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醫院管理制度

時(shí)間:2021-09-18 11:29:55 制度 我要投稿

關(guān)于2021年醫院管理制度(精選5篇)

  在日常生活和工作中,越來(lái)越多地方需要用到制度,好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。那么擬定制度真的很難嗎?以下是小編精心整理的關(guān)于2021年醫院管理制度(精選5篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

關(guān)于2021年醫院管理制度(精選5篇)

  醫院管理制度1

 。ㄒ唬└腥竟芾淼慕M織機構

  1、醫院內感染管理委員會(huì ):醫院內感染管理委員會(huì )是以降低醫院內感染的發(fā)生為目標的行政管理和業(yè)務(wù)監督機構。它的主要任務(wù)是實(shí)施感染控制和管理計劃。醫院感染管理委員會(huì )主任由業(yè)務(wù)副院長(cháng)兼任,其他成員為有關(guān)學(xué)科的科主任組成。

  2、醫院內感染管理辦公室:是醫院內感染管理委員會(huì )領(lǐng)導下的,直屬醫務(wù)部領(lǐng)導的專(zhuān)職機構。

  3、臨床科室院內感染管理小組:組長(cháng)為各科室主任兼任,另外有一名監控醫師和監控護士。

  4、醫院內感染管理監控員:一般由個(gè)科住院總醫師和護士長(cháng)擔任,也可指定專(zhuān)人管理。

 。ǘ└骷壐腥竟芾斫M織職責

  科室院內感染管理監控員職責

 、、在醫務(wù)部領(lǐng)導下,在醫院感染管理辦公室的指導下,做好本科室院內感染管理制度的落實(shí)。

 、、負責醫院內感染的日常檢測,結合本科室實(shí)際采用有效的消毒滅菌方法并對醫務(wù)人員(包括護士、清潔工)進(jìn)行有關(guān)控制醫院內感染的消毒、滅菌、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員,認真執行消毒、滅菌、無(wú)菌操作和隔離技術(shù)等規章制度的落實(shí)。

 、、及時(shí)發(fā)現患者中發(fā)生的醫院感染,協(xié)助并督促主管醫師留取標本,使院內感染病例的病原送檢率必須達100%(其他感染的病原送檢率須達60%),填寫(xiě)病歷首頁(yè)并向感染管理辦公室報告,使院內感染漏報率<20%,采取控制措施。

 、、醫院感染管理辦公室積極向護理部提出關(guān)于消毒滅菌、控制院內感染的合理化建議,并進(jìn)行有關(guān)方面的科研工作,使院內感染率<10%。

 。ㄈ┽t院感染管理的控制措施

  1、消毒滅菌與隔離

 、、醫院必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈。污染醫療器材和物品,均應先消毒后清洗,再消毒或滅菌。

 、、根據物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌,滅菌首選物理滅菌法,如壓力蒸汽滅菌(如手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等)、干熱滅菌(油、粉、膏);不耐熱、不耐濕物品可選用化學(xué)消毒法,如環(huán)氧乙烷滅菌(如各種導管、精密儀器、內窺鏡、人造移植物等)、2%的戊二醛浸泡滅菌等;消毒首選煮沸法;不能用物理方法消毒的才用化學(xué)方法。

 、、化學(xué)消毒根據不同情況可分別選擇高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜、使用方法、影響消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并定期監測。用于盛放消毒劑的容器應視不同情況進(jìn)行清洗、消毒或滅菌。

 、、甲醛不能用于空氣的消毒,甲醛熏箱可用于不耐熱、不耐濕物品的消毒,不能用于滅菌,消毒方法不能采用自然揮發(fā)熏蒸法。

 、、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機及其管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每周消毒;用畢進(jìn)行終末消毒,干燥保存;氧氣濕化液應每日更換無(wú)菌水。

 、、手部皮膚的清潔和消毒應達到以下要求:

  用流動(dòng)水洗手,開(kāi)關(guān)最好采用腳踏式、肘式或感應式。

  清潔劑應保持清潔、干燥。

  擦手毛巾應保持清潔、干燥,每日消毒。

  2、一次性使用無(wú)菌醫用器具的管理

 、、醫院感染管理科(辦公室)負責對本單位一次性使用無(wú)菌醫用器具的采購、使用管理及回收處理進(jìn)行監督,并對購入產(chǎn)品的質(zhì)量進(jìn)行監測。

