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衛生院管理的規章制度（精選5篇）
在社會(huì )一步步向前發(fā)展的今天，我們都跟制度有著(zhù)直接或間接的聯(lián)系，制度具有合理性和合法性分配功能。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編精心整理的衛生院管理的規章制度（精選5篇），歡迎大家分享。
衛生院管理規章制度1
1、嚴禁本院人員在單位私自銷(xiāo)售藥品、耗材、器械。
2、嚴禁私自收費，一經(jīng)發(fā)現扣除當事人當月獎金，并處以所收取費用的5倍罰款，同時(shí)給予科主任2倍連帶責任罰款，再次發(fā)現給予開(kāi)除處理。
3、嚴禁私自介紹患者到外院檢查、診治，如患者確需到外院檢查、診治者，必須報請院長(cháng)院長(cháng)批準后方可執行，否則，違反一次罰款300元。
4、嚴禁私自對親屬、患者進(jìn)行免費檢查。未經(jīng)院長(cháng)允許，如有私自檢查，一經(jīng)發(fā)現，給予當事人處以該費用的3倍罰款，同時(shí)給予科主任1.5倍連帶責任處罰。醫院在職員工及員工直系家屬涉及就醫優(yōu)惠的，都必須經(jīng)過(guò)院長(cháng)院長(cháng)簽字同意后方可優(yōu)惠（注：直系家屬指員工配偶、子女和雙方父母，其他親屬關(guān)系不屬于直系家屬范圍）。
5、嚴格禁止接受患者、患者家屬、供應商的紅包、回扣，發(fā)現一次給予當事人處以該項金額的3倍處罰。
6、嚴格禁止酒后上崗，因工作、公務(wù)活動(dòng)需要午間飲酒，須經(jīng)主管院長(cháng)同意，中層以上人員須經(jīng)院長(cháng)同意。違反此項規定者，發(fā)現一次罰款500元；第二次再違犯者加罰1.5倍，第三次開(kāi)除。對飲酒后影響工作，造成醫療事故（含交通事故）的，除給予經(jīng)濟處罰外，造成的所有后果均由本人全部負責，院方不承擔任何責任。
7、禁止在辦公室內、辦公區和值班室抽煙，發(fā)現違反此項規定人員每次罰款20元。
8、工作時(shí)間堅守崗位，不準亂竄科室、私自外出和擅自離崗；嚴格禁止在電腦上做與工作無(wú)關(guān)的'事情、禁止玩弄手機；違犯一次罰款100元，違犯多種情況者疊加處理，情節嚴重者解聘處理。
9、在任何情況下，無(wú)論工作人員是否有理，都不得與患者及其家屬發(fā)生爭吵，否則，視情節決定給予嚴肅處理。
10、嚴格執行首問(wèn)負責制，做到有問(wèn)必答。不得以任何借口對患者冷、硬、頂，不得以任何形式推諉患者，發(fā)現一次給予經(jīng)濟處罰100元。
11、應積極參加醫院組織的各類(lèi)活動(dòng)，無(wú)故不參加者每次罰款100元。
12、愛(ài)護公共財產(chǎn)，凡因個(gè)人不負責任造成醫院財產(chǎn)損失者，除賠償損失外，給予相應的經(jīng)濟處罰或行政處罰。
13、注意保持工作地點(diǎn)及其它公共場(chǎng)所的環(huán)境衛生，人人有責。
14、不得在公共場(chǎng)所會(huì )私客，不準聚眾聊天、不準上班時(shí)間帶領(lǐng)孩子，不準帶領(lǐng)無(wú)關(guān)人員進(jìn)入檢驗室、治療室、倉庫、藥庫、藥房、收費處等。不準在值班室存放車(chē)輛及雜物。違犯一次給予處罰100元。
15、因工作需要，崗位調整，被調員工自接到人事部門(mén)調動(dòng)通知后，在要求時(shí)間內辦完交接手續，前往新的科室崗位報到 。不準擅自自行調動(dòng)崗位。
16、必須24小時(shí)內保持手機通訊暢通；外出離開(kāi)縣域境內者須事先告知主管院長(cháng)。違反任一項者給予經(jīng)濟處罰50元。
17、任何人不得私下打聽(tīng)別人的薪酬待遇，也不得相互交談，否則，給予問(wèn)問(wèn)題及回答問(wèn)題者雙方每人處罰500元。
衛生院管理規章制度2
1、事假、病假：嚴格執行請假制度。請假人員辦好交接班后方可離院，不許電話(huà)請假、電話(huà)續假、他人代為請假。凡是病假者，需出具縣級醫院以上診斷書(shū)，病假期間無(wú)工資。假期期間應保持手機通信暢通，超過(guò)規定假期按曠工處理。
2、產(chǎn)假：產(chǎn)假（有準生證）為90天。產(chǎn)假期滿(mǎn)后未按時(shí)上班，且沒(méi)有續假者，視為自動(dòng)辭職處理。
