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經(jīng)皮橈動(dòng)脈介入治療急性心肌梗死的護理措施
引導語(yǔ)：以下是YJBYS的小編為大家找到的經(jīng)皮橈動(dòng)脈介入治療急性心肌梗死的護理措施。希望對大家有所幫助!
摘要：目的 探討分析經(jīng)皮橈動(dòng)脈介入治療急性心肌梗死的臨床護理措施。方法 選取我院2013年3月～2015年2月接收治療的100例急性心肌梗死患者，所有患者均采用經(jīng)皮橈動(dòng)脈介入治療，隨機將其分為兩組各50例，對照組采用常規護理，研究組在對照組護理基礎上再給予其他護理措施進(jìn)行干。結果 比較兩組患者護理后總滿(mǎn)意度，研究組(96%)明顯高于對照組(84%)，數據存在統計學(xué)意義(P<0.05)。比較兩組患者護理后并發(fā)癥總發(fā)生率，研究組(16%)明顯低于對照組(34%)，數據存在統計學(xué)意義(P<0.05)。結論 經(jīng)皮橈動(dòng)脈介入治療急性心肌梗死疾病可依據患者具體情況給予相應護理，可降低并發(fā)癥發(fā)生，對改善護患關(guān)系有一定作用。
關(guān)鍵詞：經(jīng)皮橈動(dòng)脈介入;急性心肌梗死;護理;并發(fā)癥;滿(mǎn)意度
本文選取我院2013年3月～2015年2月接收治療的100例急性心肌梗死患者，分為兩組，兩組采用不同的護理方式，意在探討分析經(jīng)皮橈動(dòng)脈介入治療急性心肌梗死的臨床護理措施�，F報告如下：
1、資料與方法
1.1一般資料 選取我院2013年3月～2015年2月接收治療的100例急性心肌梗死患者，所有患者均接受經(jīng)皮橈動(dòng)脈介入治療。隨機將其分為連兩組各50例。對照組中包含男29例，女21例，年齡41～68歲，平均年齡(55.92±1.21)歲;研究組中包含男27例，女23例，年齡39～66歲，平均年齡(55.85±1.23)歲。所選研究對象均知曉本次研究方案，并自愿積極配合。兩組患者一般資料無(wú)明差異(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 患者均接受經(jīng)皮橈動(dòng)脈介入進(jìn)行治療，治療過(guò)程中對照組采用常規治療，即按照醫囑給藥、換藥、告知患者注意事項等等，研究組患者在對照組護理基礎上再給予術(shù)前術(shù)后護理措施進(jìn)行干預，如：
1.2.1術(shù)前
1.2.1.1心理護理 絕大部分患者對此治療方式屬于盲目狀態(tài)，因治療過(guò)程中產(chǎn)生的疼痛和危險性心理上產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒，因此各護理人員需主動(dòng)與患者取得有效溝通，說(shuō)明手術(shù)的安全性、可行性和必要性，介紹其術(shù)前術(shù)后各項準備以及注意事項等等，使患者能夠積極配合治療。
1.2.1.2術(shù)前準備 建立靜脈通道，微給藥通暢性提供保證;準備搶救器材和藥品;密切關(guān)注患者各體征指數，包含脈搏、血壓、心電圖等等;按照醫囑給藥;進(jìn)行血常規檢查等等。
1.2.2術(shù)后
1.2.2.1穿刺護理 患者可將術(shù)肢抬高45°，腕部制動(dòng)，勿劇烈運動(dòng)，手指關(guān)節可活動(dòng)，便于筋脈回流，避免出現手部腫脹。加壓包扎彈力繃帶，繃帶可依據患者手部溫度、皮膚顏色、脈搏搏動(dòng)等狀況定時(shí)進(jìn)行松解，1次/h，分4次進(jìn)行。次日可換藥，針對止血器者，兩小時(shí)松解1次。針對冠脈造影患者，6 h后可更換敷料。各醫護人員密切關(guān)注各患者穿刺位置有無(wú)異常狀況，如皮下血腫、滲血等等。
