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談?wù)勅绾芜M(jìn)行臨床優(yōu)秀論文的寫(xiě)作方法和發(fā)表途徑
方法一：從文獻中來(lái)選題。
這是最主要的方法，也是最常用的方法，也是大家最熟悉的方法。廣泛閱讀，才能激發(fā)好的思路。但這里存在這樣一個(gè)問(wèn)題，就是你能看的，別人也能看，甚至是你不能看的（或僅能看到摘要），別人也能看。因此，要想獲得比別人更多、更有用的信息，就只有兩種方法：
�。�1）閱讀量很大，但這并不現實(shí)，因為大家上班已經(jīng)很辛苦了，（起的比雞還早，睡的比小姐還晚就是我們真實(shí)的寫(xiě)照），下班就想好好休息一下。因此不可能有很大的閱讀量。
�。�2）：如果方法（1）不可行，要獲得更有用的信息的途徑。
�。�3）閱讀高水平的臨床雜志，如果你外文好，則世界范圍內的四大名刊是必須要讀的（JAMA，NEMJ、lancet 、BMJ），學(xué)習學(xué)習別人的研究設計、統計方法對自己很有好處。如果你外文不行，那么部分名刊的中文版就必須要閱讀了，例如：你搞呼吸的，chest中文版是必須要讀的，你搞兒科的pediatrics中文版就必須要讀，這些都是再各自領(lǐng)域內的頂級雜志，多讀讀，思維就開(kāi)了許多。
方法二：充分利用從各自科室的臨床標本，從標本中選題。
一談到標本，你是否就條件反射的想到抽血化驗，如果僅僅是這樣，那就還要大幅度提高水平。實(shí)際上，臨床標本多的不得了，就看你如何充分利用，找到新的切入點(diǎn)。選好切入點(diǎn)，常見(jiàn)疾病的常見(jiàn)標本一樣可以做出新花樣，寫(xiě)出好文章，發(fā)高級別的雜志。就舉常見(jiàn)的例子吧：化膿性闌尾炎。大家都知道，化膿性闌尾炎必須要手術(shù)治療，你是否充分利用了切下的闌尾標本？有的人講：這有什么好做的，打開(kāi)腹部，看見(jiàn)闌尾已經(jīng)化膿，診斷就很清楚，手術(shù)切除也是經(jīng)典資料方法，沒(méi)有什么可突破的了。真的嗎？不見(jiàn)得！眾所周知，化膿性闌尾炎容易導致腹膜炎，對手術(shù)后的治療也是很?chē)谰目简�，抗生素用的好，患兒就痊愈了，用的不好，腹膜炎就可能產(chǎn)生，甚至加重甚至導致死亡。這時(shí)候，對于切下的闌尾不要僅僅做常規的病理切片，也還可以做做培養嘛。我們平時(shí)想到培養，就是做血培養、痰培養、大便培養、腹水培養、腦脊液培養等等等等。但是都可能存在污染的問(wèn)題，血培養、痰培養更是如此。而此時(shí)直接從病灶出無(wú)菌的來(lái)闌尾的培養就是最直接的反映是什么細菌導致的化膿，還有什么比它更好的標本呢？這就是特色，就充分的利用了臨床標本。
方法三：從臨床中的特殊表現、體征來(lái)選題。
我們寫(xiě)文章，分析病例，最終都是要靠病例資料的，這就要求我們抓住臨床中的特殊現象，從臨床中發(fā)掘題目。舉例說(shuō)明：某人（內科醫生）在臨床工作中診斷出1例先天性食道閉鎖，這并沒(méi)有什么了不起，但該新生兒再進(jìn)行了手術(shù)后就難以撤離呼吸機（食道閉鎖新生兒手術(shù)后都必須要上呼吸機），心臟聽(tīng)診也沒(méi)有雜音，由于患兒心功能不好，緊急心臟彩超檢查發(fā)現原來(lái)存在：?jiǎn)涡姆俊?/p>
由此，他就想到：食道閉鎖新生兒存在先天性心臟病，但又沒(méi)有雜音的幾率如何。然后就去總結病例，并進(jìn)行前瞻性研究（只要有食道閉鎖，就必須做心臟彩超），結果發(fā)現：食道閉鎖新生兒容易合并先天行心臟病，且相當部分都聽(tīng)不到雜音，結果文章就發(fā)了CSCD核心雜志。
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