3、請假人員須提前1天由本人填寫(xiě)請假條簽批后交辦公室備案。常規假調休科主任（護士長(cháng)）簽批即可；非常規假期休假人員1天（含1天）以?xún)鹊捻毥?jīng)科主任（護士長(cháng)）獲準和主管院長(cháng)簽批；休假2天（含2天）以上的'由科主任（護士長(cháng)）簽批、主管院長(cháng)和院長(cháng)批準；中層以上人員，無(wú)論常規假和非常規假，休假1天（含1天）以?xún)戎鞴茉洪L(cháng)批準；休假2天（含2天)以上由主管院長(cháng)簽批和院長(cháng)批準；副院長(cháng)請假須由院長(cháng)批準。所有請假者必須獲準后，方可離開(kāi)。請假條在休假前一天交辦公室備案。不得打電話(huà)、帶口信請假(特殊情況除外)。未經(jīng)批準離崗者，以曠工論處。如有特殊情況，應事后主動(dòng)向科主任（護士長(cháng)）、辦公室作出說(shuō)明，否則按曠工處理。
4、員工請假后，因特殊情況需申請續假的，必須在假期期滿(mǎn)前一天向相關(guān)部門(mén)提出續假申請，經(jīng)批準后方可續假。若無(wú)法事先辦理續假手續，應先口頭征得同意后方可續假，回院后須補辦續假手續，若逾期不歸，一律按曠工處理。
5、請假期間假期未休完，提前回院上班者，應及時(shí)到院辦公室銷(xiāo)假，沒(méi)有及時(shí)銷(xiāo)假者，后果自負。
6、連續請假超過(guò)30天者，返院上崗員工須先到院人事科報到，安排崗位后方可上崗，否則后果自負。
7、新入職員工，首個(gè)月工作周期內沒(méi)有調休假期，次月調休假期按正式在職人員調休制度執行。
衛生院管理規章制度3
第一部分：介入科的基本配備
一、介入科設置
介入科是影像學(xué)科的重要組成部分，按照衛生部規定屬于臨床科室，科室管理上可以隸屬于放射科，也可以成為獨立科室。在科室設置上應包括介入科門(mén)診、導管室和病房三部分。
二、介入科人員
1、醫務(wù)人員
�、耪庒t學(xué)院校畢業(yè)，獲得“醫師資格證書(shū)”和“醫師聘任證書(shū)”。
�、苼�(lái)源于影像科、血管外科、神經(jīng)內外科及其他臨床科室的醫師均可從事介入治療工作，但必須經(jīng)過(guò)相應介入放射學(xué)科專(zhuān)業(yè)培訓3年以上，取得介入放射學(xué)專(zhuān)科證書(shū)。
�、巧眢w適應X線(xiàn)環(huán)境下工作。
2、護理人員
�、耪幾o理院校畢業(yè)，取得“護士資格證書(shū)”。
�、平槿朐\斷和治療涉及臨床醫學(xué)的各個(gè)系統的多種疾病，介入科導管室和病房護士必須具備扎實(shí)的內外科和急癥護理學(xué)技能，熟悉各種臨床急重癥的圍手術(shù)期處理。
�、菍Ч苁易o士身體須適應X線(xiàn)環(huán)境下工作。
3、技師與工程師
�、沤槿敕派鋵W(xué)的專(zhuān)科性和特殊性要求技術(shù)人員既要有一定的醫學(xué)知識又要有全面的影像設備知識和一定的計算機基礎。
�、普幵盒ａt學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)、或生物醫學(xué)工程技術(shù)專(zhuān)業(yè)、或臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)，經(jīng)過(guò)常規X線(xiàn)、CT和MRI專(zhuān)科培訓，并取得DSA上崗證書(shū)。
�、蔷C合性介入放射學(xué)手術(shù)室專(zhuān)科培訓2—3年，可以單獨熟練配合醫師開(kāi)展血管內和血管外各種介入放射學(xué)技術(shù)，可以處理常見(jiàn)的影像設備技術(shù)故障和技術(shù)問(wèn)題。
�、壬眢w適應X線(xiàn)環(huán)境下工作。
第二部分：導管室管理制度
一、導管室的基本要求
導管室是實(shí)施介入診療的重要場(chǎng)所，是醫務(wù)人員在X線(xiàn)引導下進(jìn)行有創(chuàng )性操作的手術(shù)室，它兼有手術(shù)室及放射科的特點(diǎn)。因此，合理設計和科學(xué)布局是對導管室建設的基本要求，也是開(kāi)展介入手術(shù)所必需的設施條件。
�。ㄒ唬⿲Ч苁业慕ㄖY構與布局
1、導管室的設置布局
導管室應盡量與介入病房設在同一幢建筑物內，并自成一區。導管室應保證安靜、清潔，人員走動(dòng)少。所在區門(mén)口設置門(mén)鈴及對講設備，減少無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。導管室應設病人出入口與工作人員出入口，工作人員出入口有更衣室，病人出入口處有消毒墊。介入手術(shù)操作室的位置設置，要考慮到防止射線(xiàn)外泄及相鄰工作室的保護。
