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論文寫(xiě)作要點(diǎn)和技巧
1、醫學(xué)論文的產(chǎn)生過(guò)程
選題階段:論文的選題,也即是科研的選題,有時(shí)一項科研可產(chǎn)生多篇論文。選題過(guò)程一般可分為三步:
1.1 初擬題目:在這項工作之前必須手中有信息、資料和設想,當然可以是前瞻性研究或回顧性總結,大致可有以下幾個(gè)方面: ⑴ 臨床遇到的罕見(jiàn)病和疑難病例; ⑵ 危重病人的診治經(jīng)驗; ⑶ 閱讀國內外文獻、參加學(xué)術(shù)會(huì )議受到的啟發(fā),進(jìn)行技術(shù)和方法的移植研究; ⑷ 新藥、新儀器的臨床應用,新的診斷方法及治療經(jīng)驗; ⑸ 上級布置或招標的題目。在初步考慮擬選題目之后,應進(jìn)行全面的文獻檢索,避免題目類(lèi)同、結論陳舊和不符合客觀(guān)事實(shí)。在別人研究成果基礎上尋找尚未解決的問(wèn)題作為自己的研究題目。
1.2 實(shí)驗研究階段:這包括應用國外或國內的先進(jìn)手段、藥物、手術(shù)方法、檢測等進(jìn)行臨床試用、觀(guān)察和隨訪(fǎng)調查,并用動(dòng)物或正常人作對照試驗,要求詳細記錄各種數據及資料,作為論證和評價(jià)成果的依據。
1.3 整理、分析資料和總結階段:對以上資料進(jìn)行統計分析,繪制圖表,臨床分析和比較,得出顯效、有效和生存率、死亡率、發(fā)病率等結論,并分析其相互關(guān)系,引證文獻作對比。分析成功和失敗的原因及制約因素,并對病因學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機制進(jìn)行論證,包括預后的估價(jià)。最后對論文作出自我評價(jià),提出有待進(jìn)一步探討的問(wèn)題。
1.4 撰寫(xiě)論文階段:該詳則詳,該簡(jiǎn)則簡(jiǎn),文字簡(jiǎn)練,用語(yǔ)準確,恰如其分,切忌浮夸和虛構。當然,在產(chǎn)生論文以前,每位作者必須學(xué)會(huì )文獻檢索,統計學(xué)的基礎知識的 X2 檢驗、 T 檢驗、 F 檢驗、相關(guān)分析、回歸運算、如何選擇樣本大小等,努力閱讀醫學(xué)情報信息和文獻積累,在實(shí)踐中不斷總結,逐步提高寫(xiě)作水平,這樣才能水到渠成寫(xiě)出真正好的論文
2、醫學(xué)論文撰寫(xiě)中的常見(jiàn)問(wèn)題
2.1 科研設計的選題與立題問(wèn)題
2.1.1 標題太長(cháng),主題不突出。
2.1.2 標題與內容不符,或題目太大而內容貧乏。
2.1.3 標題單調,主題不明確關(guān)于題目要求: ⑴ 可檢索性; ⑵ 特異; ⑶ 明確; ⑷ 簡(jiǎn)短。命題方法: ⑴ 方法; ⑵ 結論; ⑶ 探討。
2.2 關(guān)于把 “ 構成比 ” 當 “ 率 ” 的概念問(wèn)題。在醫學(xué)文獻中,我們發(fā)現有些作者對患病率、發(fā)病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。
2.3 關(guān)于療效的確切評價(jià)問(wèn)題
2.3.1 只有觀(guān)察組沒(méi)有對照組:有比較才能有鑒別,醫學(xué)研究結果如無(wú)適當的對照比較,就難結論。即使有了對照組,若兩者之間沒(méi)有可比性,同樣不能得出確切的結論。
以上可見(jiàn),對照組與實(shí)驗組一定在性別、年齡、病情、病期、病型、部位、療程等條件大致相同的情況下,才有可比性,其結果才有科學(xué)價(jià)值。
2.3.2 病例資料經(jīng)過(guò)有意無(wú)意的挑選:有些論文,對所謂 “ 資料不全 ” 、 “ 療程未滿(mǎn) ” 、 “ 未隨訪(fǎng)到 ” 的病例剔除不計,這樣所得的結果往往比實(shí)際療效高,因為若如此剔除,其結果的科學(xué)性必然成問(wèn)題。更有甚者,對一些數據,主觀(guān)臆斷地以某種原因為理由加以剔除,完全失去了這次研究的意義
2.3.3 考核方法和考核指標的科學(xué)性不夠。 ⑴ 無(wú)明確的客觀(guān)指標、僅憑患者主訴進(jìn)行考核; ⑵ 觀(guān)察、研究人員的主觀(guān)偏面性; ⑶ 考核標準過(guò)低; ⑷ 數據未經(jīng)統計學(xué)處理; ⑸ 考核方法不夠科學(xué)。統計學(xué)分析的差錯。 ⑴ 對照組的設立(隨機同期對照、歷史性對照、不同地區或醫院的對照交叉對照); ⑵ 隨機化分組(簡(jiǎn)單、區組、分); ⑶ 盲法(非盲、雙盲)。
以上資料,說(shuō)明了在考核療效時(shí)一定要注意: ⑴ 病例資料的可比性; ⑵ 客觀(guān)數據要經(jīng)統計學(xué)處理; ⑶ 考核指標要有嚴格的科學(xué)性(可比性、指標不能過(guò)低,不能有主觀(guān)偏面性等)。圖表的應用問(wèn)題:圖表是表達研究數據,使之一目了然的最簡(jiǎn)潔方法。一般來(lái)說(shuō) “ 圖 ” 是從 “ 表 ” 來(lái)的,可以使讀者從圖中看出一個(gè)大概趨勢和實(shí)驗內容。在圖表應用上,可用文字表達的就盡可能不用圖表,必需用的也不宜過(guò)多,一般在 4 幅以?xún)取?/p>
3、寫(xiě)作技巧問(wèn)題
論文要使讀者喜愛(ài)就必須求 “ 新 ” 、 “ 精 ” 、 “ 全 ” 。文字簡(jiǎn)練達到 “ 量體裁衣 ” 的水平,力爭達到 “ 少一句不夠,多一句嫌羅嗦 ” 的要求。一般論著(zhù)字數在 2500 ~ 5000 字左右,摘要在 1500 ~ 2000 字左右,病例報告在 1000 字左右。字跡要端正。簡(jiǎn)化字要規范,不用自選字及自選簡(jiǎn)化字。各種符號亦要符合規范。其他當有醫學(xué)名詞、藥物名詞、數字、統計學(xué)符號、縮略語(yǔ)、基金資助、著(zhù)作權法等問(wèn)題,一切均按國家及中華醫學(xué)會(huì )規定的標準執行。計量單位請按法定計量單位書(shū)寫(xiě)。
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