士素質(zhì)，關(guān)鍵在于機制完善并有效運作，建立完善的繼續教育體制、標準，達到育人、用人一體化機制及強化考核激勵機制的有效運行，從而真正推動(dòng)護士素質(zhì)的不斷提高。
�。�2）醫院針對經(jīng)驗不足護士的護士應該對其進(jìn)行相應的培訓。例如：對新上崗護士實(shí)施規范化培訓。主要包括基本理論和其本操作技能培訓、專(zhuān)科理論、崗前教育及搶救技能培訓。
�。�3）對制度落實(shí)不夠、責任心不強的護士，醫院應該給予監督和糾正。
�。�4）醫院應該定期的組織護各個(gè)科室進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習，同時(shí)鼓勵她們繼續深造，從而提高護理人員的整體素質(zhì)。
3.2嚴格執行規章制度和操作規程
醫院的日常工作和檢查制度，以確保病人安全和醫療質(zhì)量的規定是減少醫療失誤事件，以避免出現糾紛的首要條件。例如護士在配藥的時(shí)候要對一次性注射器和輸液瓶進(jìn)行使用前的常規檢查，檢查使用期限、漏氣情況和有無(wú)雜質(zhì)等方面。
3.3探索新的護理技術(shù)
醫院要推行資源全院所有科室共享。在輸液時(shí)，盡量減少針頭對瓶塞的反復穿刺。當加藥量大的時(shí)候，護士應該使用兩個(gè)針頭操作，一個(gè)是抽藥用，另一個(gè)固定在溶酶瓶塞上，且當穿刺瓶塞時(shí)針頭斜面向上與瓶塞成75度角，快速刺入。另外，在配藥過(guò)程中，要避免重復使用一次性注射器。有資料圈表明，抽藥的注射器不能多次反復使用，因使用次數越多，微粒的數量也越多。
3.4減輕護士的工作負擔
醫院針對兒科治療多、護士長(cháng)期超負荷工作和病人多等問(wèn)題，應該采取以下一些措施：
�。�1）護士編制數量要根據實(shí)際情況給予增加。在近兩年當中我們醫院增加了護士28名。
�。�2）科學(xué)的執行情況和靈活的調度系統。醫院要根據實(shí)際患者數量和護士的工作量做一些調整，讓護士在患者少的時(shí)候多給予休息，在患者多的情況下給予一些相應的加班的合理排班方法；
�。�3）面對小兒發(fā)病的高峰期時(shí)，醫院要給予提前準備應對。例如醫院的機關(guān)人員在遇到地震或其他的事故的時(shí)候支援一線(xiàn)時(shí)，醫院在留守足夠的人員后盡量的去支援一線(xiàn)。
3.5強烈的責任感和傳教的服務(wù)
輸液過(guò)程中，觀(guān)察滴注速度、藥物反應和任何泄漏，并定期檢查導管銜接處有無(wú)脫落、穿刺部位和移位現象。護士在對小兒進(jìn)行輸液前要將所用藥品的性質(zhì)和可能發(fā)生的不良反應及小兒不配合易使針頭脫落、穿刺部位移位等有關(guān)事項及預防措施告訴家長(cháng)，使家屬對輸液風(fēng)險有一定的認識。
3.6改進(jìn)服務(wù)態(tài)度
護士的美好語(yǔ)言不但能使病人聽(tīng)了心情愉快，而且能起到治療疾病的作用，護士的親切語(yǔ)言，有利于解除病人的思想負擔，增強戰勝疾病的信心和決心，保持接受醫療和護理的最佳狀態(tài)。在解答患者或患者家屬的問(wèn)題時(shí)，一定不能夠切簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單或者草率而生硬地回答：“去問(wèn)醫生”、“我也不知道”、“我不清楚”……，護理人員應主動(dòng)意的站在維護患者的利益的角度來(lái)看待問(wèn)題，并且對待存在的問(wèn)題不能夠有絲毫的推諉和隱瞞。針對一些患者或患者家屬提出的一些無(wú)理要求我們要耐心的加以說(shuō)服和有理有據地加以疏導。
靜脈輸液護理論文2
靜脈輸液作為常用的、有效的、重要的臨床治療手段，隨著(zhù)疾病譜的復雜化、醫囑給藥形式的多樣化，逐漸成為引發(fā)藥物不良反應的主要因素和導致醫療糾紛的主要環(huán)節。為確保輸液治療的安全性，降低藥物不良反應和輸液治療并發(fā)癥的發(fā)生率，我院靜脈輸液護理學(xué)組自20xx年1月對全院各護理單元靜脈輸液護理質(zhì)量監控員進(jìn)行理論培訓、臨床考核、質(zhì)量控制、技術(shù)督導等，經(jīng)過(guò)3年多的實(shí)踐和探索，取得了較好的效果�，F報道如下。
1—般資料
我院是一所綜合性三級甲等醫院，開(kāi)設24個(gè)病區，展開(kāi)床位980張，護理人員652名。20xx年成立靜脈輸液護理學(xué)組，主要負責全院靜脈輸液護理質(zhì)量的調查研宄和監測、護理人員的在職理論教育和培訓、臨床技術(shù)指導和幫帶、推廣新理念和新方法，對全院靜脈輸液中的共性問(wèn)題進(jìn)行持續質(zhì)量改進(jìn)，為護士長(cháng)和護理部的質(zhì)量控制提供參考依據。為使專(zhuān)科培訓常態(tài)化、繼續教育持續化、輸液護理個(gè)性化、科學(xué)管理規范化，靜脈輸液護理學(xué)組自20xx年1月設立了科室靜脈輸液護理質(zhì)量監控員，目前全院共有27名監控員，均為女性。年齡26~38(30.2277.78%；主管護師6名，占22.22%。