2、導管室的內部設置
導管室主要由手術(shù)操作室、控制室及輔助工作間組成。手術(shù)操作室既要便于清潔、保證消毒隔離，又要便于放射防護。操作室四周墻體及頂棚必須使用防射線(xiàn)材料，墻面材料應堅實(shí)、容易清潔，地面無(wú)縫，可沖洗，不易留污漬。手術(shù)操作室入口處寬度設計應便于推車(chē)（病床）及各種設備出入，房門(mén)保證有效關(guān)閉，防止射線(xiàn)外泄。操作室不設直接對外窗戶(hù)，應通過(guò)空氣過(guò)濾裝置通風(fēng)。操作室應具備足夠的空間，保證各種儀器擺入，方便操作和搶救時(shí)使用。
控制室與手術(shù)操作室以鉛玻璃隔開(kāi)，窗口可以盡量大一些，以便觀(guān)察�？刂剖覂仍O置放射人員控制臺、監視器、心電監護顯示器、對講機、刻錄機、錄像設備等。
根據具體情況安排輔助工作間：觀(guān)察室、洗手間、器械室、敷料室、庫房、污物處置室、值班室、辦公室、衛生間、更衣室等。
�。ǘ⿲Ч苁业娜藛T配備
導管室的工作人員主要由介入病房醫師、護士、放射技師、心電和血壓監測技師、護工和清潔工人等組成。
導管室醫師應具有扎實(shí)的理論基礎，豐富的介入病房工作經(jīng)驗，熟練的導管操作和介入治療技能，無(wú)菌技術(shù)過(guò)硬并精通影像學(xué)知識。作為操作者，醫師應首先熟悉病人的臨床情況，提出介入診治方案；并能根據實(shí)際情況處理緊急搶救及并發(fā)癥；術(shù)后妥善書(shū)寫(xiě)手術(shù)記錄，做好術(shù)后處理。
導管室護士主要職責是圍繞導管室的診療工作，提供術(shù)前術(shù)后消毒隔離、材料物品準備和術(shù)中配合等服務(wù)保障。導管室護士應具有豐富的介入病房護理工作經(jīng)驗，具備協(xié)助醫師處理急、危、重癥病人的能力，有較強的'觀(guān)察、分析、判斷能力，熟悉搶救設備和藥物，熟練掌握各種導管介入器材的使用及介入手術(shù)操作程序。
放射技師需具備放射技術(shù)專(zhuān)業(yè)任職資格，熟悉并掌握相關(guān)設備的使用和保養，能處理簡(jiǎn)單的設備故障，計算機操作技能熟練。放射技師的職責是負責相關(guān)的技術(shù)設備的日常維護管理，使之始終處于良好的工作狀態(tài)，根據手術(shù)醫師診療活動(dòng)需要，進(jìn)行技術(shù)設備的操作，提供相關(guān)的技術(shù)保障。
護工主要負責介入手術(shù)病人的接、送工作，并具有消毒隔離的基礎知識，協(xié)助護士做好術(shù)前、術(shù)后手術(shù)操作室的消毒處理。
清潔工人主要負責做好導管室日常清潔工作。
�。ㄈ⿲Ч苁业脑O備及器材
導管室的設備及器材主要包括影像設備、心電和壓力監測系統、手術(shù)器材和搶救及防護設備等。
1、影像設備
�、艦楸Ｙ|(zhì)保量地全面開(kāi)展介入放射學(xué)診斷和治療工作，必須具備具有國家注冊標準的專(zhuān)業(yè)性的DSA設備。
�、芚線(xiàn)設備具有足夠大的功率（毫安>600~800）和熱效能，能夠耐受連續長(cháng)時(shí)間的介入放射學(xué)手術(shù)操作。
�、菆D像采集與顯示系統具備連續和脈沖功能，圖像采集與顯示速率在12。5幅/秒以上。具備直徑、長(cháng)度和狹窄率等多種測量和后處理功能。
2、血流動(dòng)力學(xué)監測系統
導管檢查和介入治療時(shí)，醫師需要借助心電血壓監測儀獲得反映患者生命情況的相關(guān)數據。多導生理記錄儀能記錄體表12導聯(lián)心電圖，并同步獲得心腔內多導聯(lián)心電圖。多導生理記錄儀和壓力傳感器、三聯(lián)三通、沖洗裝置相連組成壓力監測系統，可用于測量患者有創(chuàng )血壓。導管室還應配備自動(dòng)監測患者無(wú)創(chuàng )血壓及血氧飽和度功能的監護儀。
3、器材
主要包括用于導管手術(shù)的器械與材料。如器械臺、方盤(pán)、刀片、藥碗、止血鉗、卵圓鉗、麻藥杯、彎盤(pán)、穿刺針、各種導管，指引鋼絲、球囊和支架等。所有手術(shù)器械使用前應保證無(wú)菌，一次性材料不可重復使用。
4、搶救設備
常用設備有直流電復律除顫器、人工心臟起搏裝置、主動(dòng)脈內球囊反搏泵、給氧設備、吸引器、簡(jiǎn)單人工呼吸器、心包穿刺包、氣管插管器械等。直流電復律除顫器應備兩臺，并由專(zhuān)人管理定期維護。
5、常規用藥和搶救用藥
主要包括利多卡因、肝素、阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、硝酸甘油、多巴胺、間羥胺、異搏定、三磷酸腺甘（ATP）、速尿、硫酸鋅魚(yú)精蛋白、度冷丁、尿激酶、胃復安、5%—10%葡萄糖、生理鹽水等。
