�？诼毠めt保報銷(xiāo)比例

　　城鎮職工醫保即城鎮職工醫療保險(也有簡(jiǎn)稱(chēng)為城鎮醫保的)。城鎮職工醫�；�本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。 下面是小編為大家整理�？诼毠めt保報銷(xiāo)比例的相關(guān)介紹，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

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　　參保人住院治療或者門(mén)診特殊疾病治療，實(shí)行起付標準和年最高支付限額規定，在起付標準以上年最高支付限額以下的醫療費用，由統籌基金支付80%以上，個(gè)人負擔一定比例。個(gè)人負擔的比例由省人民政府按照不同等級醫療機構和參保人的參保年限長(cháng)短確定。在一個(gè)年度內再次住院或者門(mén)診特殊疾病治療的，不再實(shí)行起付標準，其最高支付限額以下的醫療費用，由統籌基金和個(gè)人分別按規定的比例負擔。

　�。ㄒ唬┙y籌基金起付標準。

　　當年第一次享受統籌基金支付醫療費待遇時(shí)，從業(yè)人員的起付標準為800元；退休人員為600元。當年再次享受統籌基金支付醫療費待遇時(shí)，不再執行起付標準。

　�。ǘ�）統籌基金年累計最高支付限額為26萬(wàn)元。

　�。ㄈ�）從業(yè)人員在起付標準以上、最高支付限額以下醫療費的分擔比例為：在一級醫療機構就醫的，統籌基金支付比例和個(gè)人負擔比例分別是90%和10%；在二級醫療機構就醫的，統籌基金支付比例和個(gè)人負擔比例分別是88%和12%；在三級醫療機構就醫的，統籌基金支付比例和個(gè)人負擔比例分別是85%和15%。

　�。ㄋ模┩诵萑藛T由統籌基金支付90%，個(gè)人負擔10%�；�本醫療保險統籌基金年起付標準、年度最高支付限額和醫療費分擔比例，由省社會(huì )保險行政部門(mén)會(huì )同省財政部門(mén)在條例規定的幅度內，根據全省在崗從業(yè)人員年平均工資的變化情況和基本醫療保險基金的收支情況提出調整方案，報省人民政府批準后執行。

　　�？诼毠めt保參保登記和繳費登記

　�。ㄒ唬┫铝袉挝辉谑∩鐣�(huì )保險經(jīng)辦機構辦理基本醫療保險參保登記后，在�？诘胤蕉悇�(wù)機關(guān)辦理繳費登記：

　　1、駐�？诘貐^的中央、省直屬機關(guān)、事業(yè)單位，在省級以上民政部門(mén)登記的民辦非企業(yè)單位、社會(huì )團體，在省級以上工商行政管理部門(mén)登記注冊的企業(yè)，招用無(wú)軍籍從業(yè)人員的駐瓊部隊所屬單位；

　　2、鐵路、遠洋運輸等跨區域、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的企業(yè)，自愿申請在省社會(huì )保險經(jīng)辦機構參加基本醫療保險并經(jīng)省社會(huì )保障行政部門(mén)批準的。

　　(二)洋浦經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區內的用人單位在洋浦社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理基本醫療保險參保登記后，在洋浦經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區地方稅務(wù)機關(guān)辦理繳費登記。其基本醫療保險基金納入省本級財政專(zhuān)戶(hù)洋浦分戶(hù)管理。

　　(三)其他用人單位在所在市、縣、自治縣社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理基本醫療保險參保登記后，在當地地方稅務(wù)機關(guān)辦理繳費登記。

　　(四)參加基本醫療保險的靈活就業(yè)人員在就業(yè)所在市、縣、自治縣社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理基本醫療保險參保登記后，在當地地方稅務(wù)機關(guān)辦理繳費登記。

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