- 相關(guān)推薦
淺談社區藥學(xué)服務(wù)的意義及其內容
我國藥師隊伍的主體在醫院，醫院藥劑科是帶有職能部門(mén)性質(zhì)的業(yè)務(wù)科室。隨著(zhù)醫療衛生改革的不斷深入，一級醫院和部分二級醫院將逐漸向社區服務(wù)中心轉軌，與此相適應的社區藥學(xué)服務(wù)也將逐漸開(kāi)展起來(lái)，這就要求這些醫院藥師充分利用自己所掌握的專(zhuān)業(yè)藥學(xué)知識，改變傳統的觀(guān)念．將工作重點(diǎn)轉移到參與醫療，為醫療提供藥學(xué)服務(wù)上來(lái)。
藥師是藥物治療方面的服務(wù)主體，尤其是藥學(xué)的飛速發(fā)展、藥學(xué)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的不斷提高和“以病人為中心”的新型醫療服務(wù)模式形成的今天．藥學(xué)人員在提高病人用藥依從性、促進(jìn)合理用藥、防止藥源性疾病的發(fā)生等方面處于舉足輕重的地位。
1國外的社區藥學(xué)服務(wù)現狀
在美國，藥學(xué)服務(wù)(PC)從提出概念到實(shí)施經(jīng)歷了1O年的時(shí)間，美國每年約1O萬(wàn)人因藥物損害而死亡，這促進(jìn)了美國藥學(xué)服務(wù)工作的開(kāi)展。目前．美國的臨床藥學(xué)服務(wù)已經(jīng)滲透到美國各醫院的各個(gè)科室，養老院、社區醫療、家庭病床等，社會(huì )保健機構也在積極開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)工作。他們甚至在培養放射科的臨床藥師，以便關(guān)注各種放射性造影劑的合理使用及其對患者的損害。為有效的實(shí)施藥學(xué)服務(wù)，達到理想的效果，美國執業(yè)藥師(社區藥房)的職責是提供藥學(xué)服務(wù)，包括：幫助患者正確的進(jìn)行藥物治療；向患者提供健康保健常識；提供患者藥物治療可能引起的不良反應}與患者及家屬的感情溝通，贏(yíng)得信賴(lài)，當患者有用藥需求及健康護理需求時(shí)，第一個(gè)想到的是藥房。在美國，藥學(xué)服務(wù)強化了醫師、藥師、護士之間的協(xié)調關(guān)系，突出了臨床藥師在臨床用藥中的決策、指導地位，改變了醫藥分離、重醫輕藥的局面。醫院藥學(xué)部成了醫院集藥品采購、藥品養護處方調配、處方審核、臨床用藥指導、藥學(xué)監護、臨床用藥評價(jià)、藥物情報、ADR監測、藥學(xué)咨詢(xún)等一系列工作的綜合機構。藥師發(fā)揮自己的專(zhuān)業(yè)特長(cháng)，保證患者理想的用藥效果，而且還降低因藥物引起的相關(guān)的醫療費用。
在英國的社區醫院中就有臨床藥師直接面向病人服務(wù)，他們的工作甚至細致微小到為老年病人分裝每天要吃的藥，教他們吃藥的時(shí)間順序等。
2開(kāi)展杜區藥學(xué)服務(wù)的意義
2．1開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)工作是患者診治過(guò)程的必要補充在醫院醫生工作量大，患者與醫生、藥師接觸的時(shí)間較短新藥的品種不斷增加，醫師已難以全面掌握各種藥物使用及其配伍；患者有依賴(lài)醫院和醫師習慣，自我藥療的意識比較薄弱；藥物具有治療作用與不良反應雙重性；我國國民群體文化程度還不高，能讀懂并完全理解藥品說(shuō)明書(shū)的人并不多。這就為藥物的使用留下了隱患，同時(shí)也為藥學(xué)服務(wù)的存在和發(fā)展提供了基礎，因此社區藥學(xué)服務(wù)對提高醫療質(zhì)量，減少藥物不良反應(ADR)的發(fā)生，能起到積極的作用。
