婦科護理心理學(xué)論文

　　婦產(chǎn)科護理工作是一種專(zhuān)業(yè)性很強、并以特殊人群為服務(wù)對象的工作。以下是小編為您整理的婦科護理心理學(xué)論文相關(guān)資料，歡迎閱讀！

　　【摘要】婦產(chǎn)科護理學(xué)是護理學(xué)中一個(gè)重要組成部分，是診斷和處理婦女特有的、現存和潛在的健康問(wèn)題，并為婦女健康提供服務(wù)的一門(mén)臨床學(xué)科。年輕的父母毫無(wú)經(jīng)驗，所以需要婦產(chǎn)科護士在嬰兒呱呱墜地之時(shí)，就擔負對嬰兒的護理工作。同時(shí)也應注意心理護理，因為這個(gè)時(shí)候無(wú)論是嬰兒，還是產(chǎn)婦都需要心理的撫慰。

　　【關(guān)鍵詞】心理護理；產(chǎn)婦；新生兒；護理安全

　　1心理護理

　　1.1嬰兒的心理護理

　　剛出生的嬰兒是最軟弱的，因而對成人的依賴(lài)也最強。嬰兒這時(shí)的反射活動(dòng)和運動(dòng)動(dòng)作受大腦皮層的控制以求得生理需要的滿(mǎn)足。父母溫和的語(yǔ)言、親切的笑容常會(huì )使安的新生兒安定下來(lái)。

　　嬰兒如果得到愛(ài)撫和悉心的照料，生理需要得到滿(mǎn)足，就會(huì )對環(huán)境產(chǎn)生信任感。對新生兒應結合日常生活護理進(jìn)行心理護理，盡早建立起母嬰之間的依戀關(guān)系，這對新生兒的神經(jīng)系統發(fā)育尤其是以后小兒性格的形成有重要影響。

　　1.2孕婦的心理護理

　　人性化的服務(wù)，首先要了解產(chǎn)婦的需求與心理，任何時(shí)候不能打無(wú)準備之戰。

　　產(chǎn)前一方面我們要事先進(jìn)行溝通了解，產(chǎn)后不要急于告訴產(chǎn)婦嬰兒的性別，這個(gè)時(shí)候產(chǎn)婦過(guò)喜或過(guò)悲都不利于產(chǎn)婦。如果新生兒的性別與產(chǎn)婦期望的相反而精神受打擊，這個(gè)時(shí)候著(zhù)重做好家屬的思想工作，共同幫助產(chǎn)婦解除思想顧慮。向孕婦提供相關(guān)信息，如操作過(guò)程、預期結果、配合手段，并適時(shí)將真實(shí)情況告知。人在不確定未來(lái)風(fēng)險的情況下會(huì )產(chǎn)生焦慮，當把實(shí)際情況告知家屬的時(shí)候，可以在某種程度上減輕焦慮。

　　使其順利渡過(guò)生理、心理不適期，減少不良因素對產(chǎn)婦心理健康的影響，促進(jìn)產(chǎn)婦的康復，達到護理目標。人性化的護理的基礎是熟悉并精湛的護理技術(shù)，在此基礎上了解母嬰的心理，采取相應的措施才能收到更好的效果[1]。

　　2產(chǎn)后主要安全問(wèn)題

　　2.1產(chǎn)婦方面

　　產(chǎn)道血腫是因為醫師的縫合技術(shù)不夠精湛，止血不夠徹底、縫合時(shí)留有無(wú)效腔或未超過(guò)傷口頂端而容易引起陰道血腫，妊高征由于全身小動(dòng)脈痙攣、宮腔狹窄、血液濃縮和高凝導致組織缺氧、微血管病變及血管脆性增加，分娩時(shí)組織損傷易產(chǎn)生血腫。肝功能損害凝血因子含量不高、貧血患者血紅蛋白及血小板減少易產(chǎn)生產(chǎn)道血腫。

　　通常產(chǎn)道血腫在檢查軟產(chǎn)道或產(chǎn)后2h內發(fā)現，有些深部血腫尤其是表面無(wú)裂口的血腫不易發(fā)現。紗布遺留產(chǎn)后進(jìn)行陰道或會(huì )陰傷口縫合時(shí)，為了更好的暴露傷口，助產(chǎn)士常將紗塊填塞陰道內，縫合完畢取出。有些助產(chǎn)士工作粗心、責任心不強，放置前后未認真清點(diǎn)紗塊，縫合完畢將紗塊遺留陰道內，產(chǎn)婦發(fā)生尿潴留、惡露不暢或出現感染癥狀時(shí)才被發(fā)現。暈厥由于產(chǎn)婦分娩時(shí)失血過(guò)多、過(guò)度用力、疲勞及進(jìn)食較少，產(chǎn)后未能得到及時(shí)充分休息和進(jìn)食，易在下床或蹲下時(shí)出現暈厥。另外，因告知行為不規范也是引起暈厥的重要因素。如產(chǎn)婦產(chǎn)后易發(fā)生尿潴留，護士為了讓產(chǎn)婦及早解小便，在語(yǔ)言上采取一些過(guò)激的話(huà)語(yǔ)，如不解小便可引起產(chǎn)后大出血或留置尿管等，使產(chǎn)婦不顧身體虛弱起床小便，活動(dòng)過(guò)多而增加暈厥的機會(huì )。

