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延續護理對泌尿系統結石患者的影響論文
摘要:目的對泌尿系統結石患者術(shù)后延續性護理的主要效果進(jìn)行研究。方法將90例患者分為對照組和觀(guān)察組,其中對照組利用常規的護理模式,而觀(guān)察組利用延伸性護理服務(wù),對兩組的病癥發(fā)生概率以及復發(fā)概率等等進(jìn)行對比。結果對于觀(guān)察組來(lái)說(shuō),相對對照組并發(fā)癥發(fā)生率來(lái)說(shuō)相對較高,對比差異具備一定的統計學(xué)意義(P>0.05)。結論延續性護理對于泌尿系統結石患者的生活質(zhì)量有所提升。
關(guān)鍵詞:延續性;護理;泌尿系統;結石患者;影響
1資料與方法
1.1一般資料。
本次研究對象來(lái)源于我院泌尿外科2015年11月至2016年11月收治的腎結石患者90例,均采取手術(shù)治療,雙盲法隨機分成兩組,其中對照組(n=45)護理模式為常規護理,觀(guān)察組(n=45)為延伸護理服務(wù)。對照組男31例,女14例,年齡為25-67歲,平均(37.5±6.8)歲;結石部位:3例雙腎,22例左腎,20例右腎。觀(guān)察組男30例,女15例,年齡為24-65歲,平均(35.3±6.1)歲;結石部位:4例雙腎,21例左腎,20例右腎。兩組患者基線(xiàn)資料對比無(wú)統計學(xué)差異(P>0.05),具有均衡性。
1.2護理方法。
對于對照組來(lái)說(shuō),其主要利用的常規型護理措施,在患者住院期間通過(guò)全過(guò)程的健康教育和宣傳,對其進(jìn)行飲食以及運動(dòng)和飲水的指導。對于觀(guān)察組來(lái)說(shuō),主要利用延伸性護理措施[1],主要措施實(shí)施方法如下所示:
1.2.1建立相關(guān)小組:對于延伸護理小組來(lái)說(shuō),通過(guò)護士長(cháng)對五名相關(guān)護士和四名相關(guān)的主治大夫共同組成,并且對患者自身的主要現狀進(jìn)行延伸性護理計劃的建設。對患者自身的主要結石種類(lèi)以及自身的生活習性進(jìn)行合理的分析,其次利用問(wèn)卷調查的方式對這些患者進(jìn)行相關(guān)健康知識體系的了解進(jìn)行測試,隨后進(jìn)行相應的評價(jià)和判定,對不同的患者進(jìn)行不同方案的建設。除此之外,還要通過(guò)對患者的詢(xún)問(wèn),對其主要的基本情況,聯(lián)系方式以及姓名等等進(jìn)行相應的記錄,并且與病患家屬進(jìn)行積極的聯(lián)系,還可以進(jìn)行微信群的建立,有利于進(jìn)一步延伸性護理的發(fā)展。
1.2.2措施的實(shí)施:在患者辦理出院手續的過(guò)程中,要對相關(guān)的病患以及家屬進(jìn)行告知,微信群的互動(dòng)時(shí)間定為每晚的7-9點(diǎn),相關(guān)的護士長(cháng)以及護士和主治醫生通過(guò)微信利用圖像以及語(yǔ)音或者視頻的措施對健康方面的只是進(jìn)行宣傳和教育。通過(guò)不同的病患情況進(jìn)行不同的健康以及飲食和運動(dòng)方面的引導:①飲食方面的指導。對于不同病患的飲食情況以及相關(guān)建議建成一個(gè)表格利用微信進(jìn)行相應的公開(kāi),主要內容就是食物的可食用性以及不可食用性。除此之外還要保證對堿性藥物的服用,并且對尿液的PH值進(jìn)行合理的保證。②運動(dòng)方面的指導。在手術(shù)以后,通過(guò)對病患自身的恢復程度對其運動(dòng)量進(jìn)行合理的指導,主要是通過(guò)跳躍的方法進(jìn)行運動(dòng),這樣能夠更加有利于殘余的結石排放;除此之外,還要保證體重指數實(shí)物合理性,保證其在合理的范圍里,如果病患的結石以及殘余的結石量相對較多,就會(huì )導致其進(jìn)入輸尿管的內部,影響尿液的排出,其次,還要提醒病患進(jìn)行合理的休息,防止運動(dòng)過(guò)量。③心理方面的指導。微信群的建立能夠進(jìn)一步加強醫患關(guān)系的改善,而且還能夠加強病患自身的負面情緒宣泄,通過(guò)相關(guān)科學(xué)的心理學(xué)方法對病患的心理問(wèn)題進(jìn)行有效的改善,加強病患對護士的信任程度。④家庭方面指導。在病患出院以后的半年內要定時(shí)對病患進(jìn)行相應的回訪(fǎng),對病患的基本情況以及預防知識進(jìn)行相應的了解。
1.3觀(guān)察標準。
在病患出院半年內對兩組病患的并發(fā)癥產(chǎn)生概率進(jìn)行相應的分析,而且還要制定相應的知識了解程度調查,滿(mǎn)分為一百分,分數較高的一組代表知識了解的更多。
1.4統計學(xué)分析。
統計學(xué)處理上述數據,計數資料表示方法為n(%),卡方檢驗行組間對比;計量資料表示方法為標準差及均數(±s),t檢驗行組間對比,比較有統計學(xué)差異用P<0.05表示。
2結果
2.1臨床療效。
實(shí)驗組的總有效率[96.67%,痊愈19例,有效10例]明顯高于對照組的總有效率83.33%,痊愈11例,有效14例],差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2術(shù)后復發(fā)。
術(shù)后6個(gè)月,實(shí)驗組的復發(fā)率為3.33%,明顯低于對照組的16.67%,差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
泌尿系統的結石是一種相對比較常見(jiàn)的疾病,大部分利用手術(shù)進(jìn)行治療,并且在手術(shù)以后通過(guò)延續性措施進(jìn)行護理,防止疾病的復發(fā)[2]。本文研究表明,對于泌尿系統結石患者來(lái)說(shuō),如果結石相對較大,就會(huì )產(chǎn)生碎石排放不徹底,而且取石也不夠徹底,這樣就會(huì )產(chǎn)生疾病的復發(fā)。因此,就需要利用延續性護理的方法,加強患者的飲食以及運動(dòng)等等方面的護理,加強病患自身的保護意識以及護理能力,進(jìn)而提升痊愈效率[3]。
參考文獻
[1]馬蕊.探討延續護理對腎結石患者術(shù)后復發(fā)的干預作用效果[J].世界最新醫學(xué)信息文摘,2017,17(43):245+247.
[2]李曉燕.淺析延續護理服務(wù)對減少腎結石患者術(shù)后復發(fā)的作用[J].基層醫學(xué)論壇,2016,20(29):4165-4166.
[3]齊霞.延續護理對腎結石患者術(shù)后復發(fā)的干預作用分析[J].醫療裝備,2016,29(06):142
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