2．2提高居民用藥安全性，減少資源浪費藥品的不合理使用不但增加了病人的經(jīng)濟負擔，而且有時(shí)還會(huì )造成機體上的藥源性損害Es3，造成資源浪費。通過(guò)藥學(xué)服務(wù)可以引導公眾合理、安全用藥，提高公眾自我保健、自我藥療的水平，提高公眾的整體身體素質(zhì)，減低患病概率，降低醫療費用，節約資源。社區藥師應根據病人用藥前、后過(guò)程和環(huán)節，做到以病人為中心，以社區藥學(xué)服務(wù)為基礎，以全程化藥學(xué)服務(wù)為主線(xiàn)，探索社區病人合理用藥以及早期干預藥品不良反應。使以往以藥品為中心轉變?yōu)橐圆∪藶橹行�，從保障藥品供應轉變?yōu)閷Σ∪擞盟幗Y果負責，以藥物治療為主轉變?yōu)轭A防、保健為目標。從而保證患者的用藥安全性，減少資源的浪費。
2．3提升藥師自身的社會(huì )地位我國醫院藥師的傳統工作是調劑和制劑。在傳統的醫療模式束縛下，藥師無(wú)法發(fā)揮自己的學(xué)識和才智。也就不可能主動(dòng)提供藥學(xué)服務(wù)。通過(guò)藥學(xué)服務(wù)提高了患者自我藥療的水平，使患者充分的信任藥師，提高藥師在醫療行為中的地位。
2．4體現以病人為中心的服務(wù)模式，增強醫院的競爭力隨著(zhù)醫療體制的進(jìn)一步改革，患者可以自行選擇就醫的醫院，誰(shuí)的服務(wù)項目周全，誰(shuí)的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度好，誰(shuí)就可以贏(yíng)得患者。社區衛生服務(wù)中，藥師與患者面對面的交流，確實(shí)體現了以病人為中心的服務(wù)模式，醫院通過(guò)對患者提供的各種藥學(xué)服務(wù)充分體現了醫院對患者生命的關(guān)愛(ài)，保證患者用藥安全、有效并且經(jīng)濟大大提升了醫院的競爭能力。 3社區藥學(xué)服務(wù)開(kāi)展的內容
藥師在社區醫療服務(wù)中的特點(diǎn)就是直接面對病人，其核心工作是合理用藥服務(wù)，使藥品安全、有效、經(jīng)濟、適當的用于社區居民群眾。我國目前經(jīng)濟水平較低，人民群眾文化程度相對不高，尤其是醫藥知識相對匱乏，用藥存在的安全隱患大，因此社區藥學(xué)服務(wù)工作的開(kāi)展要圍繞以下幾個(gè)方面開(kāi)展：
3．1準確定位要充分認識到為社區居民的健康提供優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)的必要性，保持服務(wù)的積極性與主動(dòng)性，在與群眾溝通和藥學(xué)服務(wù)中做到熱心、耐心和關(guān)心。在對患者提供服務(wù)時(shí)，要注意儀表整潔、態(tài)度親切、語(yǔ)言的使用要盡可能避免使用專(zhuān)業(yè)性太強的術(shù)語(yǔ)，同時(shí)還應注意到患者的文化背景和語(yǔ)言習慣，必要時(shí)請患者復述自己提出的問(wèn)題以驗證患者的理解程度
