淺談醫院固定資產(chǎn)的會(huì )計核算

【摘要】 隨著(zhù)我國醫療衛生事業(yè)的發(fā)展，現行醫院固定資產(chǎn)會(huì )計核算制度的局限性開(kāi)始顯現。本文通過(guò)對當前醫院固定資產(chǎn)會(huì )計核算的分析，指出其存在的主要題目，并提出改進(jìn)的建議，以期完善醫院固定資產(chǎn)的會(huì )計核算制度,使其更客觀(guān)地為醫院的經(jīng)營(yíng)治理服務(wù)。
　　【關(guān)鍵詞】 醫院；固定資產(chǎn)；會(huì )計核算
　　
　　目前，醫院執行的會(huì )計制度是根據《事業(yè)單位會(huì )計準則》的要求編制的，但隨著(zhù)我國市場(chǎng)經(jīng)濟和醫療衛生事業(yè)的發(fā)展，現行醫院會(huì )計制度尤其是固定資產(chǎn)會(huì )計核算的局限性開(kāi)始顯現。固定資產(chǎn)是醫院開(kāi)展醫療、科研、教學(xué)等各項工作的物質(zhì)基礎，也是反映醫院經(jīng)濟實(shí)力、規模大小和醫療水平高低的重要指標之一�，F在，醫院固定資產(chǎn)的來(lái)源渠道日趨復雜，珍貴醫療儀器設備日益增加，不少資產(chǎn)單位價(jià)值已超過(guò)千萬(wàn)元。完善的固定資產(chǎn)會(huì )計核算制度是正確核算醫院財務(wù)狀況的條件，這就要求醫院要改革現有的固定資產(chǎn)核算模式，使其更客觀(guān)、真實(shí)地反映醫院的財務(wù)狀況和經(jīng)濟能力。
　　
　　一、醫院固定資產(chǎn)會(huì )計核算制度存在的主要題目
　　
　　現行的《醫院會(huì )計制度》中關(guān)于固定資產(chǎn)的會(huì )計核算制度已有部分不適應醫院發(fā)展的需要，主要表現在以下幾個(gè)方面：
　　一是醫院購進(jìn)固定資產(chǎn)時(shí)，根據資金來(lái)源的不同，借記“專(zhuān)用基金——修購基金”、“財政專(zhuān)項支出”等科目，貸記“銀行存款”科目，同時(shí)借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“固定基金”科目。固定資產(chǎn)與固定基金相對應，“專(zhuān)用基金——修購基金”是一個(gè)凈資產(chǎn)科目。購進(jìn)固定資產(chǎn)時(shí)，一個(gè)凈資產(chǎn)科目“專(zhuān)用基金——修購基金”減少，一個(gè)凈資產(chǎn)科目“固定基金”增加，一個(gè)資產(chǎn)類(lèi)科目“固定資產(chǎn)”增加，一個(gè)資產(chǎn)類(lèi)科目“銀行存款”減少，比較真實(shí)地反映了購進(jìn)的固定資產(chǎn)由貨幣形態(tài)轉為實(shí)物形態(tài)這一過(guò)程。但當購置的固定資產(chǎn)金額較大，而所提取的修購基金不足以支出時(shí)，《醫院會(huì )計制度》就沒(méi)有規定應當怎樣進(jìn)行會(huì )計處理。此外，這種核算方法輕易發(fā)生漏記“固定資產(chǎn)”、“固定基金”科目的現象，導致少記固定資產(chǎn)，并且由于沒(méi)有相應的鉤稽關(guān)系而不易被察覺(jué)。
　　二是沒(méi)有設置“累計折舊”會(huì )計科目。醫院的固定資產(chǎn)核算沒(méi)有設置“累計折舊”科目，只是按照固定資產(chǎn)賬面價(jià)值的一定比率提取修購基金。固定資產(chǎn)從購置到報廢的很長(cháng)時(shí)間里，不對資產(chǎn)價(jià)值進(jìn)行調整，這樣就存在一個(gè)題目，即固定資產(chǎn)在使用過(guò)程中已經(jīng)發(fā)生損耗，出現了減值，但資產(chǎn)負債表“固定資產(chǎn)”科目中仍然體現的是固定資產(chǎn)的原始價(jià)值，計提的修購基金反映在資產(chǎn)負債表的凈資產(chǎn)中，它不是固定資產(chǎn)的備抵科目，不能反映固定資產(chǎn)的凈值，因而固定資產(chǎn)的老化程度也就無(wú)法在賬面上反映，這樣輕易造成資產(chǎn)充裕的假象。資產(chǎn)負債表假如不能客觀(guān)地反映醫院固定資產(chǎn)的真實(shí)狀況，也就不能向醫院的治理者提供客觀(guān)真實(shí)的財務(wù)分析和風(fēng)險評價(jià)。
　　三是沒(méi)有設置“固定資產(chǎn)減值預備”會(huì )計科目�，F行醫院會(huì )計制度在固定資產(chǎn)核算方面缺乏抗風(fēng)險的內容，只是在固定資產(chǎn)提前報廢時(shí)，列進(jìn)“專(zhuān)用基金——修購基金”科目處理，未充分貫徹會(huì )計準則的謹慎性原則。在今天這樣一個(gè)科學(xué)技術(shù)日新月異的時(shí)代，一些高端醫療儀器單位價(jià)值高、更新淘汰快，不到設備報廢年限，就極有可能出現資產(chǎn)減值的現象。由于《醫院會(huì )計制度》沒(méi)有設置“固定資產(chǎn)減值預備”會(huì )計科目，假如碰到固定資產(chǎn)減值，就會(huì )出現賬面價(jià)值與實(shí)物價(jià)值不符的情況，以致造成財務(wù)報表的失真。
　　四是沒(méi)有設置“固定資產(chǎn)清理”會(huì )計科目。醫院固定資產(chǎn)的減少，包括出售、捐贈、毀損和報廢清理等，在實(shí)際收到價(jià)款時(shí)，借記“銀行存款”，貸記“專(zhuān)用基金——修購基金”，同時(shí)按固定資產(chǎn)原價(jià)借記“固定基金”，貸記“固定資產(chǎn)”。由于專(zhuān)用基金是按照基金種別設置的明細賬，不能具體反映固定資產(chǎn)每個(gè)種別的損益情況，包括變價(jià)收進(jìn)、清理用度以及保險賠付等，而且這種記賬方法也存在輕易發(fā)生漏記“固定資產(chǎn)”、“固定基金”科目的現象。

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