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北京社保報銷(xiāo)須知
社會(huì )保險是指一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會(huì )和經(jīng)濟制度。下面是小編為大家整理北京社保報銷(xiāo)須知的相關(guān)介紹，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
一、醫療保險
個(gè)人帳戶(hù)
�。ㄒ唬╅T(mén)診、急診的醫療費用；
�。ǘ┑蕉c(diǎn)零售藥店購藥的費用；
�。ㄈ┗踞t療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用；
�。ㄋ模┏^(guò)基本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例應當由個(gè)人負擔的醫療費用。
注意：個(gè)人帳戶(hù)不足支付部分由本人自付。
1、基本醫療保險統籌基金：
�。ㄒ唬┳≡褐委煹尼t療費用；
�。ǘ┘痹\搶救留觀(guān)并收入住院治療的，其住院前留觀(guān)7日內的醫療費用；
�。ㄈ⿶盒阅[瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫療費用。
2、大額醫療互助基金：
主要用于按比例支付職工和退休人員在一個(gè)年度內累計超過(guò)起付標準的門(mén)診、急診醫療費用和超過(guò)基本醫療保險統籌基金最高支付限額（不含起付標準以下以及個(gè)人負擔部分）的醫療費用。
注意：北京醫療保險不能報銷(xiāo)的情況
3、門(mén)急診報銷(xiāo)比例：
在職員工
�。�1）在職員工在本市社區衛生服務(wù)機構就診——90%。
�。�2）在職員工在非社區衛生服務(wù)機構就診——70%。
退休人員
1、70周歲以下退休人員（非社區衛生服務(wù)機構就診）——70%，其中15%補充醫療保險。
2、70周歲以下退休人員（本市社區衛生服務(wù)機構就診）——80%，其中10%補充醫療保險。
3、70周歲以上退休人員——80%，其中10%補充醫療保險。
二、生育保險
1、符合國家或者本市計劃生育規定
2、分娩前連續繳費滿(mǎn)9個(gè)月
3、因懷孕、生育發(fā)生了醫療檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥品費
報銷(xiāo)流程：
收集所有材料，產(chǎn)后3個(gè)月內報單位人事部—>單位填寫(xiě)《生育保險費用手工報銷(xiāo)審批表》、《北京市生育保險手工報銷(xiāo)醫療費用申報結算匯總單》，所有票據按發(fā)票附處方明細樣子粘貼在審批表后，每月1—20日到社保報銷(xiāo)—>社保將報銷(xiāo)款打入單位賬戶(hù)—>到帳后單位將報銷(xiāo)費用發(fā)放到個(gè)人。
提醒：如連續繳費不足9個(gè)月，其生育或計劃生育手術(shù)醫療費用由生育保險基金支付，但生育津貼則由用人單位支付。如參保職工分娩前連續繳費不足9個(gè)月，分娩之月后連續繳費滿(mǎn)12個(gè)月的，職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標準為申報領(lǐng)取津貼之月，用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數。
三、失業(yè)保險
1、失業(yè)前所在單位及個(gè)人已參加失業(yè)保險；
2、履行繳費義務(wù)滿(mǎn)1年；
3、進(jìn)行失業(yè)登記，并有求職要求；
4、非本人意愿中斷就業(yè)。
報銷(xiāo)領(lǐng)取流程：
1、單位解除合同關(guān)系后15天內將失業(yè)人員的檔案及材料送到失業(yè)人員戶(hù)口所在地的區縣人力社保局。
2、與單位解除勞動(dòng)合同后60日內，攜帶身份證、戶(hù)口簿、一寸照片和原單位解除勞動(dòng)關(guān)系的證明，到其戶(hù)口所在地的街道社保所辦理失業(yè)登記。
3、失業(yè)登記完成后，需要馬上辦理失業(yè)保險金領(lǐng)取手續，并自行選擇銀行發(fā)放。
4、失業(yè)人員還須每月向社保所如實(shí)報告本人的求職經(jīng)歷、就業(yè)狀態(tài)和培訓等情況，履行申領(lǐng)失業(yè)保險金簽字手續。
四、工傷保險
北京工傷賠償辦理指南
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