3．2普及基本藥物知識，促進(jìn)合理用藥社區工作中．藥師面對的服務(wù)對象多為老年人，由于種種原因，會(huì )出現患者用藥依從性差的現象。因此，藥師除了日常按醫師處方正確的提供藥品外，還應對患者提供用藥指導，特別是老年人。提高患者的用藥依從性的主要措施之一就是執業(yè)藥師對患者加強用藥指導。對于社區居民普遍關(guān)心的一些問(wèn)題，應該加強用藥知識的宣傳。用藥依從性差可能與病人對藥物知識缺乏有關(guān)。健康教育有助于提高疾病知識的認知度和用藥依從性。藥物常識宣教是健康教育的重要內容之一。藥師可以通過(guò)出版藥訊、藥物的科普知識專(zhuān)刊、板報、開(kāi)展講座、座談等多種形式進(jìn)行用藥知識宣傳。藥學(xué)服務(wù)應深入社區、家庭，直接面向需要服務(wù)的人群，為病人提供有關(guān)藥物的信息及指導，提供涉及與藥物有關(guān)的社會(huì )健康問(wèn)題；教育他們按時(shí)用藥的必要性和重要性，提高病人的用藥依從性，向病人提供有關(guān)藥物的信息，包括所用藥品的名稱(chēng)、用藥時(shí)的注意事項、老人及兒童的正確給藥方法、懷孕期、哺乳期謹慎用藥問(wèn)題、用藥與食物的關(guān)系、不可隨意增加或減少藥量，不能隨便使用代用藥或停服藥、液體制劑的正確使用、注意某些藥物可能影響正常工作、妥善保管家庭備用藥品、關(guān)于藥物的批號、效期、藥物的不良反應、毒副作用、新藥介紹、藥品價(jià)格信息等，還要告訴病人藥物可能出現的不良反應以及應急的處理方法。
3．3提供計算機網(wǎng)絡(luò )系統，開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)通過(guò)計算機網(wǎng)絡(luò )可以提供各種咨詢(xún)服務(wù)，加強與醫護人員聯(lián)系、溝通。既可對醫師處方進(jìn)行分析，查找用藥時(shí)的不合理之處，又可通過(guò)網(wǎng)絡(luò )及時(shí)與醫護人員溝通，提高醫護人員對合理用藥的重視程度。同時(shí)不斷介紹新藥信息、老藥新藥、藥物的不良反應、相互作用、抗生素的應用、輸液配伍的要求、藥物中毒、過(guò)敏等搶救措施，也可對藥品的采購供應、儲存等各個(gè)方面為醫務(wù)人員提供信息，以保證患者用藥安全有效。
對社區居民特別是老年病患者，建立健康檔案，包括個(gè)人基本情況、所患疾病、歷次的診斷指標、所用的藥物及用法用最、以及治療后的情況等。根據患者的這些資料，藥師可以為其提供用藥指導，極大提高藥學(xué)服務(wù)的效率。
4提高藥學(xué)服務(wù)能力和水平
藥學(xué)服務(wù)質(zhì)璧的優(yōu)劣決定于服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平。不斷提高藥師的業(yè)務(wù)素質(zhì)，是做好社區藥學(xué)服務(wù)的根本保證。社區服務(wù)具有專(zhuān)業(yè)性，它是以人的健康為中心，以婦、幼、老年人、慢性病患者以及殘疾人為重點(diǎn)的基層衛生服務(wù)，具有較強的專(zhuān)業(yè)性和技術(shù)性”。這就要求藥師根據社區居民疾病的特點(diǎn)，掌握一些專(zhuān)業(yè)知識：可以看懂化驗單，可以為患者解釋一些基本的檢驗數據的臨床意義，并對“三高”癥，骨質(zhì)疏松等老年常見(jiàn)疾病的臨床診斷指癥，用藥知識熟練掌握并掌握非藥物治療的保健工作。使藥師成為最講職業(yè)道德和誠實(shí)、正直的職業(yè)之一使藥師以良好的服務(wù)成為社區公眾的家庭藥師。
【淺談社區藥學(xué)服務(wù)的意義及其內容】相關(guān)文章：
藥學(xué)服務(wù)與全程化藥學(xué)服務(wù)05-24
淺談居家養老模式下的社區護理服務(wù)03-28
淺談角色教育及其啟示03-30
淺談ADSL技術(shù)及其應用12-04
淺談生物教學(xué)中實(shí)施生態(tài)德育的必然性及其意義03-20
淺談解讀生命的意義12-10
淺談教育的真正意義03-30