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我國醫院臨床藥學(xué)的發(fā)展現狀與思考
醫院藥學(xué)屬于臨床醫療實(shí)踐的重要部分,下面是小編搜集整理的一篇探究我國醫院臨床藥學(xué)發(fā)展現狀的論文范文,歡迎閱讀參考。
摘要:在我國醫院臨床問(wèn)題中,藥品安全問(wèn)題和合理用藥問(wèn)題是非常常見(jiàn)的問(wèn)題。我國醫院臨床藥學(xué)存在較多不足,要從管理體制入手,促進(jìn)我國臨床藥學(xué)的持續發(fā)展。本文簡(jiǎn)單探討了我國醫院臨床藥學(xué)的發(fā)展現狀,對未來(lái)醫院臨床藥學(xué)的發(fā)展進(jìn)行展望。
關(guān)鍵詞:醫院管理;臨床藥學(xué);藥學(xué)發(fā)展;藥品安全
1引言
我國的醫院臨床藥學(xué)經(jīng)歷了約30多年的發(fā)展,目前仍然發(fā)展是不均衡。我國醫院臨床藥學(xué)中,不合理用藥占據服藥者總數的11%~26%之多。由藥品造成的各類(lèi)不良反應較為嚴重。另外,我國約有50%左右的聾啞兒童,都是由于抗生素的不合理應用所導致的。合理用藥和藥品安全已成為我國醫院臨床用藥的重要組成部分,為滿(mǎn)足發(fā)展需要,傳統的藥學(xué)模式需要朝向專(zhuān)業(yè)化及全方位藥品服務(wù)方面發(fā)展。
2醫院臨床藥學(xué)的重要性
近幾年來(lái),我國科學(xué)技術(shù)取得較大進(jìn)步,醫療技術(shù)水平也不斷提高。醫療水平增加的同時(shí),也存在較多的醫患矛盾和醫療風(fēng)險。如今的醫療市場(chǎng)競爭較為激烈,醫院要實(shí)現持續生存及發(fā)展,就需要提供優(yōu)良的藥學(xué)服務(wù)。醫院藥學(xué)屬于臨床醫療實(shí)踐的重要部分。社會(huì )進(jìn)步和科技發(fā)展的同時(shí),轉變了缺藥的歷史,卻隨之產(chǎn)生被"藥害"的不良狀況。據數據統計,我國每年死于藥物不良反應的人員多達20萬(wàn)人之多,藥物不良反應在醫學(xué)上被稱(chēng)為"藥源性致死",該問(wèn)題已成為我國醫院重點(diǎn)問(wèn)題。從2008年1月10日開(kāi)始,我國開(kāi)始實(shí)施臨床藥師制度,翌年3月1日,由中醫藥管理局和國家衛生部聯(lián)合頒布了《醫療機構藥事管理規定》,起重明確指出我國醫療機構的藥學(xué)部門(mén)要以臨床藥學(xué)為基礎、以患者為中心,要對臨床用藥的全過(guò)程進(jìn)行有效管理,促進(jìn)醫院合理用藥、科學(xué)用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。醫院藥師承擔者指導患者安全用藥的重任,臨床用藥對于藥物治療具有重要影響。
3我國醫院臨床藥學(xué)發(fā)展現狀
3.1醫院臨床藥學(xué)取得的成就。
3.1.1受到國家政策的大力支持
早在1987年,衛生部就將12家重點(diǎn)醫院批準為全國臨床藥學(xué)試點(diǎn)醫院;1991年,衛生部又將三甲醫院中的臨床藥學(xué)工作作為對醫院進(jìn)行考核的重要指標;在2002年,出臺醫院藥學(xué)工作者的工作內容及工作職責的相關(guān)規定和要求。
3.1.2改進(jìn)了專(zhuān)業(yè)培養的方式
為了提高醫院藥師的專(zhuān)業(yè)水平,我國于2005年、2007年,2次開(kāi)展"醫院臨床藥師培訓試點(diǎn)"工作,通過(guò)組織專(zhuān)業(yè)化、規范化的在職藥師再教育培訓。同時(shí),我國相關(guān)高校也增加了醫院藥學(xué)相關(guān)課程,為醫院臨床從業(yè)人員輸送專(zhuān)業(yè)技能人才。
3.2我國醫院臨床藥學(xué)存在的不足
3.2.1專(zhuān)業(yè)人才較為欠缺
