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醫療機構管理規章制度
在日常生活和工作中，制度對人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要，制度具有使我們知道，應該做什么，不應該做什么，懲惡揚善、維護公平的作用。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編整理的醫療機構管理規章制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫療機構管理規章制度1
1、各醫院要常年開(kāi)設腹瀉病門(mén)診，要求有專(zhuān)人、專(zhuān)室、專(zhuān)設備等，達到“七專(zhuān)”要求，醫生24小時(shí)值班。
2、科室設臵要相對獨立，內部結構做到布局合理，分區清楚，便于患者就診，符合醫院感染預防與控制要求。
3、嚴格執行各項診療技術(shù)操作規范和消毒隔離制度。
4、腹瀉病門(mén)診只準接診腹瀉病人，不得接診其他病人。
5、做好腹瀉病人的就診專(zhuān)冊登記，需搶救治療及留床觀(guān)察病人另做詳細病歷記錄。
6、做好腹瀉病人監測與統計工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報”，每日按要求上報區疾控部門(mén)。
7、對中、重型腹瀉病人應在門(mén)診積極搶救治療或留床觀(guān)察。
8、對漏報、瞞報、緩報疫情的，依法追究個(gè)人責任。
醫療機構管理規章制度2
一、購進(jìn)藥品時(shí)應選擇已通過(guò)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范認證的藥品批發(fā)企業(yè)作為供應商;參加藥品集中招標的醫療機構應在中標企業(yè)購進(jìn)藥品。并索取加蓋供貨單位原印章的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》復印件。
二、應對供貨單位銷(xiāo)售人員合法資質(zhì)進(jìn)行驗證。應索取銷(xiāo)售人員身份證復印件和供貨企業(yè)法人代表簽字或蓋章的銷(xiāo)售人員“授權委托書(shū)”。并對供貨企業(yè)銷(xiāo)售人員進(jìn)行網(wǎng)上核查。
三、應有明確的書(shū)面質(zhì)量條款合同或質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)。
四、購進(jìn)藥品應索取合法票據(發(fā)票、供貨清單)，并做到票、帳、貨相符，票據和憑證應按規定保存超過(guò)藥品有效期一年，但不得少于兩年。
五、購進(jìn)藥品應建立真實(shí)完整的藥品購進(jìn)記錄，藥品購進(jìn)記錄應注明藥品通用名稱(chēng)、劑型、規格、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)廠(chǎng)商、供貨單位、購進(jìn)數量、購進(jìn)價(jià)格、購進(jìn)日期等，記錄應保存三年以上。
六、購進(jìn)進(jìn)口藥品應同時(shí)索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構原印章的`《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫藥產(chǎn)品注冊證》、《進(jìn)口藥品批件》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書(shū)》或注明“已抽樣”并加蓋公章的《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復印件。購進(jìn)國家食品藥品監督管理局規定批簽發(fā)的生物制品，應同時(shí)索取《生物制品批簽發(fā)合格證》復印件。
七、購進(jìn)膠囊制劑應按照政策要求向供貨企業(yè)索取電子版質(zhì)量檢驗報告書(shū)。
醫療機構管理規章制度3
一、醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫療機構的法人代表人（主要負責人）為防止醫療廢物導致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責任人，每年對本機構的醫療廢物管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的`培訓。
三、在本機構內確定一名醫療廢物管理的負責人，負責檢查、督促、落實(shí)本單位醫療廢物的管理工作。
四、及時(shí)分類(lèi)收集醫療廢物，嚴格按照《醫療廢物處理程序》處理，并做好各項登記。
五、不轉讓、不買(mǎi)賣(mài)、不丟棄、不在非儲存地點(diǎn)倒（堆放）醫療廢物，不將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫療廢物，暫時(shí)儲存醫療廢物的時(shí)間不超過(guò)兩天。
六、對不按規定要求處理醫療廢物是，按《醫療廢棄物處理條例》規定追究相關(guān)人員的責任。
醫療機構管理規章制度4
一、門(mén)診醫生應該加強業(yè)務(wù)學(xué)習，提高業(yè)務(wù)水平。
二、工作中要做到體貼關(guān)心病員，熱情主動(dòng)、態(tài)度和藹，用文明語(yǔ)言、熱心解答病員的詢(xún)問(wèn)。