6、防護設備
介入手術(shù)進(jìn)行中為盡量減少工作人員和病人受到X線(xiàn)損害，應向手術(shù)操作者提供鉛衣、鉛眼鏡、鉛帽、鉛護頸等；對手術(shù)病人應提供甲狀腺及性腺防護設備。
二、導管室的管理
導管室是實(shí)施臨床介入性診療的專(zhuān)門(mén)場(chǎng)所，導管室的管理質(zhì)量直接影響著(zhù)介入診療技術(shù)的發(fā)展，建立健全導管室各項管理制度，實(shí)施科學(xué)規范的管理，是導管室高效運轉的重要保證。
�。ㄒ唬┮话愎芾硪巹t
1、凡進(jìn)入導管室手術(shù)間者，應著(zhù)導管室專(zhuān)用洗手衣、褲、鞋套，進(jìn)入無(wú)菌區應戴好帽子、口罩。
2、手術(shù)人員暫時(shí)離開(kāi)導管室外出時(shí)，應更換外出衣、鞋。
3、手術(shù)區內不得帶入任何食品，室內禁止吸煙，手術(shù)期間關(guān)閉手機鈴聲。
4、常規手術(shù)通知單，應于手術(shù)前一日，送交導管室，如需特殊材料應在手術(shù)通知單上注明。
5、介入手術(shù)病人必須有抗—HIV、HBsAg、抗—HCV等檢查結果，陽(yáng)性患者安排在每日最后。
6、如有嚴重或特殊感染病人做介入手術(shù)時(shí)，醫師應提前通知導管室，以便做出相應的準備，防止交叉感染。參加此類(lèi)手術(shù)的工作人員必須遵守有關(guān)規定，確�；颊呒肮ぷ魅藛T安全。
7、手術(shù)使用后的布類(lèi)、器械、導管材料等按照醫院感染管理規定處理。
8、醫用垃圾和生活垃圾分別放置。將利器放置在利器盒內，避免交叉感染，垃圾處理時(shí)應注意環(huán)保。
9、導管室各種物品固定位置放置，用后立即放回原處。由專(zhuān)人負責檢查各種儀器是否運轉正常，物品如有損壞應立即報修。
10、各種搶救藥品應配備齊全，用后立即補充。
11、導管室一切器械物品未經(jīng)負責人許可，不得外借。以確保手術(shù)所需及防止交叉感染。
�。ǘ┙铀筒∪酥贫�
1、導管室配有專(zhuān)門(mén)接送介入手術(shù)病人的護工，按照手術(shù)排序用平車(chē)接送病人。對于危重病人由醫師或護士接送。
2、護工在術(shù)前到病房接手術(shù)病人時(shí)，應認真核對科室、病人姓名、床號、住院號、性別、年齡、手術(shù)項目等，保證確認無(wú)誤。病人術(shù)后送回病房時(shí)應與病房護士按規定要求辦理交接手續。
�。ㄈ┳o理制度
1、病人送入導管室后，護士再次認真進(jìn)行“七對”，同時(shí)檢查術(shù)前準備如皮膚準備、藥物準備及各項化驗等，以確保手術(shù)安全。
2、做好病人的心理護理。護士在術(shù)前主動(dòng)向病人自我介紹，態(tài)度要和藹，安慰、關(guān)心病人，消除病人的緊張情緒。
3、術(shù)中護士要根據介入手術(shù)操作程序，積極、主動(dòng)配合醫師手術(shù)，注意觀(guān)察病人的意識，血壓及心電變化情況，準確記錄術(shù)中用藥及介入手術(shù)材料。
4、術(shù)后護士要向病人告知手術(shù)注意事項，并進(jìn)行簡(jiǎn)明的針對性健康指導。
�。ㄋ模┳o士長(cháng)職責
1、護士長(cháng)主要負責導管室工作人員、物品、工作安全、無(wú)菌技術(shù)及手術(shù)安排等的管理。
2、負責導管室工作計劃的制定和標準落實(shí)。
3、嚴格執行醫院感染管理規范，組織好消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)操作規程的實(shí)施。
4、負責對導管室物品的管理，按要求建立物品使用賬冊，做到賬物相符。
�。ㄎ澹﹨⒂^(guān)制度
�。�1）參觀(guān)者須經(jīng)醫院醫教辦或護理部批準，導管室科主任、護士長(cháng)安排方可參觀(guān)。
�。�2）參觀(guān)者進(jìn)入導管室需遵守導管室的管理制度。
3、凡進(jìn)修、實(shí)習人員參觀(guān)，只限于本專(zhuān)業(yè)手術(shù)。禁止在手術(shù)間內來(lái)回走動(dòng)，應接受導管室醫護人員指導。
�。�3）嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作原則，距無(wú)菌區距離應保持在30公分以外，且不影響手術(shù)人員操作。
�。�4）參觀(guān)人數應嚴格控制，保持操作間內安靜。
