惠州社保報銷(xiāo)比例

　　社會(huì )保險是指一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會(huì )和經(jīng)濟制度。社會(huì )保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。下面是小編為大家整理惠州社保報銷(xiāo)比例的相關(guān)介紹，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　惠州醫保門(mén)診報銷(xiāo)比例

　　1、職工醫保：一級醫院80%，二級醫院60%，三級醫院55%(單次限額：140元)。

　　2、城鄉居民醫保：一級醫院75%，二級、三級醫院轉診40%(單次限額：60元)。

　　惠州醫保住院報銷(xiāo)比例

　　1、職工醫保：95%(連續繳費6個(gè)月以上)或50%(連續繳費不滿(mǎn)6個(gè)月)。

　　2、城鄉居民醫保：在惠州市內一、二、三級定點(diǎn)醫療機構住院的報銷(xiāo)比例分別為95%、85%、75%。

　　惠州醫保住院統籌基金最高支付限額

　　1、職工醫保：60萬(wàn)元。

　　2、居民醫保B檔：50萬(wàn)元。

　　拓展：惠州市醫保報銷(xiāo)流程

　　一、申請

　　1、參保人經(jīng)本人選定的門(mén)診定點(diǎn)機構轉診（含急診）到本市行政區域內其他定點(diǎn)醫療機構門(mén)診發(fā)生的醫療費用先由個(gè)人墊付后，持有效票據到選定的門(mén)診定點(diǎn)機構按規定報銷(xiāo)。

　　2、參保人在本市行政區域外、本市行政區域內未與社保經(jīng)辦機構實(shí)行電腦聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫療機構住院發(fā)生的醫療費用，由個(gè)人現金墊付后，憑有效票據到社保經(jīng)辦機構或社保經(jīng)辦機構委托的醫療機構辦理報銷(xiāo)手續。

　　3、參保人因病就醫的，應出示本人社�？ǎㄎ崔k理社�？ǖ某鍪颈救司用裆矸葑C，未辦理居民身份證出示戶(hù)口簿，轉診的需提供轉院證明），在核對無(wú)誤后辦理就醫手續。

　�。�1）在與社保經(jīng)辦機構電腦聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫療機構就醫的（市外定點(diǎn)機構需要提供轉院證明），在本次醫療終結后，個(gè)人只需用個(gè)人賬戶(hù)余額或現金支付個(gè)人支付部分；屬于醫�；�金支付的部分，由社保經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構直接結算。

　�。�2）在未與社保經(jīng)辦機構電腦聯(lián)網(wǎng)或在本市行政區域外非定點(diǎn)機構及未聯(lián)網(wǎng)結算的定點(diǎn)機構住院治療的，醫療費用先由個(gè)人墊付，在本次醫療終結后6個(gè)月內（特殊情況下最長(cháng)不超過(guò)12個(gè)月）憑疾病診斷證明書(shū)、出院小結原件、有效醫療費用票據原件、醫療費用明細清單、本人社�？ǎ◤陀〖�）、銀行賬號和本人身份證復印件（本人無(wú)身份證的提供戶(hù)口簿，轉院的需提供轉院手續，異地就讀的學(xué)生需提供學(xué)校證明）等資料，到社保經(jīng)辦機構或社保所辦理報銷(xiāo)手續。

　�。�3）參保人在確診懷孕后，應攜帶夫妻雙方《身份證》、《結婚證》、《計劃生育服務(wù)證》（需有本次懷孕的登記或審批）等相關(guān)證件，到參保地社保經(jīng)辦機構登記備案。未登記備案前發(fā)生的產(chǎn)前檢查、生育等醫療費用，由參保人自負，醫�；�金不予支付。

　　參保人異地住院終止妊娠或分娩的，應按前款規定登記備案，并在終止妊娠或分娩之日起1年內持夫妻雙方《身份證》、《結婚證》、《計劃生育服務(wù)證》（需有本次懷孕的登記或審批）等相關(guān)證件以及嬰兒《出生醫學(xué)證明》或《死亡證》、出院小結、有效醫療費用票據原件、醫療費用明細清單、本人社�？ǎ◤陀〖�）、銀行賬號等相關(guān)資料，到參保地社保經(jīng)辦機構辦理報銷(xiāo)手續（參保職工領(lǐng)取包干經(jīng)費）。

　�。�4）參保人經(jīng)本人選定的門(mén)診定點(diǎn)機構轉診（含急診）到本市行政區域內其他定點(diǎn)醫療機構門(mén)診就診的，醫療費用先由個(gè)人墊付，參保人應在就診之日起60日內憑疾病診斷證明書(shū)、門(mén)診病歷、有效醫療費用票據原件、醫療費用明細清單、本人社�？ǎ◤陀〖�）、銀行賬號和本人身份證復印件（本人無(wú)身份證的提供戶(hù)口簿），轉診證明等資料到本人選定的門(mén)診定點(diǎn)機構辦理報銷(xiāo)手續。

　　二、受理

　　業(yè)務(wù)人員初步核對辦理人填寫(xiě)的辦理條件及提交材料情況是否準確、完整，是否符合受理條件，不符合則不予受理并告知原因；符合則即時(shí)受理并短信通知申請人。

　　另外如果屬于網(wǎng)上申請報銷(xiāo)的，申請人在收到短信通知后在時(shí)限內帶齊申請資料原件到業(yè)務(wù)辦理大廳復核，業(yè)務(wù)人員經(jīng)核對無(wú)誤后受理并打印回執。

　　三、等待報銷(xiāo)結果。

【惠州社保報銷(xiāo)比例】相關(guān)文章：

惠州市醫保報銷(xiāo)比例11-22

社保異地就醫報銷(xiāo)比例01-25

職工社保住院報銷(xiāo)比例12-02

成都社保大病補充報銷(xiāo)比例02-04

深圳社保異地就醫報銷(xiāo)比例04-03

湖南社保異地就醫報銷(xiāo)比例03-04

社保中的工傷保險報銷(xiāo)比例03-14

惠州社保查詢(xún)指南11-16

成都社保報銷(xiāo)怎么報銷(xiāo)01-31

社保怎么報銷(xiāo)02-22