2方法
2.1監控員的選擇
由靜脈輸液護理學(xué)組制訂監控員標準：護師職稱(chēng)，大專(zhuān)以上學(xué)歷，具有3年以上臨床工作經(jīng)驗。采取自愿報名和科室推薦相結合的原則，確定各科室報名者1~2名，護士長(cháng)對本科室自薦和推薦的監控員做書(shū)面評價(jià)，內容包括：對護理工作的'責任心和學(xué)習的主動(dòng)性，靜脈穿刺技術(shù)水平，語(yǔ)言溝通及教學(xué)能力，對新技術(shù)和新業(yè)務(wù)的接受能力，臨床觀(guān)察能力，法律、法規意識，慎獨、自律等職業(yè)素質(zhì)。經(jīng)綜合評估第一批來(lái)自全院18個(gè)護理單元的23名監控員入選。20xx年、20xx年7月仍采取上述方法，分別發(fā)展監控員3名和1名并建立業(yè)務(wù)檔案。
2.2監控員的職責
監控員負責本科室靜脈輸液治療過(guò)程中不良事件（主要為藥物不良反應、輸液并發(fā)癥、留置導管非計劃性拔除）的記錄和報告，對本科室各類(lèi)動(dòng)靜脈留置導管的患者進(jìn)行健康教育和病情觀(guān)察，對護理過(guò)程中更換敷料、輸液局部和整體情況的觀(guān)察、導管維護進(jìn)行全程質(zhì)量監控，對治療過(guò)程中的疑難問(wèn)題、護理難點(diǎn)及時(shí)與靜脈輸液小組成員進(jìn)行溝通，共同探討解決方案。監控員每月活動(dòng)1次，時(shí)間1~2h，重點(diǎn)反饋理論知識學(xué)習及技能操作培訓的效果，探討臨床實(shí)踐中遇到的問(wèn)題及解決方案。
2.3監控員的培訓
借鑒國內外醫院中心靜脈置管專(zhuān)職護士的培訓模式，參照美國靜脈輸液治療護理實(shí)踐標準，實(shí)施先培訓后使用的原則，對我院靜脈輸液護理質(zhì)量監控員實(shí)施培訓與考核，培訓的主要方式為：①邀請院內外專(zhuān)家進(jìn)行專(zhuān)題講座。②參加軍內外各類(lèi)靜脈輸液護理培訓班和學(xué)術(shù)交流會(huì )。③購買(mǎi)靜脈輸液護理相關(guān)書(shū)籍和訂閱護理類(lèi)核心期刊供自學(xué)或查閱。④進(jìn)行模擬靜脈輸液治療不良事件案例分析和報告點(diǎn)評。⑤組織靜脈輸液相關(guān)理論知識和技能操作的訓練與考核。
2.3.1理論培訓3年累計授課15次，約28學(xué)時(shí)。主要內容包括：護理程序在靜脈輸液中的應用、靜脈輸液常見(jiàn)不良反應的觀(guān)察和護理、藥物不良反應報告和監測管理辦法、高警訊藥物的定義與管理制度、靜脈輸液感染控制的目標性監測與手衛生、中心靜脈導管的日常維護及并發(fā)癥的處理、靜脈輸液并發(fā)癥的預防、靜脈注射藥物安全應用、靜脈輸液不良反應報告制度及處理預案、職業(yè)安全與防護、治療性溝通的技巧、靜脈輸液歷史回顧與展望、靜脈輸液治療的安全管理、臨床用藥安全及護理風(fēng)險意識、中心靜脈導管相關(guān)性感染的預防策略等。
2.3.2技能培訓技能培訓緊密結合臨床實(shí)踐，3年來(lái)累計培訓12次，約26學(xué)時(shí)。主要內容包括：特殊藥物監測單的設計和應用、高警訊藥物臨床應用操作流程、肝素帽及正壓接頭應用操作流程、微量泵及輸液泵使用操作流程、外周靜脈留置針穿刺技術(shù)規范、中心靜脈導管換藥流程與規范、胰島素的正確使用和操作規范、化療藥物配置與操作流程、靜脈高價(jià)營(yíng)養液的配置與操作流程、中心靜脈導管床邊評估指南、靜脈輸液患者床頭交接班指南、7步洗手法等。
2.4監控員的質(zhì)量督導
依據醫院“以患者安全為核心”的護理管理理念和實(shí)施“公開(kāi)對待缺陷、及時(shí)上報非懲罰性處理”的護理管理新方法3，靜脈輸液護理學(xué)組對靜脈輸液的質(zhì)量控制和對監控員的督導工主要采取以下幾種措施：①建立靜脈輸液不良事件報告表，根據事件發(fā)生報告情況，分析、查找原因，逐步建立靜脈輸液安全護理保障制度。②設立中心靜脈置管輸注（化療藥物和高營(yíng)養藥物）上傳表，外周靜脈留置針使用情況登記本（記錄留置血管和留置時(shí)間），科室監控員對本科室靜脈輸液工具選擇的合理性進(jìn)行自評，護理學(xué)組對監控員的質(zhì)量控制情況進(jìn)行不定期的現場(chǎng)調查和全面核查，以確保登記資料的準確性和上傳資料的及時(shí)性。③監控員對科室內的靜脈輸液質(zhì)量進(jìn)行連續監控，靜脈輸液護理學(xué)組每月1次對各科室靜脈輸液護理質(zhì)量進(jìn)行督導，及時(shí)反饋科室自控情況，分析存在的不安全因素，提出有針對性的改進(jìn)措施，做好持續質(zhì)量改進(jìn)。④設計“患者及醫生對靜脈輸液護理滿(mǎn)意度調查表”通過(guò)每季度1次的問(wèn)卷調查和每半年1次的監控員理論和技能考核，反饋臨床靜脈輸液護理的品質(zhì)和內涵。
