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健康教育在老年糖尿病患者中的應用及體會(huì )

時(shí)間:2024-08-29 16:01:10 碩士畢業(yè)論文 我要投稿
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健康教育在老年糖尿病患者中的應用及體會(huì )

  【摘要】目的 提高糖尿病患者的健康教育效果,達到預期目標。方法 通過(guò)開(kāi)座談會(huì ),發(fā)放健康教育小冊子及個(gè)別交談等形式。結果調動(dòng)患者的主觀(guān)能動(dòng)性,積極配合治療,從而減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。結論患者及家屬能掌握疾病知識,提高了患者的自我護理能力。

健康教育在老年糖尿病患者中的應用及體會(huì )

  【關(guān)鍵詞】老年糖尿病 健康教育

  糖尿病是由多種病因引起的內分泌一代謝疾病,久病可引起多系統損害,常并發(fā)心血管、眼、腎、神經(jīng)系統的疾病和感染,嚴重影響患者的健康和家庭幸福。因此,對患者及其家屬進(jìn)行健康教育,讓其掌握正確的治療、飲食和運動(dòng)方法,提高患者的防病意識,避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生有重要意義。2010年1月至2011年8月,我科針對住院患者開(kāi)展了健康教育,采取了相應的護理措施,取得了良好效果,現報道如下。

  1、臨床資料

  本組糖尿病患者68例,男44例,女24例,年齡60~89歲。糖尿病病程l~25年;I型糖尿病22例,2型糖尿病46例。

  2、健康教育的內容

  2.1 心理護理做好心理護理是健康教育的前提

  (1)與患者溝通和交流:主動(dòng)地向患者介紹病區環(huán)境、醫務(wù)人員的情況,及醫院的規章制度,以消除患者住院的陌生感,使患者盡快適應環(huán)境。

  (2)糖尿病患者的典型癥狀是多飲、多食、多尿、疲乏、消瘦,老年人需要關(guān)心及尊重,易產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒,要熱情、耐心地給予護理并加以安慰,做好患者的心理疏導。

  (3)消除患者的焦慮和緊張:熱情主動(dòng)的向患者介紹本病的發(fā)病特點(diǎn),易患因素,幫助患者建立信,ban希望,積極配合治療。

  2.2 提高患者對糖尿病的認識

  (1)飲食治療。飲食治療是治療糖尿病的一項重要的基礎治療措施,不論糖尿病的類(lèi)型和病情輕重,都應嚴格執行并終身堅持。①少食多餐。要做到l天不少于三餐,可按每日/3,1/3,l/3或1/5,2/5,2/5進(jìn)餐,也可按t/'7,2/7,2/,7,2/7進(jìn)餐?,定時(shí)定量,結構均衡合理,使血糖維護在正常水平。② 合理配餐。教會(huì )患者根據年齡、體重、身高、性別、運動(dòng)量,參照生活習慣,計算總熱量,保證合理的飲食,嚴格控制甜食,根據血糖情況制定飲食;保證優(yōu)質(zhì)蛋白的供應,如牛奶、蛋清、瘦肉、豆類(lèi)、谷類(lèi)。③控制總熱量。糖尿病患者必須防止熱量攝人過(guò)多,飲食中蛋白質(zhì)應占總熱量10%~20%,脂肪占30% ,碳水化合物占50% ~60%;每日飲食纖維素以不少于40g為宜。④ 清淡飲食。少食油膩食物,及富含膽固醇的食物,特別是伴有高血壓的糖尿病患者,采用低熱量食譜,即低糖,低脂,高蛋白飲食,沒(méi)日攝入食鹽應限制在10g以下;并補充各種維生素和微量元素。

  (2)運動(dòng)治療。適當的運動(dòng)可降低胰島素抵抗,改善生活質(zhì)量。在醫生的指導下運動(dòng),要因人而異,持之以恒,循序漸進(jìn),不能過(guò)量。運動(dòng)時(shí)要結伴而行,并隨身攜帶糖果以防發(fā)低血糖 運動(dòng)治療必須與飲食治療相結合并長(cháng)期堅持。

  (3)藥物治療。嚴格按照醫囑用藥,不得私自改量,更不得私自停藥。掌握三準一注意,即時(shí)間準、劑量準、劑型準,注意注射部位。

  3、血糖監測

  教會(huì )患者使用血糖儀的操作方法。遵醫囑監測空腹及三餐后血糖,使空腹血糖維持在8.3mmoi/L,餐后2h血糖維持在10mmot/L以下。讓患者懂得監測的意義及重要性,以利于指導治療。

  向患者介紹常見(jiàn)的胰島素制劑及作用時(shí)間,儲存方法,注射部位輪換法等,讓患者了解為什么要定時(shí)注射胰島素及更換注射部位的重要性應用胰島素治療時(shí),應嚴格按醫囑執行,不能隨意中斷或濫用。

  4、教會(huì )患者認識低血糖反應及處理

  低血糖反應的表現為:疲乏、饑餓感、頭暈、出汗、心悸,嚴重者引起昏迷甚至死亡。一旦出現低血糖反應,應盡早進(jìn)糖或食物,以緩解癥狀。

  5、對患者家屬進(jìn)行健康教育

  向家屬交待患者的治療護理情況,講解如何配合患者預防病情加重的具體措施,及時(shí)解答家屬的疑問(wèn),使家屬獲得相關(guān)知識,配合患者使糖尿病控制在最佳狀態(tài)。

  6、結果

  本組68例患者通過(guò)健康教育后,對糖尿病的基本知識、防治方法、遵醫行為等方面的認識有了顯著(zhù)提高,積極主動(dòng)的參與治療,并無(wú)任何并發(fā)癥的發(fā)生。

  7、體會(huì )

  通過(guò)開(kāi)展老年糖尿病患者的縫康教育,有助于患者樹(shù)立正確對待疾病的態(tài)度,使患者及家屬了解了有關(guān)糖尿病的相關(guān)知識及防范措施,充分調動(dòng)患者的主觀(guān)能動(dòng)性,提高了遵醫從藥的行為,積極參與配合治療,有利于疾病控制達標,預防或防止各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,降低耗費和負擔,使患者和家屬均受益;不但糖尿病指標能夠控制在理想范圍,還能建立融洽的醫患關(guān)系,對改善患者預后及提高生活質(zhì)量具有重要意義。

  參考文獻:

  [1] 葉任高,陸再英.內科學(xué)[M].北京:人民衛生出版社,2005(6):8O.

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