三、診斷、檢查疾病要認真細致并做好門(mén)診病人登記，做好疫情報告。詢(xún)問(wèn)患者既往病史和藥物過(guò)敏情況。
四、門(mén)診處方、觀(guān)察病例要嚴格按照處方和觀(guān)察病例的`書(shū)寫(xiě)要求與格式書(shū)寫(xiě)。認真填寫(xiě)門(mén)診日志和遺囑。
五、對危重、難以確診的患者及時(shí)請上級醫療機構醫生會(huì )診或提出轉診意見(jiàn)。
六、對高燒病員、極危重、老幼病人應優(yōu)先安排就診。
七、門(mén)診應該保持清潔整齊、不斷改善門(mén)診環(huán)境。宣傳衛生防病知識、健康教育、計劃等知識。
八、醫生要采取高效、經(jīng)濟的治療方法，合理用藥，盡量減輕病員負擔。合理使用抗生素藥物。
醫療機構管理規章制度5
一、不合格藥品是指與國家藥品標準規定不相符的藥品，以下為主要情形：
1、藥品內在質(zhì)量不符合國家法定質(zhì)量標準及有關(guān)規定。
2、藥品外觀(guān)質(zhì)量不符合國家法定質(zhì)量標準及有關(guān)規定。
3、藥品包裝、標簽及說(shuō)明書(shū)不符合國家有關(guān)規定。
二、購進(jìn)的.藥品經(jīng)驗收確認為不合格藥品，不得入柜(架)使用，應及時(shí)上報當地食品藥品監督管理部門(mén)處理。
三、在藥品儲存、養護、上柜、使用、銷(xiāo)售過(guò)程中發(fā)現過(guò)期失效、裂片、破損、霉變，藥品包裝標識等不符合國家規定等不合格藥品，應集中存放于不合格區，做好記錄，完善相關(guān)手續。
四、不合格藥品應按規定進(jìn)行報損和銷(xiāo)毀。
1、不合格藥品的報損、銷(xiāo)毀由醫療機構負責人負責，填寫(xiě)不合格藥品報損銷(xiāo)毀記錄。
2、不合格藥品銷(xiāo)毀時(shí)，應采用焚燒、深埋、毀形等方法處理。
醫療機構管理規章制度6
為加強突發(fā)公共衛生事件管理工作，提供及時(shí)科學(xué)的防治決策信息，有效預防及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，現根據《突發(fā)公共衛生事件應急條例》等法律法規的規定，制定本制度。
1、突發(fā)事件應急處理各部門(mén)要遵循預防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負責、反應及時(shí)、措施果斷的應急工作原則，建立應急管理網(wǎng)絡(luò )，并行使相應的權力和職責，各級有關(guān)科室和相關(guān)人員應通力合作，保證各項應急工作的順利執行。加強法制觀(guān)念，依法應對突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生，立即啟動(dòng)應急系統。
2、各有關(guān)部門(mén)應首先保證突發(fā)事件應急處理所需的、合格的'通訊設備、醫療救護設備、救治藥品、醫療器械、防護物品等物資的調配和儲備，做好后勤保障工作。服從衛生主管部門(mén)突發(fā)事件應急處理指揮部的統一指揮。
3、醫務(wù)處在院長(cháng)的領(lǐng)導下要組織相關(guān)科室，建立流行病學(xué)調查隊伍，負責開(kāi)展現場(chǎng)流行病學(xué)調查與處理，搜索密切接觸者、追蹤傳染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離觀(guān)察；進(jìn)行疫點(diǎn)消毒及其技術(shù)指導。
4、按照法律要求實(shí)行首診醫生負責制，發(fā)現疑似的突發(fā)公共衛生事件疫情時(shí)，應立即用電話(huà)通知疫情管理人員，疫情管理人員要立即報
醫療機構管理規章制度7
1、住院部要建立死亡病例登記薄。
2、住院部死亡病例登記薄應包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、就診日期，疾病診斷，死亡日期，死亡原因等基本內容。
3、住院部要有指定人員負責死亡病例的登記保管和管理。
4、負責死亡病例登記的人員要認真填寫(xiě)死亡病例登記簿，做到填寫(xiě)完整、準確、及時(shí)、無(wú)缺項。
5、死亡病例要及時(shí)上報醫院網(wǎng)絡(luò )直報責任科室進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報，七天內網(wǎng)絡(luò )直報區疾控部門(mén)。
6、登記報告責任人要高度負責，對登記報告中出現遲、誤現象的'，按有關(guān)規定進(jìn)行處罰。
醫療機構管理規章制度8
一、拆零藥品是指所銷(xiāo)售藥品最小單元的包裝上，不能明確注明藥品名稱(chēng)、規格、用法、用量、有效期等內容的'藥品。
二、拆零藥品應設立專(zhuān)門(mén)拆零柜臺或貨架，并配備必要的拆零工具，如藥勺，藥盤(pán)、拆零藥袋等，并保持拆零工具清潔衛生。
三、拆零后的藥品，應相對集中存放于拆零藥柜(架)，不能與其它藥品混放，拆零藥品應保留原包裝及標簽。
四、拆零藥品包裝袋應寫(xiě)明藥品名稱(chēng)、規格、用法、用量、有效期等內容。
五、藥品拆零時(shí)，如發(fā)現拆零藥品的內包裝及外觀(guān)質(zhì)量可疑，應按不合格藥品處理程序處理，不得拆零使用、銷(xiāo)售。
醫療機構管理規章制度9
一、認真學(xué)習《傳染病防治法》，執行傳染病管理條例，做到及時(shí)診斷治療和嚴格隔離，減少傳播，認真等級，填報疫情，時(shí)間不能延誤。
二、學(xué)習和掌握防疫業(yè)務(wù)知識，不斷提高技術(shù)水平。