 、、醫院所購一次性使用無(wú)菌醫用器具的生產(chǎn)廠(chǎng)家應具有中華人民共和國醫療器械注冊或生產(chǎn)許可證及衛生許可證。

 、、醫院采購部門(mén)每次購置必須進(jìn)行質(zhì)量驗收,定貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貸款匯寄帳號與生產(chǎn)企業(yè)相一致。并查驗每一批號產(chǎn)品檢驗合格證、生產(chǎn)日期及失效期,隨機進(jìn)行產(chǎn)品生物及熱原抽檢。

 、、醫院采購部門(mén)專(zhuān)人負責建立登記帳冊,記錄每次定貨與到貨時(shí)間、產(chǎn)品名稱(chēng)、數量、規格、單價(jià)、產(chǎn)品批號、失效期、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。

 、、嚴格保管,庫房庫存,陰涼干燥,通風(fēng)良好,存放于地板架上,離地面20公分。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用部門(mén)。

 、、使用科室不得擅自購進(jìn)、更換一次性使用醫療器具,對一次性使用醫療器具應計劃領(lǐng)取,使用前檢查單包裝有無(wú)破損、失效、產(chǎn)品有無(wú)不潔凈等。

 、、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應,物理性、化學(xué)性變化,感染或有關(guān)醫療事件,必須留下樣本,按規定登記發(fā)生時(shí)間、種類(lèi)、臨床表現、處理結果;所涉及一次性無(wú)菌醫用器具的生產(chǎn)單位、產(chǎn)品名稱(chēng)、生產(chǎn)日期、批號及供貨單位、供貨日期等,及時(shí)上報。

 、、一次性使用注射器、輸液(血)器等無(wú)菌醫用器具用后,實(shí)行無(wú)害化處理,嚴禁重復使用和回流市場(chǎng)。

  3、抗菌藥物應用的管理

 、俳⒔∪嚎咕幬飸玫墓芾砭W(wǎng)絡(luò ),加強抗菌藥物應用的宏觀(guān)調控和管理。

 、诟鶕驹河盟幪攸c(diǎn)制定相應的《抗菌藥物應用管理制度》。

 、鄱ㄆ诮M織抗菌藥物應用的相關(guān)人員、管理人員進(jìn)行有關(guān)有針對性的培訓。

 、茚t院應指定一名抗菌藥物專(zhuān)家或有抗菌藥物應用經(jīng)驗的醫師,負責全院抗菌藥物應用的管理與咨詢(xún)。

 、輰Ω骷夅t師、護士、醫技人員和管理人員的抗菌藥物應用管理的'要求:

  上述人員應主動(dòng)學(xué)習抗菌藥物應用的知識,并接受相關(guān)的培訓。

  醫師應掌握合理應用抗菌藥物的各種理論知識,用藥前應送標本,根據細菌培養和藥敏試驗結果、藥代動(dòng)力學(xué)、藥效動(dòng)力學(xué)和藥物經(jīng)濟學(xué)等,嚴格掌握適應癥,合理選用藥物。

  護士應了解各種抗菌藥物的藥理作用、抗菌譜和配制要求,準確執行醫囑,并觀(guān)察病人用藥后的反應;積極配合醫師做好各種細菌培養標本的留取和送檢工作,提醒醫師在應用抗菌藥物前,原則上都應送細菌培養標本。

  藥房應執行抗菌藥物管理的規章制度;定期向臨床醫務(wù)人員提供有關(guān)抗菌藥物的信息。

  管理部門(mén)按照抗菌藥物的管理制度定期進(jìn)行核查與信息反饋;微生物室要定期公布臨床標本分離的主要致病菌及其藥敏實(shí)驗結果,以供臨床選藥參考。

 、掎t院應對抗菌藥物應用率進(jìn)行統計,應用率應逐年降低,力爭低于50%。

 、哂袟l件的單位應開(kāi)展抗菌藥物應用管理的科研工作。

  醫院管理制度2

  1.醫師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。

  2.醫師填寫(xiě)死亡通知單,即送住院處,由住院處通知死者家屬或單位。

  3.需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無(wú)遺物,如錢(qián)、票證、衣物等各種物品,交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在,應交由護士長(cháng)保存。