2.5監控質(zhì)量的評價(jià)指標
�、偻庵莒o脈輸液并發(fā)癥：依據美國靜脈輸液協(xié)會(huì )制定的《靜脈輸液實(shí)踐指南》4的規定，統計外周靜脈炎、外周靜脈滲出和外滲的發(fā)生率。②中心靜脈輸液并發(fā)癥：指留置導管的非計劃性拔管率以及導管相關(guān)性血流感染（Cztheter-RelatedBloodStreamInfection，CRBSI)。③靜脈輸液不良反應的漏報例數。④患者和醫生對靜脈輸液護理的滿(mǎn)意度。
2.6統計學(xué)方法
應用SPSS12.0統計軟件包，采用*2檢驗進(jìn)行數據處理。
3效果
3.1靜脈輸液并發(fā)癥的發(fā)生率和藥物不良反應漏報率下降。
4討論
4.1靜脈輸液護理質(zhì)量監控員的臨床實(shí)踐，提高了輸液治療的安全性
臨床科室設置監控員以后，外周靜脈輸液靜脈炎的發(fā)生率從9.20%下降為3.70%，靜脈外滲的發(fā)生率從7.74%下降為2.66%，中心靜脈留置導管非計劃性拔管率從6.44%下降為2.80%，導管相關(guān)性血流感染的發(fā)生率從3.79%下降為1.36%；藥物不良反應漏報率從18.92%下降為3.03%(P＜0.01或P＜0.05)，說(shuō)明靜脈輸液護理質(zhì)量監控員在提高輸液治療安全性方面所發(fā)揮的作用。有調查資料顯示5-6，輸液安全是患者和醫護人員共同關(guān)注的問(wèn)題。而靜脈治療是一種有創(chuàng )性介入治療，存在著(zhù)發(fā)生各種輸液治療不良反應和并發(fā)癥的風(fēng)險。因此，在臨床科室設立靜脈輸液質(zhì)量監控員對于有效規避輸液風(fēng)險、提高輸液治療的質(zhì)量顯得尤為重要，同時(shí)監控員不斷反饋臨床質(zhì)量控制中存在的各種問(wèn)題，并做好持續質(zhì)量改進(jìn)，這對于保障患者安全、提升護士對自身職業(yè)的滿(mǎn)意度也具有十分重要的意義。
4.2靜脈輸液護理質(zhì)量監控員的質(zhì)量管理，提高了醫生和患者的滿(mǎn)意度
患者的滿(mǎn)意度從87.50%提高到96.67%(P＜0.01)，醫生滿(mǎn)意度從68.42%提高到94.74%(P＜0.01)。傳統的靜脈輸液護理質(zhì)量管理注重同期控制和反饋控制，即強調護士要加強巡視，觀(guān)察有無(wú)液體滲出和對輸液不良反應進(jìn)行及時(shí)處理，現代護理管理強調實(shí)施前瞻性管理和全程動(dòng)態(tài)管理7]，我院設立靜脈輸液護理質(zhì)量監控員，在臨床實(shí)踐中注重發(fā)揮前饋控制的作用，監控員負責對科室內靜脈輸液質(zhì)量進(jìn)行連續監控，著(zhù)重環(huán)節質(zhì)量的監控，通過(guò)特殊藥物監測單的設計和應用、規范高警訊藥物臨床應用操作流程、肝素帽及正壓接頭應用操作流程、微量泵及輸液泵使用操作流程、外周靜脈留置針穿刺技術(shù)規范、中心靜脈導管換藥流程與規范、胰島素的正確使用和操作規范、化療藥物配置與操作流程、靜脈高價(jià)營(yíng)養液的配置與操作流程，統一中心靜脈導管床邊評估內容、靜脈輸液患者床頭交接班指南等，緊密結合臨床的專(zhuān)業(yè)指導，將前饋控制和動(dòng)態(tài)管理具體落實(shí)到操作層面，是現代護理管理理念在靜脈輸液治療中的臨床實(shí)踐。
靜脈輸液護理論文3
1靜脈輸液的方法
1.1穿刺的技巧
由于高校大學(xué)生生的年齡通常是在18～25歲之間，此時(shí)段的血管充盈非常的好，彈性也很好，至于輸液的基本途徑是選擇手背的淺表靜脈進(jìn)行穿刺注射。在經(jīng)過(guò)消毒之后，針對血管比較粗并且容易固定的患者，應該將針頭稍微下傾斜15°，再將靜脈挑起來(lái)，進(jìn)針之后再將針?lè )牌竭M(jìn)到位，有利于上下血管壁的分離，從而避免出現血管被刺破的現象。若由于上一針穿刺失敗而出現水腫或者是發(fā)生淤青現象的學(xué)生必須要避開(kāi)上一次的進(jìn)針眼，另選一根較粗的血管，使用拇指沿著(zhù)血管走形按壓，充分的暴露靜脈，再根據上述的進(jìn)針?lè )椒ㄟM(jìn)行穿刺。與此同時(shí)，作為高校門(mén)診的護士應該有高度的責任心、謹慎心、從容穩定的心態(tài)，要正確的對待每一次的靜脈穿刺。從20xx年1月至20xx年3月，我校門(mén)診部一共收治靜脈輸液的學(xué)生有520例，其穿刺一次性的成功率高達99%。
1.2拔針的技巧
