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臨床藥學(xué)服務(wù)在基層發(fā)展的現狀與趨勢

時(shí)間:2024-07-19 22:43:32 藥學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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臨床藥學(xué)服務(wù)在基層發(fā)展的現狀與趨勢

  一、藥學(xué)服務(wù)概念與范疇

  藥學(xué)服務(wù)的概念是由美國專(zhuān)家Mideal等人于1975年首次提出的,已經(jīng)在發(fā)達國家的醫院中得到廣泛的發(fā)展和應用。荷蘭的Galindo等藥學(xué)專(zhuān)家指出:藥學(xué)眼務(wù)意味著(zhù)在處方上關(guān)于藥品搭配、用藥劑量、用藥頻率等內容,臨床醫生應和藥師達成―致意見(jiàn),并目應在醫院內部形成規范的藥品管理制度。

  二十世紀九十年代,我國將該理念引入國內的藥學(xué)工作中。目前,我國的藥學(xué)服務(wù)依然處于初級階段,總體服務(wù)水平與西方發(fā)達國家之間還存在著(zhù)一定差距,服務(wù)范圍也相對狹窄,急需進(jìn)一步發(fā)展完善。經(jīng)過(guò)十余年的實(shí)踐與探索,目前我國的藥學(xué)服務(wù)廣義上是指以人民健康為中心所展開(kāi)的各項與用藥有關(guān)的活動(dòng)和服務(wù);狹義上可以定義為:藥師以負責的態(tài)度提供藥物治療,以達到明確的治療目的,從而提高病人的生活質(zhì)量。藥學(xué)服務(wù)的核心是促進(jìn)醫護員及病人在治療過(guò)程中的合理用藥。藥師所負有的主要職責是承擔對患者的藥品調配與用藥指導,從而確保病人用藥的安全、有效、經(jīng)濟、適當。

  二、臨床藥學(xué)服務(wù)在基層醫院中的發(fā)展現狀

  2.1 臨床藥學(xué)工作的重視程度不足。在我國大部分基層醫院的藥學(xué)工作中,藥師的工作則偏重于調劑,對于臨床方面工作并沒(méi)有深入開(kāi)展。很多院領(lǐng)導還會(huì )“重醫輕藥”,對臨床藥學(xué)服務(wù)的認識程度和重視程度不夠,阻礙了臨床醫藥服務(wù)工作的順利發(fā)展。

  2.2 專(zhuān)業(yè)的藥師人才缺失。目前對于很多醫學(xué)院校而言,藥學(xué)專(zhuān)業(yè)仍就停留在實(shí)驗室的藥學(xué)研究,如藥品的配置、藥品的檢驗方法、質(zhì)量評價(jià)等,對臨床用藥方面的知識卻并沒(méi)有真正的教授學(xué)生,導致基層臨床藥學(xué)服務(wù)的開(kāi)展缺少專(zhuān)業(yè)性的藥師人才。

  2.3 藥學(xué)服務(wù)的硬件設施缺乏。目前我國的藥學(xué)服務(wù)工作仍處于初級階段,很多檢測儀器和設備、資料收集、整理需要辦公設備等硬件設施仍就及其缺乏,對藥學(xué)服務(wù)開(kāi)展帶來(lái)一定的阻礙。

  三、提高臨床藥學(xué)服務(wù)的幾點(diǎn)建議

  3.1 建立和完善臨床藥學(xué)服務(wù)工作模式。面對基層臨床藥學(xué)服務(wù)工作的重要意義,院領(lǐng)導必須要引起高度的重視和正確的認識,建立一支優(yōu)秀而又專(zhuān)業(yè)的臨床藥學(xué)醫師隊伍,讓臨床藥師廣泛參與到臨床藥物治療中,并結合臨床實(shí)際,開(kāi)展實(shí)驗研究工作,對臨床藥物治療進(jìn)行合理的監測,與醫生共同探討病例分析,從而為患者制定合理的用藥方案,建立和完善臨床藥學(xué)服務(wù)工作模式也是我國臨床藥學(xué)服務(wù)工作開(kāi)展的重要條件。新醫改政策的推行使得臨床藥師在基層醫院中的價(jià)值大大提高,臨床藥師需充分發(fā)揮自身知識體系,將單純藥品供應轉向以患者為中心的服務(wù)形式。