三、按時(shí)參加例會(huì )，處理好轄區內的計劃免疫和各項免疫工作，及時(shí)下發(fā)通知單，準確及時(shí)上報各種報表、薄、卡、冊，做的項目齊全，字跡清楚。
四、宣傳“除四害、講衛生”知識，教育群眾養成良好的衛生習慣。
五、做好防疫工作的.應急準備，如發(fā)現疫情，到達召之即來(lái)、來(lái)之能戰、戰之能勝。
醫療機構管理規章制度10
1、綜合醫院要設立傳染病預檢分診點(diǎn)，應當標識明確，相對獨立，通風(fēng)良好，流程合理。具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規范進(jìn)行消毒和處理醫療廢物。
2、從事預檢、分診的醫務(wù)人員應當嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關(guān)規定，認真執行臨床技術(shù)操作規范、常規以及有關(guān)工作制度。
3、各科室的'醫師在接診過(guò)程中，應當按要求對病人進(jìn)行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，同時(shí)對接診處采取必要的消毒措施。
4、根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門(mén)的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。
5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學(xué)觀(guān)察及其他必要的預防措施。
6、不具備傳染病救治能力的，應當及時(shí)將病人轉診到具備救治能力的醫療機構診療，并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。
醫療機構管理規章制度11
一、驗收人員應對購進(jìn)藥品進(jìn)行逐批驗收;待驗收的藥品應放在待驗區，并在當日內驗收完畢。
二、驗收藥品應根據有關(guān)法律、法規規定，對藥品的外觀(guān)形狀、內外包裝、標簽、說(shuō)明書(shū)及標識逐一進(jìn)行檢查。
1、藥品的包裝和所附說(shuō)明書(shū)應有生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)、地址、有藥品的`品名、規格、批準文號、產(chǎn)品批號，生產(chǎn)日期，有效期等。
2、標簽或說(shuō)明書(shū)上應有藥品的成分、適應癥或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應、注意事項及貯藏條件等。
3、中藥飲片及中藥材應有包裝，并附有質(zhì)量合格的標志，每件包裝上，中藥材應標明品名、產(chǎn)地、日期、調出單位;中藥飲片外包裝應印有或貼有標簽，標明品名、規格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期等。
4、進(jìn)口藥品。其內外包裝的標簽應有中文注明的藥品名稱(chēng)、主要成分及注冊證號，其最小銷(xiāo)售單元應有中文說(shuō)明書(shū)。應憑《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫藥產(chǎn)品注冊證》、《進(jìn)口藥品批件》及《進(jìn)口藥品檢驗報告書(shū)》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》驗收;進(jìn)口預防性生物制品、血液制品應有《生物制品進(jìn)口批件》復印件;進(jìn)口藥材應有《進(jìn)口藥材批件》復印件。
三、驗收合格的藥品方可入柜臺(貨架)，并在驗收單上簽字或蓋章，并注明驗收合格字樣，對貨單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢固或破損、標志模糊或有其他問(wèn)題的藥品，應不得入柜臺(貨架)。
四、驗收藥品應填寫(xiě)藥品驗收記錄。
醫療機構管理規章制度12
1、檢驗科所有工作人員均為法定傳染病責任報告人，發(fā)現甲、乙、丙類(lèi)傳染病病例，都有責任和義務(wù)進(jìn)行報告。
2、發(fā)現傳染病病例要及時(shí)填寫(xiě)傳染病報告卡。
3、檢驗標本的檢測結果為陽(yáng)性或超過(guò)國家標準或超過(guò)正常值范圍等，能夠確定為傳染病者，檢測結果必須有專(zhuān)人保管。
4、由檢驗科指派專(zhuān)人每日分兩次將檢測結果分送開(kāi)具化驗單的醫生，或者由檢驗科指定專(zhuān)人填寫(xiě)傳染病報告卡。
5、對傳染病檢測陽(yáng)性結果要用傳染病登記本專(zhuān)門(mén)登記。
6、傳染病報告卡按要求逐項填寫(xiě)，不得有漏項、缺項和邏輯錯誤�？ㄆ詈煤髨笏皖A防保健科或由疫情管理人員收取。
7、責任報告人發(fā)現甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的'肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原攜帶者時(shí)，應立即電話(huà)通知開(kāi)具化驗單的醫生和預防保健科。
8、任何個(gè)人對傳染病病例陽(yáng)性檢驗結果及其病人相關(guān)資料有保密的義務(wù)。
9、檢查發(fā)現遲報、漏報按有關(guān)規定進(jìn)行處理。
醫療機構管理規章制度13