通常情況下，學(xué)生在輸完液體之后在皮膚的穿刺點(diǎn)上使用輸液貼按壓，主要是為了避免皮下出現局部的淤血現象。其實(shí)正確的壓迫點(diǎn)為皮膚的進(jìn)針點(diǎn)與皮膚上方垂直的方向，按壓該點(diǎn)能有效的防止血液遺漏出血管之外。還有護理人員在拔針的過(guò)程中不能過(guò)力的按壓血管，主要是因為按壓與快速拔針的過(guò)程中針尖的銳角可能產(chǎn)生切力，易導致血管受到機械性的損傷，所以按壓的是皮膚，同時(shí)還要快速的取出針頭，待拔針之后稍加按壓幾分鐘即可。
2輸液過(guò)程中的安全管理
2.1嚴格按照處方進(jìn)行操作
要加強高校門(mén)診護理人員靜脈輸液的安全意識，嚴格的遵守遵守醫生的叮囑，還要遵守“三查七對”的操守原則。作為護理人員在工作中要正確的執行醫生所開(kāi)的處方，學(xué)生在接受治療的過(guò)程中要正確的'引導學(xué)生按時(shí)、按量的完成，部分學(xué)生可根據病情的發(fā)展或者是病情允許的情況下可用餐之后進(jìn)行輸液。輸液的過(guò)程中藥科學(xué)合理的遵照醫生所開(kāi)的處方，避免出現隨意更換藥物順序。在不屬于醫學(xué)院校的其他普通院校內，很大一部分的學(xué)生對疾病的認識不足，或者是過(guò)度的害怕、緊張，在治療的過(guò)程中會(huì )要求護士更改醫生的處方這一點(diǎn)是絕對不允許的；此時(shí)護理人員應該耐心的向學(xué)生進(jìn)行講解，使他們清楚自己的病情之后再積極和配合治療，嚴格的根據醫生所開(kāi)處方進(jìn)行，以便于達到理想的治療效果。護士在接到處方的時(shí)候，首先要對患者進(jìn)行詳細的詢(xún)問(wèn)是否有無(wú)用藥史，必要的時(shí)候做藥物敏感試驗，如若皮膚顯像為陰性，方可進(jìn)行靜脈輸液；若在第二次進(jìn)行注射之前可再次查看皮膚是否出現陽(yáng)性變化等反應。其次，護理人員在接到醫生所開(kāi)的處方之后還要查看處方上患者的姓名、性別、年齡等是否有出現差錯等；針對已經(jīng)執行過(guò)的處方再次實(shí)施之前要詢(xún)問(wèn)患者在上次用藥之后是否出現任何反應等。如若發(fā)生處方上有疑問(wèn)之處需要及時(shí)告知醫生并糾正。
2.2要規范輸液的過(guò)程
高校門(mén)診要始終保持清潔完整有序的治療環(huán)境，將無(wú)菌器械放置在遠離污染區的地方。執行操縱的護理人員要嚴格的按照要求穿戴護士服、護士帽、口罩，隨時(shí)保持手的干凈、消毒。在操作的過(guò)程中，盡量減少人員的流動(dòng)，并規勸陪護學(xué)生到注射室外面進(jìn)行等候，從而有效的降低細菌的污染。門(mén)診內要定時(shí)定點(diǎn)的進(jìn)行常規的消毒；護理人員要掌握規范的持握注射器的方法；在配藥的過(guò)程中要是使用一個(gè)注射器，避免在加藥的過(guò)程中出現針頭的反復抽取受到細菌的感染。
2.3加強護理巡視
護理人員要密切關(guān)注患者病情的發(fā)展狀況，尤其是要關(guān)注患者輸液的速度，患者是否出現心慌、氣悶，液體是否出現遺漏等以及相關(guān)不良反應。由于患者對醫學(xué)常識是有限的，對輸液滴速是否過(guò)快或者是過(guò)慢沒(méi)有正確的認識和理解，甚至有的時(shí)候還會(huì )出現輸液輸到一半的時(shí)候，甚至不到一半的時(shí)候學(xué)生感覺(jué)有點(diǎn)好轉，或者是因為上課時(shí)間比較緊張而自己調快滴速或者是自行拔掉針頭等。因此，護理人員要加強對患者的巡視，避免出現該類(lèi)現象，有助于提升護理的質(zhì)量以及管理方面的安全。本組的520例學(xué)生中因為某種情況而自行調節液體滴速導致輸液過(guò)快或者是過(guò)慢的占到總數的35.4%，因自行調節滴速而出現了某些輕度的輸液反應（惡心、嘔吐、心慌）有3例。當護理人員遇到該類(lèi)顯現的時(shí)候必須要制止，同時(shí)還要對學(xué)生講解輸液相關(guān)的安全知識，并告知其嚴重的后果。另外在門(mén)診部還出現了部分同學(xué)因為高燒、情緒緊張或者是空腹等現象在輸液的時(shí)候出現“暈針”或者是“低血糖”現象，此刻要協(xié)助學(xué)生去掉枕頭平躺，在按壓該生的人中穴，接著(zhù)讓該生喝點(diǎn)糖水或者是嘴里含一塊糖，待癥狀消失之后再進(jìn)行注射，并且還要及時(shí)的宣傳以便于解除緊張的情緒。
靜脈輸液護理論文4
1.臨床資料
我院20xx.5~20xx.4期間，觀(guān)察320例患兒靜脈輸液過(guò)程，發(fā)生外滲現象患兒88例，輸液患兒外滲現象占27.5%.其中嬰幼兒59例（67.04%），學(xué)齡前期16例（18.18%），少兒期13例（14.78%）。男孩58例，女孩30例；年齡為1月~6歲；包括化療患兒15例，50%葡萄糖靜注8例，10%葡萄糖+10%KCl靜脈滴注45例，其他20例；外滲部位為：頭皮45例，前臂15例，足背部14例，內踝9例，其他部位5例。其中輕度40例，中度32例，重度16例。（輕度：疼痛局限于注射部位，腫脹面積小于2cm；中度：疼痛難忍，腫脹面積約2~4cm；重度：腫脹面積大于4cm，皮膚顏色由蒼白轉變?yōu)榘导t色）。