�。�5）特殊病例、實(shí)習同學(xué)見(jiàn)習，應通過(guò)教學(xué)攝像進(jìn)行觀(guān)摩。
�。〥SA機使用制度
1、介入病房醫師和導管室技師操作DSA機實(shí)行準入制度。經(jīng)操作技能培訓合格后，方可以使用DSA。使用者應嚴格遵守DSA機操作規程。
2、使用機器前應注意電源，調節電壓和電流，選擇所需的技術(shù)開(kāi)關(guān)。
3、使用過(guò)程中注意有無(wú)異�，F象，發(fā)現有異常的聲音、氣味和任何故障應立即停止使用，并通知有關(guān)人員檢查。DSA專(zhuān)業(yè)技師應記錄設備故障及維修情況。
4、移動(dòng)C臂、導管床前應注意有無(wú)障礙物，嚴防機器受損或人員受傷。
5、機器使用完畢應切斷電源并使各操作件恢復至初始位。
�。ㄆ撸⿲Ч苁裔t院感染管理規范
1、導管室設置和布局應科學(xué)、合理，人物、潔污流向符合功能流程，其中清潔區、污染區、無(wú)菌區劃分明顯，有實(shí)際隔斷措施。
2、手術(shù)操作室的空氣消毒可采用紫外線(xiàn)消毒和空氣凈化裝置消毒等方法。每月空氣培養一次，其結果應為菌落數≤200cfu/m3。
3、導管室手術(shù)器具及物品必須一人一用一滅菌。使用有效期內標識齊全的無(wú)菌手術(shù)器械包、敷料包及一次性使用無(wú)菌醫療用品；一次性使用無(wú)菌醫療用品嚴禁重復使用。
�。ò耍⿲Ч苁覠o(wú)菌技術(shù)
1、洗手法
�。�1）先刷洗后消毒手臂法：首先取無(wú)菌刷蘸肥皂液，按以下順序無(wú)遺漏地刷洗手臂三遍，共約10min；先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段，每遍3min，特別要刷凈甲溝、指間、腕部。刷洗時(shí)，雙手稍抬高。每遍刷完用流水沖凈。沖洗時(shí)，水由手、上臂至肘部淋下，手不能放在最低位，以免臂部的水返流到手。刷洗完后，用無(wú)菌小毛巾由手向肘部擦干。手、臂不可觸碰他物，如誤觸他物，必須重新刷洗。
�。�2）消毒手、臂：雙手和前臂刷洗完畢，用無(wú)菌水沖洗干凈，待自然干或無(wú)菌擦手巾擦干后，將胍類(lèi)（氯己定等）或醇類(lèi)（異丙醇或乙醇等）消毒液３ml—5ml涂擦于手和前臂，過(guò)１min左右即干，然后戴上滅菌手套。
2、穿無(wú)菌手術(shù)衣法
�。�1）穿手術(shù)衣時(shí)應在較寬敞的區域避開(kāi)無(wú)關(guān)人員和物品，以免污染手術(shù)衣。
�。�2）操作者用一只手從手術(shù)衣上面抓起手術(shù)衣，輕輕抖開(kāi)，拿住手術(shù)衣雙肩部，略?huà)伷�，雙手同時(shí)伸起袖內，雙手交叉提起腰帶，由護士在身后幫助穿好衣服，系好腰帶。
3、戴無(wú)菌手套法
�。�1）打開(kāi)手套包裝后，一手捏住無(wú)菌手套反折內面，取出手套，對準五指先戴好一只手，然后把戴好手套的手伸入另一只手套反折處，同法戴好另一只手。
�。�2）將雙手套反折部分拉到袖口以上，不露出手腕。
�。�3）戴好手套后以無(wú)菌生理鹽水洗去表面滑石粉，注意不要污染手套。
三、導管室工作人員的放射保護
導管室的防護設備應符合國家規定的安全要求，并做到定期檢查。從事導管室工作的各級人員應受到放射保護的教育，其健康狀況應符合從事導管室工作所要求的條件。
導管室工作人員在操作中應嚴格遵守操作規程，在安全條件下完成工作。
第三部分：介入科病房管理制度
介入科病房為正規臨床科室病房，應按照國家和全省統一的法規和醫療核心制度對介入病房實(shí)施管理。醫療法規見(jiàn)有關(guān)規定。醫療核心制度包括首診負責制度；三級醫師查房制度；疑難病例討論制度；會(huì )診制度；危重患者搶救制度；手術(shù)分級管理制度；術(shù)前討論制度；死亡討論制度；醫生交接班制度；新技術(shù)準入制度；病例管理制度等。
第四部分：介入病房護理制度
一、主班護士職責
1、認真交接備用物品及各種急救物品（檢查和補充口服備用藥、搶救車(chē)的藥品、器械，確保搶救工作順利進(jìn)行）。
2、參加晨會(huì )。隨同夜班、責任班、連班一起進(jìn)行床頭交接班（重點(diǎn)查看危重病人的床鋪是否平整、清潔、有無(wú)褥瘡、切口敷料處有無(wú)滲出物、肢體的血運情況、各種監護儀的功能狀態(tài)及引流管是否通暢等）。
3、負責打印一日清單，做好分發(fā)和解釋工作。做好檢查氧氣及更換氧氣濕化液的工作。執行周計劃。
4、迎接新病人。辦理入院登記，做好入院介紹，及時(shí)妥善安置好病人。
5、負責處理長(cháng)期、臨時(shí)醫囑。轉抄治療、護理、服藥、飲食卡，并落實(shí)醫囑執行情況。
