護理干預對門(mén)急診輸液患者心理狀況的影響分析論文

　　【摘要】目的探討護理干預對門(mén)急診輸液患者心理狀況的影響。方法以2015年1～6月本院220例門(mén)急診輸液患者為研究對象，將其隨機分為研究組與對照組。給予對照組常規護理，研究組則在對照組基礎上實(shí)施綜合護理干預。結果研究組癥狀自評量表各因子陽(yáng)性分布、護理滿(mǎn)意度均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論護理干預能改善門(mén)急診輸液患者的心理狀況。

　　【關(guān)鍵詞】門(mén)急診；輸液；心理狀況；護理

　　作為醫院內一個(gè)特殊的科室，門(mén)急診輸液室承擔著(zhù)整個(gè)醫院門(mén)急診部的輸液職責[1]。但多數門(mén)急診輸液患者受疾病等因素的影響，不良心理嚴重，治療依從性差[2]。本研究以220例門(mén)急診輸液患者為研究對象，探討其護理干預措施及效果，現報道如下：

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　以2015年1～6月本院220例門(mén)急診輸液患者為研究對象，將其隨機分為研究組與對照組。研究組110例患者中，男65例，女45例；年齡20～88歲，平均年齡（48.6±15.3）歲；輸液時(shí)間2～8d，平均輸液時(shí)間（4.5±1.3）d。對照組110例患者中，男66例，女44例；年齡20～88歲，平均年齡（48.7±15.1）歲；輸液時(shí)間2～8d，平均輸液時(shí)間（4.4±1.2）d。兩組一般資料對比，P＞0.05，具有可比性。

　　1.2方法

　　給予對照組常規護理，包括執行醫囑、急診看護等。研究組實(shí)施綜合護理，內容包括：

　�。�1）心理護理：若患者輸液前心理狀況不穩定，護理人員應及時(shí)與患者進(jìn)行交流溝通，穩定患者情緒，再行輸液穿刺；交流過(guò)程中保持態(tài)度友善，言語(yǔ)輕柔，充分關(guān)心、尊重患者；向患者介紹輸液時(shí)間、有效性及相關(guān)注意事項；認真傾聽(tīng)患者感受，耐心解答患者疑問(wèn)，提升其治療依從性。

　�。�2）過(guò)程護理：輸液穿刺時(shí)，護理人員可提醒患者將頭偏向一側，分散其注意力，以緩解緊張情緒；護理人員必須具備專(zhuān)業(yè)穿刺水平，確保一次性穿刺成功；加強巡視，觀(guān)察患者輸液流速、輸液進(jìn)度、輸液是否通暢、患者反應等；及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者進(jìn)針局部是否有疼痛感，觀(guān)察是否出現腫脹；指導患者通過(guò)看電視、看報紙等方式轉移注意力。（3）后期護理：輸液結束后，為患者拔出輸液針時(shí)，應確保動(dòng)作輕柔，拔出后及時(shí)消毒，以免出現感染；指導患者對穿刺部位進(jìn)行按壓；叮囑患者輸液后無(wú)不適情況再離開(kāi)醫院。

　　1.3觀(guān)察指標

　　[3]以癥狀自評量表評估心理狀態(tài)，包括10個(gè)癥狀因子，90個(gè)項目，取1～5級評分。無(wú)為1分，很輕為2分，中等為3分，偏重為4分，嚴重為5分；陽(yáng)性為因子評分≥2分。

　　1.4統計學(xué)分析

　　將收集到的數據通過(guò)SPSS18.0軟件進(jìn)行統計分析，用2檢驗計數資料，用（x-±s）表示計量資料，以t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學(xué)意義。

　　2結果

　　2.1兩組患者干預后癥狀自評量表各因子陽(yáng)性分布情況對比

　　對照組110例患者中，焦慮35例（31.8%），抑郁28例（25.5%），恐懼25例（22.7%），強迫28例（25.5%），其他30例（27.3%）。研究組110例患者中，焦慮10例（9.1%），抑郁8例（7.3%），恐懼8例（7.3%），強迫6例（5.5%），其他5例（4.5%）。兩組有統計學(xué)差異（P＜0.05）。

　　2.2兩組患者護理滿(mǎn)意度對比

　　研究組滿(mǎn)意105例，不滿(mǎn)意5例，滿(mǎn)意率為95.5%；對照組滿(mǎn)意78例，不滿(mǎn)意32例，滿(mǎn)意率為70.9%。兩組有統計學(xué)差異（P＜0.05）。

　　3討論

　　門(mén)急診輸液患者大多發(fā)病急、病情復雜，且有著(zhù)較大的流動(dòng)性與隨機性[4]。輸液不僅會(huì )給患者帶來(lái)一定身體疼痛，還會(huì )長(cháng)時(shí)間束縛其活動(dòng)，極易導致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼、強迫等負性情緒，降低治療依從性，影響治療效果[5]。因此，臨床上采取積極措施，改善門(mén)急診輸液患者的心理狀況，促使其積極配合治療，就顯得至關(guān)重要[6]。輸液前，護士應以良好的服務(wù)態(tài)度對患者進(jìn)行必要心理疏導，緩解其負性情緒，使患者感受到被關(guān)心、被重視，使其在平靜狀態(tài)下進(jìn)行輸液。若護理人員穿刺技術(shù)欠缺，多次穿刺不成功，極易影響患者情緒，甚至引發(fā)護患糾紛[7]。因此，護理人員還應全面提升自身專(zhuān)業(yè)技能和穿刺水平，確保一次性穿刺成功。輸液過(guò)程中加強巡視，定時(shí)查看患者輸液情況，增加患者安全感。此外，加強巡視還能及時(shí)發(fā)現患者輸液反應，便于立即采取措施，最大限度提升輸液安全性，避免出現醫患糾紛。輸液針拔出后指導患者按壓穿刺部位，確保按壓時(shí)間合適、按壓力度適中[8]。本研究結果顯示，研究組癥狀自評量表各因子陽(yáng)性分布優(yōu)于對照組（P＜0.05）。提示綜合護理干預能有效改善門(mén)急診輸液患者的心理狀況。此外，研究組護理滿(mǎn)意度優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結果表明，綜合護理干預能提升門(mén)急診輸液患者的護理滿(mǎn)意度。綜上所述，護理干預能改善門(mén)急診輸液患者的心理狀況。

　　參考文獻

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