  4.當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道等。如有傷口或排泄物,應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服,用大單包裹,系上死亡卡片,通知太平間接尸體。

  5.整理病室,撤走床單、被褥,通風(fēng)換氣,床鋪、床頭柜按常規消毒處理,如系傳染病員,即按傳染病消毒制度處理。

  6.整理病案,完成護理記錄。

  醫院管理制度3

  總則

  為維護xx全體利益,形成有章可循的薪資福利管理制度,保證中心的穩定與健康發(fā)展,特制定本制度。

  一、本制度適用于中心的所有人員,包括:中心運營(yíng)總監、業(yè)務(wù)主管、口腔醫生、咨詢(xún)、護士、后勤、保潔員、市場(chǎng)人員等等。

  二、中心運營(yíng)總監實(shí)行聘任制,聘任期限以公司考核為主。

  三、前期中心業(yè)務(wù)主管以保底工資為主。后期底薪加提成。

  四、其他口腔中心人員薪酬由以下幾部分構成:

  1、基本月薪;

  2、績(jì)效月薪;

  3、獎勵月薪;

  4、法定福利和保險;

  5、培訓、考核優(yōu)秀者獎勵。

  薪酬管理辦法

  五、基本月工資:

  1、以每個(gè)月10號發(fā)放,按時(shí)核發(fā);

  2、月基本工資的初始核定以個(gè)人學(xué)歷、職稱(chēng)、工作能力、勞動(dòng)力市場(chǎng)價(jià)格、整形醫院人力資源政策為基礎;

  3、新聘(或新晉升)人員的基本工資按照現行標準進(jìn)行核定;

  4、特殊情況、特別人員可匯報公司主管再進(jìn)行彈性調整。

  六、績(jì)效月薪:

  1、在每月結束后,根據考核評價(jià)結果進(jìn)行核定,在次月十號一次性核發(fā);

  2、任職不滿(mǎn)一個(gè)月者按實(shí)際天數進(jìn)行核定。

  七、考試獎金:每月進(jìn)行一次口腔業(yè)務(wù)與營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)考試。按末位淘汰制度實(shí)行,連續三次考試不及格者解聘,第一名或優(yōu)秀者可以適當獎勵部分現金。

  八、口腔中心人員凡發(fā)生以下情況者,均考慮停發(fā)、緩發(fā)或減發(fā)工資:

  1、違反口腔中心政策、規定嚴重者;

  2、辭職或辭退者;

  3、以往工作中未發(fā)現問(wèn)題,但對當前中心業(yè)績(jì)帶來(lái)不利影響者;

  4、透露中心業(yè)績(jì)者、相互透露討論各自工資待遇者;

  5、工資發(fā)放、停發(fā)的決定權在口腔運營(yíng)總監處;

  九、口腔中心的所有人員不享受雙休日,國家法定假期等。

  福利保險

  十、上班滿(mǎn)一年人員依法享受?chē)乙幎ǖ母@捅kU,其享受內容和享受標準按國家有關(guān)規定處理。

  十一、上班滿(mǎn)一年人員可享受特別福利保險,但中心若發(fā)生經(jīng)濟效益滑坡或其他重大事件,可停止支付。

  十二、福利保險中心負責60%。個(gè)人負責40%。

  十三、國內進(jìn)修學(xué)習:

  1、口腔中心醫生任職滿(mǎn)一年者,考核結果良好者,可以到公司指定的學(xué)習地進(jìn)行學(xué)習。費用中心負責。

  2、中心員工績(jì)效考核優(yōu)秀者,運營(yíng)總監可以匯報公司給予到總部參觀(guān)學(xué)習、旅游。費用由中心負責。

  附則

  十四、本規定未盡事項,另行規定或參見(jiàn)其他規定的相應條款。

  十五、本規定的解釋權在中心人力資源部。

  十六、醫院上班時(shí)間暫定為早上8:00--11:30。下午1:30--6:00.每星期天休息,醫護可以根據實(shí)際情況進(jìn)行調休。

  我剛接觸到醫院的管理,好好學(xué)習一下發(fā)光并非太陽(yáng)的專(zhuān)利,

  醫院管理制度4

  1、根據國家對醫院實(shí)行"金額管理,差額補助超支不補,結余留用"的預算管理原則,醫院各項收支都納入預算管理范圍內。

  2、在編制預算時(shí)應根據國家方針政策和上級部門(mén)下達的任務(wù)結合本院情況,本著(zhù)開(kāi)源節流增收節支、略有結余的原則進(jìn)行編制。不得編制赤字預算。

