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慢性阻塞性肺疾病血液流變學(xué)改變的臨床分析
。坳P(guān)鍵詞] 肺疾病,慢性阻塞性;血液流變學(xué);紅細胞比容
Changes of hemodynamics in chronic obstructive pulmonary disease
。跭ey words] pulmonary disease,chronic obstructive;hemodynamics flow;hematocrit
慢性阻塞性肺疾。╟hronic obstructive pulmonary disease,COPD)是指人的呼吸道受到長(cháng)期的外界刺激引起氣道不同部位的病理改變,合并不可逆性氣道阻塞。主要癥狀為長(cháng)時(shí)間咳嗽、咳痰以及氣短。根據世界衛生組織估計,COPD在全球疾病死亡原因當中,僅次于心臟病、腦血管病和急性肺部感染,與艾滋病一起并列第4位。在我國,COPD是肺心病的主要基礎。ㄕ82%),COPD患者預后不良,最終常死于呼吸衰竭和肺源性疾病。如能在發(fā)病前期或早期給予有效的治療和預防,其預后比較樂(lè )觀(guān)。所以早期發(fā)現、及時(shí)治療是防治該病的關(guān)鍵。血液流變學(xué)是研究血液及其成分流動(dòng)性、變形性等血液流變規律的科學(xué),其主要受血中紅細胞等有形成分及血漿大分子物質(zhì)如纖維蛋白、各種球蛋白的影響,其中主要是紅細胞、血中氧氣、二氧化碳和pH的影響,它們能夠使血液流變學(xué)中相應的指標發(fā)生改變。血流變指標的改變能夠提示COPD的代償期、發(fā)展狀況、療效觀(guān)察和預后估計,對預防和延緩該病的發(fā)生和發(fā)展能夠起到一定的指導作用。
1 材料與方法
1.1 儀器及方法 采用重慶產(chǎn)MDK3200全自動(dòng)血流變測試分析儀,靜脈取血,肝素抗凝。血沉在室溫15℃~25℃下用Ainwi atrobe法測得(W氏法),紅細胞壓積采用4000~5000r/min的速度離心15min測得。實(shí)驗操作均按統一規定并由專(zhuān)人操作。
1.2 標本來(lái)源 測定組88份血液標本均來(lái)自呼吸科住院患者,男49份,女39份,年齡21~84歲,臨床診斷均為慢性阻塞性肺疾病,入院期間血氣分析均顯示不同程度的慢性缺氧。對照組血液標本109份,來(lái)自健康查體人群,年齡25~75歲,男65份,女44份。
2 結果
男女兩組共88例慢性阻塞性肺疾病患者與109例正常人血液流變學(xué)指標測定結果分別比較,見(jiàn)表1表2。男女慢性阻塞性肺疾病患者血液流變學(xué)指標比較,見(jiàn)表3。
從表1、表2可以看出,慢性阻塞性肺疾病患者的血液黏度及紅細胞電泳明顯高于對照組(P
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