目前,我國醫院藥師整體學(xué)歷偏低,較多人員僅僅是中專(zhuān)學(xué)歷,部分人員的臨床知識及專(zhuān)業(yè)技能水平都較為欠缺。醫院藥師和護士、醫師的溝通較少,導致醫院臨床藥學(xué)工作開(kāi)展較為困難。我國較多高校都增設藥學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè),設置藥學(xué)專(zhuān)業(yè)4年及藥理專(zhuān)業(yè)5年課程學(xué)習,增設的課程中主要以化學(xué)為主要專(zhuān)業(yè),工作方向主要以藥學(xué)實(shí)驗室為主,對醫院臨床用藥的專(zhuān)業(yè)應用涉及較少。同時(shí),高校藥學(xué)學(xué)生缺乏臨床實(shí)踐,臨床實(shí)習的時(shí)間也較短,導致對臨床用藥的專(zhuān)業(yè)技能水平較為低下。另外,在職藥師由于缺乏專(zhuān)業(yè)化和規范化的再教育培訓,不利于醫院臨床藥學(xué)的發(fā)展。
3.2.2醫院臨床藥學(xué)從業(yè)者工作地位不合理
在醫院臨床上,如何用藥是醫生的職責范圍內的工作,普遍存在"重已輕藥"的問(wèn)題。由于醫院缺乏對藥學(xué)的人力、財力、物力投入,而患者缺乏對臨床藥師的認識,導致臨床上藥師沒(méi)有進(jìn)入臨床科室,只能將藥學(xué)工作限制在藥房進(jìn)行,嚴重阻礙了醫院臨床藥學(xué)的發(fā)展。
3.2.3受到醫院藥房管理約束
目前,我國醫院藥房中的藥劑師主要工作是進(jìn)行藥品制劑和派發(fā),而臨床藥學(xué)工作者的工作也一般限制在藥品濃度監測范圍內。在相關(guān)法規中,規定了藥師不能更改處方,醫院臨床藥師變得毫無(wú)用處,導致臨床藥師質(zhì)量下降。
3.4關(guān)于我國醫院臨床藥學(xué)發(fā)展的思考
3.4.1加大對臨床藥師的培訓
隨著(zhù)我國醫學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,醫藥生產(chǎn)也在發(fā)生變化。在此環(huán)境下,就要求醫院藥師在用藥時(shí)要具備專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。醫院要加大對藥師的專(zhuān)業(yè)培訓,可以開(kāi)展用藥專(zhuān)業(yè)知識講座等培訓形式,提高藥師的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),提升用藥的準確性。在日常管理中,醫院要加強同藥師間的交流和溝通,及時(shí)發(fā)現藥師存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。醫院藥師與藥師之間要保持交流和研究,通過(guò)互幫互助,找到自身缺陷,彌補不足。通過(guò)學(xué)習用藥知識,更新知識結構,提高用藥的準確度,提高用藥質(zhì)量。
3.4.2完善臨床藥師考核制度
為提高醫院臨床用藥質(zhì)量,除了要提高藥師工作質(zhì)量之外,同時(shí)要建立臨床藥師制度,還需要完善臨床藥師考核制度,利用制度來(lái)規范工作,確保用藥質(zhì)量的提升。醫院藥劑科可以組織理論考核,對藥師的理論知識進(jìn)行摸底考核,促進(jìn)藥師提升自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì),提高臨床用藥質(zhì)量。此外,要注重提高藥師的分析能力,確保藥師在用藥時(shí)能夠根據患者的實(shí)際情況進(jìn)行準確分析和判斷。另外,臨床藥師要能夠根據患者病歷,找到合理的治療方案,提升治療效果。
3.4.3積極拓寬藥學(xué)服務(wù)領(lǐng)域,深入開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)工作
醫院臨床藥學(xué)工作者要注重藥學(xué)知識同相關(guān)學(xué)科的融合,讓臨床藥學(xué)知識和藥學(xué)服務(wù)領(lǐng)域得到擴展。醫院藥師要加強醫師同患者之間的交流和溝通,從了解患者和醫師的實(shí)際需求入手,以醫師和患者的需求為工作指導,加強醫院臨床藥學(xué)的服務(wù),提高醫院臨床藥學(xué)的地位。
4結論
我國醫院臨床藥學(xué)得到加快發(fā)展,取得一定成就,但也存在一定問(wèn)題。立足于現有發(fā)展模式,通過(guò)完善管理制度、提高專(zhuān)業(yè)技能、提高藥師用藥準確度,實(shí)現醫院臨床用藥的持續發(fā)展。
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