　　轉運過(guò)程中墜床產(chǎn)后從產(chǎn)房回病房時(shí)一般采用平車(chē)轉運，在轉運過(guò)程中可因方法不正確或安全措施不當而導致產(chǎn)婦碰傷、墜床等危險。觀(guān)察病情不認真，對產(chǎn)婦主訴不重視病情觀(guān)察不仔細易發(fā)生尿潴留，產(chǎn)后出血。如1例產(chǎn)婦產(chǎn)后第l天主訴下腹痛、腹脹，產(chǎn)后自解小便2次，護士認為產(chǎn)婦子宮收縮痛及分娩過(guò)程中大喊大叫而致腹脹，未給予處理，后經(jīng)B超檢查發(fā)現膀胱極度充盈，尿液達到2000mL，導致產(chǎn)婦留置尿管1個(gè)月[2]。

　　2.2新生兒方面

　　窒息新生兒由于胃呈水平位，賁門(mén)括約肌發(fā)育較差，幽門(mén)括約肌發(fā)育較好，喂奶后易發(fā)生溢奶。喂奶時(shí)機不當，如沐浴前小時(shí)內喂奶；喂奶后處理不當，如喂奶后讓新生兒平臥。

　　另外，一些產(chǎn)婦躺著(zhù)喂奶，如冬天睡在被子里喂奶，不少產(chǎn)婦在喂奶過(guò)程中熟睡，而充盈的乳房易堵住新生兒口鼻而引起窒息。墜床基層醫院多數產(chǎn)婦安全意識薄弱，雖然為新生兒配備了嬰兒床，一些產(chǎn)婦仍喜歡將新生兒放在身旁，產(chǎn)婦在翻身時(shí)稍不注意而引起墜床。手圈束縛過(guò)緊系手圈的目的是識別新生兒及進(jìn)行治療時(shí)核對的依據，為防止手圈脫落，助產(chǎn)士往往系的較緊，而護理人員觀(guān)察時(shí)一般重視其面色、哭聲、呼吸、吃奶及大小便情況，而對末梢循環(huán)的觀(guān)察容易忽略，使新生兒前臂、手部局部缺血，甚至壞死。燙傷新生兒燙傷多發(fā)生于沐浴過(guò)程中，護士未嚴格遵守操作規范，洗澡前未試水溫導致新生兒燙傷。另外，在復溫臺進(jìn)行保暖或臍部處理時(shí)，溫度調節過(guò)高也易燙傷。

　　臍部出血或感染新生兒臍部處理是護理工作重點(diǎn)，如剪臍技巧不當、臍帶未干枯、血管未完全閉塞時(shí)進(jìn)行剪臍易引起臍部出血。臍部是一個(gè)易感染的部位，是病原微生物入侵的特殊門(mén)戶(hù)，如結扎不善剪臍后留有較多殘端、局部潮濕或護理不當等均易造成感染[3]。

　　3討論

　　產(chǎn)科護理工作繁忙瑣碎而責任重大，要時(shí)刻把母嬰安全放在首位，加強工作責任心，增強工作主動(dòng)性和預見(jiàn)性，為產(chǎn)婦提供一個(gè)安全、舒適、具有良好人文關(guān)懷的住院環(huán)境，通過(guò)實(shí)施安全管理使護理人員對護理安全意識得到提高，增強了法制觀(guān)念和工作責任心，加強了專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習和護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作的訓練，認真履行護士的職責。

　　參考文獻

　　[1]龔政楓,錢(qián)培芬.臨床婦產(chǎn)科護理手冊一現代醫學(xué)常備系列[M].西安:世界圖書(shū)出版公司,2005:55.

　　[2]陳寶麗.婦產(chǎn)科護理體會(huì )[J].中國護理雜志,2002,8(2):63.

　　[3]龍玲,譚睦玲.婦科臨床觀(guān)察與護理[J].重慶醫學(xué),2002,31(7):589-590.