6、查對當日的醫囑并填寫(xiě)查對登記本。
7、負責病房的各種藥品的領(lǐng)取、核對、發(fā)放、備用等，并及時(shí)補充小藥柜、急救車(chē)內的藥品及器械。
8、及時(shí)填寫(xiě)藥物聯(lián)系本（如病人的特殊治療、貴重藥物等），交清有關(guān)注意事項，銜接好每一班的工作。
9、負責檢查白天各班工作進(jìn)行情況，護士長(cháng)不在時(shí)，負責安排病區工作。
10、巡視病房，了解病情，耐心解答病人提出的有關(guān)問(wèn)題。認真書(shū)寫(xiě)病情報告。
11、負責護士站的清潔衛生工作，做好交接班前的準備工作。
12、做好交班工作。
二、責任班護士職責
1、認真聽(tīng)取夜班護士病情報告，并隨同夜班床頭交班，重點(diǎn)接所負責危重病人的治療和護理工作。
2、負責責任區病人的治療和護士護理工作，填寫(xiě)各種護理記錄單，清單解釋工作。執行周計劃。
3、接待新入院病人，介紹病區環(huán)境，各種制度及有關(guān)工作人員（科主任、護士長(cháng)、主管醫師、責任護士等）。
4、與病人交談，根據病情及診療計劃提出所需解決的護理問(wèn)題，危重病人制訂護理計劃。
5、幫助病人了解自己的疾病及如何促進(jìn)健康的措施，指導病人發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性戰勝疾病。
6、掌握病人檢查、手術(shù)前后的心理狀況，做好心理護理及健康教育。
7、隨同醫師查房，以全面了解病情及特殊診療。
8、負責病人出院、轉院、轉科，書(shū)寫(xiě)護理記錄單并給予出院指導。
9、認真向夜班護士做好交班工作。
三、連班護士職責
1、認真聽(tīng)取夜班病情報告，隨同夜班交接班。交接病人的治療用藥及有關(guān)情況。
2、負責病人當日治療用藥的配制。
3、配制液體時(shí)嚴格無(wú)菌技術(shù)操作，注意三查、七對。及時(shí)清理用物，保持治療室清潔衛生。
4、負責中午的液體更換、拔針及床單位的物體歸位。
5、中午巡視病房，督促病人午休，保持病區安靜。
6、準備各種化驗標本容器，并交待注意事項。
7、負責全病房病人的T.P.R測試并記錄。
8、做好交接班工作。
四、治療班護士職責
1、認真聽(tīng)取夜班病情報告，隨同夜班交接班。交接病人的治療用藥及有關(guān)情況。
2、協(xié)同責任班、連班一起做好病人的治療工作。
3、協(xié)同主班取藥、發(fā)藥及查對醫囑。
4、做好與連班的交接班工作。
5、負責執行臨時(shí)治療，并與責任班作好溝通。
6、負責治療室、護士站的清潔衛生及物品歸位。
7、協(xié)同主班、責任班作好與小夜班交接班工作。
五、幫班護士職責
1、幫助連班作好手術(shù)病人、新病人、危重病人的治療護理工作，巡視病房及時(shí)填寫(xiě)巡視卡、翻身卡，認真記錄護理記錄單。
2、協(xié)同連班作好中午的液體更換、拔針及床單位的物品歸位。
3、協(xié)同連班準備化驗標本容器，并交待有關(guān)注意事項。
4、協(xié)同連班巡視病房，保持病房安靜，督促病人午休。
5、協(xié)同小夜班發(fā)放口服藥及臨時(shí)用藥，并做好三查七對。
6、協(xié)同小夜班作好晚間護理，創(chuàng )造良好的休息環(huán)境，督促探視者離開(kāi)病房，按時(shí)熄燈，安靜休息。
7、認真與小夜班作好交接班工作。
六、大夜班護士職責
1、負責交接病人的治療、護理及病房的備用、急救物品。
2、詳看病情報告，共同巡視危重病人，并交接有關(guān)治療、護理事項。
3、負責執行本班醫囑，做好定時(shí)治療及護理工作。
4、做好夜間接受新病人的準備。搶救病人迅速有效。
5、負責治療室、處置室、搶救室紫外線(xiàn)消毒工作。
6、嚴格查對治療卡，并擺好靜脈用藥，認真檢查液體、藥物有無(wú)沉淀、混濁、變質(zhì)、過(guò)期等。保證藥物的準確無(wú)誤。
7、負責晨前各種化驗的采集和特殊試驗的操作。
8、負責加試T.P.R及定時(shí)Bp的測量，嚴密觀(guān)察病情，總結24小時(shí)出入水量，并詳細記錄。
9、為白班做好準備工作，及時(shí)增添治療盤(pán)內的消毒劑，鋪好治療巾。
10、注意病人安全，如有意外及時(shí)報告。認真做好晨間護理。
11、負責治療室、護士站清潔工作，書(shū)寫(xiě)病情報告。
12、保持病房的整潔、干凈，減少陪護，謝絕探視。為白天的查房、治療提供一個(gè)安靜的環(huán)境。
13、做好交班工作。
七、小夜班護士職責
1、認真交接治療、護理及急救物品。
2、詳閱病情報告，共同巡視危重病人，并交接清有關(guān)治療及護理事項。