2.各年齡組患兒的特點(diǎn)及輸液外滲的原因
2.1．患兒因素
2.1.1.嬰幼兒（1～3歲）
新生兒幼小，反應能力最差，頭部靜脈豐富，交錯成網(wǎng)，管腔內無(wú)瓣膜，且血管內壓力低，管腔幼稚，影響操作判斷。皮下脂肪薄，皮膚松弛，極易受到周?chē)M織的牽拉，造成血管移動(dòng)，導致鋼針錯位，形成外滲。嬰幼兒靜脈穿刺難度相對較高，極易導致膠布松動(dòng)使針頭脫出靜脈，在本臨床資料中，嬰幼兒導致輸液外滲的現象相對較多，占輸液外滲的67.04%。
2.1.2.學(xué)齡前期
學(xué)齡前期的兒童存在怕打針的現象，常�？摁[，害怕注射時(shí)疼痛，不配合治療，當靜脈穿刺一次性不能成功時(shí)，部分患兒會(huì )拒絕輸液穿刺，家屬很著(zhù)急，激動(dòng)的情緒會(huì )影響護士的操作�；純翰荒芎芎玫睾献�，造成輸液外滲。
2.2.穿刺部位
嬰幼兒穿刺按常規是定位于頭皮靜脈穿刺，由于嬰幼兒易動(dòng)，對順行穿刺有阻力者，采用逆行穿刺。學(xué)齡前兒童可在手背或足背上穿刺定位。對特胖、靜脈隱匿的患兒可選擇內踝部位大靜脈，腹瀉脫水較嚴重的患兒，可考慮選擇肘窩部位的靜脈進(jìn)行穿刺。嬰幼兒患者其本身血管就不易找，又不能很好地合作，穿刺部位不利于護理，造成穿刺時(shí)刺破血管。
2.3．病情特點(diǎn)
2.3.1嚴重脫水、營(yíng)養不良的患兒有110例，發(fā)生外滲現象患兒10例，占9.09%。由于末梢循環(huán)較差，血管通透性增高，在一定程度上增高了外滲反應的發(fā)生率，也加重了其不良反應。
2.3.2有創(chuàng )傷或者其他炎癥性病變的患兒207例，發(fā)生外滲現象患兒19例，占9.178%。由于疼痛難忍，加上自控能力差，穿刺部位的活動(dòng)度較大，因治療需要，多次輸注液體，也易導致液體外滲。
2.3.3癌癥是輸液外滲的危險因素。癌癥患兒3例，發(fā)生外滲現象患兒1例，占33.33%。因為反復化療的原因，癌癥患兒的靜脈脆弱，穿刺難度較高，易發(fā)生血管刺破，液體外滲。
2.4．藥物和治療因素
部分刺激性藥物易導致液體外滲，如①高滲性液體、陽(yáng)離子液體：50%葡萄糖、10%葡萄酸鈣、20%甘露醇、10%氯化鉀等；②高價(jià)營(yíng)養液：脂肪乳、氨基酸等；③高PH值藥物：11.2%乳酸鈉、5%碳酸氫鈉等。如高濃度甘露醇等高滲性藥物在輸注速度稍快的情況下，血管壓力增加，刺激性也隨之增強，血管易發(fā)生收縮、痙攣、外滲。
2.5.護理因素
2.5.1．護理工作者嚴格執行無(wú)菌操作，皮膚消毒范圍大于膠帶固定面積，棉簽擦拭消毒液以免妨礙視線(xiàn)，導致穿刺錯誤，避免刺激性藥物滲漏，產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥。局部解剖掌握不牢靠，經(jīng)驗不足，對血管不了解。對藥物的特性及使用方法缺乏了解都是導致外滲的原因。
2.5.2.套管針型號不符，小兒血管細，尤其是新生兒，留置針的使用，易造成套管針周?chē)芤驍U張受壓，導致?tīng)I養障礙而滲漏壞死，套管針與血管壁的接觸摩擦也可增加外滲機會(huì )。使用鋼針，穿刺時(shí)刺破血管對側，藥液沿對側血管壁外滲。
2.5.3.同一部位多次穿刺，針尖順靜脈外膜劃破血管壁，藥液外滲于皮下。輸液速度太快，在遠端小靜脈用力推注藥物�？墒寡簝葔后E升，引起藥液外滲。
2.5.4.穿刺技術(shù)不過(guò)關(guān)
穿刺針頭不銳利，“拉鋸式”的穿刺靜脈，造成靜脈局部多個(gè)穿刺點(diǎn)，血液從靜脈穿刺點(diǎn)漏出，穿破皮下的毛細血管造成出血。
2.5.5.拔針后處理不當引起的外滲
拔針時(shí)只按壓皮膚針眼，血管壁的針眼沒(méi)有得到按壓，就會(huì )造成靜脈穿刺點(diǎn)出血。拔針后按揉穿刺點(diǎn)，破壞了傷口處的血小板凝集，在正確的按壓時(shí)間過(guò)后，傷口或皮下出血。壓迫的時(shí)間過(guò)短，未達到止血效果。
2.6.健康宣傳
部分家長(cháng)由于缺乏護理知識，加之對于患兒的.關(guān)切和焦急心情，導致過(guò)多的摟抱和搖動(dòng)患兒，或者使用衣物蒙蓋患兒頭部，碰觸到頭皮針，或者牽拉輸液管，造成針頭刺破血管壁而引起液體外滲。
3.護理干預措施
3.1．針對兒童年齡及生理特點(diǎn)對護士的技術(shù)操作要求
