質(zhì)控科工作總結

　　總結是指社會(huì )團體、企業(yè)單位和個(gè)人在自身的某一時(shí)期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià)，從而肯定成績(jì)，得到經(jīng)驗，找出差距，得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料，寫(xiě)總結有利于我們學(xué)習和工作能力的提高，讓我們一起來(lái)學(xué)習寫(xiě)總結吧。我們該怎么去寫(xiě)總結呢？以下是小編收集整理的質(zhì)控科工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　質(zhì)控科是在中心主任、分管主任的領(lǐng)導下，對全中心醫療質(zhì)量進(jìn)行全程監控，根據中心的總體發(fā)展戰略，提出年度、年度內階段性質(zhì)控重點(diǎn)目標、并為其制定考核標準，對年度醫療質(zhì)量管理工作予以總結、提出整改建議、推動(dòng)持續改進(jìn)。醫療質(zhì)量管理是中心生存和發(fā)展的生命線(xiàn)，是中心管理的核心工作。xx年質(zhì)控科在中心領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，緊緊圍繞中心工作重點(diǎn)，對醫療質(zhì)量進(jìn)行了有效管理。

　　完善全中心醫療質(zhì)量管理的規章制度、規劃、標準和主要措施，負責組織協(xié)調中心質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監督、檢查、分析和評價(jià)。

　　一、加強醫療質(zhì)量管理，保證醫療安全

　　1、推進(jìn)核心制度落實(shí)工作。在制度學(xué)習的基礎上，各科室認真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫療制度上存在的薄弱環(huán)節，如體制機制、技術(shù)、理念問(wèn)題逐一進(jìn)行分析，查找原因，有針對性地制定出整改措施。質(zhì)控科對活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行不定期檢查指導，督促各科室認真自查。

　　2、環(huán)節質(zhì)量檢查：每月不定期到醫、護、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監管，細化會(huì )診轉診流程，增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項記錄內容的完整性、抽查醫技科室檢查報告書(shū)寫(xiě)等、及時(shí)反饋查出的問(wèn)題，及時(shí)督導改正。

　　3、終末質(zhì)量檢查：每月對各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，特別是對病歷首頁(yè)的檢查，至少抽取每個(gè)科室一份病歷，對發(fā)現問(wèn)題的病歷進(jìn)行認真總結、分析、評價(jià)，將結果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。

　　4、業(yè)務(wù)檢查：對臨床各科室除病歷外的醫療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，分質(zhì)控科、醫務(wù)科、院感和護理部、藥劑科，每月一起到臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，各檢查科室將優(yōu)缺點(diǎn)、整改措施統一發(fā)給質(zhì)控科整理，質(zhì)控科根據各檢查科室的總結對各臨床科室進(jìn)行管理督導。如業(yè)務(wù)學(xué)習情況、疑難、危重、死亡病例討論、藥品是否在有效期內等等。持續改進(jìn)高風(fēng)險醫療環(huán)節的監控：多層次干預院感(外源性、內源性、抗菌素相關(guān)性院感)，預防嚴重并發(fā)癥、預警潛在危重病癥等。

　　二、落實(shí)專(zhuān)項檢查

　　根據我中心的管理及相關(guān)文件規定，每月定期對各科室進(jìn)行績(jì)效考核工作，召集各科主任開(kāi)討論會(huì )，找出查出問(wèn)題的原因，爭取下次改善至達標。

　　三、組織學(xué)習、加強培訓

　　1、認真完成xx年所有申報的繼教項目，今年以來(lái)，對我中心所有繼續教育對象，醫、藥、護技人員，完成省級、市級繼續教育辦公室審批的繼續醫學(xué)教育項目學(xué)習，并按照上級要求完成所有公共課和專(zhuān)業(yè)課的學(xué)分學(xué)習。

　　四、傳染病報告質(zhì)量監測及編寫(xiě)每月工作總結

　　傳染病的監測尤其重要，每月由醫生上報信息系統，每天進(jìn)行審核，不合格的退回給當事醫生重新填寫(xiě)，至規范才上報。每月進(jìn)行一次統計收集保存好原始資料，總結當月各種類(lèi)型傳染病。

　　五、不足之處

　　病歷質(zhì)量管理仍然是醫療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節，也是醫療管理質(zhì)量中的難點(diǎn)，運行病歷不能按時(shí)完成，記錄及檢驗申請單字跡潦草，難以辨認，科室質(zhì)控人員對科室的環(huán)節質(zhì)量和終末質(zhì)量不夠重視，檢查出的問(wèn)題未及時(shí)跟蹤追責，致使有些問(wèn)題出現屢查屢犯現象。

　　除此，我科平時(shí)經(jīng)常到臨床科室了解情況，與科主任、護長(cháng)溝通，改善各科室不足之處。今年的各項工作總體圓滿(mǎn)完成，存在個(gè)別工作差強人意，希望在明年能夠把工作做得更好，在下一年度的醫療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓，總結經(jīng)驗，以基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問(wèn)題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全。懇請各位領(lǐng)導批評指正！

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