3、巡視病房，發(fā)晚飯后口服藥，看服到口。
4、負責定時(shí)T.P.R.Bp的測量并記錄，嚴密觀(guān)察病情變化，填寫(xiě)各種護理記錄單。
5、負責清單的解釋工作。
6、負責執行本班醫囑，做好定時(shí)治療及護理工作。
7、時(shí)刻準備接收新病人。確保搶救治療及時(shí)。
8、加強巡視，做好晚間護理，督促探視者離開(kāi)病房，按時(shí)熄燈，保持病區安靜。
9、負責填寫(xiě)工作日志及出入院登記。
10、保持護士站及治療室清潔整齊，書(shū)寫(xiě)病情報告。
11、做好交班工作。
八、早中晚幫班護士職責
1、協(xié)助大夜班抽取各種血標本，打印當日清單，巡視病房，督促陪護離開(kāi)病房，做好晨間護理工作。
2、協(xié)助連班查對治療用藥及簽字，并與責任班一起進(jìn)行治療總查對，做好當日治療的準備工作。
3、協(xié)助連班巡視病房，更換液體，做好治療室、護士站，處置室物品歸位，清潔衛生工作。
4、負責全病房病人4pmTPR檢測與繪制，并轉抄加測體溫單。
5、協(xié)助小夜班正確準備各種化驗標本容器及發(fā)放，并做好抽血前的告知解釋工作。
6、協(xié)助小夜班做好定時(shí)治療、臨時(shí)治療，急診病人術(shù)前、術(shù)后治療與護理及新病人接診工作。
7、協(xié)助小夜班維持病房秩序，勸解陪護離開(kāi)病房，保持病房安靜，清潔衛生。
九、護理班護士職責
1、交接處置室物品，準備晨間護理用物。
2、參加晨會(huì )，進(jìn)行交接班。與責任班一起做好晨間護理。
3、負責清點(diǎn)病房換洗的污染的衣服、床單及被褥，并做好記錄、歸位及整理工作。
4、維持病房秩序，保持病房安靜。
5、預約各種檢查單，負責化價(jià)、記帳及向病人交代有關(guān)注意事項；送急查血標本。
6、迎接新病人，做好入院宣教及首次護理記錄單的書(shū)寫(xiě)。
7、執行周計劃。送出院病歷，督促病人結帳，辦理出院手續。
8、做好出院病人床單位終末消毒，鋪備用床，負責加床與調床工作。
9、督促探視人員離開(kāi)病房，保持病房安靜，及時(shí)補充次日治療用物，確保次日治療用的液體。
10、做好處置室的清潔衛生及交接班工作。
十、護理員工作職責
1、在護士長(cháng)領(lǐng)導下和護士指導下進(jìn)行工作。
2、負責病人的生活護理，如送水、送飯、洗頭、洗腳、剪指甲，協(xié)助病人進(jìn)食、起床活動(dòng)及遞送便器等。
3、協(xié)助護士執行部分簡(jiǎn)單的基礎護理工作。
4、隨時(shí)巡視病房，應接病人呼喚，解決病人所需。
5、收送化驗標本及檢查單，并護送病人外出檢查及轉科等。
6、遞送各種物品領(lǐng)取預約單。負責各種液體的裝卸準備工作。
7、做好病人入院前準備工作和出院后床單元的整理及終末消毒工作。
8、協(xié)助護士搞好被服、家俱的管理。
9、協(xié)助護士做好病房管理工作。
衛生院管理規章制度4
為了加強勞動(dòng)紀律的管理，建立醫院良好的工作秩序，嚴格考勤制度。全院干部職工均實(shí)行上、下班指紋打卡制度，做到有章可循，有據可查（高薪聘請、外聘專(zhuān)家除外）。
1、在當月正常出勤前提下，無(wú)特殊情況，本月內常白班可以正常調休假4天；值班人員除下夜班休息外，當月調休假1天；法定節假日除外(春節假期共休6天）。各科室根據科室工作和崗位實(shí)際情況，合理安排調休日，當月休息日未休完者下月不累計。
2、員工上下班不得遲到、早退（夏季：上午7:50—12:00，下午14:00—17:30；冬季：上午7:50—12:00，下午13:30—17:00）。未按時(shí)在指紋簽到機打卡者視為遲到，未經(jīng)批準提前下班者視為早退。
3、因公出差、學(xué)習、下鄉，誰(shuí)主導誰(shuí)負責該項工作人員考勤統計、并簽字，于該項活動(dòng)結束后上報辦公室備案核實(shí)考勤情況。
4、胸牌編號、職務(wù)由院辦統一核定，上班時(shí)間應予以佩帶規范，一次未佩帶，罰款10元。
5、各科室主任、護士長(cháng)應認真、及時(shí)、準確記錄員工的.出勤情況，在次月3號前將《科室人員考勤表》上報辦公室與指紋打卡機核實(shí)核對。
6、辦公室妥善保管各種休假憑證以備核查，并不定期
抽查員工在崗情況。每旬檢查一次員工的打卡情況，如實(shí)記錄存在的問(wèn)題，及時(shí)糾正解決。
7、享受保險金的職工須符合：?jiǎn)卧鹿ぷ鳚M(mǎn)20天（含20天）以上，醫院部分全額交款；單月工作不滿(mǎn)20天（不含20天）以下，醫院部分按日核算金額交款；育齡人員在院長(cháng)簽批產(chǎn)假假期內，醫院部分全額交款，否則，醫院不為其繳納保險金；