一、應配備符合要求的底墊、貨架及避光、通風(fēng)調溫等藥品儲存設施，在庫藥品應堆放整齊,離地距離不小于10cm，離墻頂、散熱器及墻壁距離不少于30cm。
二、在柜(架)藥品應分品種按批號分開(kāi)堆放。藥品與非藥品、內服藥與外用藥分開(kāi)存放，易串味藥品、中藥材、中藥飲片以及危險品等應分開(kāi)存放。
三、二類(lèi)精神的藥品、醫療用毒性藥品等特殊管理的藥品應專(zhuān)柜存放，專(zhuān)人上鎖保管，專(zhuān)帳記錄，帳物相符。
四、應設置與其開(kāi)展的.診療業(yè)務(wù)相適應的藥房、藥庫，并根據藥品儲存要求逐步做到設置常溫庫(0-30攝氏度)、陰涼庫(不高于20攝氏度)、冷庫(柜臺)(2-10攝氏度);藥房、藥庫相對濕度應保持在45%-75%之間，藥房、藥庫應配備溫濕度檢測設備。藥品養護人員，每天上下午應對藥房、藥庫各進(jìn)行一次巡行，并認真做好溫、濕度記錄。發(fā)現溫、濕度異常，應立即采取措施進(jìn)行調節。
五、藥房應做好防塵、防潮、防污染及防蟲(chóng)、防鼠等相應的管理工作。
醫療機構管理規章制度14
一、調配處方前必須查對患者的姓名、年齡、藥品名稱(chēng)、劑量、服用方法、禁忌癥等，審查后方能調配。
二、配方時(shí)要精神集中，細心謹慎，不得估計取藥，處方調配后，應嚴格核對后方可發(fā)出。
三、發(fā)藥時(shí)應耐心向病人說(shuō)明服用方法及注意事項。
四、含有劇毒藥品、麻醉品、限制藥品的處方應按毒、限、劇藥品管理制度及國家有關(guān)麻醉品的.管理規定來(lái)執行。
五、對有錯誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時(shí)，藥房人員應主動(dòng)與醫師聯(lián)系，更正后再發(fā)藥。有責任拒絕不規范和不按規定開(kāi)出的處方發(fā)藥。
六、藥房人員必須秉公辦事，廉潔奉公，堅持制度。應經(jīng)常向醫生介紹新藥信息，并定期做出購藥計劃，季度盤(pán)點(diǎn)一次。平時(shí)做到無(wú)過(guò)期、失效藥品。
醫療機構管理規章制度15
一、注射室工作職責
1、凡各種注射應按處方和醫囑執行，護士應掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應和過(guò)敏反應的臨床表現及處理原則。
2、對病人要熱情、體貼，注射前應向病人作好解釋?zhuān)〉煤献�，并�?xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史。如有過(guò)敏史，禁止使用該藥。
3、嚴格執行三查七對制度。
4、密切觀(guān)察注射后的情況，如發(fā)生過(guò)敏反應或其他意外應及時(shí)進(jìn)行處理并通告醫生。
5、嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程。操作前后應洗手，操作時(shí)應戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針一管。
6、準備搶救藥品、器械，專(zhuān)人保管、定位放置、定期檢查，及時(shí)補充更換。
7、保持室內清潔整齊，每日紫外線(xiàn)消毒一次，定期細菌培養。
8、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。
二、消毒藥械使用管理制度
1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛生行政部門(mén)《衛生許可證》的`合格產(chǎn)品。
2、根據消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。
3、注意影響消毒效果的因素。
4、消毒液瓶應保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量（濃度）。
5、加強消毒效果監測。
6、防止消毒液的再次污染。
醫療機構管理規章制度16
一、保持室內清，每做完一項處理要隨時(shí)清理；每天消毒一次。除醫生和被治療病人外，其他人員不許進(jìn)入。
二、器械物品放在固定位置；清潔區、污染區嚴格分開(kāi)。
三、嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。
四、無(wú)菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。
五、無(wú)菌物品必須注明滅菌日期、超過(guò)一周者必須重新消毒。
六、嚴格執行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。
七、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度。
八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無(wú)變質(zhì)，針劑有無(wú)裂痕；有效期和批號，如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
九、易過(guò)敏藥物，給藥前應詳細詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，需做藥敏試驗者必須做藥敏試驗。特殊藥品要反復核對，給多種藥物時(shí)要注意配伍禁忌。
十、注射、處置時(shí)，病人如提出疑問(wèn)，應及時(shí)查對，確認無(wú)誤后方可進(jìn)行。
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