護士應當具備有良好的心理素質(zhì)和規范的穿刺技術(shù)，仔細操作，嚴格按照護理操作制度，提高一次性穿刺成功率，切忌反復穿刺，避免進(jìn)一步造成血管周?chē)M織損傷，充血水腫等。給學(xué)齡前兒童靜脈輸液時(shí)，護士面帶微笑，主動(dòng)的接觸患兒，蹲下親切的呼喚小朋友，處理好家長(cháng)患兒和護士的關(guān)系，取得患兒和家長(cháng)的配合，爭取一針見(jiàn)血。選擇手背或足背靜脈，多與患兒溝通交流，取得他們的信賴(lài)與合作，指導其掌握輸液注意事項，做好自我護理。輸液完畢，應快速拔針，用棉簽沿血管方向按壓出針部位，直至無(wú)出血點(diǎn)為止。
3.2．合理選擇靜脈穿刺部位
針對小兒的性格和生理特點(diǎn)，護理人員應首先評估患兒靜脈血管的粗細、彈性及位置，盡可能地選擇彈性好、直、粗且遠離關(guān)節活動(dòng)部位的血管，避開(kāi)有炎癥、瘢痕、硬結、皮膚病或血運差（如足背、內踝等）的部位穿刺。小于2歲的患兒盡量選擇頭皮靜脈，首選顳淺靜脈和額前正中靜脈，盡量避免眶上靜脈，眼周和耳后靜脈。2歲以上患兒可選擇肢端靜脈，避開(kāi)關(guān)節活動(dòng)處。靜脈輸液時(shí)應選擇合適的套管針型號或是頭皮鋼針，頭皮針一般選擇4.5~5.5型號，對于住院患兒盡量使用留置針。合理安排輸液順序，減慢輸液速度，減小壓力，嚴格避免外滲、外漏。
3.3．妥善固定
頭皮鋼針應當固定妥當，常規作“S”型固定，反折環(huán)盡量小，固定膠布數量應視情況而定，在減少固定膠布的情況下起到固定保護鋼針的作用。門(mén)診輸液，可在小兒手足部位用小夾板固定在功能位，以防止患兒因活動(dòng)過(guò)度，導致針頭脫落，引起外滲。
3.4．輸注刺激性藥物的注意事項
鋼針輸液外滲是留置針的2倍，因此在化療藥物、20%甘露醇、50%葡萄糖注射液、10%葡萄糖酸鈣等刺激性藥物時(shí)，使用留置針可減輕痛苦，減少因外滲導致局部組織壞死的不良反應。輸液時(shí)，藥物滴注速度控制在20~40gtt/min，嬰幼兒則保持在15~20gtt/min，可避免因為輸液速度過(guò)快導致的刺激性藥物滲漏。
3.5．加強穿刺部位觀(guān)察
鋼針固定后，一定要暴露穿刺部位及四肢末端，注意觀(guān)察穿刺部位有無(wú)紅腫脹和滲漏情況，末梢循環(huán)情況也是觀(guān)察的重點(diǎn)。輸液過(guò)程中，護理人員一般15~20分鐘巡視一次，指導家長(cháng)正確看護靜脈，警惕長(cháng)時(shí)間哭鬧的患兒，觀(guān)察是否因液體外滲所致。在輸注化療藥物或刺激性特殊藥物時(shí)，應在輸液卡上作明顯標記，加強觀(guān)察。發(fā)現紅腫、滲出等，應立即拔出針頭，及時(shí)更換針頭和輸液部位，給予局部或全身對癥處理。留置針保護膜平均48小時(shí)更換一次，留置針一般保留3天~5天，避免反復穿刺。
3.6．進(jìn)行正確的拔針宣教
輸液完畢，擰緊調節器，除去膠布。護士在拔針時(shí)，一邊拔針一邊與患者進(jìn)行交流，快速拔針，在針尖即將離開(kāi)皮膚的瞬間，迅速用干棉簽沿血管方向按壓穿刺點(diǎn)及其稍上方，直至不出血為止，拔針后需按壓3～5min，切忌在按壓處來(lái)回揉動(dòng)，要用大拇指順著(zhù)血管走向按壓針眼和針眼上方2cm處，不能只壓皮膚穿刺點(diǎn)。要將手臂抬高，增加靜脈回流，提高血管的利用率，防止皮下淤血和再次輸液時(shí)發(fā)生滲漏。
3.7.提高患兒家長(cháng)防患意識
輸液前應交代患兒家長(cháng)注意事項，特別是高危藥物應及時(shí)說(shuō)明，保護針頭，避免針頭位置移動(dòng)，發(fā)現患兒有不適應反應立即通知醫護人員，以防不良反應發(fā)生。
4.輸液外滲處理措施
輸液外滲一旦發(fā)生，應立即更換輸液部位或停止輸液，迅速采取相應的處理措施，做到早發(fā)現，早處理。輕度腫脹處理：溫度控制在50℃內熱敷，注意觀(guān)察皮膚情況。若出現大片紅腫伴疼痛（中度），沿血管出現條索狀紅線(xiàn)，可用25%~50%硫酸鎂或75%~90%酒精濕敷。重度腫脹，若產(chǎn)生水泡，或組織壞死，立即藥物封閉治療，外敷藥物對癥治療。
4.1．抗腫瘤藥物等外滲應采取冷敷，減輕水腫和藥物擴散，減少對周?chē)M織的損害。藥物外滲面積大者，可回抽藥液，減少滲出量。采取局部制動(dòng)，抬高患肢，并使用50%硫酸鎂濕敷。若嚴重者，可配合理療，臨床恢復效果很好。
4.2．化療、高滲、升壓藥物外滲處理：一旦出現外滲現象，立即封閉治療，并使用50%硫酸鎂濕熱敷。
總之，小兒靜脈穿刺相對于成人有一定的難度，且在臨床輸液中易發(fā)生外滲，針對該現狀，為避免不必要的損傷，減少患兒痛苦，護士應提高自身責任感，熟練操作，增強護患溝通，合理使用血管，提高護理質(zhì)量，通過(guò)采取有效的干預措施，靜脈輸液外滲的發(fā)生率大大降低。
靜脈輸液護理論文5