  3、收入預算應根據上年度實(shí)際收入水平,結合當年的計劃目標及醫療收費標準增減情況進(jìn)行編制。

  4、支出預算應根據上年度實(shí)際支出水平,以及本年度工作計劃、收入預算、物價(jià)變動(dòng)情況等進(jìn)行編制,既要保證醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)的需要,又要量入為出,處理好需要與可能兩者間關(guān)系。

  5、差額預算補助、專(zhuān)項補助、科研經(jīng)費、大型維修、大型設備購置以及清欠基金等其他專(zhuān)項補助,按照上級部門(mén)下達的預算指標編制,做到專(zhuān)款專(zhuān)用。

  6、使用分配的各項資金收支預算,應根據收支結余和有關(guān)規定提取金額編制。

  7、各項預算報表經(jīng)院長(cháng)辦公會(huì )審定后嚴格管理。

  醫院管理制度5

  一、醫院現金收入應當及時(shí)存入銀行,不得用于直接支付單位自身的支出。單位借出款項必須執行嚴格的授權批準程序,嚴禁擅自挪用、借出貨幣資金。

  二、出納員向銀行提取現金,應當填寫(xiě)《現金提取單》,并寫(xiě)明用途和金額,由領(lǐng)導批準后提取。

  三、醫院應當嚴格按照《支付結算辦法》等國家有關(guān)規定,加強銀行賬戶(hù)的管理,嚴格按照規定開(kāi)立賬戶(hù),辦理存款,取款和結算。醫院應當定期檢查、清理銀行賬戶(hù)的開(kāi)立及使用情況,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)處理。醫院應當加強對銀行結束憑證的填制、傳遞及保管等環(huán)節的管理與控制。

  四、醫院應當嚴格遵守銀行結算紀律,不準簽發(fā)沒(méi)有資金保證的票據或遠期支票,套取銀行信用;不準簽發(fā)、取得和轉讓沒(méi)有真實(shí)交易和債券債務(wù)的票據,套取銀行和他人資金;不準無(wú)理拒絕付款,任意占用他人資金;不準違反規定開(kāi)立和使用銀行賬戶(hù)。

  五、醫院應當指定專(zhuān)人定期核對銀行賬戶(hù),每月至少核對一次,編制銀行存款余額調節表,使銀行存款賬面余額與銀行對賬單調節相符。如調節不符,應查明原因,及時(shí)處理。

  六、醫院應當定期和不定期地進(jìn)行現金盤(pán)點(diǎn),確,F金賬面余額與實(shí)際庫存相符。發(fā)現不符,及時(shí)查明原因,作出處理。

  七、辦理現金報銷(xiāo)業(yè)務(wù),經(jīng)辦人要詳細記錄每筆業(yè)務(wù)開(kāi)支的實(shí)際情況,填寫(xiě)《支出憑單》,注明用途及金額。出納員要嚴格審核應報銷(xiāo)的原始憑證,根據成本管理、費用管理有關(guān)審批權限進(jìn)行審核無(wú)誤后,辦理報銷(xiāo)手續。

  八、支付個(gè)人的臨時(shí)工工資等,出納員根據有關(guān)規定和醫院領(lǐng)導的批示,以及經(jīng)過(guò)審核的《支出憑單》,并由經(jīng)辦人、收款人簽章后,支付現金。

  九、出納員辦理完畢現金收付款業(yè)務(wù)后,應及時(shí)在報銷(xiāo)票據上加蓋“現金收訖”、“現金付訖”戳記及相關(guān)附件單上蓋“附件”鮮章。

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