1.2.2.2生活護理和病情觀(guān)察 冠脈造影者可立即下床活動(dòng)，PCI患者需術(shù)后4 h下床活動(dòng)[1]，患者需多飲水，依據心功能狀況將補液速度加快。需食用低熱量、半流食食物，勿食用硬、粗糙等食物;術(shù)后，各醫護人員密切關(guān)注患者各體征指數變化狀況，如心電圖、心率、血壓等指數。
1.2.2.3抗凝護理 患者術(shù)后可依據情況給予抗凝藥物，密切關(guān)注患者有無(wú)出血癥狀，隨時(shí)關(guān)注凝血功能，依據情況調整用藥，有異常及時(shí)報告醫生。
1.2.2.4出院指導 患者需勞逸結合，情緒保持平穩，避免感冒，按照醫囑服用藥物，勿私自中斷，定期復診，按照少量多餐的原則使用低脂、低鹽、低膽固醇食物，若有不適及時(shí)就診。
1.3指標判定 護理后，患者總滿(mǎn)意度采用我院自主設計的滿(mǎn)意度問(wèn)卷調查表進(jìn)行判定，包含非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)選項，排除因治療所導致不滿(mǎn)意的任何因素;同時(shí)，各醫護人員需密切關(guān)注患者各體征指數，包含并發(fā)癥發(fā)生狀況等等，并做好記錄。
1.4統計學(xué)方法 使用SPSS13.0軟件分析處理所得數據，用?字2檢驗組間計數資料，數據采用(n，%)來(lái)表示，用t檢驗組間計量資料，數據采用(x±s)來(lái)表示，數據差異具有統計學(xué)意義(P<0.05)。
2、結果
2.1滿(mǎn)意度比較 比較兩組患者護理后總滿(mǎn)意度，研究組(96%)明顯高于對照組(84%)，數據存在統計學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。
2.2并發(fā)癥比較 比較兩組患者護理后并發(fā)癥總發(fā)生率，研究組(16%)明顯低于對照組(34%)，數據存在統計學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表2。
3、討論
急性心肌梗死指冠狀動(dòng)脈持續性、急性缺氧缺血所導致的心肌壞死，導致此疾病發(fā)病原因主要包含寒冷刺激、暴飲暴食、激動(dòng)、過(guò)勞等等，其臨床癥狀主要見(jiàn)于胸骨后疼痛，此疾病可引發(fā)心力衰竭、休克、心律失常等癥狀[2]。本文所選取的100例急性心肌梗死患者分為兩組，其中一組在常規護理方式上再針對性的給予相應護理，包含術(shù)前、術(shù)后各個(gè)方面，但在護理過(guò)程中各護理人員需做到分工明確、反應迅速、有條不紊，以給患者提供更好的服務(wù)。術(shù)前需將護理重點(diǎn)放在患者心理護理和術(shù)前準備上，術(shù)后護理重點(diǎn)為密切關(guān)注患者生命體征指數，控制預防并發(fā)癥發(fā)生，并做好健康教育工作[3]。本研究中研究組均優(yōu)于采用常規護理的對照組，且組間數據具有統計學(xué)意義(P<0.05)。表明，經(jīng)皮橈動(dòng)脈介入治療急性心肌梗死疾病過(guò)程中在常規護理基礎上注重術(shù)前術(shù)后各項護理的重要性�？傊�，經(jīng)皮橈動(dòng)脈介入治療急性心肌梗死疾病可依據患者具體情況給予相應護理，可降低并發(fā)癥發(fā)生。
參考文獻：
[1]王靖，張星輝，劉慧敏，等.急性心肌梗死患者經(jīng)橈動(dòng)脈途徑行急診PCI術(shù)的圍手術(shù)期護理[J].護理實(shí)踐與研究，2012，09(17)：71-72.
[2]于秀艷.急性心肌梗死經(jīng)橈動(dòng)脈行急診PCI患者圍手術(shù)期的護理[J].中國保健營(yíng)養(上旬刊)，2013，23(9)：5027.
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