摘要:目的:觀(guān)察護理風(fēng)險管理在小兒頭皮靜脈輸液中的應用效果。方法:選擇在2011年7月-2012年7月期間在我院進(jìn)行頭皮靜脈輸液的80例兒童患者,將這80例患者隨機地進(jìn)行分組,分為觀(guān)察組和對照組各40例。對對照組的40例患者進(jìn)行常規的兒童輸液護理,對觀(guān)察組40例患者在進(jìn)行常規護理的基礎上再給予護理風(fēng)險管理。對兩組患者在接受不同護理后的護理效果、輸液過(guò)程中患兒發(fā)生不良事件的概率以及患兒家屬對護理滿(mǎn)意度等情況進(jìn)行觀(guān)察對比。結果:經(jīng)過(guò)一段時(shí)間觀(guān)察,觀(guān)察組40例患兒在接受護理風(fēng)險管理后,取得了滿(mǎn)意效果,患兒的護理效果明顯提高,患兒家屬對護理的滿(mǎn)意程度也明顯優(yōu)于對照組,兩組形成的差異大,在統計學(xué)方面具有意義(p<0.05)。同時(shí),觀(guān)察組患兒在輸液過(guò)程中發(fā)生不良事件的概率也明顯低于對照組,兩組比較形成差異大(p<0.05)。結論:對需要輸液的兒童患者進(jìn)行護理風(fēng)險管理,有助于提高護理效果,幫助提高護理的質(zhì)量以及患兒家屬對護理的滿(mǎn)意度,在對患兒進(jìn)行頭皮靜脈輸液的過(guò)程中減少不良事件的發(fā)生,說(shuō)明護理風(fēng)險管理在小兒頭皮靜脈輸液的過(guò)程中效果極佳,值得在臨床中應用和推廣。
關(guān)鍵詞:護理風(fēng)險管理;小兒;頭皮靜脈輸液;應用效果
靜脈輸液是臨床上常見(jiàn)的用于治療和搶救患者的一項操作技術(shù),對于小兒來(lái)說(shuō),用藥劑量必須根據小兒的體重和年齡綜合考量,用藥的準確性既關(guān)系到小兒的病情恢復又與小兒的生命安全息息相關(guān)。靜脈輸液是兒童臨床給藥的常見(jiàn)途徑,然而由于小兒好動(dòng)、皮膚組織松弛等原因,常會(huì )在輸液過(guò)程中出現一定的風(fēng)險,因而規范小兒頭皮靜脈輸液的操作、提高護理的質(zhì)量顯得極為重要[1]。為了探討在小兒頭皮靜脈輸液中應用護理風(fēng)險管理的效果,本文選取在我院進(jìn)行頭皮靜脈輸液的的80兒童患者為研究對象,進(jìn)行觀(guān)察和分析,取得了令人滿(mǎn)意的效果,現報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
本次研究對象是2011年7月-2012年7月期間在我院進(jìn)行頭皮靜脈輸液治療的80例兒童患者,所有患者均為第一次在我院住院治療的兒童患者。將這80例患者根據隨機抽樣法地進(jìn)行分組,分為觀(guān)察組和對照組各40例。觀(guān)察組的40例患者中,男性患者22例,女性患者18例;年齡分布在5.5個(gè)月-6歲,平均年齡為(2.62±1.24)歲;其中,支氣管肺炎患者12例,腹瀉11例,化膿性扁桃體10例,淋巴結炎7例。對照組患者40例患者,男性患者24例,女性患者16例;年齡分布為6個(gè)月-6歲,平均年齡為(2.74±2.34)歲;其中,支氣管肺炎患者14例,腹瀉10例,化膿性扁桃體8例,淋巴結炎8例。兩組患者在年齡、性別和病情等基本情況等方面比較,均無(wú)顯著(zhù)差異,無(wú)統計學(xué)意義(p>0.05)。
1.2方法
對照組接受醫院常規的輸液護理,包括時(shí)刻關(guān)注患兒的生命體征,輸液前對小兒父母或者家屬進(jìn)行一定的'輸液相關(guān)知識和注意事項了解,輸液的時(shí)候要時(shí)刻對小兒情緒進(jìn)行觀(guān)察,對小兒進(jìn)行鼓勵和安慰。讓父母在小兒輸液過(guò)程中注意小兒的血管護理。觀(guān)察組在常規護理基礎上再進(jìn)行護理風(fēng)險管理。首先護理人員要根據小兒靜脈輸液中存在的風(fēng)險,制定護理干預的措施。造成靜脈輸液風(fēng)險的最主要原因之一就是反復穿刺。這是由于護理人員技術(shù)水平低、患兒在輸液過(guò)程中不配合或者患兒的血管充盈度差等原因造成的。所以,要成立相關(guān)小組來(lái)搜集小兒靜脈輸液過(guò)程中的各種風(fēng)險,從而對出現這些風(fēng)險的主客觀(guān)原因進(jìn)行分析,制定規避風(fēng)險的各項措施。護理人員要認識到靜脈輸液中存在的各種風(fēng)險種類(lèi),并定期學(xué)習相關(guān)的護理方法,提高專(zhuān)業(yè)護理職能。護理人員在對患兒進(jìn)行輸液前要多與患兒接觸,和患兒熟悉之后能夠減少患兒哭鬧的現象[2]。體液滲漏也是靜脈輸液中常常出現的問(wèn)題。這主要是由于護理人員穿刺的水平不一樣,沒(méi)有把針頭擺放在正確位置,或者是患兒的苦惱造成針頭脫落。針對這種現象,護理人員還是要及時(shí)提高穿刺技能,學(xué)習患兒頭皮靜脈輸液的相關(guān)知識,進(jìn)行一定的操作訓練。針頭脫落也是存在的風(fēng)險之一。主要原因是:(1)護理人員沒(méi)有固定住頭皮靜脈輸液針。(2)患兒在輸液過(guò)程中大量出汗,尤其是頭部,從而導致固定的難度增加,也容易造成針頭意外脫落。(3)患兒哭鬧不止。