8、福利。月福利：未超出常規調休日，當月無(wú)違紀現象，可享受醫院月福利待遇。年終福利：入職連續工作滿(mǎn)半年以上，除常規假期外，年度請假累計未超出30天，無(wú)違紀、無(wú)受處理者即可享受年終福利待遇。其他福利：入職連續工作滿(mǎn)半年以上，年度內請假累計未超出30天，即可享受醫院其他福利。
9、上下班遲到或早退，在10分鐘以?xún)日呓o予罰款20元；超過(guò)10分鐘未超30分鐘者給予罰款50元，超過(guò)30分鐘以上給予罰款100元。
10、曠工半天扣1天薪金，另加罰金100元;曠工1天扣2天薪金，另加罰金200元;曠工2天扣4天薪金，另加罰金500元;連續曠工達3天以上者，按自動(dòng)離職處理，且不計發(fā)當月工資和獎金。半年內累計曠工5天以上（含五天），按自動(dòng)離職處理。薪金包括基本工資、福利及獎金。
衛生院管理規章制度5
一、衛生院病房規章制度有何規定
1、病房由護士長(cháng)負責管理，主治或高年住院醫師積極協(xié)助。
2、定期向病員宣傳講解衛生知識，根據情況可選出病員小組長(cháng)，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
4、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得任意搬動(dòng)。
5、保持病房清潔衛生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。
6、醫務(wù)人員必須穿戴工作服帽，著(zhù)裝整潔，必要時(shí)戴口罩。病房?jì)炔粶饰鼰煛?/p>
7、病員被服、用具按基數配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回。
8、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續。
9、定期召開(kāi)病人座談會(huì )，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房工作。
10、病房?jì)炔坏媒哟亲≡翰∪�，不�?huì )客。醫師查房時(shí)不接私人電話(huà)，病人不得離開(kāi)病房。
二、衛生院亂收費怎么投訴
衛生院亂收費可以可以去衛生行政部門(mén)投訴，如果證實(shí)確實(shí)是亂收費就會(huì )退費。
不少人都遇到過(guò)衛生院亂收費、掛號難的問(wèn)題，也遇到過(guò)一些食品安全衛生問(wèn)題。那么可以通過(guò)撥打12320來(lái)進(jìn)行投訴和咨詢(xún)。
據報道，目前已有20省市開(kāi)通“12320”衛生熱線(xiàn)，剩余省份將于今年年底前全部開(kāi)通。
為提高“12320”公眾知曉率、使用率，衛生部12320管理中心20日首次在全國范圍內開(kāi)展大面積的主題宣傳活動(dòng)。在“12320”衛生熱線(xiàn)市民一日體驗現場(chǎng)，記者看到20多個(gè)座席電話(huà)鈴聲此起彼伏。公眾打進(jìn)熱線(xiàn)，既有咨詢(xún)接種乙肝疫苗、懷孕時(shí)能不能養狗等健康知識的，也有投訴衛生院亂收費和掛號難等各種醫療衛生和食品安全問(wèn)題的.。
三、發(fā)生醫療糾紛后衛生院怎樣處理
1、醫務(wù)人員在接待醫療糾紛的投訴者時(shí)，應耐心、認真聽(tīng)取意見(jiàn)，合理科學(xué)的，用較通俗的語(yǔ)言做恰如其分的解釋工作，以取得家屬／患者的配合。
2、當發(fā)生醫療糾紛時(shí)，科室必須保管好病案，不得丟失、涂改、外借。
3、科主任對本科內出現的醫療糾紛負責，醫療糾紛出現后科主任首先負責接待投訴的病人或家屬，了解投訴內容，進(jìn)行調查。
4、患者死亡后出現醫療糾紛時(shí)，主管醫師或值班醫師會(huì )同上級醫師，必須向家屬明確提出是否做尸體解剖及48小時(shí)內完成，并在病程記錄中完整的將家屬是否同意做尸體解剖的意見(jiàn)記錄在案，請家屬簽字。如家屬拒絕做尸體解剖，必須請直系親屬在病歷中寫(xiě)明“不同意尸檢”并簽字。
5、當科室在解決醫療糾紛時(shí)未能與患者／家屬取得一致時(shí)，由醫教部、治安辦接待并繼續解決。醫教部依據患者家屬提出的口頭或書(shū)面意見(jiàn)組織相關(guān)科室人員進(jìn)行調查討論，必要時(shí)須經(jīng)衛生院醫療事故鑒定委員會(huì )進(jìn)行鑒定。
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