  3.2 加強對基層藥師專(zhuān)業(yè)性的培養。開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎條件是人才的應用,基層醫院內的醫師隊伍能力是保證藥學(xué)服務(wù)的先決條件。為此,要加強對臨床藥師專(zhuān)業(yè)的培養,從當前醫學(xué)教育改革出發(fā),增設臨床藥學(xué)學(xué)科,提高藥師對臨床知識的深入掌握,保證基層醫院藥學(xué)人員的素質(zhì)隊伍。促進(jìn)院內藥學(xué)服務(wù)發(fā)展。除此之外,還應進(jìn)一步增加遠程教學(xué)模式的建立,通過(guò)遠程模式保證藥師接收到良好的教育培訓,并且積極邀請上級醫療機構藥學(xué)專(zhuān)家給予基層培訓,促進(jìn)新思路與新理念的灌輸,保證基層藥學(xué)服務(wù)的全面提高。

  3.3 加強對基層醫院藥學(xué)服務(wù)的軟硬件投入。臨床藥學(xué)服務(wù)的開(kāi)展離不開(kāi)軟硬件設施的投入,院領(lǐng)導要加強對臨床藥學(xué)服務(wù)方面的人力、物力、財力、藥學(xué)信息化等方面的支持和投入,為藥師臨床工作提供有利的物質(zhì)條件。收集ADR、提供最新藥物信息,讓藥師能夠及時(shí)了解臨床用藥的發(fā)展情況。開(kāi)設藥物咨詢(xún)窗口,臨床藥師就查房中遇到的實(shí)際問(wèn)題可以查閱有關(guān)資料、編寫(xiě)藥訊材料、接受院內外醫師或患者的電話(huà)咨詢(xún)等。

  四、臨床藥學(xué)服務(wù)在基層醫院的發(fā)展趨勢

  面對當前的臨床形勢,在基層醫院臨床藥學(xué)工作中必須要以“患者為中心”的治療目標,藥學(xué)服務(wù)必須要深入臨床和公眾,工作水平要進(jìn)行不斷的改革,業(yè)務(wù)水平不斷提升,從而達到一定的水準;鶎俞t院藥學(xué)服務(wù)提高的先決條件為培養一批具專(zhuān)業(yè)的臨床藥師,從醫療教育制度上進(jìn)行合理的改革,增設臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè),為臨床藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展提供優(yōu)秀的人才精英。其次,基層醫院要建立專(zhuān)業(yè)的臨床藥師隊伍,在日常治療過(guò)程中,臨床藥師要直接參與臨床用藥方案的制定,參加查房會(huì )診及疑難患者藥物治療方案的討論,對患者的治療不但能夠起到很大的促進(jìn)作用,同時(shí)還會(huì )使醫療效果發(fā)揮到最佳。最后,要逐步建立臨床藥師制度,推動(dòng)醫藥衛生體制的深化改革,從單一供應型向科技服務(wù)型轉變,“以藥養醫”的現象將會(huì )逐步被消除,加強門(mén)診與藥房部門(mén)的聯(lián)系,向直接服務(wù)于患者、涉足臨床區域的主流科室發(fā)展。

  五、結語(yǔ)

  隨著(zhù)醫療體制的不斷改革,臨床藥學(xué)服務(wù)將會(huì )是醫療服務(wù)發(fā)展的重中之重,也會(huì )有更為廣闊的發(fā)展前景。為此,基層醫院臨床藥學(xué)服務(wù)部門(mén),應該加強對上級醫院臨床藥學(xué)發(fā)展經(jīng)驗的學(xué)習和借鑒,并結合本院臨床藥學(xué)服務(wù)的特點(diǎn),建立和完善臨床藥師的培養教育模式,為基層醫院臨床藥學(xué)服務(wù)的健康發(fā)展提供有利條件。

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