(4)家屬沒(méi)有對患兒進(jìn)行認真護理,使患兒自行拔落針頭。處理方法:護理人員要加強巡視,防止患兒出現哭鬧、亂動(dòng);利用繃帶、紙板等加強對針頭的固定,防止意外脫落。造成頭皮靜脈輸液的風(fēng)險就是感染。主要原因是:護理人員嚴格沒(méi)有按照要求進(jìn)行無(wú)菌操作。(2)護理人員技術(shù)水平低,讓患者的靜脈壁受到損傷。(3)輸液環(huán)境差,沒(méi)有進(jìn)行嚴格消毒。處理方法:醫院要重視對護理人員的相關(guān)培訓,增強無(wú)菌操作的意識,嚴格按照無(wú)菌操作和消毒隔離制度。護理人員要時(shí)刻注意輸液室內的環(huán)境,及時(shí)通風(fēng)、消毒。另外,護理人員要不短提高穿刺技術(shù),盡量減少對患兒的靜脈壁損傷[3]。
1.3療效判定
對兩組患者在接受不同護理后的護理效果、輸液過(guò)程中患兒發(fā)生不良事件的概率以及患兒家屬對護理滿(mǎn)意度等情況進(jìn)行觀(guān)察對比。護理滿(mǎn)意程度表為我院自行設計,表格包括服務(wù)態(tài)度、溝通能力等內容。
1.4統計學(xué)處理
本研究應用SPSS19.0統計學(xué)軟件進(jìn)行處理,計量資料以(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,組間比較進(jìn)行2檢驗,P<0.05為差異有統計學(xué)意義。
2結果
2.1兩組患兒在靜脈輸液過(guò)程中出現不良事件比較
觀(guān)察組患兒在輸液過(guò)程中出現反復穿刺、液體滲漏等不良事件的幾率明顯低于對照組,兩組形成的差異大(p<0.05),在統計學(xué)方面具有意義。
2.2兩組患者及家屬對護理滿(mǎn)意度比較
觀(guān)察組護理總滿(mǎn)意率為92.5%,對照組護理總滿(mǎn)意率為77.5%,觀(guān)察組護理總滿(mǎn)意率明顯高于對照組,兩組形成的差異大(p<0.05),在統計學(xué)方面具有意義。
3討論
采取靜脈輸液的方法治療和救治患兒是目前臨床上最常見(jiàn)的手段。然而,由于患兒的年齡較小、發(fā)育尚不完全,需要進(jìn)行頭皮靜脈輸液。但是,患兒的皮膚組織較松,容易造成輸液風(fēng)險,從而容易造成患兒家屬不滿(mǎn),引起醫療糾紛。靜脈輸液中出現風(fēng)險主要的原因之一就是反復穿刺。這是由于護理人員技術(shù)水平低、患兒在輸液過(guò)程中不配合或者患兒的血管充盈度差等原因造成的。體液滲漏也是靜脈輸液中常常出現的問(wèn)題。這主要是由于護理人員穿刺的水平不一樣,沒(méi)有把針頭擺放在正確位置,或者是患兒的苦惱造成針頭脫落。第三,針頭脫落也是存在的風(fēng)險之一。最后,頭皮靜脈輸液的風(fēng)險之一就是感染。為了把患兒在靜脈輸液過(guò)程中的風(fēng)險降到最低,從而保證好患兒的身體健康,應該要對患兒在靜脈輸液過(guò)程的風(fēng)險先進(jìn)行評估,分析好引起風(fēng)險產(chǎn)生的原因,同時(shí)針對性的給予護理對策,即護理管理風(fēng)險。實(shí)行護理管理風(fēng)險有助于提高了護理人員對小兒頭皮靜脈輸液過(guò)程中風(fēng)險的認識,能意識到頭皮靜脈輸液不良事件的嚴重后果,不斷總結小兒頭皮靜脈輸液護理過(guò)程中常見(jiàn)的風(fēng)險種類(lèi),采取針對性的護理干預措施,有效避免頭皮靜脈輸液護理過(guò)程中常見(jiàn)的不良事件發(fā)生。同時(shí),能加強護理人員與患兒家屬的交流與溝通,家屬對小兒頭皮靜脈輸液護理過(guò)程中常見(jiàn)風(fēng)險提高了認識,能第一時(shí)間發(fā)現問(wèn)題,并要求護理人員解決問(wèn)題[4]。該研究發(fā)現,觀(guān)察組患者經(jīng)護理風(fēng)險管理后,觀(guān)察組護理總滿(mǎn)意率為92.5%,比對照組高32.5%。采取護理風(fēng)險管理方法后,護理人員的輸液技能水平明顯提高,小兒及家屬消除了對輸液的恐懼心理,能夠積極配合治療,提高了治療效果。
綜上所述,對需要輸液的兒童患者進(jìn)行護理風(fēng)險管理,有助于提高護理效果,幫助提高護理的質(zhì)量以及患兒家屬對護理的滿(mǎn)意度,在對患兒進(jìn)行頭皮靜脈輸液的過(guò)程中減少不良事件的發(fā)生,說(shuō)明護理風(fēng)險管理在小兒頭皮靜脈輸液的過(guò)程中效果極佳,值得在臨床中應用和推廣。
參考文獻
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[4]韓春梅,張潔花.護理風(fēng)險管理在小兒頭皮靜脈輸液中的應用[J].國際護理學(xué)雜志,2014(7):1847-1849
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